Hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị là gì? Triệu chứng, Nguyên nhân & Điều trị

Hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị là nguyên nhân phổ biến nhất gây ngất xỉu, ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới. Tình trạng này xảy ra khi cơ thể phản ứng thái quá với một số tác nhân kích thích, khiến nhịp tim và huyết áp đột ngột giảm xuống, tạm thời làm giảm lưu lượng máu đến não và khiến bạn mất ý thức trong thời gian ngắn.

Hãy nghĩ về nó như một phản ứng kịch tính nhưng thường vô hại của cơ thể đối với căng thẳng, đau đớn hoặc các tác nhân kích thích khác. Mặc dù việc ngất xỉu có thể gây cảm giác đáng sợ, nhưng hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị thường không nguy hiểm và không cho thấy vấn đề nghiêm trọng về tim.

Hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị là gì?

Hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị xảy ra khi dây thần kinh phế vị bị kích thích quá mức và gửi các tín hiệu hỗn loạn đến tim và mạch máu của bạn. Dây thần kinh phế vị giống như đường cao tốc liên lạc của cơ thể giữa não và nhiều cơ quan, bao gồm cả tim.

Khi dây thần kinh này bị kích hoạt, nó sẽ báo cho tim làm chậm lại và mạch máu giãn ra cùng một lúc. Sự kết hợp này khiến huyết áp giảm nhanh chóng, làm giảm lưu lượng máu đến não và khiến bạn ngất xỉu.

Tin tốt là hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị thường ngắn, chỉ kéo dài vài giây đến vài phút. Cơ thể bạn thường tự hồi phục khi bạn nằm xuống, điều này giúp khôi phục lưu lượng máu bình thường đến não.

Triệu chứng của hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị là gì?

Trước khi ngất xỉu, cơ thể bạn thường đưa ra các dấu hiệu cảnh báo cho bạn biết điều gì đó sắp xảy ra. Những triệu chứng sớm này có thể giúp bạn nhận biết một cơn ngất và thực hiện các bước để ngăn ngừa ngã hoặc bị thương.

Các dấu hiệu cảnh báo phổ biến bao gồm:

• Cảm thấy chóng mặt hoặc hoa mắt
• Buồn nôn hoặc cảm thấy khó chịu ở dạ dày
• Đổ mồ hôi đột ngột, đặc biệt là mồ hôi lạnh
• Cảm thấy nóng bất thường
• Mờ mắt hoặc nhìn như đường hầm
• Nghe thấy âm thanh dường như ở xa hoặc bị rè
• Cảm thấy yếu hoặc run rẩy
• Da trở nên nhợt nhạt hoặc xám xịt

Trong cơn ngất xỉu thực tế, bạn sẽ mất ý thức và có thể ngã xuống. Một số người bị co giật ngắn, giật giật có thể trông giống như động kinh, nhưng đây khác với hoạt động động kinh thực sự.

Sau khi tỉnh dậy, bạn có thể cảm thấy bối rối, mệt mỏi hoặc buồn nôn trong vài phút đến vài giờ. Giai đoạn hồi phục này hoàn toàn bình thường và năng lượng của bạn sẽ dần dần trở lại.

Các loại hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị là gì?

Hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị có thể được chia thành các loại khác nhau dựa trên tác nhân kích thích gây ra cơn ngất. Hiểu được các tác nhân kích thích cụ thể của bạn có thể giúp bạn tránh những tình huống có thể gây ngất xỉu.

Các loại chính bao gồm:

• Ngất do tình huống: Bị kích hoạt bởi các hoạt động cụ thể như ho, đi tiểu hoặc đi tiêu
• Ngất do cảm xúc: Do cảm xúc mạnh mẽ, căng thẳng hoặc lo lắng
• Ngất tư thế: Xảy ra khi bạn đứng dậy quá nhanh
• Ngất do thủ thuật y tế: Xảy ra trong các thủ thuật y tế, lấy máu hoặc khi nhìn thấy kim tiêm

Một số người bị kết hợp các loại này, trong khi những người khác chỉ có một tác nhân kích thích cụ thể liên tục gây ra các cơn ngất của họ. Xác định mô hình của bạn có thể cực kỳ hữu ích cho việc phòng ngừa.

Nguyên nhân gây ra hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị là gì?

Hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị xảy ra khi hệ thần kinh tự động của cơ thể phản ứng thái quá với một số tác nhân kích thích. Hệ thần kinh của bạn thường duy trì sự cân bằng cẩn thận giữa nhịp tim và huyết áp, nhưng đôi khi hệ thống này bị quá tải.

Các tác nhân kích thích phổ biến có thể gây ra cơn ngất bao gồm:

• Đứng lâu, đặc biệt là trong môi trường nóng
• Căng thẳng cảm xúc đột ngột, sợ hãi hoặc lo lắng
• Nhìn thấy máu, kim tiêm hoặc các thủ thuật y tế
• Trải qua cơn đau dữ dội
• Căng thẳng khi đi tiêu
• Ho hoặc hắt hơi mạnh
• Ở trong những nơi đông đúc, nóng hoặc ngột ngạt
• Mất nước hoặc không ăn trong thời gian dài

Các tác nhân kích thích ít phổ biến hơn có thể bao gồm một số loại thuốc, uống rượu hoặc các bệnh lý nền ảnh hưởng đến hệ thần kinh của bạn. Lý do chính xác tại sao một số người nhạy cảm hơn với những tác nhân kích thích này so với những người khác vẫn chưa được hiểu rõ.

Trong trường hợp hiếm hoi, hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị có thể bị kích hoạt bởi các hoạt động cụ thể như nuốt, cười hoặc thậm chí chơi một số nhạc cụ. Những tác nhân kích thích bất thường này đáng để bạn thảo luận với bác sĩ nếu bạn nhận thấy một mô hình.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị?

Bạn nên đi khám bác sĩ sau cơn ngất xỉu đầu tiên để đảm bảo đó thực sự là hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị và không phải là điều gì đó nghiêm trọng hơn. Mặc dù hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị thường vô hại, nhưng các bệnh lý khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự và cần điều trị khác nhau.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải:

• Ngất xỉu khi tập thể dục hoặc hoạt động thể chất
• Đau ngực, nhịp tim không đều hoặc khó thở khi ngất xỉu
• Ngất xỉu xảy ra đột ngột mà không có dấu hiệu cảnh báo
• Chấn thương đầu do ngã trong cơn ngất xỉu
• Các cơn ngất xỉu kéo dài hơn vài phút
• Nhiều cơn ngất xỉu trong thời gian ngắn

Cũng nên đặt lịch hẹn thường xuyên với bác sĩ nếu bạn bị các cơn ngất thường xuyên ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày, công việc hoặc lái xe của bạn. Mặc dù hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị không nguy hiểm, nhưng các cơn ngất tái phát có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.

Yếu tố nguy cơ của hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị là gì?

Một số yếu tố có thể khiến bạn dễ bị hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị hơn, mặc dù có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị các cơn ngất. Hiểu được những yếu tố này có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn xây dựng chiến lược phòng ngừa tốt nhất.

Các yếu tố nguy cơ phổ biến bao gồm:

• Tuổi trẻ (phổ biến nhất ở thanh thiếu niên và người trẻ tuổi)
• Có tiền sử gia đình bị ngất xỉu
• Là nữ giới (phổ biến hơn một chút ở phụ nữ)
• Bị rối loạn lo âu hoặc hoảng sợ
• Đặc biệt nhạy cảm với đau đớn hoặc các thủ thuật y tế
• Bị một số bệnh lý như tiểu đường hoặc bệnh tim

Các yếu tố môi trường và lối sống cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn. Bao gồm mất nước, đứng trong thời tiết nóng, bỏ bữa hoặc bị căng thẳng đáng kể.

Một số loại thuốc, đặc biệt là những loại thuốc làm giảm huyết áp hoặc ảnh hưởng đến nhịp tim, có thể khiến các cơn ngất do phản xạ thần kinh phế vị dễ xảy ra hơn. Luôn thảo luận về thuốc của bạn với bác sĩ nếu bạn bắt đầu bị ngất xỉu.

Các biến chứng có thể xảy ra của hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị là gì?

Mối quan tâm chính đối với hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị không phải là bản thân việc ngất xỉu, mà là khả năng bị thương khi bạn ngã. Hầu hết các cơn ngất đều ngắn và không gây ra vấn đề sức khỏe lâu dài, nhưng ngã đôi khi có thể dẫn đến vết cắt, bầm tím hoặc các chấn thương nghiêm trọng hơn.

Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

• Vết cắt, bầm tím hoặc trầy xước do ngã
• Chấn thương đầu nếu bạn bị va đập đầu khi ngã
• Gãy xương, đặc biệt là nếu bạn ngã trên bề mặt cứng
• Tai nạn xe hơi nếu ngất xỉu khi đang lái xe
• Lo lắng về các cơn ngất trong tương lai ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày

Hiếm khi, các cơn ngất do phản xạ thần kinh phế vị thường xuyên có thể dẫn đến một tình trạng gọi là "ngất co giật", trong đó có những cơn co giật cơ ngắn xảy ra trong khi ngất xỉu. Mặc dù điều này có thể trông đáng báo động, nhưng nó khác với chứng động kinh và thường không cần điều trị cụ thể.

Một số người bị lo âu trước, trở nên lo lắng đến mức nỗi sợ hãi đó trở thành tác nhân kích thích. Điều này tạo ra một vòng luẩn quẩn có thể được phá vỡ bằng cách điều trị và các chiến lược đối phó thích hợp.

Làm thế nào để phòng ngừa hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị?

Cách tốt nhất để phòng ngừa hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị là xác định và tránh các tác nhân kích thích cá nhân của bạn khi có thể. Khi bạn hiểu được điều gì gây ra các cơn ngất của mình, bạn có thể thực hiện các bước để giảm thiểu nguy cơ.

Các chiến lược phòng ngừa hiệu quả bao gồm:

• Giữ đủ nước, đặc biệt là trong thời tiết nóng
• Ăn các bữa ăn thường xuyên để duy trì lượng đường trong máu ổn định
• Đứng dậy từ từ khi ngồi hoặc nằm
• Tránh đứng lâu, đặc biệt là trong môi trường nóng
• Học cách nhận biết các dấu hiệu cảnh báo sớm
• Thực hành các kỹ thuật quản lý căng thẳng và thư giãn

Nếu bạn cảm thấy các dấu hiệu cảnh báo bắt đầu, hãy ngồi hoặc nằm xuống ngay lập tức với chân được nâng cao. Tư thế này giúp lưu lượng máu trở lại não và có thể ngăn ngừa cơn ngất xỉu xảy ra.

Một số người được hưởng lợi từ việc mặc vớ hỗ trợ, giúp ngăn ngừa máu bị tích tụ ở chân khi bạn đứng. Bác sĩ của bạn có thể đề xuất loại và mức độ hỗ trợ phù hợp với nhu cầu của bạn.

Hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị thường bắt đầu bằng việc thảo luận chi tiết về các triệu chứng, tác nhân kích thích và tiền sử bệnh của bạn. Bác sĩ sẽ muốn nghe chính xác những gì xảy ra trước, trong và sau các cơn ngất xỉu của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ thực hiện khám thực thể và có thể yêu cầu một số xét nghiệm để loại trừ các nguyên nhân khác gây ngất xỉu. Những xét nghiệm này có thể bao gồm điện tâm đồ (ECG) để kiểm tra nhịp tim, xét nghiệm máu để kiểm tra thiếu máu hoặc vấn đề về lượng đường trong máu và đo huyết áp.

Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm bàn nghiêng. Trong bài kiểm tra này, bạn nằm trên một chiếc bàn có thể được nghiêng thẳng đứng trong khi nhịp tim và huyết áp của bạn được theo dõi. Bài kiểm tra này có thể giúp xác nhận hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị bằng cách tái tạo các triệu chứng của bạn trong môi trường được kiểm soát.

Các xét nghiệm khác như siêu âm tim, máy theo dõi Holter hoặc xét nghiệm gắng sức có thể cần thiết nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ vấn đề về tim. Tuy nhiên, hầu hết những người bị hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị điển hình không cần xét nghiệm rộng rãi.

Điều trị hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị là gì?

Điều trị hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị chủ yếu tập trung vào việc ngăn ngừa các cơn ngất thông qua thay đổi lối sống và tránh các tác nhân kích thích. Vì tình trạng này thường không nguy hiểm, mục tiêu là giảm tần suất các cơn ngất và giảm thiểu nguy cơ chấn thương.

