Rối loạn nhịp tim thất sớm là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Rối loạn nhịp tim thất sớm (PVC) là những nhịp tim thêm bắt đầu từ các buồng dưới của tim và xảy ra sớm hơn nhịp tim bình thường của bạn. Hãy nghĩ về chúng như tim bạn bỏ một nhịp hoặc thêm một tiếng đập phụ trước khi trở lại nhịp điệu bình thường.

Những nhịp tim không đều này cực kỳ phổ biến và thường vô hại. Hầu hết mọi người đều trải qua PVC ở một số thời điểm trong đời, mặc dù bạn thậm chí có thể không nhận thấy chúng đang xảy ra. Tim bạn tự nhiên có một hệ thống điện điều khiển nhịp điệu của nó, và đôi khi hệ thống này gửi một tín hiệu sớm tạo ra những nhịp đập thêm này.

Triệu chứng của rối loạn nhịp tim thất sớm là gì?

Nhiều người bị PVC không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào cả. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường nhẹ và cảm thấy như tim bạn đang làm điều gì đó bất thường chỉ trong một khoảnh khắc.

Dưới đây là những triệu chứng phổ biến nhất mà mọi người nhận thấy khi họ bị PVC:

• Cảm giác bồn chồn trong ngực
• Cảm giác tim bạn bỏ một nhịp
• Một nhịp tim mạnh hoặc thêm vào, tiếp theo là một khoảng dừng
• Cảm giác "ùng" hoặc "thịch" trong ngực
• Những khoảnh khắc ngắn ngủi khi bạn cảm thấy tim mình đập nhanh
• Cơn khó chịu nhẹ ở ngực đến và đi nhanh chóng

Những cảm giác này thường chỉ kéo dài vài giây và sau đó tim bạn trở lại nhịp điệu bình thường. Hầu hết mọi người mô tả cảm giác này là đáng chú ý nhưng không đau hoặc đặc biệt đáng lo ngại khi họ hiểu điều gì đang xảy ra.

Trong trường hợp hiếm hoi, PVC thường xuyên có thể gây ra các triệu chứng như chóng mặt, khó thở hoặc mệt mỏi. Điều này thường xảy ra khi PVC xảy ra rất thường xuyên trong suốt cả ngày, điều này đôi khi có thể ảnh hưởng đến hiệu quả bơm máu của tim.

Nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim thất sớm là gì?

PVC xảy ra khi các tín hiệu điện trong các buồng dưới của tim phóng điện sớm hơn dự kiến. Điều này tạo ra một nhịp tim thêm làm gián đoạn nhịp điệu bình thường của tim.

Những tác nhân phổ biến nhất gây ra PVC bao gồm các yếu tố hàng ngày ảnh hưởng đến hệ thống điện của tim:

• Caffeine từ cà phê, trà, đồ uống năng lượng hoặc sôcôla
• Căng thẳng và lo lắng
• Thiếu ngủ hoặc chất lượng giấc ngủ kém
• Uống rượu
• Nicotine từ thuốc lá hoặc thuốc lá điện tử
• Tập thể dục mạnh
• Mất nước
• Mức kali hoặc magie trong máu thấp

Những tác nhân này không gây ra PVC ở tất cả mọi người, nhưng chúng có thể làm cho chúng dễ xảy ra hơn nếu bạn đã có khuynh hướng bị chúng. Độ nhạy cảm của bạn với những tác nhân này có thể thay đổi từng ngày tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể và mức độ căng thẳng của bạn.

Đôi khi PVC xảy ra mà không có bất kỳ tác nhân rõ ràng nào, điều này hoàn toàn bình thường. Hệ thống điện của tim đôi khi có thể bị lỗi ngay cả khi bạn khỏe mạnh và thư giãn.

Ít phổ biến hơn, các bệnh tim tiềm ẩn có thể góp phần vào PVC. Chúng bao gồm bệnh động mạch vành, vấn đề van tim, bệnh cơ tim hoặc cơn đau tim trước đó. Một số loại thuốc, rối loạn tuyến giáp và mất cân bằng điện giải cũng có thể làm tăng khả năng bị PVC.

Khi nào cần đi khám bác sĩ về rối loạn nhịp tim thất sớm?

Hầu hết các PVC đều vô hại và không cần chăm sóc y tế. Tuy nhiên, bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy các mô hình hoặc triệu chứng kèm theo nhất định.

