Bệnh Giang Mai

Syphillis là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra. Thông thường, nó lây lan qua đường tình dục. Bệnh bắt đầu bằng một vết loét thường không đau và thường xuất hiện trên bộ phận sinh dục, trực tràng hoặc miệng. Syphillis lây từ người này sang người khác thông qua tiếp xúc trực tiếp với các vết loét này. Nó cũng có thể truyền sang em bé trong quá trình mang thai và sinh nở và đôi khi là thông qua cho con bú. Sau khi nhiễm trùng xảy ra, vi khuẩn gây bệnh giang mai có thể tồn tại trong cơ thể nhiều năm mà không gây ra triệu chứng. Nhưng bệnh nhiễm trùng có thể hoạt động trở lại. Nếu không được điều trị, bệnh giang mai có thể gây tổn thương tim, não hoặc các cơ quan khác. Nó có thể đe dọa tính mạng. Bệnh giang mai giai đoạn sớm có thể được chữa khỏi, đôi khi chỉ với một mũi tiêm thuốc gọi là penicillin. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải đi khám sức khỏe ngay khi bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của bệnh giang mai. Tất cả phụ nữ mang thai cũng nên được xét nghiệm giang mai trong lần khám thai đầu tiên.

Bệnh giang mai phát triển thành nhiều giai đoạn. Các triệu chứng thay đổi ở mỗi giai đoạn. Nhưng các giai đoạn có thể chồng chéo lên nhau. Và các triệu chứng không phải lúc nào cũng xảy ra theo cùng một thứ tự. Bạn có thể bị nhiễm vi khuẩn giang mai mà không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong nhiều năm. Triệu chứng đầu tiên của bệnh giang mai là một vết loét nhỏ gọi là loét cứng (chancre). Vết loét thường không đau. Nó xuất hiện ở vị trí vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể bạn. Hầu hết những người bị giang mai chỉ phát triển một loét cứng. Một số người bị hơn một loét. Loét cứng thường hình thành khoảng ba tuần sau khi bạn tiếp xúc với vi khuẩn giang mai. Nhiều người bị giang mai không nhận thấy loét cứng. Đó là bởi vì nó thường không đau. Nó cũng có thể ẩn trong âm đạo hoặc trực tràng. Loét cứng tự lành trong vòng 3 đến 6 tuần. Bạn có thể bị phát ban trong khi loét cứng đầu tiên đang lành hoặc vài tuần sau khi nó lành. Phát ban do giang mai gây ra: Thường không ngứa. Có thể trông thô ráp, đỏ hoặc đỏ nâu. Có thể rất mờ đến mức khó nhìn thấy. Phát ban thường bắt đầu ở thân mình. Bao gồm ngực, vùng bụng, xương chậu và lưng. Theo thời gian, nó cũng có thể xuất hiện trên các chi, lòng bàn tay và lòng bàn chân. Cùng với phát ban, bạn có thể có các triệu chứng như: Vết loét giống như mụn cóc ở miệng hoặc vùng sinh dục. Rụng tóc. Đau cơ. Sốt. Viêm họng. Mệt mỏi. Giảm cân. Sưng hạch bạch huyết. Các triệu chứng của giang mai thứ phát có thể tự khỏi. Nhưng nếu không được điều trị, chúng có thể xuất hiện và biến mất trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Nếu bạn không được điều trị bệnh giang mai, bệnh sẽ chuyển từ giai đoạn thứ phát sang giai đoạn tiềm ẩn. Điều này cũng được gọi là giai đoạn ẩn vì bạn không có triệu chứng. Giai đoạn tiềm ẩn có thể kéo dài nhiều năm. Các triệu chứng của bạn có thể không bao giờ trở lại. Nhưng nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, còn được gọi là biến chứng. Sau giai đoạn tiềm ẩn, tới 30% đến 40% những người bị giang mai không được điều trị có các biến chứng được gọi là giang mai thứ ba. Tên gọi khác của nó là giang mai muộn. Bệnh có thể gây tổn thương: Não. Dây thần kinh. Mắt. Tim. Mạch máu. Gan. Xương và khớp. Những vấn đề này có thể xảy ra nhiều năm sau khi nhiễm trùng ban đầu không được điều trị. Ở bất kỳ giai đoạn nào, bệnh giang mai không được điều trị có thể ảnh hưởng đến não, tủy sống, mắt và các bộ phận khác của cơ thể. Điều này có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Phụ nữ mang thai bị giang mai có thể lây bệnh sang con của họ. Trẻ chưa sinh có thể bị nhiễm bệnh qua nhau thai, cơ quan cung cấp chất dinh dưỡng và oxy trong tử cung. Nhiễm trùng cũng có thể xảy ra trong khi sinh. Trẻ sơ sinh bị giang mai bẩm sinh có thể không có triệu chứng. Nhưng nếu không được điều trị nhanh chóng, một số trẻ sơ sinh có thể bị: Loét và phát ban trên da. Sốt. Một loại da và mắt đổi màu, gọi là vàng da. Thiếu hồng cầu, gọi là thiếu máu. Lách và gan sưng. Hắt hơi hoặc nghẹt mũi, chảy nước mũi, gọi là viêm mũi. Thay đổi xương. Các triệu chứng muộn hơn có thể bao gồm điếc, vấn đề về răng và mũi yên ngựa, một tình trạng mà sống mũi bị sụp xuống. Trẻ sơ sinh bị giang mai cũng có thể sinh non. Chúng có thể chết trong bụng mẹ trước khi sinh. Hoặc chúng có thể chết sau khi sinh. Hãy gọi cho một thành viên trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh giang mai. Điều này có thể bao gồm bất kỳ khí hư bất thường nào, vết loét hoặc phát ban, đặc biệt là ở vùng bẹn. Cũng nên xét nghiệm giang mai nếu bạn: Đã quan hệ tình dục với người có thể bị bệnh. Bị một bệnh lây truyền qua đường tình dục khác như HIV. Đang mang thai. Thường xuyên quan hệ tình dục với nhiều hơn một người bạn tình. Quan hệ tình dục không an toàn, nghĩa là quan hệ tình dục không dùng bao cao su.