Các phương pháp điều trị hàng đầu bao gồm:

• Tăng lượng chất lỏng và muối để duy trì lượng máu
• Học các động tác chống lại áp lực vật lý như căng cơ chân
• Tránh các tác nhân kích thích đã biết khi có thể
• Mặc vớ hỗ trợ nếu được khuyến nghị
• Thực hành thói quen ngủ tốt và quản lý căng thẳng

Đối với những người bị các cơn ngất thường xuyên, nghiêm trọng không đáp ứng với việc thay đổi lối sống, thuốc có thể hữu ích. Những loại thuốc này có thể bao gồm thuốc chẹn beta, fludrocortisone hoặc midodrine, mặc dù thuốc hiếm khi là lựa chọn đầu tiên để điều trị.

Trong trường hợp rất hiếm hoi khi các cơn ngất cực kỳ thường xuyên và gây tàn tật, máy tạo nhịp tim có thể được xem xét. Tuy nhiên, điều này chỉ dành cho các trường hợp cụ thể và hầu hết những người bị hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị không bao giờ cần đến mức can thiệp này.

Cách quản lý hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị tại nhà?

Quản lý hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị tại nhà bao gồm việc tạo ra một môi trường an toàn và phát triển các chiến lược để phòng ngừa và ứng phó với các cơn ngất. Điều quan trọng là phải chuẩn bị và biết phải làm gì khi các dấu hiệu cảnh báo xuất hiện.

Hãy tạo một thói quen phòng ngừa bao gồm uống nhiều nước trong cả ngày, ăn các bữa ăn thường xuyên và tránh các tác nhân kích thích đã biết khi có thể. Ghi nhật ký ngất xỉu để theo dõi các cơn ngất và xác định các mô hình mà bạn có thể chưa nhận thấy.

Khi bạn cảm thấy các dấu hiệu cảnh báo, hãy ngay lập tức:

• Ngồi xuống hoặc nằm xuống với chân được nâng cao
• Tháo lỏng quần áo chật quanh cổ
• Đắp khăn lạnh, ẩm lên mặt và cổ
• Thở sâu, chậm rãi
• Giữ nguyên tư thế này cho đến khi các triệu chứng hoàn toàn biến mất

Hãy đảm bảo rằng các thành viên trong gia đình và bạn bè thân thiết biết về tình trạng của bạn và hiểu phải làm gì nếu bạn ngất xỉu. Họ nên giúp bạn nằm xuống an toàn, nâng cao chân và không cố gắng khiến bạn ngồi dậy cho đến khi bạn hoàn toàn tỉnh táo.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn với bác sĩ có thể giúp đảm bảo bạn được chẩn đoán chính xác nhất và có kế hoạch điều trị tốt nhất. Hãy sẵn sàng để thảo luận chi tiết về các triệu chứng của bạn và cung cấp thông tin cụ thể về các cơn ngất của bạn.

Trước khi đến khám, hãy ghi lại:

• Thời điểm xảy ra mỗi cơn ngất và bạn đang làm gì
• Những dấu hiệu cảnh báo bạn đã gặp phải trước khi ngất xỉu
• Bạn đã bất tỉnh trong bao lâu
• Bạn cảm thấy thế nào sau đó và thời gian hồi phục mất bao lâu
• Tất cả các loại thuốc và thực phẩm bổ sung bạn đang dùng
• Bất kỳ tiền sử gia đình bị ngất xỉu hoặc bệnh tim nào

Hãy mang theo một danh sách các câu hỏi bạn muốn hỏi, chẳng hạn như liệu bạn có cần tránh một số hoạt động nào không, khi nào cần tìm kiếm chăm sóc khẩn cấp hoặc liệu bạn có cần xét nghiệm theo dõi không. Đừng ngần ngại yêu cầu làm rõ nếu có điều gì đó không rõ ràng.

Hãy cân nhắc việc đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đã chứng kiến ​​một cơn ngất đi cùng, vì họ có thể nhớ những chi tiết mà bạn không nhớ. Quan sát của họ có thể rất có giá trị cho đánh giá của bác sĩ.

Điểm mấu chốt về hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị là gì?

Hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị là một tình trạng phổ biến, thường vô hại gây ra các cơn ngất xỉu ngắn. Mặc dù việc trải nghiệm hoặc chứng kiến ​​nó có thể đáng sợ, nhưng nó thường không cho thấy vấn đề sức khỏe tiềm ẩn nghiêm trọng và có thể được quản lý hiệu quả bằng các chiến lược phù hợp.

Điều quan trọng nhất cần nhớ là bạn không đơn độc khi phải đối phó với tình trạng này. Hàng triệu người bị hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị và với sự hiểu biết và quản lý đúng cách, hầu hết mọi người có thể tiếp tục sống một cuộc sống trọn vẹn, năng động.

Hãy tập trung vào việc xác định các tác nhân kích thích của bạn, học các kỹ thuật phòng ngừa và tạo ra một môi trường an toàn cho bản thân. Hãy làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để xây dựng một kế hoạch quản lý cá nhân phù hợp với lối sống và nhu cầu cụ thể của bạn.

Hãy nhớ rằng mặc dù hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị có thể gây bất tiện, nhưng nó hiếm khi nguy hiểm khi được quản lý đúng cách. Với thời gian và chú ý đến các chiến lược phòng ngừa, nhiều người thấy các cơn ngất của họ trở nên ít thường xuyên hơn hoặc ngừng xảy ra hoàn toàn.

Câu hỏi thường gặp về hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị

Hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị có thể được chữa khỏi vĩnh viễn không?

Hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị không thể được "chữa khỏi" theo nghĩa truyền thống, nhưng nó có thể được quản lý rất hiệu quả. Nhiều người thấy rằng các cơn ngất của họ trở nên ít thường xuyên hơn hoặc thậm chí ngừng hoàn toàn với việc quản lý lối sống và tránh các tác nhân kích thích thích hợp. Một số người tự nhiên hết bệnh khi lớn tuổi, đặc biệt là những người bị bệnh khi còn thanh thiếu niên hoặc ở tuổi trưởng thành.

Có an toàn khi lái xe nếu tôi bị hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị không?

Sự an toàn khi lái xe phụ thuộc vào tần suất các cơn ngất của bạn và liệu bạn có nhận được các dấu hiệu cảnh báo trước khi ngất xỉu hay không. Nếu bạn có các triệu chứng cảnh báo thường xuyên và có thể an toàn khi tấp xe vào lề đường khi chúng bắt đầu, việc lái xe có thể ổn với sự chấp thuận của bác sĩ. Tuy nhiên, nếu các cơn ngất của bạn xảy ra đột ngột mà không có cảnh báo hoặc xảy ra thường xuyên, bạn có thể cần tạm thời tránh lái xe cho đến khi tình trạng của bạn được kiểm soát tốt hơn.

Hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị có thể xảy ra trong khi ngủ không?

Hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị rất hiếm khi xảy ra trong khi ngủ vì bạn đã nằm xuống, điều này tự nhiên giúp duy trì lưu lượng máu đến não. Nếu các cơn ngất xỉu xảy ra khi bạn đang nằm xuống hoặc trong khi ngủ, điều này có thể cho thấy một loại ngất khác cần được đánh giá y tế để loại trừ các vấn đề về nhịp tim hoặc các bệnh lý khác.

Con cái của tôi sẽ bị di truyền hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị nếu tôi bị bệnh không?

Có vẻ như có một yếu tố di truyền đối với hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị, vì nó thường xuất hiện trong các gia đình. Tuy nhiên, việc có một người thân bị bệnh không đảm bảo rằng con cái sẽ bị bệnh. Nếu con bạn bị ngất xỉu, điều quan trọng là phải cho chúng được bác sĩ chăm sóc sức khỏe đánh giá để xác định nguyên nhân và cách quản lý phù hợp.

Tập thể dục có thể giúp ngăn ngừa các cơn ngất do phản xạ thần kinh phế vị không?

Tập thể dục thường xuyên, vừa phải có thể hữu ích đối với nhiều người bị hội chứng ngất do phản xạ thần kinh phế vị vì nó cải thiện sức khỏe tim mạch tổng thể và giúp điều hòa huyết áp. Tuy nhiên, bạn nên tránh tập thể dục cường độ cao có thể gây ra các cơn ngất và luôn giữ đủ nước. Các bài tập cụ thể như huấn luyện nghiêng hoặc các động tác chống lại áp lực vật lý có thể đặc biệt có lợi khi được học đúng cách dưới sự hướng dẫn của y tế.