Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Tâm thần phân liệt là một chứng rối loạn sức khỏe tâm thần nghiêm trọng ảnh hưởng đến cách não bộ của bạn xử lý suy nghĩ, cảm xúc và nhận thức. Nó có thể khiến bạn trải nghiệm thực tế khác với những người xung quanh, dẫn đến các triệu chứng như nghe thấy tiếng nói, có những niềm tin bất thường, hoặc khó khăn trong việc sắp xếp suy nghĩ của bạn.
Chứng bệnh này thường phát triển ở độ tuổi thanh thiếu niên cuối đến đầu những năm ba mươi và ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 100 người trên toàn thế giới. Mặc dù tâm thần phân liệt là một chứng bệnh suốt đời, nhưng nhiều người vẫn sống một cuộc sống trọn vẹn với sự điều trị và hỗ trợ thích hợp. Hiểu rõ về chứng bệnh này có thể giúp giảm bớt nỗi sợ hãi và sự kỳ thị, đồng thời giúp bạn hoặc người thân tìm kiếm sự chăm sóc phù hợp.
Tâm thần phân liệt là một chứng rối loạn não bộ mãn tính làm gián đoạn cách bộ não của bạn diễn giải thực tế. Nó thuộc nhóm các chứng bệnh gọi là rối loạn tâm thần, có nghĩa là nó có thể khiến bạn mất liên lạc với những gì thực sự đang diễn ra xung quanh bạn.
Hãy nghĩ về não bộ của bạn như một mạng lưới khác nhau giúp bạn suy nghĩ, cảm nhận và nhận thức thế giới. Trong chứng tâm thần phân liệt, những mạng lưới này không giao tiếp đúng cách với nhau. Sự giao tiếp sai lệch này tạo ra các triệu chứng mà bạn có thể gặp phải, chẳng hạn như nghe thấy những điều mà người khác không nghe thấy hoặc tin vào những điều không đúng sự thật.
Chứng bệnh này ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau. Một số người có các triệu chứng nhẹ đến và đi, trong khi những người khác gặp phải những thách thức dai dẳng hơn. Điều quan trọng cần biết là tâm thần phân liệt là một chứng bệnh y tế, không phải là một khiếm khuyết tính cách hay điều gì đó bạn có thể "vượt qua" một cách đơn giản.
Các triệu chứng của tâm thần phân liệt được chia thành ba loại chính, và bạn có thể gặp phải một số hoặc tất cả các triệu chứng này. Những triệu chứng này có thể phát triển dần dần trong nhiều tháng hoặc xuất hiện đột ngột hơn.
Nhóm đầu tiên bao gồm những gì các bác sĩ gọi là "triệu chứng dương tính", có nghĩa là những trải nghiệm được thêm vào nhận thức bình thường của bạn:
Nhóm thứ hai liên quan đến "triệu chứng âm tính", có nghĩa là sự thiếu vắng các hành vi và cảm xúc bình thường:
Nhóm thứ ba bao gồm các triệu chứng nhận thức ảnh hưởng đến khả năng tư duy của bạn:
Những triệu chứng này có thể khác nhau rất nhiều giữa các cá nhân. Một số người chủ yếu gặp phải ảo giác và hoang tưởng, trong khi những người khác lại gặp khó khăn hơn với động lực và kết nối xã hội. Hãy nhớ rằng việc trải nghiệm một hoặc hai trong số những điều này không nhất thiết có nghĩa là bạn bị tâm thần phân liệt.
Các bác sĩ trước đây đã phân loại tâm thần phân liệt thành các loại phụ cụ thể, nhưng hiện nay họ coi đó là một chứng bệnh với các triệu chứng khác nhau. Tuy nhiên, việc hiểu các loại cũ vẫn có thể giúp bạn nhận ra các mô hình triệu chứng khác nhau.
Trước đây, các loại chính bao gồm tâm thần phân liệt hoang tưởng (tập trung vào hoang tưởng và ảo giác), tâm thần phân liệt hỗn loạn (được đánh dấu bằng suy nghĩ và lời nói rối loạn), và tâm thần phân liệt lú lẫn (liên quan đến các mô hình vận động bất thường). Ngày nay, các bác sĩ tập trung nhiều hơn vào các triệu chứng cụ thể mà bạn đang gặp phải hơn là xếp bạn vào một loại cụ thể.