Hãy gọi cho một thành viên trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh giang mai. Các triệu chứng này có thể bao gồm bất kỳ sự tiết dịch bất thường nào, vết loét hoặc phát ban, đặc biệt là ở vùng háng.

Hãy đi xét nghiệm giang mai nếu bạn:

• Đã quan hệ tình dục với người có thể bị bệnh.
• Có một bệnh lây truyền qua đường tình dục khác như HIV.
• Đang mang thai.
• Thường xuyên quan hệ tình dục với nhiều hơn một người bạn tình.
• Quan hệ tình dục không được bảo vệ, nghĩa là quan hệ tình dục không dùng bao cao su.

Stacey Rizza, M.D.: Giang mai nguyên phát gây ra vết loét, và đôi khi điều này không được chú ý vì nó không đau và có thể nằm trong âm đạo hoặc trên cổ tử cung…sau vài tuần, hai tháng, họ có thể bị giang mai thứ phát, đó là phát ban.

Vivien Williams: Sau đó, nó có thể tiến triển thành giang mai tiềm ẩn và cuối cùng là giai đoạn nghiêm trọng nhất: giang mai thứ ba. Phụ nữ mang thai không miễn nhiễm với bệnh giang mai. Giang mai bẩm sinh có thể dẫn đến sảy thai, chết lưu hoặc tử vong ở trẻ sơ sinh. Đó là lý do tại sao tất cả phụ nữ mang thai nên được sàng lọc. Giang mai có thể phòng ngừa và điều trị được. Về biện pháp phòng ngừa, Tiến sĩ Rizza khuyến nghị sử dụng biện pháp bảo vệ rào chắn trong khi quan hệ tình dục.

Tiến sĩ Rizza: Và đó là trong quan hệ tình dục bằng miệng, quan hệ tình dục bằng hậu môn, quan hệ tình dục bằng âm đạo — sử dụng bao cao su, màng chắn răng và bất kỳ biện pháp bảo vệ rào chắn nào khác.

Nguyên nhân gây bệnh giang mai là một loại vi khuẩn gọi là Treponema pallidum. Cách phổ biến nhất để lây lan bệnh giang mai là tiếp xúc với vết loét của người bị nhiễm bệnh trong khi quan hệ tình dục bằng âm đạo, miệng hoặc hậu môn.

Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể qua các vết cắt hoặc trầy xước nhỏ trên da hoặc niêm mạc ẩm ướt của một số bộ phận cơ thể.

Giang mai có khả năng lây nhiễm trong giai đoạn sơ nhiễm và thứ phát. Đôi khi nó cũng có khả năng lây nhiễm trong giai đoạn tiềm ẩn sớm, xảy ra trong vòng một năm sau khi bị nhiễm bệnh.

Ít thường xuyên hơn, giang mai có thể lây lan qua đường hôn hoặc chạm vào vết loét đang hoạt động trên môi, lưỡi, miệng, ngực hoặc bộ phận sinh dục. Nó cũng có thể truyền sang trẻ sơ sinh trong quá trình mang thai và sinh nở và đôi khi là thông qua việc cho con bú.

Giang mai không thể lây lan qua tiếp xúc thông thường với các vật dụng mà người bị nhiễm bệnh đã chạm vào.

