Created at:1/13/2025
Sưng chân xảy ra khi chất lỏng dư thừa tích tụ trong các mô ở chân, khiến chúng trông sưng phồng hoặc to ra. Tình trạng này, được gọi là phù nề, có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai chân và có mức độ từ khó nhận thấy đến khá khó chịu. Mặc dù nó thường vô hại và tạm thời, nhưng việc hiểu nguyên nhân gây sưng có thể giúp bạn quyết định khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc và cách tìm thấy sự thoải mái.
Sưng chân là sự tích tụ chất lỏng dư thừa trong các mô mềm ở chân, bàn chân hoặc mắt cá chân của bạn. Cơ thể bạn thường duy trì sự cân bằng tinh tế của chất lỏng di chuyển vào và ra khỏi các mạch máu và mô của bạn. Khi sự cân bằng này bị gián đoạn, chất lỏng có thể rò rỉ vào các mô xung quanh và ở lại đó, tạo ra sự phồng lên mà bạn nhìn thấy và cảm nhận.
Tình trạng sưng này có thể xảy ra từ từ trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần, hoặc nó có thể xuất hiện đột ngột trong vòng vài giờ. Sự tích tụ chất lỏng thường bắt đầu ở bàn chân và mắt cá chân của bạn, sau đó di chuyển lên chân nếu tình trạng trở nên tồi tệ hơn. Bạn có thể nhận thấy giày của mình chật hơn, tất để lại vết trên da hoặc chân bạn cảm thấy nặng nề và khó chịu.
Sưng chân thường có cảm giác nặng nề hoặc đầy đặn ở chân, tương tự như việc mang thêm trọng lượng. Da của bạn có thể cảm thấy căng hoặc kéo dài, đặc biệt là xung quanh mắt cá chân và mu bàn chân. Nhiều người mô tả nó có cảm giác như chân của họ bị "dày" hoặc "sưng phồng".
Bạn cũng có thể nhận thấy rằng việc ấn ngón tay vào vùng sưng sẽ để lại một vết lõm tạm thời và từ từ đầy trở lại. Đây được gọi là phù nề lõm, và đó là một trong những dấu hiệu rõ ràng nhất cho thấy bạn đang đối phó với tình trạng giữ nước. Một số người bị khó chịu nhẹ hoặc đau nhức, trong khi những người khác thấy chân của họ cảm thấy cứng hoặc khó di chuyển bình thường.
Tình trạng sưng thường trở nên tồi tệ hơn trong suốt cả ngày, đặc biệt nếu bạn đã đứng hoặc ngồi trong thời gian dài. Bạn có thể thức dậy với tình trạng sưng ít hơn, nhưng sau đó thấy nó quay trở lại khi ngày trôi qua.
Tình trạng sưng chân có thể phát triển vì nhiều lý do, từ các yếu tố lối sống hàng ngày đến các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn. Hiểu rõ những nguyên nhân này có thể giúp bạn xác định điều gì có thể gây ra các triệu chứng của bạn và khi nào bạn nên lo lắng.
Các nguyên nhân hàng ngày phổ biến nhất bao gồm:
Những nguyên nhân hàng ngày này thường tạo ra tình trạng sưng nhẹ, tạm thời, sẽ biến mất khi nghỉ ngơi, nâng cao chân hoặc thay đổi lối sống đơn giản.
Các tình trạng y tế nghiêm trọng hơn cũng có thể gây sưng chân, mặc dù những tình trạng này ít phổ biến hơn. Các vấn đề về tim có thể khiến tim bạn khó bơm máu hiệu quả, gây ra tình trạng ứ dịch ở chân. Bệnh thận ảnh hưởng đến khả năng loại bỏ chất lỏng và muối dư thừa của cơ thể. Bệnh gan làm giảm sản xuất protein giúp giữ chất lỏng trong mạch máu của bạn.
Cục máu đông ở chân, được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu, có thể ngăn chặn lưu lượng máu bình thường và gây sưng đột ngột, thường là một bên. Nhiễm trùng ở các mô chân cũng có thể gây sưng, thường kèm theo đỏ, ấm và đau.
