Xoắn Tinh Hoàn

Xoắn tinh hoàn xảy ra khi một tinh hoàn xoay, làm xoắn dây tinh hoàn mang máu đến bìu. Lượng máu giảm gây đau đột ngột và thường rất dữ dội cùng với sưng.

Các dấu hiệu và triệu chứng của xoắn tinh hoàn bao gồm:

• Đau đột ngột, dữ dội ở bìu — bìu là túi da lỏng lẻo dưới dương vật chứa tinh hoàn
• Sưng bìu
• Đau bụng
• Buồn nôn và nôn
• Một tinh hoàn ở vị trí cao hơn bình thường hoặc ở một góc độ bất thường
• Đi tiểu thường xuyên
• Sốt

Trẻ em trai bị xoắn tinh hoàn thường tỉnh giấc vì đau bìu vào giữa đêm hoặc sáng sớm.

Tìm kiếm chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bị đau tinh hoàn đột ngột hoặc dữ dội. Điều trị kịp thời có thể ngăn ngừa tổn thương nghiêm trọng hoặc mất tinh hoàn nếu bạn bị xoắn tinh hoàn.

Bạn cũng cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời nếu bạn đã bị đau tinh hoàn đột ngột rồi tự khỏi mà không cần điều trị. Điều này có thể xảy ra khi tinh hoàn bị xoắn rồi tự tháo xoắn (xoắn và tháo xoắn gián đoạn). Phẫu thuật thường cần thiết để ngăn ngừa vấn đề này xảy ra lại.

Xoắn tinh hoàn xảy ra khi tinh hoàn xoay trên dây tinh, dây này mang máu đến tinh hoàn từ bụng. Nếu tinh hoàn xoay vài vòng, dòng máu đến tinh hoàn có thể bị tắc nghẽn hoàn toàn, gây tổn thương nhanh hơn.

Không rõ tại sao xoắn tinh hoàn lại xảy ra. Hầu hết nam giới bị xoắn tinh hoàn đều có một đặc điểm di truyền cho phép tinh hoàn xoay tự do bên trong bìu. Tình trạng di truyền này thường ảnh hưởng đến cả hai tinh hoàn. Nhưng không phải mọi nam giới có đặc điểm đó đều bị xoắn tinh hoàn.

Xoắn tinh hoàn thường xảy ra vài giờ sau khi hoạt động mạnh, sau khi bị thương nhẹ ở tinh hoàn hoặc khi ngủ. Nhiệt độ lạnh hoặc sự phát triển nhanh của tinh hoàn trong thời kỳ dậy thì cũng có thể đóng một vai trò nào đó.

Tình trạng này có thể di truyền trong gia đình.

Xoắn tinh hoàn có thể gây ra các biến chứng sau:

• Làm tổn thương hoặc hoại tử tinh hoàn. Khi xoắn tinh hoàn không được điều trị trong vài giờ, sự tắc nghẽn dòng máu có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho tinh hoàn. Nếu tinh hoàn bị tổn thương nặng, nó phải được phẫu thuật cắt bỏ.
• Không có khả năng làm cha. Trong một số trường hợp, tổn thương hoặc mất một tinh hoàn ảnh hưởng đến khả năng làm cha của nam giới.

Việc tinh hoàn có thể xoay trong bìu là một đặc điểm di truyền ở một số nam giới. Nếu bạn có đặc điểm này, cách duy nhất để ngăn ngừa xoắn tinh hoàn là phẫu thuật để gắn cả hai tinh hoàn vào bên trong bìu.

Bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi để xác định xem các dấu hiệu và triệu chứng của bạn có do xoắn tinh hoàn gây ra hay không. Các bác sĩ thường chẩn đoán xoắn tinh hoàn bằng cách khám thực thể vùng bìu, tinh hoàn, bụng và háng.

Bác sĩ của bạn cũng có thể kiểm tra phản xạ của bạn bằng cách nhẹ nhàng chà xát hoặc véo vào mặt trong đùi ở phía bị ảnh hưởng. Thông thường, điều này sẽ làm cho tinh hoàn co lại. Phản xạ này có thể không xảy ra nếu bạn bị xoắn tinh hoàn.

Đôi khi cần xét nghiệm y tế để xác nhận chẩn đoán hoặc giúp xác định nguyên nhân khác cho các triệu chứng của bạn. Ví dụ:

Nếu bạn đã bị đau trong vài giờ và khám thực thể cho thấy xoắn tinh hoàn, bạn có thể được đưa đi phẫu thuật ngay lập tức mà không cần xét nghiệm bổ sung. Việc trì hoãn phẫu thuật có thể dẫn đến mất tinh hoàn.

• Xét nghiệm nước tiểu. Xét nghiệm này được sử dụng để kiểm tra nhiễm trùng.
• Siêu âm bìu. Loại siêu âm này được sử dụng để kiểm tra lưu lượng máu. Giảm lưu lượng máu đến tinh hoàn là dấu hiệu của xoắn tinh hoàn. Nhưng siêu âm không phải lúc nào cũng phát hiện được sự giảm lưu lượng máu, vì vậy xét nghiệm này có thể không loại trừ được xoắn tinh hoàn.
• Phẫu thuật. Phẫu thuật có thể cần thiết để xác định xem các triệu chứng của bạn có do xoắn tinh hoàn hay một tình trạng khác gây ra.