Ngáy

Ngáy là âm thanh khàn khàn hoặc khó chịu xảy ra khi không khí đi qua các mô thư giãn ở cổ họng, khiến các mô này rung động khi bạn thở. Hầu hết mọi người đều ngáy thi thoảng, nhưng đối với một số người, nó có thể là một vấn đề mãn tính. Đôi khi, nó cũng có thể chỉ ra một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng. Ngoài ra, ngáy có thể gây phiền toái cho người bạn đời của bạn.

Những thay đổi lối sống, chẳng hạn như giảm cân, tránh uống rượu gần giờ đi ngủ hoặc ngủ nghiêng, có thể giúp ngăn ngừa ngáy.

Ngoài ra, các thiết bị y tế và phẫu thuật có sẵn có thể làm giảm tiếng ngáy gây khó chịu. Tuy nhiên, những điều này không phù hợp hoặc cần thiết cho tất cả mọi người ngáy.

Ngáy ngủ thường liên quan đến một chứng rối loạn giấc ngủ gọi là chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSA). Không phải tất cả những người ngáy ngủ đều bị OSA, nhưng nếu ngáy ngủ kèm theo bất kỳ triệu chứng nào sau đây, đó có thể là dấu hiệu cần đi khám bác sĩ để được đánh giá thêm về OSA:

• Thấy ngừng thở trong khi ngủ
• Buồn ngủ quá mức ban ngày
• Khó tập trung
• Đau đầu vào buổi sáng
• Đau họng khi thức dậy
• Ngủ không yên giấc
• Khò khè hoặc nghẹt thở vào ban đêm
• Huyết áp cao
• Đau ngực vào ban đêm
• Tiếng ngáy của bạn quá lớn đến mức làm gián đoạn giấc ngủ của người bạn đời
• Ở trẻ em, khả năng tập trung kém, vấn đề về hành vi hoặc kết quả học tập kém

OSA thường được đặc trưng bởi tiếng ngáy lớn, tiếp theo là những khoảng lặng khi thở ngừng hoặc gần như ngừng. Cuối cùng, sự giảm hoặc tạm dừng thở này có thể báo hiệu cho bạn thức dậy, và bạn có thể tỉnh dậy với tiếng khịt mũi hoặc thở hổn hển lớn. Bạn có thể ngủ không sâu giấc do giấc ngủ bị gián đoạn. Mô hình tạm dừng thở này có thể lặp lại nhiều lần trong đêm. Những người bị chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn thường gặp phải những thời điểm thở chậm lại hoặc ngừng lại ít nhất năm lần mỗi giờ ngủ. Hãy đi khám bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào ở trên. Những triệu chứng này có thể cho thấy tiếng ngáy của bạn có liên quan đến chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSA). Nếu con bạn ngáy ngủ, hãy hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa. Trẻ em cũng có thể bị OSA. Các vấn đề về mũi và họng — chẳng hạn như amidan phì đại — và béo phì thường có thể làm thu hẹp đường thở của trẻ, điều này có thể dẫn đến việc trẻ bị OSA.

Hãy gặp bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên. Những triệu chứng này có thể cho thấy chứng ngáy ngủ của bạn có liên quan đến chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSA). Nếu con bạn ngáy ngủ, hãy hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa. Trẻ em cũng có thể bị OSA. Các vấn đề về mũi và họng — chẳng hạn như amidan phì đại — và béo phì thường có thể làm thu hẹp đường thở của trẻ, điều này có thể dẫn đến việc trẻ bị OSA.

Ngáy xảy ra khi không khí đi qua các mô mềm, chẳng hạn như lưỡi, vòm miệng mềm và đường thở, khi bạn thở. Các mô chảy xệ làm thu hẹp đường thở, khiến các mô này rung động.

Ngáy có thể do một số yếu tố gây ra, chẳng hạn như cấu tạo giải phẫu miệng và xoang, uống rượu, dị ứng, cảm lạnh và cân nặng của bạn.

Khi bạn ngủ gật và chuyển từ giấc ngủ nhẹ sang giấc ngủ sâu, các cơ ở vòm miệng (vòm miệng mềm), lưỡi và cổ họng sẽ thư giãn. Các mô trong cổ họng của bạn có thể thư giãn đến mức chúng làm tắc nghẽn một phần đường thở và rung động.

Đường thở càng thu hẹp, dòng khí càng mạnh. Điều này làm tăng độ rung của mô, khiến tiếng ngáy của bạn to hơn.

Các tình trạng sau đây có thể ảnh hưởng đến đường thở và gây ngáy:

• Cấu tạo giải phẫu miệng của bạn. Có vòm miệng mềm thấp, dày có thể làm thu hẹp đường thở. Những người thừa cân có thể có thêm mô ở phía sau cổ họng có thể làm thu hẹp đường thở của họ. Tương tự như vậy, nếu phần mô hình tam giác treo từ vòm miệng mềm (lỗ hầu) dài ra, dòng khí có thể bị tắc nghẽn và rung động tăng lên.
• Uống rượu. Ngáy cũng có thể do uống quá nhiều rượu trước khi đi ngủ. Rượu làm thư giãn các cơ ở cổ họng và làm giảm khả năng tự vệ của bạn chống lại tắc nghẽn đường thở.
• Vấn đề về mũi. Nghẹt mũi mãn tính hoặc vách ngăn giữa hai lỗ mũi bị lệch (vẹo vách ngăn) có thể góp phần gây ngáy.
• Thiếu ngủ. Thiếu ngủ có thể dẫn đến việc thư giãn cổ họng hơn nữa.
• Tư thế ngủ. Ngáy thường xuyên và to nhất khi ngủ nằm sấp vì tác động của trọng lực lên cổ họng làm thu hẹp đường thở.

Các yếu tố nguy cơ có thể góp phần gây ngáy ngủ bao gồm:

• Là nam giới. Nam giới có nhiều khả năng ngáy hoặc bị ngưng thở khi ngủ hơn phụ nữ.
• Thừa cân. Những người thừa cân hoặc béo phì có nhiều khả năng ngáy hoặc bị ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn.
• Có đường thở hẹp. Một số người có thể có vòm miệng mềm dài hoặc amidan hoặc adenoid lớn, có thể làm hẹp đường thở và gây ngáy.
• Uống rượu. Rượu làm giãn cơ họng, làm tăng nguy cơ ngáy.
• Có vấn đề về mũi. Nếu bạn bị dị tật cấu trúc trong đường thở, chẳng hạn như vẹo vách ngăn, hoặc mũi bị tắc nghẽn mãn tính, nguy cơ ngáy của bạn sẽ cao hơn.
• Có tiền sử gia đình bị ngáy hoặc ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn. Di truyền là một yếu tố nguy cơ tiềm tàng đối với OSA.

Ngáy ngủ thường xuyên có thể là hơn một sự phiền toái. Bên cạnh việc làm gián đoạn giấc ngủ của người nằm cùng giường, nếu ngáy ngủ có liên quan đến OSA, bạn có thể có nguy cơ mắc các biến chứng khác, bao gồm:

• Buồn ngủ ban ngày
• Thường xuyên cảm thấy bực bội hoặc tức giận
• Khó tập trung
• Nguy cơ gia tăng các vấn đề về hành vi, chẳng hạn như hung hăng hoặc khó khăn trong học tập, ở trẻ em mắc OSA
• Nguy cơ tăng tai nạn xe cơ giới do thiếu ngủ

Để chẩn đoán tình trạng của bạn, bác sĩ sẽ xem xét các dấu hiệu và triệu chứng của bạn, cũng như tiền sử bệnh của bạn. Bác sĩ cũng sẽ tiến hành khám thực thể.

Bác sĩ có thể hỏi người bạn đời của bạn một số câu hỏi về thời điểm và cách bạn ngáy để giúp đánh giá mức độ nghiêm trọng của vấn đề. Nếu con bạn ngáy, bạn sẽ được hỏi về mức độ nghiêm trọng của chứng ngáy của con bạn.

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ. Những xét nghiệm này kiểm tra cấu trúc đường thở của bạn để tìm các vấn đề, chẳng hạn như lệch vách ngăn.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng ngáy và các triệu chứng khác, bác sĩ có thể muốn tiến hành nghiên cứu giấc ngủ. Nghiên cứu giấc ngủ đôi khi có thể được thực hiện tại nhà.

Tuy nhiên, tùy thuộc vào các vấn đề y tế khác và các triệu chứng giấc ngủ khác của bạn, bạn có thể cần phải ở lại qua đêm tại một trung tâm giấc ngủ để trải qua một phân tích sâu hơn về hơi thở của bạn trong khi ngủ bằng một nghiên cứu, được gọi là polysomnography.

Trong một polysomnography, bạn được kết nối với nhiều cảm biến và được quan sát qua đêm. Trong quá trình nghiên cứu giấc ngủ, các thông tin sau đây được ghi lại:

• Sóng não
• Mức oxy trong máu
• Nhịp tim
• Nhịp thở
• Giai đoạn giấc ngủ
• Chuyển động mắt và chân