Sưng chân có thể là một triệu chứng của nhiều tình trạng tiềm ẩn khác nhau, từ nhẹ đến nghiêm trọng. Hầu hết thời gian, nó liên quan đến các yếu tố lối sống hoặc các tình huống tạm thời tự khỏi. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu khi nào sưng có thể báo hiệu điều gì đó cần được chăm sóc y tế.
Các tình trạng phổ biến, ít nghiêm trọng hơn gây sưng chân bao gồm:
Các tình trạng nghiêm trọng hơn có thể gây sưng chân cần được chăm sóc y tế kịp thời. Suy tim xảy ra khi tim của bạn không thể bơm máu hiệu quả, gây ra sự tích tụ chất lỏng ở chân và các bộ phận khác của cơ thể. Bạn cũng có thể bị khó thở, mệt mỏi hoặc khó chịu ở ngực.
Bệnh thận có thể gây sưng vì thận của bạn không thể loại bỏ chất lỏng và chất thải dư thừa đúng cách. Điều này thường đi kèm với những thay đổi trong việc đi tiểu, mệt mỏi hoặc buồn nôn. Bệnh gan, đặc biệt là xơ gan, làm giảm khả năng sản xuất protein của cơ thể để giữ chất lỏng trong mạch máu của bạn.
Cục máu đông trong các tĩnh mạch sâu ở chân của bạn có thể gây sưng đột ngột, đau, thường là ở một chân. Đây là một trường hợp khẩn cấp về y tế vì cục máu đông có thể di chuyển đến phổi của bạn. Các tình trạng hiếm gặp như một số bệnh ung thư hoặc suy dinh dưỡng nặng cũng có thể gây sưng chân, mặc dù những tình trạng này thường đi kèm với các triệu chứng đáng kể khác.
Đúng vậy, sưng chân thường tự khỏi, đặc biệt khi nó do các yếu tố tạm thời gây ra như đứng quá lâu, thời tiết nóng hoặc ăn thức ăn mặn. Loại sưng này thường cải thiện trong vài giờ đến một ngày với các biện pháp đơn giản như kê cao chân, di chuyển hoặc giảm lượng muối ăn vào.
Sưng liên quan đến thai kỳ thường tự khỏi sau khi sinh khi cơ thể bạn điều chỉnh lại sự cân bằng chất lỏng bình thường. Tương tự, sưng liên quan đến thuốc thường cải thiện khi bạn ngừng dùng thuốc gây ra, mặc dù bạn không bao giờ nên ngừng dùng thuốc theo toa mà không nói chuyện với bác sĩ trước.
Tuy nhiên, sưng kéo dài hơn vài ngày hoặc ngày càng trở nên tồi tệ hơn thường không tự khỏi. Loại sưng này thường chỉ ra một tình trạng tiềm ẩn cần điều trị. Nếu bạn nhận thấy sưng không cải thiện khi nghỉ ngơi và kê cao chân, hoặc nếu nó đi kèm với các triệu chứng khác như khó thở, đau ngực hoặc đau chân dữ dội, điều quan trọng là phải tìm kiếm đánh giá y tế.
Một số biện pháp khắc phục tại nhà đơn giản có thể giúp giảm sưng chân và mang lại sự thoải mái, đặc biệt khi sưng nhẹ và liên quan đến các yếu tố lối sống. Các phương pháp này hoạt động bằng cách giúp cơ thể bạn di chuyển chất lỏng hiệu quả hơn và giảm các yếu tố góp phần tích tụ chất lỏng.
Các phương pháp điều trị tại nhà hiệu quả nhất bao gồm:
Các bài tập nhẹ nhàng như đi bộ cũng có thể giúp ích bằng cách kích hoạt các cơ bắp chân của bạn, hoạt động như máy bơm để đưa máu trở lại tim. Ngay cả khi bạn không thể đi bộ xa, các động tác đơn giản như gập và duỗi bàn chân cũng có thể tạo ra sự khác biệt.