Vì vậy, bạn không thể bị nhiễm bệnh bằng cách sử dụng chung nhà vệ sinh, bồn tắm, quần áo, dụng cụ ăn uống, tay nắm cửa, bể bơi hoặc bồn tắm nước nóng.

Sau khi được chữa khỏi, giang mai sẽ không tự tái phát. Nhưng bạn có thể bị nhiễm bệnh lại nếu tiếp xúc với vết loét giang mai của người khác.

Nguy cơ mắc bệnh giang mai cao hơn nếu bạn:

• Quan hệ tình dục không an toàn.
• Quan hệ tình dục với nhiều hơn một người bạn tình.
• Sống chung với HIV, vi rút gây ra AIDS nếu không được điều trị.

Khả năng mắc bệnh giang mai cũng cao hơn ở nam giới quan hệ tình dục với nam giới. Nguy cơ cao hơn có thể một phần liên quan đến việc tiếp cận chăm sóc sức khỏe ít hơn và việc sử dụng bao cao su ít hơn trong nhóm này. Một yếu tố nguy cơ khác đối với một số người trong nhóm này bao gồm quan hệ tình dục gần đây với các bạn tình tìm thấy thông qua các ứng dụng truyền thông xã hội.

Nếu không được điều trị, bệnh giang mai có thể gây tổn thương toàn thân. Giang mai cũng làm tăng nguy cơ nhiễm HIV và có thể gây ra các vấn đề trong thai kỳ. Điều trị có thể giúp ngăn ngừa tổn thương. Nhưng nó không thể sửa chữa hoặc đảo ngược những tổn thương đã xảy ra.

Hiếm khi, ở giai đoạn muộn của bệnh giang mai, các u cục gọi là gumma có thể hình thành trên da, xương, gan hoặc bất kỳ cơ quan nào khác. Thông thường, gumma biến mất sau khi điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Giang mai có thể gây ra nhiều vấn đề với não, màng não hoặc tủy sống. Những vấn đề này bao gồm:

• Đau đầu.
• Đột quỵ.
• Viêm màng não, một bệnh gây viêm các lớp mô bảo vệ xung quanh não và tủy sống.
• Nhầm lẫn, thay đổi tính cách hoặc khó tập trung.
• Các triệu chứng bắt chước chứng mất trí nhớ, chẳng hạn như mất trí nhớ, khả năng phán đoán và ra quyết định.
• Không thể cử động một số bộ phận trên cơ thể, gọi là liệt.
• Khó đạt được hoặc duy trì sự cương cứng, gọi là rối loạn cương dương.
• Vấn đề về bàng quang.

Bệnh lây lan sang mắt được gọi là giang mai nhãn khoa. Nó có thể gây ra:

• Đau mắt hoặc đỏ mắt.
• Thay đổi thị lực.
• Mù lòa.

Bệnh lây lan sang tai được gọi là giang mai tai. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Suy giảm thính lực.
• Tiếng kêu trong tai, gọi là ù tai.
• Cảm giác như bản thân hoặc thế giới xung quanh đang quay cuồng, gọi là chóng mặt.

Những điều này có thể bao gồm phình và sưng động mạch chủ - động mạch chính của cơ thể - và các mạch máu khác. Giang mai cũng có thể làm tổn thương van tim.

Loét giang mai ở bộ phận sinh dục làm tăng nguy cơ mắc hoặc lây lan HIV qua đường tình dục. Loét giang mai có thể dễ bị chảy máu. Điều này tạo điều kiện dễ dàng cho HIV xâm nhập vào máu trong khi quan hệ tình dục.

Nếu bạn đang mang thai, bạn có thể truyền giang mai cho con chưa sinh. Giang mai bẩm sinh làm tăng đáng kể nguy cơ sảy thai, thai chết lưu hoặc tử vong của trẻ sơ sinh trong vài ngày sau khi sinh.

Không có vắc xin phòng bệnh giang mai. Để giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh giang mai, hãy làm theo những lời khuyên sau:

• Quan hệ tình dục an toàn hoặc không quan hệ tình dục. Cách duy nhất chắc chắn để tránh tiếp xúc với vi khuẩn giang mai là không quan hệ tình dục. Điều này được gọi là kiêng khem. Nếu một người đang hoạt động tình dục, quan hệ tình dục an toàn có nghĩa là một mối quan hệ lâu dài trong đó bạn và đối tác của bạn chỉ quan hệ tình dục với nhau, và cả hai người đều không bị nhiễm bệnh. Trước khi quan hệ tình dục với người mới, cả hai bạn nên được xét nghiệm giang mai và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs) khác.
• Sử dụng bao cao su latex. Bao cao su có thể làm giảm nguy cơ mắc hoặc lây lan bệnh giang mai. Nhưng bao cao su chỉ có tác dụng nếu chúng che phủ các vết loét giang mai của người bị nhiễm bệnh. Các loại thuốc tránh thai khác không làm giảm nguy cơ mắc bệnh giang mai.
• Cẩn thận với rượu và tránh xa ma túy đường phố. Uống quá nhiều rượu hoặc sử dụng ma túy có thể ảnh hưởng đến khả năng phán đoán của bạn. Cả hai đều có thể dẫn đến quan hệ tình dục không an toàn.
• Không thụt rửa âm đạo. Điều này có thể loại bỏ một số vi khuẩn có lợi thường có trong âm đạo. Và điều đó có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Thuốc doxycycline có thể là một lựa chọn để phòng ngừa nhiễm trùng ở những người có nguy cơ mắc bệnh giang mai cao hơn mức trung bình. Các nhóm có nguy cơ cao hơn bao gồm nam giới quan hệ tình dục với nam giới và phụ nữ chuyển giới. Uống doxycycline trong vòng 3 ngày sau khi quan hệ tình dục làm giảm nguy cơ nhiễm vi khuẩn gây bệnh giang mai. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn doxycycline và bất kỳ xét nghiệm nào bạn cần trong khi dùng thuốc. Nếu xét nghiệm cho thấy bạn bị giang mai, các bạn tình của bạn cần biết để họ có thể được xét nghiệm. Điều này bao gồm các bạn tình hiện tại và bất kỳ bạn tình nào khác mà bạn đã có trong ba tháng đến 1 năm qua. Nếu họ bị nhiễm bệnh, họ có thể được điều trị. Sau khi bạn biết mình bị giang mai, sở y tế địa phương của bạn có thể liên hệ với bạn. Nhân viên của sở sẽ nói chuyện với bạn về những cách riêng tư để cho các bạn tình của bạn biết rằng họ đã bị phơi nhiễm với bệnh giang mai. Bạn có thể yêu cầu sở làm điều này cho bạn mà không tiết lộ danh tính của bạn cho các bạn tình của bạn. Hoặc bạn có thể liên hệ với các bạn tình của mình cùng với nhân viên của sở hoặc chỉ đơn giản là tự mình nói với các bạn tình của mình. Dịch vụ miễn phí này được gọi là thông báo cho bạn tình. Nó có thể giúp hạn chế sự lây lan của bệnh giang mai. Thực tiễn này cũng hướng dẫn những người có nguy cơ đến tư vấn và điều trị đúng cách. Và vì bạn có thể bị giang mai nhiều hơn một lần, thông báo cho bạn tình làm giảm nguy cơ bị nhiễm bệnh lại. Bạn có thể bị nhiễm giang mai mà không biết. Và bệnh này có thể gây ra những ảnh hưởng chết người đến thai nhi. Vì lý do này, các quan chức y tế khuyến cáo tất cả phụ nữ mang thai nên được xét nghiệm bệnh.

Bạn có thể sử dụng xét nghiệm không cần toa, đôi khi được gọi là xét nghiệm tại nhà, để xem mình có bị bệnh giang mai hay không. Nếu xét nghiệm cho thấy bạn bị giang mai, bạn cần gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe để xác nhận chẩn đoán và bắt đầu điều trị.

Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tìm thấy giang mai bằng cách xét nghiệm mẫu:

• Máu. Xét nghiệm máu có thể xác nhận sự hiện diện của các protein gọi là kháng thể. Hệ thống miễn dịch tạo ra những kháng thể này để chống lại nhiễm trùng. Kháng thể chống lại vi khuẩn gây bệnh giang mai vẫn tồn tại trong cơ thể trong nhiều năm. Vì vậy, xét nghiệm máu có thể được sử dụng để tìm ra nhiễm trùng hiện tại hoặc trong quá khứ.
• Dịch từ vết loét. Một phòng thí nghiệm có thể nghiên cứu dịch này dưới kính hiển vi để xác nhận rằng bệnh giang mai đã gây ra vết loét.
• Dịch bao quanh não và tủy sống. Tên gọi khác của dịch này là dịch não tủy. Nếu nhóm chăm sóc của bạn nghĩ rằng bạn bị các vấn đề về hệ thần kinh do bệnh giang mai, họ có thể đề nghị xét nghiệm dịch này. Một cây kim được sử dụng để lấy mẫu dịch não tủy từ giữa hai xương ở lưng. Thủ thuật này được gọi là chọc dò thắt lưng.

Hãy nhớ rằng, sở y tế địa phương của bạn có thể cung cấp dịch vụ hỗ trợ đối tác. Điều này giúp bạn thông báo cho các bạn tình của mình rằng họ có thể bị nhiễm bệnh. Các bạn tình của bạn có thể được xét nghiệm và điều trị, hạn chế sự lây lan của bệnh giang mai.