Viêm Trực Tràng

Viêm trực tràng là tình trạng viêm niêm mạc trực tràng. Trực tràng là một ống cơ nối với cuối ruột già. Phân đi qua trực tràng trên đường ra khỏi cơ thể.

Viêm trực tràng có thể gây đau trực tràng, tiêu chảy, chảy máu và tiết dịch, cũng như cảm giác liên tục cần đi cầu. Triệu chứng viêm trực tràng có thể ngắn hạn hoặc trở thành mãn tính.

Viêm trực tràng thường gặp ở những người mắc bệnh viêm ruột (bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng). Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục là một nguyên nhân thường gặp khác. Viêm trực tràng cũng có thể là tác dụng phụ của xạ trị một số bệnh ung thư.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm trực tràng có thể bao gồm:

• Cảm giác thường xuyên hoặc liên tục cần đi cầu
• Chảy máu trực tràng
• Tiết chất nhầy qua trực tràng
• Đau trực tràng
• Đau ở phía bên trái bụng
• Cảm giác đầy tức trong trực tràng
• Tiêu chảy
• Đau khi đi cầu

Hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của bệnh viêm trực tràng.

Một số bệnh và tình trạng có thể gây viêm niêm mạc trực tràng. Chúng bao gồm:

• Bệnh viêm ruột. Khoảng 30% người mắc bệnh viêm ruột (bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng) bị viêm trực tràng.
• Nhiễm trùng. Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, đặc biệt lây lan bởi những người quan hệ tình dục bằng đường hậu môn, có thể dẫn đến viêm trực tràng. Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục có thể gây viêm trực tràng bao gồm bệnh lậu, herpes sinh dục và bệnh chlamydia. Nhiễm trùng liên quan đến bệnh do thực phẩm gây ra, chẳng hạn như nhiễm salmonella, shigella và campylobacter, cũng có thể gây viêm trực tràng.
• Xạ trị ung thư. Xạ trị hướng vào trực tràng hoặc các vùng lân cận, chẳng hạn như tuyến tiền liệt, có thể gây viêm trực tràng. Viêm trực tràng do xạ trị có thể bắt đầu trong quá trình điều trị xạ trị và kéo dài trong vài tháng sau điều trị. Hoặc nó có thể xảy ra nhiều năm sau khi điều trị.
• Thuốc kháng sinh. Đôi khi thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng có thể tiêu diệt vi khuẩn có lợi trong ruột, cho phép vi khuẩn Clostridium difficile có hại phát triển trong trực tràng.
• Viêm trực tràng do chuyển hướng. Viêm trực tràng có thể xảy ra ở những người sau một số loại phẫu thuật đại tràng trong đó việc bài tiết phân được chuyển hướng từ trực tràng sang một lỗ mở được tạo ra bằng phẫu thuật (rỗng).
• Viêm trực tràng do protein trong thức ăn gây ra. Điều này có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh uống sữa công thức từ sữa bò hoặc đậu nành. Trẻ sơ sinh bú mẹ ăn các sản phẩm từ sữa cũng có thể bị viêm trực tràng.
• Viêm trực tràng ái toan. Tình trạng này xảy ra khi một loại tế bào máu trắng (tế bào ái toan) tích tụ trong niêm mạc trực tràng. Viêm trực tràng ái toan chỉ ảnh hưởng đến trẻ em dưới 2 tuổi.

Các yếu tố nguy cơ gây viêm trực tràng bao gồm:

• Quan hệ tình dục không an toàn. Các hành vi làm tăng nguy cơ nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) có thể làm tăng nguy cơ viêm trực tràng. Nguy cơ nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) của bạn tăng lên nếu bạn có nhiều bạn tình, không sử dụng bao cao su và quan hệ tình dục với bạn tình bị nhiễm STI.
• Bệnh viêm ruột. Bị bệnh viêm ruột (bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng) làm tăng nguy cơ viêm trực tràng.
• Xạ trị ung thư. Xạ trị hướng vào hoặc gần trực tràng (chẳng hạn như ung thư trực tràng, buồng trứng hoặc tuyến tiền liệt) làm tăng nguy cơ viêm trực tràng.

Viêm trực tràng không được điều trị hoặc không đáp ứng với điều trị có thể dẫn đến các biến chứng, bao gồm:

• Thiếu máu. Chảy máu mãn tính từ trực tràng có thể gây thiếu máu. Khi bị thiếu máu, bạn không có đủ hồng cầu để mang đủ oxy đến các mô. Thiếu máu khiến bạn cảm thấy mệt mỏi, và bạn cũng có thể bị chóng mặt, khó thở, đau đầu, da xanh xao và dễ cáu gắt.
• Loét. Viêm mãn tính ở trực tràng có thể dẫn đến các vết loét hở (loét) trên lớp niêm mạc bên trong của trực tràng.
• Rò. Đôi khi loét lan rộng hoàn toàn qua thành ruột, tạo ra một rò, một kết nối bất thường có thể xảy ra giữa các phần khác nhau của ruột, giữa ruột và da, hoặc giữa ruột và các cơ quan khác, chẳng hạn như bàng quang và âm đạo.

Để giảm nguy cơ mắc viêm trực tràng, hãy thực hiện các biện pháp để bảo vệ bản thân khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs). Cách chắc chắn nhất để phòng ngừa STIs là tránh quan hệ tình dục, đặc biệt là quan hệ tình dục bằng đường hậu môn. Nếu bạn chọn quan hệ tình dục, hãy giảm nguy cơ mắc STIs bằng cách:

• Giới hạn số lượng bạn tình
• Sử dụng bao cao su latex trong mỗi lần quan hệ tình dục
• Không quan hệ tình dục với bất kỳ ai có vết loét hoặc khí hư bất thường ở vùng sinh dục Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục, hãy ngừng quan hệ tình dục cho đến khi bạn hoàn thành điều trị. Hỏi bác sĩ khi nào bạn có thể quan hệ tình dục trở lại.

Các xét nghiệm và thủ thuật được sử dụng để chẩn đoán viêm trực tràng bao gồm:

Trong quá trình nội soi sigma mềm, bác sĩ sẽ đưa ống nội soi sigma vào trực tràng của bạn để kiểm tra các bất thường trong phần cuối ruột già.

Trong quá trình nội soi đại tràng, bác sĩ sẽ đưa ống nội soi đại tràng vào trực tràng của bạn để kiểm tra các bất thường trong toàn bộ đại tràng.

• Xét nghiệm máu. Các xét nghiệm này có thể phát hiện mất máu hoặc nhiễm trùng.
• Xét nghiệm phân. Bạn có thể được yêu cầu thu thập mẫu phân để xét nghiệm. Xét nghiệm phân có thể giúp xác định xem viêm trực tràng của bạn có do nhiễm trùng vi khuẩn gây ra hay không.
• Khám nội soi phần cuối cùng của đại tràng. Trong quá trình xét nghiệm này (nội soi sigma mềm), bác sĩ của bạn sẽ sử dụng một ống mềm, dẻo, có đèn để kiểm tra phần cuối của đại tràng (sigma), cũng như trực tràng. Trong quá trình này, bác sĩ của bạn cũng có thể lấy mẫu mô nhỏ (sinh thiết) để phân tích tại phòng thí nghiệm.
• Khám nội soi toàn bộ đại tràng. Xét nghiệm này (nội soi đại tràng) cho phép bác sĩ của bạn xem toàn bộ đại tràng bằng một ống mềm, dẻo, có đèn với camera gắn kèm. Bác sĩ của bạn cũng có thể lấy sinh thiết trong quá trình xét nghiệm này.
• Xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Các xét nghiệm này liên quan đến việc lấy mẫu dịch tiết từ trực tràng hoặc từ ống dẫn nước tiểu ra khỏi bàng quang (niệu đạo).