Dậy Thì Sớm

Dậy thì sớm là khi cơ thể trẻ em bắt đầu thay đổi thành cơ thể người lớn quá sớm. Sự thay đổi này được gọi là dậy thì. Hầu hết các trường hợp, dậy thì xảy ra sau 8 tuổi ở bé gái và sau 9 tuổi ở bé trai. Tuy nhiên, trẻ em da đen, gốc Tây Ban Nha và người Mỹ bản địa có thể dậy thì sớm hơn một cách tự nhiên. Dậy thì sớm là khi dậy thì bắt đầu quá sớm đối với đứa trẻ đang trải qua.

Trong thời kỳ dậy thì, cơ và xương phát triển nhanh chóng. Cơ thể thay đổi hình dạng và kích thước. Và cơ thể trở nên có khả năng sinh con.

Nguyên nhân gây dậy thì sớm thường không thể tìm ra. Hiếm khi, một số điều kiện nhất định, chẳng hạn như nhiễm trùng, vấn đề về hormone, khối u, vấn đề hoặc chấn thương não, có thể gây ra dậy thì sớm. Điều trị dậy thì sớm thường bao gồm thuốc để trì hoãn dậy thì.

Các triệu chứng dậy thì sớm bao gồm: Sự phát triển ngực và kỳ kinh đầu tiên ở bé gái. Sự phát triển tinh hoàn và dương vật, lông mặt và giọng nói trầm hơn ở bé trai. Lông mu hoặc lông nách. Tăng trưởng nhanh. Mụn trứng cá. Mùi cơ thể người lớn. Hãy đặt lịch hẹn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho con bạn nếu con bạn có các triệu chứng dậy thì sớm.

Hãy đặt lịch hẹn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho con bạn nếu con bạn có các triệu chứng dậy thì sớm.

Để hiểu nguyên nhân dậy thì sớm ở một số trẻ, cần biết điều gì xảy ra trong thời kỳ dậy thì. Não bắt đầu quá trình này bằng cách tạo ra một hormone gọi là hormone giải phóng gonadotropin (GnRH).

Khi hormone này đến tuyến nhỏ hình hạt đậu ở đáy não, gọi là tuyến yên, nó dẫn đến tăng estrogen ở buồng trứng và tăng testosterone ở tinh hoàn. Estrogen tạo ra các đặc điểm giới tính nữ. Testosterone tạo ra các đặc điểm giới tính nam.

Có hai loại dậy thì sớm: dậy thì sớm trung ương và dậy thì sớm ngoại biên.

Nguyên nhân của loại dậy thì sớm này thường không được biết đến.

Với dậy thì sớm trung ương, dậy thì bắt đầu quá sớm nhưng phát triển như bình thường. Đối với hầu hết trẻ em mắc chứng này, không có vấn đề y tế hoặc lý do đã biết nào khác cho việc dậy thì sớm.

Trong những trường hợp hiếm gặp, những điều sau đây có thể gây ra dậy thì sớm trung ương:

• Khối u ở não hoặc tủy sống.
• Sự thay đổi trong não có mặt khi sinh. Điều này có thể là sự tích tụ dịch, được gọi là thủy não, hoặc khối u không phải ung thư, được gọi là hamartoma.
• Xạ trị lên não hoặc tủy sống.
• Chấn thương não hoặc tủy sống.
• Một bệnh di truyền hiếm gặp ảnh hưởng đến xương và màu da và gây ra các vấn đề về nội tiết tố. Tình trạng này được gọi là hội chứng McCune-Albright.
• Một nhóm các vấn đề di truyền, được gọi là tăng sản thượng thận bẩm sinh, liên quan đến tuyến thượng thận tạo ra các hormone bất thường.
• Một tình trạng gọi là suy giáp trong đó tuyến giáp không tạo ra đủ hormone.

Estrogen hoặc testosterone được tạo ra quá sớm gây ra loại dậy thì sớm này.

Với loại dậy thì sớm này, hormone trong não (GnRH) thường gây ra sự bắt đầu của dậy thì không liên quan. Thay vào đó, nguyên nhân là do sự giải phóng estrogen hoặc testosterone vào cơ thể. Vấn đề với buồng trứng, tinh hoàn, tuyến thượng thận hoặc tuyến yên gây ra sự giải phóng hormone.

Những điều sau đây có thể dẫn đến dậy thì sớm ngoại biên:

• Khối u ở tuyến thượng thận hoặc ở tuyến yên giải phóng estrogen hoặc testosterone.
• Một bệnh di truyền hiếm gặp ảnh hưởng đến xương và màu da và gây ra các vấn đề về nội tiết tố. Tình trạng này được gọi là hội chứng McCune-Albright.
• Tiếp xúc với kem hoặc thuốc mỡ có chứa estrogen hoặc testosterone.

Ở nữ, dậy thì sớm ngoại biên cũng có thể liên quan đến:

• U nang buồng trứng.
• U buồng trứng.

Ở nam, dậy thì sớm ngoại biên cũng có thể do:

• Khối u trong các tế bào tạo tinh trùng hoặc trong các tế bào tạo testosterone.
• Một tình trạng di truyền hiếm gặp được gọi là dậy thì sớm gia đình không phụ thuộc vào gonadotropin. Điều này có thể khiến các bé trai, thường từ 1 đến 4 tuổi, tạo ra testosterone quá sớm.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ dậy thì sớm bao gồm:

• Là nữ giới. Bé gái có nhiều khả năng bị dậy thì sớm hơn bé trai.
• Béo phì. Thừa cân làm tăng nguy cơ dậy thì sớm.

Các biến chứng có thể xảy ra của dậy thì sớm bao gồm: Chiều cao thấp. Trẻ em dậy thì sớm có thể phát triển nhanh chóng ban đầu và cao hơn những trẻ cùng tuổi. Nhưng xương của chúng phát triển quá sớm. Vì vậy, những đứa trẻ này thường ngừng phát triển sớm hơn bình thường. Điều này có thể khiến chúng thấp hơn chiều cao trung bình khi trưởng thành. Vấn đề về xã hội và cảm xúc. Trẻ em bắt đầu dậy thì sớm hơn nhiều so với những trẻ cùng tuổi có thể buồn phiền về những thay đổi trong cơ thể của mình. Ví dụ, việc đối phó với kinh nguyệt sớm có thể gây ra nỗi buồn phiền. Điều này có thể ảnh hưởng đến lòng tự trọng và làm tăng nguy cơ trầm cảm hoặc sử dụng ma túy hoặc rượu bất hợp pháp.

Không ai có thể tránh khỏi một số yếu tố nguy cơ gây dậy thì sớm, chẳng hạn như giới tính và chủng tộc. Nhưng có những điều có thể làm giảm nguy cơ dậy thì sớm ở trẻ em, bao gồm:

• Giữ bất cứ thứ gì có chứa estrogen hoặc testosterone tránh xa trẻ em. Những thứ này có thể bao gồm thuốc theo toa cho người lớn hoặc thực phẩm chức năng.
• Khuyến khích trẻ em duy trì cân nặng khỏe mạnh.

Chẩn đoán dậy thì sớm bao gồm:

• Xem xét tiền sử bệnh của trẻ và gia đình.
• Thăm khám thực thể.
• Thực hiện xét nghiệm máu để đo nồng độ hormone.

Chụp X-quang bàn tay và cổ tay của trẻ cũng hữu ích trong việc chẩn đoán dậy thì sớm. Những bức ảnh X-quang này có thể cho thấy xương có đang phát triển quá nhanh hay không.

Một xét nghiệm gọi là xét nghiệm kích thích hormone giải phóng gonadotropin (GnRH) giúp xác định loại dậy thì sớm.

Xét nghiệm này bao gồm việc lấy mẫu máu, sau đó tiêm cho trẻ một mũi tiêm chứa hormone GnRH. Các mẫu máu được lấy trong một khoảng thời gian cho thấy cách hormone trong cơ thể trẻ phản ứng.

Ở trẻ em bị dậy thì sớm trung ương, hormone GnRH làm tăng nồng độ hormone khác. Ở trẻ em bị dậy thì sớm ngoại biên, nồng độ hormone khác vẫn giữ nguyên.

• Chụp cộng hưởng từ (MRI) não. Kỹ thuật hình ảnh này có thể cho thấy liệu trẻ em bị dậy thì sớm trung ương có vấn đề về não gây ra sự khởi đầu sớm của tuổi dậy thì hay không.
• Xét nghiệm tuyến giáp. Xét nghiệm này có thể cho thấy liệu tuyến giáp có đang sản xuất đủ hormone tuyến giáp hay không - một tình trạng gọi là suy giáp. Xét nghiệm này có thể được sử dụng với trẻ em có các triệu chứng suy giáp, chẳng hạn như mệt mỏi, phản ứng với lạnh, bắt đầu học kém hoặc có da nhợt nhạt, khô.

Trẻ em bị dậy thì sớm ngoại biên cần được xét nghiệm thêm để tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng của chúng. Điều này có thể bao gồm xét nghiệm máu thêm để kiểm tra nồng độ hormone hoặc, ở bé gái, siêu âm để kiểm tra nang buồng trứng hoặc khối u.