Health Library Logo

Health Library

Hẹp Niệu Đạo

Tổng quan

Hẹp niệu đạo (u-REE-thrul) liên quan đến sự hình thành sẹo làm thu hẹp ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể, được gọi là niệu đạo. Kết quả của hẹp là lượng nước tiểu ra khỏi bàng quang ít hơn. Điều này có thể gây ra các vấn đề về đường tiết niệu, chẳng hạn như nhiễm trùng.

Triệu chứng

Các triệu chứng của sự hẹp niệu đạo có thể bao gồm:

  • Tụt tia nước tiểu.
  • Bàng quang không được làm rỗng hoàn toàn.
  • Phun nước tiểu.
  • Khó hoặc đau khi đi tiểu.
  • Đi tiểu thường xuyên hơn hoặc cảm thấy cần đi tiểu thường xuyên hơn.
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu.
Nguyên nhân

Mô sẹo, có thể làm thu hẹp niệu đạo, có thể do:

  • Một thủ thuật y tế liên quan đến việc đưa một dụng cụ, chẳng hạn như nội soi, vào niệu đạo.
  • Ống được đặt vào niệu đạo để dẫn lưu bàng quang, gọi là catheter.
  • Chấn thương hoặc tổn thương niệu đạo hoặc xương chậu.
  • Tuyến tiền liệt phì đại hoặc đã phẫu thuật cắt bỏ hoặc làm giảm tuyến tiền liệt phì đại.
  • Ung thư niệu đạo hoặc tuyến tiền liệt.
  • Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.
  • Xạ trị.
  • Một bệnh lý về da gây ra tình trạng da mỏng, đổi màu, loang lổ thường ảnh hưởng đến vùng sinh dục, gọi là bệnh vảy nến cứng.

Hẹp niệu đạo phổ biến hơn nhiều ở nam giới so với nữ giới. Thường thì nguyên nhân không rõ.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán, một thành viên trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn và tiến hành khám. Các xét nghiệm có thể giúp tìm vị trí, chiều dài và nguyên nhân gây hẹp có thể bao gồm:

  • Xét nghiệm nước tiểu. Các xét nghiệm này tìm kiếm nhiễm trùng, máu hoặc ung thư trong nước tiểu.
  • Xét nghiệm lưu lượng nước tiểu. Xét nghiệm này đo lưu lượng nước tiểu và sức mạnh của dòng chảy.
  • Siêu âm niệu đạo. Siêu âm này cho thấy chiều dài của chỗ hẹp.
  • Siêu âm vùng chậu. Siêu âm này kiểm tra xem có còn nước tiểu trong bàng quang sau khi đi tiểu không.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI) vùng chậu. Chụp này kiểm tra xương chậu để xem nó liên quan đến tình trạng bệnh như thế nào.
  • Chụp niệu đạo ngược dòng. Xét nghiệm này sử dụng hình ảnh X-quang để tìm kiếm vấn đề hoặc tổn thương của niệu đạo. Nó cũng cho thấy chiều dài và vị trí của chỗ hẹp.
  • Nội soi bàng quang. Phương pháp này sử dụng một dụng cụ mỏng, hình ống có kính, gọi là nội soi bàng quang. Dụng cụ này quan sát bên trong niệu đạo và bàng quang.
Điều trị

Phương pháp điều trị có thể phụ thuộc vào loại hẹp, kích thước và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

  • Đặt catheter. Đặt một ống nhỏ gọi là catheter vào bàng quang để dẫn lưu nước tiểu thường là bước đầu tiên để điều trị tắc nghẽn đường tiểu. Kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng nếu có. Tự đặt catheter có thể là một lựa chọn cho những người được chẩn đoán bị hẹp ngắn.
  • Nới rộng, gọi là nong. Điều này bắt đầu bằng việc đặt một sợi dây nhỏ qua niệu đạo và vào bàng quang. Các dụng cụ nong ngày càng lớn hơn được luồn qua sợi dây để tăng dần kích thước của lỗ mở niệu đạo. Thủ thuật ngoại trú này có thể là một lựa chọn để điều trị các trường hợp hẹp niệu đạo tái phát.
  • Phẫu thuật tạo hình niệu đạo. Điều này liên quan đến việc phẫu thuật cắt bỏ phần niệu đạo bị hẹp hoặc làm cho nó rộng hơn. Thủ thuật này cũng có thể liên quan đến việc tái tạo mô xung quanh niệu đạo.