Chườm lạnh hoặc ngâm nước mát có thể giúp giảm đau tạm thời, đặc biệt nếu nhiệt góp phần gây sưng. Tuy nhiên, tránh để đá trực tiếp lên da, vì điều này có thể gây tổn thương mô.
Các phương pháp điều trị tại nhà này hiệu quả nhất đối với tình trạng sưng nhẹ do các yếu tố hàng ngày gây ra. Nếu tình trạng sưng của bạn nghiêm trọng, đột ngột hoặc kèm theo các triệu chứng khác, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ thay vì cố gắng tự điều trị tại nhà.
Việc điều trị y tế cho tình trạng sưng chân phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Bác sĩ của bạn trước tiên sẽ tìm cách xác định nguyên nhân tiềm ẩn thông qua khám sức khỏe, tiền sử bệnh và đôi khi là các xét nghiệm như xét nghiệm máu, siêu âm hoặc các nghiên cứu về chức năng tim.
Đối với tình trạng sưng do các vấn đề về tim, việc điều trị có thể bao gồm các loại thuốc gọi là thuốc lợi tiểu, giúp thận loại bỏ chất lỏng dư thừa. Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn thuốc để giúp tim bạn bơm máu hiệu quả hơn hoặc để kiểm soát huyết áp. Thay đổi lối sống như hạn chế muối và theo dõi lượng chất lỏng nạp vào thường đóng một vai trò quan trọng trong điều trị.
Khi bệnh thận là nguyên nhân, việc điều trị tập trung vào việc bảo vệ chức năng thận còn lại và kiểm soát cân bằng chất lỏng. Điều này có thể liên quan đến thuốc, thay đổi chế độ ăn uống và trong những trường hợp nghiêm trọng, chạy thận nhân tạo để giúp loại bỏ chất lỏng và chất thải dư thừa khỏi cơ thể bạn.
Đối với cục máu đông, việc điều trị ngay lập tức bằng thuốc làm loãng máu là rất cần thiết để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng. Bạn có thể cần dùng những loại thuốc này trong vài tháng hoặc lâu hơn. Trong một số trường hợp, có thể cần các thủ thuật để loại bỏ hoặc phá vỡ cục máu đông.
Nhiễm trùng gây sưng chân thường cần dùng kháng sinh. Loại kháng sinh cụ thể phụ thuộc vào loại nhiễm trùng và việc điều trị thường kéo dài từ một đến hai tuần. Nhiễm trùng nghiêm trọng hơn có thể cần nhập viện để dùng kháng sinh qua đường tĩnh mạch.
Đối với phù bạch huyết, việc điều trị thường liên quan đến các kỹ thuật massage chuyên biệt, quần áo nén và vật lý trị liệu. Tình trạng này thường có thể kiểm soát được nhưng thường đòi hỏi các chiến lược điều trị lâu dài.
Bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu tình trạng sưng chân của bạn đi kèm với một số dấu hiệu cảnh báo nhất định có thể cho thấy một tình trạng nghiêm trọng. Những triệu chứng này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức vì chúng có thể báo hiệu các vấn đề về tim, phổi hoặc mạch máu của bạn.
Tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu bạn gặp phải:
Những triệu chứng này có thể cho thấy các tình trạng nghiêm trọng như cục máu đông, suy tim hoặc nhiễm trùng nặng cần điều trị ngay lập tức.
Bạn cũng nên lên lịch khám bác sĩ thường xuyên nếu tình trạng sưng của bạn kéo dài hơn vài ngày mà không cải thiện, ngày càng trở nên tồi tệ hơn hoặc cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn. Nếu bạn bị sưng ở cả hai chân phát triển dần dần trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng, điều này thường cho thấy một tình trạng tiềm ẩn cần được đánh giá và điều trị.
Những người mắc các bệnh về tim, thận hoặc gan hiện có nên đặc biệt cảnh giác với tình trạng sưng chân mới hoặc ngày càng nặng hơn, vì điều này có thể cho thấy tình trạng của họ đang tiến triển hoặc việc điều trị của họ cần được điều chỉnh.
Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị sưng chân. Hiểu rõ các yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn thực hiện các bước để ngăn ngừa sưng hoặc nhận biết khi nào bạn có thể dễ bị mắc phải tình trạng này hơn.
Tuổi tác là một yếu tố nguy cơ đáng kể vì khi chúng ta già đi, các mạch máu của chúng ta trở nên kém hiệu quả hơn trong việc di chuyển chất lỏng, và tim và thận của chúng ta có thể không hoạt động tốt như trước đây. Phụ nữ có nhiều khả năng bị sưng chân hơn, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai hoặc do những thay đổi nội tiết tố liên quan đến kinh nguyệt hoặc thời kỳ mãn kinh.
Các yếu tố nguy cơ về lối sống và sức khỏe phổ biến bao gồm:
Các tình trạng bệnh lý hiện có làm tăng đáng kể nguy cơ bị sưng chân. Bệnh tim, bệnh thận, bệnh gan và bệnh tiểu đường đều ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát cân bằng chất lỏng của cơ thể bạn một cách thích hợp. Mắc bệnh giãn tĩnh mạch hoặc có tiền sử cục máu đông cũng khiến bạn có nguy cơ cao hơn.
Mang thai, đặc biệt là trong ba tháng cuối thai kỳ, là một yếu tố nguy cơ tạm thời nhưng đáng kể. Em bé đang phát triển gây áp lực lên các mạch máu và những thay đổi nội tiết tố ảnh hưởng đến việc giữ nước. Hầu hết tình trạng sưng liên quan đến thai kỳ là bình thường, nhưng sưng đột ngột hoặc nghiêm trọng có thể là dấu hiệu của các biến chứng nghiêm trọng.
Mặc dù sưng chân thường vô hại, đôi khi nó có thể dẫn đến các biến chứng, đặc biệt nếu tình trạng sưng nghiêm trọng, kéo dài hoặc liên quan đến các bệnh lý tiềm ẩn. Hiểu rõ những biến chứng tiềm ẩn này có thể giúp bạn nhận biết khi nào tình trạng sưng cần được chú ý nghiêm túc hơn.
Các biến chứng về da là một trong những vấn đề phổ biến nhất liên quan đến tình trạng sưng chân mãn tính. Khi chất lỏng tích tụ trong các mô trong thời gian dài, da của bạn có thể bị căng, mỏng manh và dễ bị tổn thương hơn. Các vết cắt hoặc vết xước nhỏ có thể lành chậm và dễ bị nhiễm trùng. Một số người bị đổi màu da hoặc các vùng da bị cứng.
Các biến chứng tiềm ẩn nghiêm trọng nhất bao gồm:
Khi sưng chân do các bệnh lý nghiêm trọng như suy tim, tình trạng sưng không được điều trị có thể cho thấy tình trạng bệnh lý tiềm ẩn đang trở nên tồi tệ hơn. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn ảnh hưởng đến tim, phổi và sức khỏe tổng thể của bạn.
Trong những trường hợp hiếm gặp, tình trạng sưng không được điều trị nghiêm trọng có thể dẫn đến một tình trạng gọi là hội chứng khoang, trong đó áp lực tích tụ trong các cơ và mô, có khả năng cắt đứt lưu lượng máu. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức.
Tin tốt là hầu hết các biến chứng có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị và chăm sóc thích hợp. Theo dõi thường xuyên, điều trị y tế thích hợp và chăm sóc da tốt có thể giúp bạn tránh những vấn đề này ngay cả khi bạn bị sưng chân mãn tính.
Tình trạng sưng chân đôi khi có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng khác gây ra các triệu chứng tương tự, điều này có thể trì hoãn việc chẩn đoán và điều trị thích hợp. Việc hiểu rõ các tình trạng giống nhau này có thể giúp bạn cung cấp thông tin chính xác hơn cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.
Căng cơ hoặc chấn thương có thể khiến chân có cảm giác nặng nề và trông hơi lớn hơn, nhưng điều này thường đi kèm với cơn đau cụ thể liên quan đến vận động và tiền sử chấn thương hoặc sử dụng quá mức rõ ràng. Không giống như tình trạng giữ nước, sưng liên quan đến cơ thường nhạy cảm khi chạm vào và trở nên tồi tệ hơn khi vận động.
Tăng cân có thể khiến chân trông lớn hơn, nhưng điều này xảy ra dần dần trong nhiều tháng và ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, không chỉ riêng chân. Tình trạng giữ nước thực sự thường gây ra những thay đổi đáng chú ý hơn trong thời gian ngắn hơn và thường bắt đầu ở bàn chân và mắt cá chân.
Các tình trạng phổ biến có thể bị nhầm lẫn với sưng chân bao gồm:
Một số người nhầm lẫn cảm giác chật chội của quần áo hoặc giày dép với sưng chân, đặc biệt là vào cuối ngày khi bàn chân tự nhiên nở ra một chút. Tuy nhiên, tình trạng sưng thực sự thường tạo ra tình trạng sưng tấy rõ rệt và để lại dấu vết khi ấn vào.
Đôi khi cục máu đông có thể bị nhầm lẫn với sưng đơn giản, nhưng chúng thường gây đau dữ dội hơn, ấm và đỏ ngoài sưng. Tình trạng sưng do cục máu đông cũng có xu hướng xảy ra đột ngột hơn và chỉ ảnh hưởng đến một chân.
Đúng vậy, việc chân sưng lên một chút trong thời tiết nóng là hoàn toàn bình thường. Nhiệt độ khiến các mạch máu của bạn giãn ra, cho phép nhiều chất lỏng rò rỉ vào các mô xung quanh. Loại sưng này thường nhẹ và sẽ biến mất khi bạn hạ nhiệt hoặc nâng cao chân. Giữ đủ nước và tránh ăn quá nhiều muối có thể giúp giảm thiểu tình trạng sưng liên quan đến nhiệt.
Có, sưng chân có thể là một dấu hiệu sớm của các vấn đề về tim mạch, đặc biệt là suy tim. Khi tim của bạn không thể bơm máu hiệu quả, chất lỏng sẽ ứ đọng trong hệ tuần hoàn và tích tụ ở chân. Loại sưng này thường bắt đầu từ từ và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nếu bạn bị sưng chân kèm theo khó thở, mệt mỏi hoặc khó chịu ở ngực, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay lập tức.
Tình trạng sưng chân thường trở nên tồi tệ hơn trong suốt cả ngày vì trọng lực kéo chất lỏng xuống chân khi bạn ở tư thế đứng. Đến buổi tối, bạn đã đứng hoặc ngồi hàng giờ, cho phép chất lỏng tích tụ. Đây là lý do tại sao tình trạng sưng thường ít được chú ý hơn vào buổi sáng sau khi bạn nằm thẳng cả đêm, cho phép cơ thể bạn có cơ hội phân phối lại chất lỏng.
Tình trạng sưng một bên chân có thể đáng lo ngại hơn so với sưng ở cả hai chân, đặc biệt nếu nó xảy ra đột ngột hoặc nghiêm trọng. Nó có thể cho thấy cục máu đông, nhiễm trùng hoặc chấn thương ở chân cụ thể đó. Mặc dù sưng một bên có thể có những nguyên nhân vô hại như ngủ nghiêng một bên hoặc chấn thương nhẹ, nhưng bạn nên được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đánh giá, đặc biệt nếu nó đi kèm với đau, ấm hoặc đỏ.
Thời gian để tình trạng sưng chân thuyên giảm phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Tình trạng sưng nhẹ do đứng quá lâu hoặc ăn thức ăn mặn thường cải thiện trong vài giờ đến một ngày khi được nâng cao và nghỉ ngơi. Tình trạng sưng liên quan đến thuốc có thể mất vài ngày đến vài tuần để cải thiện sau khi ngừng thuốc. Tình trạng sưng do các bệnh lý cần điều trị nguyên nhân cơ bản và có thể mất vài tuần đến vài tháng để hồi phục hoàn toàn với phương pháp điều trị thích hợp.