Bác sĩ của bạn cũng có thể thảo luận về các chứng bệnh liên quan như rối loạn tâm thần cảm xúc, kết hợp các triệu chứng tâm thần phân liệt với các giai đoạn tâm trạng, hoặc rối loạn tâm thần ngắn hạn, liên quan đến các giai đoạn ngắn hơn các triệu chứng tâm thần. Trải nghiệm của mỗi người là duy nhất, và điều trị được điều chỉnh cho phù hợp với mô hình triệu chứng cụ thể của bạn.
Tâm thần phân liệt phát triển từ sự kết hợp phức tạp của các yếu tố di truyền, não bộ và môi trường hoạt động cùng nhau. Không có một nguyên nhân duy nhất nào tạo ra chứng bệnh này, đó là lý do tại sao các nhà nghiên cứu tiếp tục nghiên cứu cách các yếu tố khác nhau này tương tác với nhau.
Gen của bạn đóng một vai trò quan trọng, nhưng chúng không nói lên toàn bộ câu chuyện. Nếu bạn có cha mẹ hoặc anh chị em bị tâm thần phân liệt, nguy cơ của bạn tăng lên khoảng 10%, so với 1% trong dân số nói chung. Tuy nhiên, hầu hết những người có thành viên gia đình bị tâm thần phân liệt không bao giờ mắc phải chứng bệnh này.
Sự khác biệt về hóa học và cấu trúc não bộ cũng góp phần vào chứng tâm thần phân liệt. Não bộ của bạn sử dụng các chất dẫn truyền thần kinh gọi là chất dẫn truyền thần kinh để gửi tín hiệu giữa các tế bào thần kinh. Trong chứng tâm thần phân liệt, sự cân bằng của các chất hóa học này, đặc biệt là dopamine và glutamate, bị gián đoạn.
Một số yếu tố môi trường có thể gây ra tâm thần phân liệt ở những người đã dễ bị tổn thương:
Các sự kiện cuộc sống căng thẳng thường xảy ra trước đợt tâm thần phân liệt đầu tiên. Những điều này có thể bao gồm mất người thân, vấn đề về mối quan hệ hoặc những thay đổi lớn trong cuộc sống. Tuy nhiên, căng thẳng một mình không gây ra tâm thần phân liệt ở những người không dễ bị tổn thương.
Bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn hoặc người thân của bạn gặp phải ảo giác, hoang tưởng hoặc có dấu hiệu mất liên lạc với thực tế. Can thiệp sớm có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong kết quả điều trị và chất lượng cuộc sống.
Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những dấu hiệu cảnh báo này phát triển trong vài tuần hoặc vài tháng: nghe thấy tiếng nói mà người khác không nghe thấy, tin vào những điều mà người khác thấy đáng lo ngại, nói chuyện theo những cách không có ý nghĩa đối với người khác, hoặc rút lui hoàn toàn khỏi các hoạt động xã hội. Những thay đổi trong vệ sinh cá nhân, giấc ngủ hoặc khả năng hoạt động tại nơi làm việc hoặc trường học cũng cần được sự chú ý của chuyên gia.
Nếu ai đó đang nói về việc tự làm hại bản thân hoặc người khác, hoặc nếu hành vi của họ có vẻ nguy hiểm, đừng chờ đợi. Hãy gọi dịch vụ khẩn cấp hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức. Khủng hoảng sức khỏe tâm thần cần được chú ý khẩn cấp như các trường hợp khẩn cấp về thể chất.
Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị tâm thần phân liệt, mặc dù có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ mắc phải chứng bệnh này. Hiểu rõ điều này có thể giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về sức khỏe của mình.
Các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất bao gồm:
Các yếu tố bổ sung có thể góp phần bao gồm:
Hãy nhớ rằng việc có nhiều yếu tố nguy cơ không đảm bảo bạn sẽ bị tâm thần phân liệt. Nhiều người có nhiều yếu tố nguy cơ không bao giờ trải nghiệm các triệu chứng, trong khi những người khác có ít yếu tố nguy cơ rõ ràng lại mắc phải chứng bệnh này.