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn gặp phải:

• PVC xảy ra rất thường xuyên trong suốt cả ngày
• Đau ngực kéo dài hơn vài phút
• Khó thở trong các hoạt động bình thường
• Chóng mặt hoặc cảm thấy như sắp ngất xỉu
• PVC đột nhiên trở nên thường xuyên hơn nhiều
• Bất kỳ thay đổi nhịp tim nào khiến bạn lo lắng

Hãy tin tưởng vào trực giác của bạn về cơ thể. Nếu có điều gì đó cảm thấy khác biệt hoặc đáng lo ngại về nhịp tim của bạn, bạn luôn có thể kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để yên tâm.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực kèm theo đổ mồ hôi, buồn nôn hoặc đau lan ra cánh tay hoặc hàm. Đây có thể là dấu hiệu của cơn đau tim, khác với PVC nhưng cần được chăm sóc khẩn cấp.

Yếu tố nguy cơ gây rối loạn nhịp tim thất sớm là gì?

Bất cứ ai cũng có thể bị PVC, nhưng một số yếu tố có thể làm cho chúng dễ xảy ra hơn. Hiểu những yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn xác định các tác nhân tiềm ẩn trong cuộc sống của chính bạn.

Các yếu tố nguy cơ phổ biến làm tăng khả năng bị PVC bao gồm:

• Mức độ căng thẳng hoặc lo lắng cao
• Thường xuyên uống caffeine
• Hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá
• Thường xuyên uống rượu
• Thừa cân
• Huyết áp cao
• Càng lớn tuổi, PVC càng phổ biến hơn theo tuổi tác
• Bị chứng ngưng thở khi ngủ hoặc các rối loạn giấc ngủ khác

Những yếu tố này không đảm bảo bạn sẽ bị PVC, nhưng chúng có thể làm cho hệ thống điện của tim nhạy cảm hơn với sự bất thường. Nhiều yếu tố nguy cơ này cũng là những điều bạn có thể thay đổi thông qua thay đổi lối sống.

Một số bệnh lý cũng có thể làm tăng nguy cơ bị PVC. Chúng bao gồm rối loạn tuyến giáp, tiểu đường, bệnh thận và bất kỳ bệnh tim nào hiện có. Một số loại thuốc, bao gồm cả một số loại thuốc hít hen suyễn và thuốc thông mũi, cũng có thể làm cho PVC dễ xảy ra hơn.

Những biến chứng có thể xảy ra của rối loạn nhịp tim thất sớm là gì?

Đối với hầu hết mọi người, PVC không gây ra bất kỳ biến chứng nào và vẫn là một biến thể nhịp tim lành tính. Tim bạn rất đàn hồi và có thể xử lý các nhịp đập thêm thỉnh thoảng mà không gặp vấn đề gì.

Tuy nhiên, khi PVC xảy ra rất thường xuyên, một số biến chứng có thể phát triển theo thời gian:

• Bệnh cơ tim, trong đó PVC thường xuyên làm yếu cơ tim
• Chức năng tim giảm nếu PVC chiếm hơn 20% nhịp tim của bạn
• Tăng lo lắng về các triệu chứng tim
• Gián đoạn giấc ngủ nếu PVC đáng chú ý vào giờ đi ngủ

Những biến chứng này không phổ biến và thường chỉ xảy ra khi ai đó bị hàng nghìn PVC mỗi ngày trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Hầu hết những người bị PVC thỉnh thoảng không bao giờ gặp phải bất kỳ vấn đề nào trong số này.

Trong trường hợp rất hiếm hoi, PVC có thể gây ra các vấn đề về nhịp tim nghiêm trọng hơn, đặc biệt là ở những người đã mắc bệnh tim đáng kể. Đây là lý do tại sao bác sĩ của bạn sẽ muốn đánh giá PVC thường xuyên, đặc biệt nếu bạn có các bệnh tim khác.

Làm thế nào để phòng ngừa rối loạn nhịp tim thất sớm?

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tất cả các PVC, nhưng bạn có thể giảm đáng kể tần suất xảy ra của chúng bằng cách kiểm soát các tác nhân gây bệnh và duy trì thói quen sống lành mạnh cho tim.

Dưới đây là những cách hiệu quả nhất để giảm thiểu PVC:

• Hạn chế lượng caffeine, đặc biệt nếu bạn nhận thấy nó gây ra PVC
• Kiểm soát căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn, tập thể dục hoặc tư vấn
• Ngủ đủ giấc, nhắm đến 7-9 giờ mỗi đêm
• Giữ cho cơ thể đủ nước trong suốt cả ngày
• Hạn chế hoặc tránh uống rượu
• Bỏ thuốc lá và tránh các sản phẩm nicotine
• Tập thể dục thường xuyên nhưng tránh gắng sức quá mức
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh

Hãy chú ý đến các tác nhân cá nhân của bạn bằng cách ghi chép đơn giản về thời điểm PVC xảy ra và bạn đang làm gì trước đó. Điều này có thể giúp bạn xác định các mô hình và thực hiện các điều chỉnh lối sống có mục tiêu.

Kiểm soát các bệnh lý tiềm ẩn như huyết áp cao, tiểu đường hoặc rối loạn tuyến giáp cũng có thể giúp giảm PVC. Khám sức khỏe thường xuyên với bác sĩ của bạn đảm bảo các bệnh lý này được kiểm soát tốt.

Rối loạn nhịp tim thất sớm được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng cách lắng nghe những lo ngại của bạn và hỏi về các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi bạn nhận thấy PVC và điều gì có thể gây ra chúng. Cuộc trò chuyện này giúp họ hiểu tình huống cụ thể của bạn và xác định cách tiếp cận tốt nhất để đánh giá.

Xét nghiệm chính được sử dụng để chẩn đoán PVC là điện tâm đồ (ECG hoặc EKG), ghi lại hoạt động điện của tim bạn. Xét nghiệm này nhanh chóng, không đau và thường có thể phát hiện PVC nếu chúng xảy ra trong vài phút bạn được kết nối với máy.

Nếu PVC không xảy ra trong khi bạn khám tại phòng khám, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên đeo máy theo dõi tim di động. Máy theo dõi Holter ghi lại nhịp tim của bạn trong 24-48 giờ, trong khi máy theo dõi sự kiện có thể được đeo trong vài tuần và được kích hoạt khi bạn cảm thấy các triệu chứng.

Bác sĩ của bạn cũng có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra mức điện giải, chức năng tuyến giáp và sức khỏe tổng thể của bạn. Những xét nghiệm này giúp xác định bất kỳ nguyên nhân tiềm ẩn nào có thể góp phần vào PVC của bạn.

Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên siêu âm tim, sử dụng sóng siêu âm để tạo ra hình ảnh của tim bạn. Xét nghiệm này giúp đảm bảo cấu trúc và chức năng tim của bạn bình thường, điều này rất quan trọng để xác định mức độ nghiêm trọng của PVC.

Điều trị rối loạn nhịp tim thất sớm như thế nào?

Hầu hết các PVC không cần bất kỳ điều trị y tế nào ngoài việc điều chỉnh lối sống và trấn an. Phương pháp tiếp cận đầu tiên của bác sĩ của bạn thường sẽ tập trung vào việc xác định và tránh các tác nhân cá nhân của bạn.

Khi thay đổi lối sống không đủ để kiểm soát các PVC khó chịu, bác sĩ của bạn có thể xem xét các lựa chọn thuốc:

• Thuốc chẹn beta, có thể làm giảm tần suất xảy ra của PVC
• Thuốc chẹn kênh canxi đối với một số loại PVC
• Thuốc chống loạn nhịp đối với PVC thường xuyên hơn hoặc phức tạp hơn
• Bổ sung magie hoặc kali nếu nồng độ trong máu thấp

Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ảnh hưởng đến hệ thống điện của tim để làm cho PVC ít có khả năng xảy ra hơn. Bác sĩ của bạn sẽ cân nhắc kỹ lưỡng những lợi ích và tác dụng phụ tiềm ẩn trước khi đề nghị bất kỳ loại thuốc nào.

Đối với những người bị PVC rất thường xuyên không đáp ứng với việc thay đổi lối sống hoặc thuốc men, có thể xem xét một thủ thuật gọi là tiêu diệt bằng catheter. Điều này liên quan đến việc sử dụng năng lượng nhiệt hoặc lạnh để vô hiệu hóa khu vực mô tim cụ thể đang gây ra các nhịp đập thêm.

Hầu hết mọi người đều thấy rằng việc điều chỉnh lối sống đơn giản làm giảm đáng kể PVC của họ mà không cần bất kỳ thủ thuật y tế hoặc thuốc men dài hạn nào.

Làm thế nào để quản lý rối loạn nhịp tim thất sớm tại nhà?

Quản lý PVC tại nhà tập trung vào việc tạo ra lối sống lành mạnh cho tim và học các kỹ thuật để giữ bình tĩnh khi bạn nhận thấy nhịp tim không đều. Hầu hết mọi người có thể giảm đáng kể PVC của họ thông qua các thực hành tự chăm sóc nhất quán.

Bắt đầu bằng cách theo dõi PVC của bạn trong một cuốn sổ tay hoặc ứng dụng điện thoại đơn giản. Ghi lại thời gian chúng xảy ra, những gì bạn đang làm, những gì bạn đã ăn hoặc uống và mức độ căng thẳng của bạn. Thông tin này giúp bạn xác định các tác nhân cá nhân và đo lường sự cải thiện theo thời gian.

Khi bạn cảm thấy PVC đang xảy ra, hãy thử những kỹ thuật làm dịu này:

• Thở sâu, chậm để kích hoạt phản ứng thư giãn của cơ thể
• Thực hành thư giãn cơ bắp từng phần bằng cách căng và thả lỏng các nhóm cơ
• Sử dụng các ứng dụng chánh niệm hoặc thiền để thư giãn có hướng dẫn
• Massage nhẹ nhàng cổ hoặc thái dương để kích thích dây thần kinh phế vị
• Thay đổi tư thế từ từ nếu bạn đã ngồi hoặc nằm xuống

Tập trung vào các thói quen hàng ngày nhất quán hỗ trợ sức khỏe tim mạch của bạn. Điều này bao gồm ăn uống đều đặn, giữ cho cơ thể đủ nước, ngủ ngon và tham gia các bài tập thể dục vừa phải mà bạn thích.

Hãy nhớ rằng lo lắng về PVC đôi khi có thể làm cho chúng tồi tệ hơn, tạo ra một vòng luẩn quẩn của lo lắng và triệu chứng. Học cách chấp nhận rằng PVC thỉnh thoảng là bình thường có thể giúp phá vỡ vòng luẩn quẩn này và giảm tần suất xảy ra của chúng.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn giúp đảm bảo bạn nhận được thông tin và sự chăm sóc hữu ích nhất từ ​​cuộc thăm khám của mình. Bác sĩ của bạn sẽ muốn hiểu kinh nghiệm cụ thể của bạn với PVC và cách chúng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Trước khi đến cuộc hẹn, hãy ghi lại chi tiết về các triệu chứng của bạn:

• Tần suất bạn nhận thấy PVC và khi nào chúng thường xảy ra
• Cảm giác đó như thế nào theo lời của bạn
• Bất kỳ hoạt động, thực phẩm hoặc tình huống nào dường như gây ra chúng
• Các cơn kéo dài bao lâu và bạn cảm thấy như thế nào sau đó
• Bất kỳ triệu chứng nào khác xảy ra cùng lúc
• Có điều gì giúp làm cho chúng tốt hơn hoặc tồi tệ hơn không

Mang theo danh sách đầy đủ tất cả các loại thuốc, chất bổ sung và vitamin mà bạn đang dùng, bao gồm cả các sản phẩm không cần kê đơn. Một số chất có thể ảnh hưởng đến nhịp tim, vì vậy thông tin này rất quan trọng đối với việc đánh giá của bác sĩ.

Hãy nghĩ về những câu hỏi bạn muốn hỏi, chẳng hạn như liệu PVC của bạn có đáng lo ngại không, liệu bạn có nên tránh một số hoạt động không hoặc khi nào bạn nên gọi để được giúp đỡ. Viết chúng ra trước sẽ đảm bảo bạn không quên các chủ đề quan trọng trong suốt cuộc thăm khám.

Nếu có thể, hãy đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đến cùng để giúp bạn nhớ thông tin mà bác sĩ của bạn chia sẻ và cung cấp sự hỗ trợ trong suốt cuộc hẹn.

Điều quan trọng nhất về rối loạn nhịp tim thất sớm là gì?