Mô từ các vùng khác của cơ thể, chẳng hạn như da hoặc miệng, có thể được sử dụng làm ghép trong quá trình này. Khả năng hẹp niệu đạo tái phát sau phẫu thuật tạo hình niệu đạo là thấp.

  • Nội soi niệu đạo. Thủ thuật này sử dụng một dụng cụ mỏng, hình ống có thấu kính, gọi là nội soi bàng quang. Nội soi bàng quang được đưa vào niệu đạo. Sau đó, một dụng cụ được đưa qua nội soi bàng quang để loại bỏ hoặc điều trị hẹp bằng laser.

Thủ thuật phẫu thuật này có thời gian hồi phục nhanh hơn so với một số thủ thuật khác. Nó không để lại nhiều sẹo và nguy cơ nhiễm trùng thấp. Tuy nhiên, hẹp niệu đạo có thể tái phát sau thủ thuật này.

  • Đặt stent cấy ghép hoặc catheter dài hạn. Phương pháp điều trị này có thể dành cho những người bị hẹp nặng và không muốn phẫu thuật. Một ống, gọi là stent, được đặt vào niệu đạo để giữ cho nó mở, hoặc một catheter vĩnh viễn được đặt vào để dẫn lưu bàng quang.

Các thủ thuật này có nguy cơ gây kích ứng bàng quang, khó chịu và nhiễm trùng đường tiết niệu. Chúng cũng cần được theo dõi chặt chẽ. Stent niệu đạo hiếm khi được sử dụng.

Phẫu thuật tạo hình niệu đạo. Điều này liên quan đến việc phẫu thuật cắt bỏ phần niệu đạo bị hẹp hoặc làm cho nó rộng hơn. Thủ thuật này cũng có thể liên quan đến việc tái tạo mô xung quanh niệu đạo.

Mô từ các vùng khác của cơ thể, chẳng hạn như da hoặc miệng, có thể được sử dụng làm ghép trong quá trình này. Khả năng hẹp niệu đạo tái phát sau phẫu thuật tạo hình niệu đạo là thấp.

Nội soi niệu đạo. Thủ thuật này sử dụng một dụng cụ mỏng, hình ống có thấu kính, gọi là nội soi bàng quang. Nội soi bàng quang được đưa vào niệu đạo. Sau đó, một dụng cụ được đưa qua nội soi bàng quang để loại bỏ hoặc điều trị hẹp bằng laser.

Thủ thuật phẫu thuật này có thời gian hồi phục nhanh hơn so với một số thủ thuật khác. Nó không để lại nhiều sẹo và nguy cơ nhiễm trùng thấp. Tuy nhiên, hẹp niệu đạo có thể tái phát sau thủ thuật này.

Đặt stent cấy ghép hoặc catheter dài hạn. Phương pháp điều trị này có thể dành cho những người bị hẹp nặng và không muốn phẫu thuật. Một ống, gọi là stent, được đặt vào niệu đạo để giữ cho nó mở, hoặc một catheter vĩnh viễn được đặt vào để dẫn lưu bàng quang.

Các thủ thuật này có nguy cơ gây kích ứng bàng quang, khó chịu và nhiễm trùng đường tiết niệu. Chúng cũng cần được theo dõi chặt chẽ. Stent niệu đạo hiếm khi được sử dụng.

Địa chỉ: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.

Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới