Đau Chi Cụt
Tổng quan
Đau chi cụt, đôi khi được gọi là đau phần cụt, là một loại đau cảm thấy ở phần chi còn lại sau khi cắt cụt. Khoảng một nửa số người đã được cắt cụt chi bị tình trạng này. Đau có thể xuất hiện ngay sau phẫu thuật, thường trong tuần đầu tiên, nhưng cũng có thể kéo dài sau khi lành vết thương. Đau chi cụt thường không nghiêm trọng, nhưng có thể cảm thấy:
- Tê buốt
- Rát
- Cảm giác thắt
- Cảm giác như bị đâm
Ở một số người, chi cụt có thể cử động không kiểm soát được theo những cách nhỏ hoặc đáng kể. Đau chi cụt khác với đau ma, là cơn đau dường như đến từ chi đã bị cắt cụt. Nhưng đau chi cụt và đau ma thường xảy ra cùng nhau. Nghiên cứu cho thấy hơn một nửa số người bị đau ma cũng bị đau chi cụt.
Đau chi cụt có thể do:
- Vấn đề về xương hoặc mô mềm
- Nhiễm trùng
- Cung cấp máu kém cho chi
- Khối u
- Vấn đề về sự vừa vặn hoặc sử dụng chân giả
Chẩn đoán
Điều quan trọng là phải được chẩn đoán chính xác và xác định nguyên nhân gây đau chi còn lại, vì một số nguyên nhân có thể hồi phục được. Các xét nghiệm và thủ thuật được sử dụng để chẩn đoán đau chi còn lại có thể bao gồm: Khám thực thể. Bác sĩ của bạn có thể sẽ kiểm tra chi còn lại của bạn và sờ nắn để kiểm tra xem có bị tổn thương da, vết loét do tì đè và các vấn đề về xương không. Bác sĩ cũng sẽ tìm các dấu hiệu nhiễm trùng và khối u. Bác sĩ của bạn cũng có thể gõ vào chi còn lại của bạn để kiểm tra các triệu chứng đau cho thấy sự rối loạn các đầu dây thần kinh có thể hình thành sau khi cắt cụt (u thần kinh). Các xét nghiệm hình ảnh. MRI, chụp CT, X-quang hoặc siêu âm có thể được sử dụng để giúp loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây đau hoặc để xác nhận nghi ngờ của bác sĩ. Các xét nghiệm này có thể xác định các vết gãy, bầm tím xương và các bất thường về xương khác, khối u và nhiễm trùng. Xét nghiệm máu. Bạn có thể cần một số xét nghiệm máu để giúp loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây đau hoặc để xác nhận nghi ngờ của bác sĩ. Thông tin thêm Chụp CT MRI Siêu âm X-quang Xem thêm thông tin liên quan
Điều trị
Điều trị đau chi còn lại tập trung vào điều trị nguyên nhân gây đau nếu có thể. Ở khoảng một nửa số người bị đau chi còn lại, cơn đau cuối cùng sẽ thuyên giảm mà không cần điều trị. Các lựa chọn điều trị đau chi còn lại có thể bao gồm thuốc, bao gồm:
- Thuốc giảm đau. Acetaminophen (Tylenol, và các loại khác) và thuốc chống viêm không steroid có thể giúp ích. Có thể cần dùng thuốc mạnh hơn, chẳng hạn như opioid. Những loại thuốc này có thể hữu ích nhất đối với cơn đau do các vấn đề về da, mô mềm, cơ và xương.
- Thuốc chống co giật. Gabapentin (Gralise, Neurontin) và pregabalin (Lyrica) có thể giúp làm giảm cơn đau do tổn thương các sợi thần kinh. Người ta cho rằng những loại thuốc này can thiệp vào quá trình truyền tín hiệu thần kinh để giảm đau.
- Thuốc chủ vận N-methyl-D-aspartic acid (NMDA). Những loại thuốc này, bao gồm ketamine, ngăn chặn các sự kiện làm tăng độ nhạy cảm trong tế bào thần kinh. Chúng thường được dùng dưới dạng thuốc bôi tại chỗ lên da. Mặc dù rất hiệu quả trong việc giảm đau, nhưng lợi ích không kéo dài. Chúng cũng có thể gây ra các tác dụng phụ đáng kể.
Các lựa chọn điều trị khác bao gồm:
- Massage. Massage nhẹ nhàng chi bị ảnh hưởng đôi khi có thể làm giảm đau.
- Trance. Một nghiên cứu nhỏ cho thấy ba buổi thôi miên đã làm giảm đau chi còn lại ở những người mắc chứng này.
- Khối thần kinh. Những mũi tiêm này chặn hoặc tắt tín hiệu đau của dây thần kinh. Chúng có thể giúp giảm đau chi còn lại và có thể giúp chẩn đoán u thần kinh nếu việc chặn đau làm giảm cơn đau.
- Điều hòa thần kinh. Những phương pháp điều trị này sử dụng kích thích điện trên dây thần kinh để giảm đau. Kích thích tủy sống (SCS), kích thích dây thần kinh ngoại biên (PNS) và kích thích điện xuyên da (TENS) là một số liệu pháp có thể được sử dụng để giúp làm giảm đau chi còn lại.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.
Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới