Dextrose (Đường Glucose) (Đường tĩnh mạch) là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Dextrose được truyền qua đường tĩnh mạch là một dung dịch đường vô trùng mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng để điều trị lượng đường trong máu thấp và cung cấp năng lượng cho cơ thể bạn. Dung dịch đường đơn này chảy trực tiếp vào máu của bạn thông qua một cây kim đặt trong tĩnh mạch của bạn, khiến nó trở thành một trong những cách nhanh nhất để phục hồi lượng đường trong máu của bạn khi chúng giảm xuống mức nguy hiểm.

Bạn có thể nhận dextrose IV trong bệnh viện, phòng cấp cứu hoặc phòng khám ngoại trú khi cơ thể bạn cần glucose ngay lập tức. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng sử dụng nó để trộn với các loại thuốc khác hoặc để giữ cho đường truyền IV của bạn mở trong các thủ thuật y tế.

Dextrose (Đường tĩnh mạch) là gì?

Dextrose là một dạng glucose, là loại đường mà cơ thể bạn tự nhiên sử dụng để tạo năng lượng. Khi được truyền qua đường tĩnh mạch, nó là một chất lỏng trong suốt, vô trùng có chứa các nồng độ khác nhau của loại đường này được trộn với nước.

Dạng IV bỏ qua hoàn toàn hệ tiêu hóa của bạn, cung cấp glucose trực tiếp vào máu của bạn. Điều này làm cho nó cực kỳ hiệu quả trong các tình huống khẩn cấp khi lượng đường trong máu của bạn giảm quá thấp, một tình trạng gọi là hạ đường huyết. Hãy nghĩ về nó như việc cung cấp cho các tế bào trong cơ thể bạn quyền truy cập ngay lập tức vào nguồn nhiên liệu ưa thích của chúng.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng các nồng độ khác nhau của dung dịch dextrose, thường dao động từ nồng độ 5% đến 50%. Tỷ lệ phần trăm cho bạn biết có bao nhiêu glucose được hòa tan trong nước - dung dịch 10% chứa 10 gam glucose trong 100 ml chất lỏng.

Dextrose (Đường tĩnh mạch) được dùng để làm gì?

Dextrose IV phục vụ một số mục đích y tế quan trọng, với việc điều trị lượng đường trong máu thấp một cách nguy hiểm là phổ biến nhất. Khi lượng glucose trong máu của bạn giảm xuống dưới mức an toàn, loại thuốc này có thể nhanh chóng phục hồi mức bình thường và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng sử dụng dextrose để cung cấp calo và năng lượng cho những bệnh nhân không thể ăn hoặc uống bình thường. Nếu bạn không thể ăn qua đường miệng do phẫu thuật, bệnh tật hoặc các vấn đề về tiêu hóa, dextrose IV giúp ngăn cơ thể bạn phân hủy cơ và mỡ của chính mình để lấy năng lượng.

Dưới đây là các tình trạng chính mà bác sĩ có thể kê đơn dextrose IV:

• Hạ đường huyết nghiêm trọng (lượng đường trong máu xuống quá thấp)
• Các trường hợp khẩn cấp về bệnh tiểu đường khi lượng đường trong máu giảm quá thấp
• Mất nước kết hợp với lượng đường trong máu thấp
• Không có khả năng ăn hoặc uống do các tình trạng bệnh lý
• Trong một số thủ thuật y tế nhất định cần lượng đường trong máu ổn định
• Là dung dịch mang cho các loại thuốc IV khác

Ít phổ biến hơn, bác sĩ có thể sử dụng dextrose cho các phương pháp điều trị chuyên biệt như giảm sưng não hoặc điều trị một số loại ngộ độc. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định nồng độ và lượng phù hợp dựa trên nhu cầu y tế cụ thể của bạn.

Dextrose (Đường tiêm tĩnh mạch) Hoạt động như thế nào?

Dextrose hoạt động bằng cách cung cấp cho cơ thể bạn glucose tức thì mà các tế bào của bạn có thể sử dụng để tạo năng lượng. Khi nó đi vào máu của bạn thông qua đường truyền IV, nó di chuyển khắp cơ thể bạn và nhanh chóng được các tế bào của bạn hấp thụ, đặc biệt là não của bạn, vốn phụ thuộc rất nhiều vào glucose để hoạt động bình thường.

Loại thuốc này được coi là một phương pháp điều trị tác dụng nhanh vì nó không cần phải được tiêu hóa hoặc xử lý bởi dạ dày và ruột của bạn. Trong vòng vài phút sau khi nhận dextrose IV, bạn có thể nhận thấy sự cải thiện các triệu chứng như lú lẫn, run rẩy hoặc suy nhược do lượng đường trong máu thấp.

Sức mạnh của dextrose như một loại thuốc phụ thuộc vào nồng độ được sử dụng. Nồng độ thấp hơn như dextrose 5% cung cấp năng lượng và hydrat hóa nhẹ nhàng, bền vững. Nồng độ cao hơn như dextrose 25% hoặc 50% hoạt động mạnh mẽ và nhanh chóng hơn để tăng lượng đường trong máu trong các tình huống khẩn cấp.

Cơ thể bạn xử lý dextrose IV giống như glucose từ thực phẩm, sử dụng hormone insulin để giúp các tế bào hấp thụ nó. Điểm khác biệt chính là tốc độ - dextrose IV bỏ qua quá trình tiêu hóa thông thường và có tác dụng ngay lập tức.

Tôi nên dùng Dextrose (Đường tiêm tĩnh mạch) như thế nào?

Bạn không tự dùng dextrose IV - nó luôn được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo trong môi trường y tế. Thuốc đi vào máu của bạn thông qua một ống nhựa mỏng gọi là ống thông IV được đưa vào tĩnh mạch, thường ở cánh tay hoặc bàn tay của bạn.

Trước khi dùng dextrose, bạn không cần phải tránh thức ăn hoặc đồ uống trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt yêu cầu. Trên thực tế, nếu bạn có thể ăn và lượng đường trong máu của bạn ổn định, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thích dùng viên glucose đường uống hoặc thức ăn hơn là điều trị IV.

Quá trình truyền thường thoải mái và không đau sau khi đặt IV. Bạn thường sẽ nằm hoặc ngồi trên ghế trong khi dung dịch nhỏ giọt chậm vào tĩnh mạch của bạn. Tốc độ truyền phụ thuộc vào tình trạng của bạn - các tình huống khẩn cấp có thể yêu cầu dùng nhanh hơn, trong khi liều duy trì chảy chậm hơn.

Trong quá trình điều trị, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi lượng đường trong máu của bạn thường xuyên để đảm bảo dextrose hoạt động bình thường. Họ cũng sẽ kiểm tra vị trí IV của bạn để đảm bảo nó hoạt động chính xác và không gây kích ứng tĩnh mạch của bạn.

Tôi nên dùng Dextrose (Đường tiêm tĩnh mạch) trong bao lâu?

Thời gian điều trị dextrose IV khác nhau tùy thuộc vào lý do bạn nhận nó. Đối với các đợt hạ đường huyết cấp tính, bạn có thể chỉ cần dùng nó trong vài giờ cho đến khi mức đường huyết của bạn ổn định và bạn có thể ăn uống bình thường trở lại.

Nếu bạn đang dùng dextrose vì bạn không thể ăn hoặc uống, việc điều trị có thể tiếp tục trong vài ngày hoặc thậm chí vài tuần. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thường xuyên đánh giá xem bạn có còn cần glucose IV hay không hoặc liệu bạn có thể chuyển sang ăn thức ăn hoặc nhận dinh dưỡng thông qua các phương pháp khác hay không.

Các phương pháp điều trị khẩn cấp cho hạ đường huyết nghiêm trọng thường là ngắn hạn, chỉ kéo dài vừa đủ để phục hồi mức đường huyết an toàn. Khi chỉ số glucose của bạn ổn định và bạn đủ tỉnh táo để ăn, bác sĩ có thể sẽ chuyển bạn sang các nguồn glucose đường uống.

Đội ngũ y tế của bạn sẽ liên tục theo dõi tình trạng của bạn và điều chỉnh kế hoạch điều trị khi cần thiết. Họ sẽ xem xét các yếu tố như xu hướng đường huyết của bạn, khả năng ăn uống của bạn và tiến trình hồi phục tổng thể của bạn khi quyết định thời gian tiếp tục truyền dextrose tĩnh mạch.

Tác dụng phụ của Dextrose (Đường dùng tĩnh mạch) là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp tốt dextrose tĩnh mạch, nhưng giống như bất kỳ loại thuốc nào, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Các vấn đề phổ biến nhất thường nhẹ và liên quan đến vị trí đặt IV hoặc nhận quá nhiều glucose quá nhanh.

Bạn có thể cảm thấy khó chịu ở vị trí đặt IV, bao gồm đau tạm thời, đỏ hoặc sưng tấy tại vị trí kim được đưa vào. Các triệu chứng này thường tự khỏi nhanh chóng sau khi tháo IV và không cần điều trị đặc biệt.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến hơn mà bạn có thể nhận thấy:

• Đau hoặc kích ứng tạm thời tại vị trí đặt IV
• Sưng hoặc đỏ nhẹ xung quanh vị trí IV
• Cảm thấy khát hoặc cần đi tiểu thường xuyên hơn
• Thay đổi tạm thời về mức đường huyết
• Buồn nôn nhẹ ở một số người

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn ít phổ biến hơn nhưng có thể xảy ra, đặc biệt nếu bạn nhận quá nhiều dextrose quá nhanh hoặc nếu bạn có một số tình trạng bệnh lý nhất định. Chúng có thể bao gồm sưng tấy đáng kể, khó thở hoặc thay đổi nghiêm trọng về mức đường huyết.

Dưới đây là những tác dụng phụ hiếm gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn cần theo dõi:

• Sưng tấy nghiêm trọng tại vị trí đặt IV hoặc ở cánh tay của bạn
• Các dấu hiệu nhiễm trùng tại vị trí đặt IV (tăng đỏ, ấm hoặc mủ)
• Khó thở hoặc tức ngực
• Buồn nôn hoặc nôn mửa dữ dội
• Lú lẫn hoặc thay đổi trạng thái tinh thần
• Phản ứng dị ứng (mặc dù rất hiếm gặp với dextrose)

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi bạn chặt chẽ trong quá trình điều trị để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề nào. Hầu hết các tác dụng phụ là tạm thời và sẽ hết khi kết thúc hoặc điều chỉnh điều trị.

Ai Không Nên Dùng Dextrose (Đường tiêm tĩnh mạch)?

Mặc dù dextrose thường an toàn cho hầu hết mọi người, nhưng một số tình trạng bệnh lý nhất định đòi hỏi sự thận trọng đặc biệt hoặc có thể khiến dextrose IV không phù hợp. Những người mắc bệnh tiểu đường không kiểm soát có thể cần theo dõi cẩn thận vì dextrose có thể làm tăng đáng kể lượng đường trong máu.

Bác sĩ sẽ xem xét kỹ lưỡng tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn dextrose IV. Họ sẽ xem xét các tình trạng sức khỏe hiện tại, các loại thuốc bạn đang dùng và bất kỳ dị ứng nào bạn có thể có, mặc dù dị ứng thực sự với dextrose là cực kỳ hiếm.

Những người nên sử dụng dextrose IV một cách thận trọng bao gồm những người mắc các bệnh sau:

• Bệnh tiểu đường khó kiểm soát
• Bệnh thận hoặc suy thận
• Suy tim hoặc các vấn đề về tim mạch đáng kể
• Bệnh gan nặng
• Giữ nước hoặc các vấn đề về sưng tấy
• Mất cân bằng điện giải

Ngoài ra, một số tình trạng hiếm gặp nhất định có thể khiến việc điều trị bằng dextrose trở nên phức tạp hơn:

• Thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD)
• Suy dinh dưỡng nặng cần có các phương pháp nuôi ăn chuyên biệt
• Một số rối loạn chuyển hóa ảnh hưởng đến quá trình xử lý đường
• Nhiễm trùng hoạt động có thể trở nên tồi tệ hơn khi lượng đường trong máu cao

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cân nhắc những lợi ích so với các rủi ro tiềm ẩn cho tình trạng cụ thể của bạn. Ngay cả khi bạn mắc một trong những tình trạng này, bạn vẫn có thể được dùng dextrose IV nếu lợi ích lớn hơn rủi ro.

Tên Thương Mại của Dextrose

Dextrose IV có sẵn từ nhiều nhà sản xuất và thường được gọi bằng tên chung hơn là tên thương mại cụ thể. Hầu hết các bệnh viện và cơ sở y tế sử dụng các dung dịch dextrose chung vì chúng có hiệu quả như nhau và tiết kiệm chi phí hơn.

Bạn có thể thấy các dung dịch dextrose được dán nhãn với các tên khác nhau mô tả nồng độ của chúng, chẳng hạn như D5W (5% dextrose trong nước) hoặc D10W (10% dextrose trong nước). Đây không phải là tên thương mại mà là các chữ viết tắt y tế tiêu chuẩn mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng.

Một số công ty dược phẩm sản xuất dextrose dưới tên thương mại cụ thể, nhưng chúng ít được sử dụng phổ biến trong hầu hết các cơ sở y tế. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tập trung vào việc cung cấp cho bạn nồng độ và lượng dextrose phù hợp hơn là một thương hiệu cụ thể.

Các Phương Án Thay Thế Dextrose

Một số phương án thay thế cho dextrose IV tồn tại, tùy thuộc vào nhu cầu và tình trạng y tế cụ thể của bạn. Đối với các đợt hạ đường huyết nhẹ, viên nén glucose hoặc gel glucose đường uống có thể hiệu quả như nhau và ít xâm lấn hơn so với điều trị IV.

Nếu bạn tỉnh táo và có thể nuốt, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị tiêu thụ các loại đường hấp thụ nhanh như nước ép trái cây, soda thông thường hoặc các sản phẩm glucose được bào chế đặc biệt. Chúng hoạt động chậm hơn dextrose IV nhưng có thể rất hiệu quả cho các tình huống ít nghiêm trọng hơn.

Dưới đây là các phương án thay thế phổ biến mà bác sĩ của bạn có thể cân nhắc:

• Viên nén hoặc gel glucose đường uống
• Tiêm glucagon cho hạ đường huyết nặng
• Thực phẩm hoặc đồ uống thông thường có chứa đường
• Các dung dịch IV khác như nước muối sinh lý để bù nước
• Các dung dịch IV dinh dưỡng cho nhu cầu dài hạn

Đối với những người cần hỗ trợ dinh dưỡng dài hạn, các lựa chọn thay thế có thể bao gồm ống thông hoặc các dung dịch dinh dưỡng IV chuyên biệt gọi là dinh dưỡng đường tĩnh mạch hoàn toàn (TPN). Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ chọn phương án tốt nhất dựa trên tình trạng bệnh lý và nhu cầu cá nhân của bạn.

Dextrose có tốt hơn các phương pháp điều trị glucose khác không?

Dextrose IV không nhất thiết là “tốt hơn” các phương pháp điều trị glucose khác - nó chỉ đơn giản là lựa chọn phù hợp nhất cho các tình huống cụ thể. Phương pháp điều trị tốt nhất phụ thuộc vào các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của lượng đường trong máu thấp, liệu bạn có thể nuốt an toàn hay không và bạn cần điều trị nhanh như thế nào.

Đối với các tình huống khẩn cấp khi bạn bất tỉnh hoặc không thể nuốt, dextrose IV thường là lựa chọn nhanh nhất và đáng tin cậy nhất. Nó có tác dụng trong vòng vài phút và không yêu cầu bạn phải tỉnh táo hoặc có thể ăn hoặc uống.

Tuy nhiên, nếu bạn tỉnh táo và có thể nuốt, các phương pháp điều trị glucose đường uống có thể hiệu quả như nhau và ít xâm lấn hơn. Viên nén hoặc gel glucose có thể mang theo, dễ sử dụng và không yêu cầu thiết bị y tế hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được đào tạo.

Những ưu điểm chính của dextrose IV bao gồm tốc độ tác dụng, độ tin cậy và khả năng cung cấp liều lượng chính xác. Những nhược điểm chính bao gồm sự cần thiết phải có sự giám sát y tế, các biến chứng tiềm ẩn tại vị trí IV và yêu cầu điều trị tại cơ sở chăm sóc sức khỏe.

Các câu hỏi thường gặp về Dextrose (Đường tĩnh mạch)

Q1. Dextrose có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Có, dextrose IV có thể an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường, nhưng nó đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận và đôi khi điều chỉnh thuốc. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng nó đặc biệt để điều trị các đợt hạ đường huyết nguy hiểm ở những người mắc bệnh tiểu đường, có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.

Nếu bạn bị tiểu đường và được truyền dextrose IV, đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu và có thể điều chỉnh thuốc điều trị tiểu đường của bạn cho phù hợp. Mục tiêu là khôi phục mức đường huyết an toàn mà không khiến chúng dao động quá cao.

Q2. Tôi nên làm gì nếu vô tình nhận quá nhiều Dextrose?

Bạn không thể tự truyền quá nhiều dextrose IV vì nó luôn được thực hiện bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, những người tính toán và theo dõi liều lượng cẩn thận. Tuy nhiên, nếu bạn gặp các triệu chứng như khát nước quá mức, đi tiểu thường xuyên, buồn nôn hoặc lú lẫn trong quá trình điều trị, hãy báo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Nhân viên y tế được đào tạo để nhận biết các dấu hiệu của việc có quá nhiều glucose và có thể điều chỉnh việc điều trị của bạn cho phù hợp. Họ có thể làm chậm tốc độ truyền, kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên hơn hoặc cung cấp thêm thuốc nếu cần.

Q3. Tôi nên làm gì nếu vị trí đặt IV của tôi bị đau hoặc sưng?

Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết ngay nếu bạn bị đau, sưng hoặc đỏ đáng kể tại vị trí đặt IV. Những triệu chứng này có thể cho thấy IV đã di chuyển ra khỏi tĩnh mạch của bạn hoặc bạn đang bị nhiễm trùng.

Đừng cố gắng tự điều chỉnh IV hoặc tháo nó ra trừ khi có hướng dẫn của nhân viên y tế. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đánh giá tình hình và đặt lại IV hoặc đặt một cái mới ở một vị trí khác nếu cần thiết.

Q4. Khi nào tôi có thể ngừng dùng Dextrose?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ quyết định khi nào nên ngừng truyền dextrose IV dựa trên lượng đường trong máu của bạn, khả năng ăn uống bình thường của bạn và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Đối với điều trị hạ đường huyết khẩn cấp, bạn có thể chỉ cần nó trong vài giờ.

Nói chung, dextrose IV sẽ bị ngừng khi lượng đường trong máu của bạn ổn định, bạn tỉnh táo và có thể ăn uống, và tình trạng bệnh lý tiềm ẩn của bạn đã được cải thiện. Bác sĩ của bạn sẽ dần chuyển bạn sang dinh dưỡng đường uống khi thích hợp.

Q5. Tôi có thể ăn và uống trong khi đang truyền Dextrose IV không?

Việc bạn có thể ăn và uống hay không phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn và lý do bạn đang được truyền dextrose. Nếu bạn đang được truyền vì lượng đường trong máu thấp và bạn tỉnh táo và có thể nuốt, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyến khích bạn ăn khi tình trạng của bạn ổn định.

Tuy nhiên, nếu bạn đang được truyền dextrose vì bạn không thể ăn uống bình thường do phẫu thuật hoặc bệnh tật, bạn sẽ cần tuân theo các hướng dẫn cụ thể của nhóm y tế về thức ăn và đồ uống. Họ sẽ cho bạn biết khi nào an toàn để ăn uống trở lại bình thường.