Tâm thần phân liệt có thể dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau ảnh hưởng đến các lĩnh vực khác nhau trong cuộc sống của bạn, nhưng nhiều biến chứng này có thể được ngăn ngừa hoặc quản lý bằng cách điều trị và hỗ trợ thích hợp. Hiểu rõ các biến chứng tiềm tàng giúp bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn cùng nhau làm việc để ngăn ngừa chúng.
Các biến chứng nghiêm trọng nhất bao gồm:
Các biến chứng khác có thể phát triển theo thời gian bao gồm:
Tin tốt là nhiều biến chứng có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị sớm, chăm sóc y tế liên tục và các hệ thống hỗ trợ mạnh mẽ. Làm việc chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn làm giảm đáng kể nguy cơ các biến chứng nghiêm trọng.
Chẩn đoán tâm thần phân liệt liên quan đến việc đánh giá toàn diện của một chuyên gia sức khỏe tâm thần, vì không có xét nghiệm nào có thể xác nhận chứng bệnh này. Bác sĩ của bạn sẽ thu thập thông tin từ nhiều nguồn để đưa ra chẩn đoán chính xác.
Quá trình chẩn đoán thường bắt đầu bằng một cuộc phỏng vấn chi tiết về các triệu chứng, tiền sử bệnh và tiền sử gia đình của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ hỏi về thời điểm các triệu chứng bắt đầu, cách chúng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn và liệu bạn đã sử dụng bất kỳ chất nào có thể gây ra các triệu chứng tương tự hay không.
Để chẩn đoán tâm thần phân liệt, bạn phải trải nghiệm ít nhất hai trong số các triệu chứng này trong một phần đáng kể của một tháng: hoang tưởng, ảo giác, lời nói hỗn loạn, hành vi hỗn loạn hoặc lú lẫn nghiêm trọng, hoặc các triệu chứng tiêu cực. Các triệu chứng của bạn cũng phải ảnh hưởng đáng kể đến khả năng hoạt động của bạn trong công việc, mối quan hệ hoặc việc tự chăm sóc bản thân trong ít nhất sáu tháng.
Bác sĩ của bạn cũng sẽ loại trừ các chứng bệnh khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự:
Quá trình đánh giá có thể mất vài lần hẹn, vì bác sĩ của bạn muốn quan sát các triệu chứng của bạn theo thời gian và thu thập thông tin từ các thành viên gia đình hoặc bạn bè nếu bạn cho phép. Cách tiếp cận kỹ lưỡng này đảm bảo bạn nhận được chẩn đoán chính xác nhất và kế hoạch điều trị phù hợp.
Điều trị tâm thần phân liệt thường bao gồm sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp tâm lý, được điều chỉnh cho phù hợp với các triệu chứng và nhu cầu cụ thể của bạn. Mặc dù không có phương pháp chữa khỏi, nhưng nhiều người bị tâm thần phân liệt vẫn sống một cuộc sống trọn vẹn với sự điều trị và hỗ trợ thích hợp.
Thuốc chống loạn thần tạo thành nền tảng của điều trị đối với hầu hết mọi người. Những loại thuốc này giúp cân bằng các chất hóa học trong não và giảm các triệu chứng như ảo giác và hoang tưởng. Bác sĩ của bạn có thể thử các loại thuốc khác nhau để tìm loại thuốc phù hợp nhất với bạn với ít tác dụng phụ nhất.
Thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên bao gồm các loại thuốc như haloperidol và chlorpromazine. Những loại thuốc cũ này có thể có hiệu quả nhưng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ liên quan đến vận động hơn. Thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai, chẳng hạn như risperidone, olanzapine và aripiprazole, thường có ít tác dụng phụ liên quan đến vận động hơn nhưng có thể gây tăng cân hoặc thay đổi chuyển hóa.
Liệu pháp tâm lý đóng một vai trò quan trọng trong kế hoạch điều trị của bạn:
Các phương pháp điều trị bổ sung có thể bao gồm:
Điều trị hiệu quả nhất khi bắt đầu sớm và tiếp tục liên tục. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để điều chỉnh kế hoạch điều trị khi cần thiết, và phục hồi là một quá trình liên tục trông khác nhau đối với mỗi người.
Quản lý tâm thần phân liệt tại nhà liên quan đến việc tạo ra cấu trúc, duy trì thói quen lành mạnh và xây dựng các hệ thống hỗ trợ mạnh mẽ. Những chiến lược này có thể giúp bạn quản lý các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn cùng với điều trị chuyên nghiệp.
