Răng Khôn Mọc Ngầm

Răng khôn là những chiếc răng cuối cùng mọc lên (phát triển) trong miệng. Đôi khi, răng khôn bị mắc kẹt dưới bề mặt nướu và mọc lệch, có thể gây ra các vấn đề. Tình trạng này được gọi là răng khôn mọc ngầm.

Răng khôn, răng hàm thứ ba ở phía cuối miệng, là những chiếc răng vĩnh viễn cuối cùng mọc lên. Hầu hết mọi người có bốn chiếc răng khôn - hai ở hàm trên và hai ở hàm dưới. Khi răng khôn bị mọc ngầm, chúng không có đủ chỗ để mọc lên hoặc phát triển theo cách bình thường.

Răng khôn mọc ngầm có thể gây đau, làm hỏng các răng khác và dẫn đến các vấn đề nha khoa khác. Đôi khi chúng không gây ra bất kỳ vấn đề gì. Nhưng vì răng khôn khó làm sạch, nên chúng có thể dễ bị sâu răng và bệnh nướu hơn so với các răng khác.

Răng khôn mọc ngầm gây đau hoặc các vấn đề nha khoa khác thường được nhổ bỏ. Một số nha sĩ và bác sĩ phẫu thuật răng miệng cũng khuyên nên nhổ bỏ răng khôn mọc ngầm không gây triệu chứng để phòng ngừa các vấn đề trong tương lai.

Răng khôn mọc ngầm không phải lúc nào cũng gây ra triệu chứng. Nhưng khi răng khôn mọc ngầm bị nhiễm trùng, làm hỏng các răng khác hoặc gây ra các vấn đề nha khoa khác, bạn có thể gặp một số triệu chứng sau:

• Nướu đỏ hoặc sưng.
• Nướu đau hoặc chảy máu.
• Đau hàm.
• Sưng quanh hàm.
• Hơi thở có mùi.
• Có vị khó chịu trong miệng.
• Khó mở miệng.

Hãy gặp nha sĩ nếu bạn có các triệu chứng ở vùng phía sau răng hàm cuối cùng có thể liên quan đến răng khôn mọc ngầm.

Răng khôn bị mọc kẹt vì không đủ chỗ để mọc lên hoặc phát triển theo cách bình thường.

Răng khôn thường mọc lên vào khoảng thời gian từ 17 đến 26 tuổi. Một số người có răng khôn mọc lên phía sau răng hàm thứ hai mà không gặp vấn đề gì và thẳng hàng với các răng khác. Nhưng trong nhiều trường hợp, miệng quá chật chội để răng hàm thứ ba phát triển đúng cách. Những răng hàm thứ ba bị chật chội này sẽ bị mọc kẹt.

Răng khôn bị mọc kẹt có thể mọc một phần để lộ ra một phần thân răng. Điều này được gọi là răng khôn mọc kẹt một phần. Nếu răng không bao giờ xuyên qua nướu, nó được gọi là răng khôn mọc kẹt hoàn toàn.

Cho dù bị mọc kẹt một phần hay hoàn toàn, răng có thể:

• Mọc nghiêng về phía răng kế tiếp, đó là răng hàm thứ hai.
• Mọc nghiêng về phía sau miệng.
• Mọc vuông góc với các răng khác, như thể răng khôn đang "nằm xuống" trong xương hàm.
• Mọc thẳng lên hoặc xuống như các răng khác nhưng vẫn bị mắc kẹt trong xương hàm.

Các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến răng khôn mọc ngầm bao gồm thiếu không gian hoặc sự tắc nghẽn ngăn răng mọc đúng cách.

Răng khôn mọc ngầm có thể gây ra một số vấn đề trong miệng, bao gồm:

• U nang. Răng khôn phát triển trong các nang xương hàm. Các nang này có thể chứa đầy dịch, tạo thành u nang có thể làm tổn thương xương hàm, răng và dây thần kinh. Hiếm khi, u phát triển. Loại u này thường không phải là ung thư, còn được gọi là lành tính. Nhưng mô và xương có thể cần được lấy ra do vấn đề này.
• Sâu răng. Răng khôn mọc ngầm một phần dường như có nguy cơ sâu răng cao hơn so với các răng khác. Điều này là do vị trí của răng khôn khi chúng bị mọc ngầm khiến chúng khó làm sạch hơn. Ngoài ra, thức ăn và vi khuẩn có thể dễ dàng bị mắc kẹt giữa nướu và răng mọc một phần.
• Bệnh nướu. Khó làm sạch răng khôn mọc ngầm, mọc một phần. Vì vậy, bạn có nhiều khả năng bị tình trạng viêm nướu đau gọi là viêm quanh mão răng (pericoronitis) ở những vùng đó.

Bạn không thể ngăn ngừa tình trạng răng khôn mọc ngầm. Nhưng việc giữ lịch hẹn khám răng định kỳ sáu tháng một lần để làm sạch và kiểm tra cho phép nha sĩ theo dõi sự phát triển và sự mọc lên của răng khôn. Chụp X-quang răng được cập nhật thường xuyên có thể cho thấy răng khôn mọc ngầm trước khi bất kỳ triệu chứng nào bắt đầu.

Bác sĩ nha khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng có thể kiểm tra răng và miệng của bạn để xem bạn có bị răng khôn mọc ngầm hoặc các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn hay không. Những cuộc kiểm tra này thường bao gồm:

• Các câu hỏi về các triệu chứng răng miệng và sức khỏe tổng thể của bạn.
• Kiểm tra tình trạng răng và nướu của bạn.
• Chụp X-quang răng có thể cho thấy răng mọc ngầm cũng như các triệu chứng tổn thương răng hoặc xương.

Nếu răng khôn bị kẹt của bạn khó điều trị hoặc nếu bạn có các bệnh lý có thể làm tăng nguy cơ phẫu thuật, nha sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu bạn đi khám bác sĩ phẫu thuật răng miệng. Bác sĩ phẫu thuật răng miệng có thể trao đổi với bạn về phương án tốt nhất.

Các chuyên gia nha khoa không thống nhất về việc có nên nhổ răng khôn bị kẹt không gây triệu chứng hay không. Những chiếc răng này được gọi là răng khôn không triệu chứng. Nhiều chuyên gia nha khoa khuyên nên nhổ răng khôn không triệu chứng ở độ tuổi từ cuối tuổi teen đến đầu tuổi hai mươi vì nguy cơ biến chứng thấp và quy trình này thường an toàn hơn và được người trẻ tuổi dung nạp tốt hơn.

Một số nha sĩ và bác sĩ phẫu thuật răng miệng khuyên nên nhổ răng khôn ngay cả khi chúng không gây ra vấn đề để phòng ngừa các vấn đề tiềm ẩn trong tương lai. Họ nói:

• Răng khôn không có triệu chứng có thể không hoàn toàn không bị bệnh.
• Nếu không có đủ chỗ cho răng mọc lên, thường rất khó tiếp cận và làm sạch chúng đúng cách.
• Các vấn đề nghiêm trọng về răng khôn ít xảy ra hơn ở người lớn trẻ tuổi.
• Quy trình này khó khăn hơn theo tuổi tác và có nhiều khả năng gây ra vấn đề sau này.

Các nha sĩ và bác sĩ phẫu thuật răng miệng khác lại khuyên nên áp dụng phương pháp thận trọng hơn. Họ lưu ý rằng:

• Không có đủ bằng chứng cho thấy răng khôn bị kẹt không gây ra vấn đề ở tuổi trưởng thành sẽ gây ra vấn đề sau này.
• Chi phí và rủi ro của quy trình này không biện minh cho lợi ích dự kiến.

Với phương pháp thận trọng, nha sĩ của bạn sẽ theo dõi răng của bạn, tìm kiếm các dấu hiệu sâu răng, bệnh nha chu hoặc các vấn đề khác. Nha sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên nhổ răng nếu có vấn đề phát sinh.

Răng khôn bị kẹt gây đau hoặc các vấn đề nha khoa khác thường được nhổ bỏ bằng phẫu thuật, còn được gọi là nhổ răng. Nhổ răng khôn thường cần thiết đối với:

• Nhiễm trùng hoặc bệnh nha chu, còn được gọi là bệnh nha chu, liên quan đến răng khôn.
• Sâu răng ở răng khôn mọc một phần.
• Nang hoặc khối u liên quan đến răng khôn.
• Răng khôn làm hỏng răng xung quanh.
• Ngăn ngừa các vấn đề trong tương lai.

Nhổ răng chủ yếu được thực hiện như một thủ thuật ngoại trú, vì vậy bạn có thể sẽ về nhà trong cùng ngày. Quá trình này bao gồm:

• Gây tê hoặc gây mê. Bạn có thể được gây tê tại chỗ, làm tê miệng. Bạn cũng có thể được gây mê an thần, làm giảm ý thức của bạn. Hoặc bạn có thể được gây mê toàn thân, làm cho bạn ngủ thiếp đi.
• Nhổ răng. Trong quá trình nhổ răng, nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng sẽ rạch một vết cắt trên nướu và lấy đi bất kỳ xương nào cản trở việc tiếp cận đến chân răng bị kẹt. Sau khi nhổ răng, nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng thường khâu vết thương lại.

Ít phổ biến hơn nhiều, một số người có thể bị:

• Hốc khô đau, đó là tình trạng lộ xương nếu cục máu đông không hình thành hoặc bị bật ra khỏi hốc sau phẫu thuật.
• Nhiễm trùng trong hốc do vi khuẩn hoặc các mảnh thức ăn bị mắc kẹt.
• Làm hỏng răng, dây thần kinh, xương hàm hoặc xoang xung quanh.

Việc cần nhổ răng có thể khiến bạn cảm thấy lo lắng hoặc sợ hãi, nhưng việc trì hoãn điều trị có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng và lâu dài. Điều quan trọng là bạn nên trao đổi với nha sĩ của mình về những lo ngại của bạn. Cảm thấy rất lo lắng là điều bình thường. Điều này không có gì đáng xấu hổ. Hãy hỏi nha sĩ của bạn về những cách để giảm bớt sự lo lắng và khó chịu của bạn.

Nhiều nha sĩ cung cấp các cách để giảm bớt sự lo lắng hoặc sợ hãi, chẳng hạn như nghe nhạc hoặc xem video. Bạn có thể nhờ một người thân hoặc bạn bè hỗ trợ đi cùng. Bạn cũng có thể học các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như thở sâu và hình dung. Nếu bạn bị lo lắng nặng, bạn có thể sẽ được giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật răng miệng. Bác sĩ phẫu thuật răng miệng có thể cung cấp thuốc hoặc các kỹ thuật an thần có thể làm giảm mức độ lo lắng của bạn và cho phép thực hiện quy trình một cách thoải mái và an toàn hơn.