Điều quan trọng nhất cần hiểu về PVC là chúng thường vô hại và cực kỳ phổ biến. Hầu hết mọi người đều trải qua chúng ở một số thời điểm nào đó, và đối với hầu hết mọi người, chúng không chỉ ra bất kỳ vấn đề nghiêm trọng nào về tim.

Mặc dù PVC có thể gây lo ngại khi bạn lần đầu tiên nhận thấy chúng, nhưng việc tìm hiểu về nguyên nhân gây ra chúng và cách quản lý các tác nhân thường mang lại sự giảm nhẹ đáng kể. Những thay đổi lối sống đơn giản như giảm caffeine, kiểm soát căng thẳng và ngủ ngon có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể về tần suất xảy ra của chúng.

Hãy tin tưởng vào cơ thể của bạn và đừng ngần ngại thảo luận về những lo ngại của bạn với bác sĩ. Họ có thể cung cấp hướng dẫn cá nhân dựa trên tình huống cụ thể của bạn và giúp xác định xem có cần xét nghiệm hoặc điều trị nào không. Hầu hết mọi người đều thấy rằng việc hiểu về PVC của họ và có sự trấn an của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe giúp họ cảm thấy thoải mái hơn nhiều với những biến thể nhịp tim phổ biến này.

Hãy nhớ rằng bị PVC không có nghĩa là bạn cần phải hạn chế hoạt động của mình hoặc luôn lo lắng về tim. Với sự hiểu biết và quản lý đúng cách, bạn có thể tiếp tục sống cuộc sống bình thường, năng động trong khi giữ những nhịp tim thêm thỉnh thoảng này trong tầm nhìn.

Câu hỏi thường gặp về rối loạn nhịp tim thất sớm

PVC có nguy hiểm hoặc đe dọa tính mạng không?

Đối với hầu hết mọi người, PVC không nguy hiểm hoặc đe dọa tính mạng. Chúng thường là những biến thể nhịp tim lành tính không cần điều trị ngoài việc điều chỉnh lối sống. Tuy nhiên, PVC rất thường xuyên hoặc những PVC xảy ra với bệnh tim tiềm ẩn có thể cần được đánh giá y tế để đảm bảo chúng không ảnh hưởng đến chức năng tim theo thời gian.

Căng thẳng và lo lắng có thể gây ra PVC không?

Có, căng thẳng và lo lắng là một trong những tác nhân phổ biến nhất gây ra PVC. Khi bạn bị căng thẳng, cơ thể bạn sẽ giải phóng hormone có thể làm cho hệ thống điện của tim nhạy cảm hơn và dễ bị các nhịp đập thêm. Học các kỹ thuật quản lý căng thẳng thường làm giảm đáng kể tần suất xảy ra của PVC.

PVC có tự khỏi không?

Nhiều người thấy rằng PVC của họ trở nên ít thường xuyên hơn hoặc biến mất hoàn toàn khi họ xác định và tránh các tác nhân cá nhân của họ. Tuy nhiên, một số người vẫn tiếp tục bị PVC thỉnh thoảng trong suốt cuộc đời, điều này hoàn toàn bình thường và thường không gây vấn đề. Điều quan trọng là học cách quản lý chúng hơn là mong đợi chúng biến mất hoàn toàn.

Tôi có thể tập thể dục nếu bị PVC không?

Hầu hết những người bị PVC có thể tập thể dục bình thường và nên tiếp tục duy trì hoạt động thể chất vì sức khỏe tim mạch tổng thể của họ. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy rằng tập thể dục mạnh làm tăng PVC hoặc nếu chúng trở nên thường xuyên hơn trong khi hoạt động, hãy thảo luận điều này với bác sĩ. Họ có thể giúp xác định hướng dẫn tập thể dục phù hợp dựa trên tình huống cụ thể của bạn.

PVC có nghĩa là tôi bị bệnh tim không?

Bị PVC không tự động có nghĩa là bạn bị bệnh tim. Hầu hết các PVC xảy ra ở những người có tim hoàn toàn khỏe mạnh và chỉ đơn giản là những biến thể trong hệ thống điện của tim. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên làm xét nghiệm để kiểm tra cấu trúc và chức năng tim, đặc biệt nếu PVC thường xuyên hoặc nếu bạn có các yếu tố nguy cơ tim mạch khác.