Thiết lập thói quen hàng ngày mang lại sự ổn định và có thể giúp giảm căng thẳng. Cố gắng thức dậy và đi ngủ cùng một giờ mỗi ngày, ăn uống đều đặn và lên lịch cho các hoạt động giúp cuộc sống của bạn có cấu trúc. Ngay cả những thói quen đơn giản như dọn giường hoặc đi bộ hàng ngày cũng có thể mang lại cảm giác hoàn thành và bình thường.
Chăm sóc sức khỏe thể chất hỗ trợ sức khỏe tinh thần của bạn:
Xây dựng và duy trì các mối quan hệ xã hội rất quan trọng đối với hạnh phúc của bạn:
Tạo ra một môi trường sống an toàn và hỗ trợ bao gồm việc loại bỏ các tác nhân kích thích tiềm tàng, giữ thông tin liên lạc khẩn cấp dễ dàng truy cập và có kế hoạch quản lý các tình huống khủng hoảng. Hãy nhớ rằng việc quản lý tâm thần phân liệt là một nỗ lực của cả nhóm bao gồm bạn, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và mạng lưới hỗ trợ của bạn.
Chuẩn bị cho cuộc hẹn với bác sĩ giúp đảm bảo bạn tận dụng tối đa cuộc hẹn của mình và nhận được sự chăm sóc tốt nhất có thể. Dành thời gian để sắp xếp suy nghĩ và thông tin của bạn trước đó có thể giúp cuộc hẹn hiệu quả hơn cho cả bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Trước khi đến cuộc hẹn, hãy ghi lại các triệu chứng của bạn và thời điểm chúng xảy ra. Bao gồm chi tiết về những gì gây ra chúng, chúng kéo dài bao lâu và chúng ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn như thế nào. Nếu bạn nghe thấy tiếng nói hoặc có những suy nghĩ bất thường, hãy ghi chú khi nào những điều này xảy ra và chúng liên quan đến điều gì, ngay cả khi bạn cảm thấy khó chịu khi thảo luận.
Thu thập thông tin quan trọng để mang theo:
Hãy cân nhắc việc đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đáng tin cậy đến cuộc hẹn của bạn. Họ có thể cung cấp thêm thông tin về những thay đổi mà họ đã nhận thấy, giúp bạn nhớ những gì bác sĩ nói và cung cấp sự hỗ trợ trong cuộc trò chuyện có thể khó khăn.
Hãy chuẩn bị để thảo luận về mục tiêu điều trị của bạn và bất kỳ mối lo ngại nào bạn có về thuốc hoặc liệu pháp. Hãy trung thực về việc sử dụng bất kỳ chất nào, vì thông tin này rất quan trọng đối với sự an toàn và kế hoạch điều trị của bạn. Hãy nhớ rằng nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn ở đó để giúp đỡ, không phải để phán xét, và bạn càng trung thực bao nhiêu thì bạn càng nhận được sự chăm sóc tốt bấy nhiêu.
Tâm thần phân liệt là một chứng bệnh sức khỏe tâm thần nghiêm trọng nhưng có thể điều trị được, ảnh hưởng đến cách não bộ của bạn xử lý thực tế. Mặc dù việc sống chung với nó có thể khó khăn, nhưng nhiều người bị tâm thần phân liệt vẫn sống một cuộc sống có ý nghĩa, hiệu quả với sự điều trị và hỗ trợ thích hợp.
Điều quan trọng nhất cần nhớ là can thiệp sớm tạo ra sự khác biệt đáng kể trong kết quả. Nếu bạn hoặc người thân của bạn đang gặp phải các triệu chứng như ảo giác, hoang tưởng hoặc những thay đổi đáng kể về suy nghĩ và hành vi, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp ngay lập tức. Các chuyên gia sức khỏe tâm thần có các phương pháp điều trị hiệu quả, và bắt đầu điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống lâu dài.
Phục hồi từ tâm thần phân liệt là có thể, mặc dù nó có thể trông khác nhau đối với mỗi người. Một số người trải nghiệm sự giảm nhẹ hoàn toàn các triệu chứng, trong khi những người khác học cách quản lý các triệu chứng của họ một cách hiệu quả trong khi theo đuổi mục tiêu và duy trì các mối quan hệ. Điều quan trọng là làm việc chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn, uống thuốc theo chỉ định và xây dựng một mạng lưới hỗ trợ mạnh mẽ từ gia đình, bạn bè và các chuyên gia sức khỏe tâm thần hiểu được hành trình của bạn.
Mặc dù không có phương pháp chữa khỏi tâm thần phân liệt, nhưng chứng bệnh này có thể được quản lý hiệu quả bằng cách điều trị thích hợp. Nhiều người bị tâm thần phân liệt trải nghiệm sự cải thiện đáng kể về các triệu chứng và chất lượng cuộc sống với thuốc, liệu pháp và hỗ trợ. Một số người có thời gian dài với ít hoặc không có triệu chứng, trong khi những người khác học cách quản lý các triệu chứng của họ trong khi sống một cuộc sống trọn vẹn. Điều quan trọng là tìm ra sự kết hợp đúng đắn các phương pháp điều trị phù hợp với bạn và cam kết với kế hoạch điều trị của bạn.
Không, tâm thần phân liệt không giống với việc có nhiều nhân cách. Đây là một quan niệm sai lầm phổ biến có thể làm tăng sự kỳ thị. Rối loạn nhân cách đa dạng, hiện được gọi là rối loạn nhận dạng phân ly, liên quan đến việc có các trạng thái nhân cách riêng biệt. Tâm thần phân liệt liên quan đến các triệu chứng như ảo giác, hoang tưởng và suy nghĩ hỗn loạn, nhưng những người bị tâm thần phân liệt duy trì một bản sắc nhất quán. Sự nhầm lẫn thường đến từ từ "schizo", có nghĩa là "chia rẽ", nhưng điều này đề cập đến sự chia rẽ khỏi thực tế, không phải là chia rẽ nhân cách.
Có, nhiều người bị tâm thần phân liệt có thể làm việc hoặc đi học, đặc biệt là với sự điều trị và hỗ trợ thích hợp. Một số người tiếp tục công việc trước đây của họ, trong khi những người khác có thể cần sự điều chỉnh hoặc chọn những con đường khác phù hợp hơn với các triệu chứng của họ. Các chương trình phục hồi chức năng nghề nghiệp có thể giúp phát triển kỹ năng nghề nghiệp, và các dịch vụ hỗ trợ giáo dục có thể hỗ trợ các mục tiêu học tập. Điều quan trọng là tìm ra môi trường hỗ trợ và thấu hiểu nhu cầu của bạn trong khi quản lý các triệu chứng của bạn một cách hiệu quả.
Việc bị tâm thần phân liệt làm tăng nguy cơ cho con cái của bạn, nhưng hầu hết con cái của cha mẹ bị tâm thần phân liệt không mắc phải chứng bệnh này. Nếu một trong hai bố mẹ bị tâm thần phân liệt, nguy cơ của trẻ là khoảng 10-15%, so với 1% trong dân số nói chung. Nếu cả bố và mẹ đều bị tâm thần phân liệt, nguy cơ tăng lên khoảng 40%. Tuy nhiên, di truyền chỉ là một yếu tố, và ảnh hưởng của môi trường cũng đóng vai trò quan trọng. Nếu bạn đang dự định có con, hãy thảo luận về mối lo ngại của bạn với chuyên gia tư vấn di truyền hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để giúp bạn hiểu rõ các nguy cơ và đưa ra quyết định sáng suốt.
Điều trị tâm thần phân liệt thường là suốt đời, nhưng điều này không có nghĩa là bạn sẽ luôn cần điều trị tích cực. Hầu hết mọi người cần uống thuốc vô thời hạn để ngăn ngừa tái phát triệu chứng, tương tự như cách những người bị tiểu đường cần điều trị insulin liên tục. Tuy nhiên, cường độ điều trị có thể thay đổi theo thời gian. Một số người cần nhiều hỗ trợ hơn trong một số giai đoạn và ít hơn trong những giai đoạn khác. Kế hoạch điều trị của bạn sẽ được điều chỉnh khi nhu cầu của bạn thay đổi, và nhiều người nhận thấy rằng việc quản lý tâm thần phân liệt trở nên dễ dàng và thường xuyên hơn theo thời gian với sự hỗ trợ và phương pháp điều trị phù hợp.