Created at:1/13/2025
Giảm bạch cầu trung tính là tình trạng cơ thể bạn có ít bạch cầu trung tính hơn bình thường trong máu. Bạch cầu trung tính là một loại bạch cầu hoạt động như tuyến phòng thủ đầu tiên của cơ thể bạn chống lại các bệnh nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm trùng do vi khuẩn. Khi bạn không có đủ các tế bào chiến đấu với nhiễm trùng này, bạn sẽ dễ bị bệnh hơn từ các mầm bệnh mà cơ thể bạn thường xử lý dễ dàng.
Giảm bạch cầu trung tính xảy ra khi số lượng bạch cầu trung tính của bạn giảm xuống dưới 1.500 tế bào trên mỗi microlit máu. Hãy coi bạch cầu trung tính là những người bảo vệ cơ thể bạn tuần tra trong máu và các mô của bạn, nhanh chóng phản ứng với bất kỳ mối đe dọa vi khuẩn nào. Ở một người khỏe mạnh, những tế bào này chiếm khoảng 50-70% tổng số bạch cầu.
Tình trạng này có thể nhẹ, vừa hoặc nặng tùy thuộc vào mức độ giảm số lượng bạch cầu trung tính của bạn. Giảm bạch cầu trung tính nhẹ có thể không gây ra các vấn đề đáng chú ý, trong khi giảm bạch cầu trung tính nặng có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng nghiêm trọng. Bác sĩ của bạn có thể dễ dàng kiểm tra mức độ bạch cầu trung tính của bạn bằng một xét nghiệm máu đơn giản gọi là công thức máu toàn bộ.
Bản thân bệnh giảm bạch cầu trung tính không gây ra các triệu chứng cụ thể mà bạn có thể cảm nhận trực tiếp. Thay vào đó, bạn có thể nhận thấy các dấu hiệu cho thấy cơ thể bạn đang phải vật lộn để chống lại các bệnh nhiễm trùng. Nhiều người bị giảm bạch cầu trung tính nhẹ cảm thấy hoàn toàn bình thường và chỉ phát hiện ra tình trạng này trong quá trình xét nghiệm máu định kỳ.
Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường liên quan đến các bệnh nhiễm trùng mà cơ thể bạn không thể chống lại tốt như bình thường. Bạn có thể thấy mình bị bệnh thường xuyên hơn bình thường hoặc các bệnh nhiễm trùng mà thông thường chỉ là nhẹ có thể kéo dài hơn hoặc cảm thấy dữ dội hơn so với dự kiến.
Dưới đây là những dấu hiệu phổ biến nhất có thể cho thấy cơ thể bạn đang phải đối mặt với các bệnh nhiễm trùng thường xuyên do số lượng bạch cầu trung tính thấp:
Điều đáng chú ý là một số người bị giảm bạch cầu trung tính có thể gặp các triệu chứng này ở mức độ nhẹ, trong khi những người khác có thể bị nhiễm trùng thường xuyên hoặc nghiêm trọng hơn. Điều quan trọng là chú ý đến các mô hình trong sức khỏe của bạn hơn là các sự cố riêng lẻ.
Giảm bạch cầu trung tính có thể phát triển khi tủy xương của bạn không tạo ra đủ bạch cầu trung tính, khi các tế bào này bị phá hủy quá nhanh hoặc khi chúng được sử dụng hết nhanh hơn so với khả năng thay thế. Tủy xương của bạn giống như một nhà máy sản xuất tế bào máu và đôi khi nhà máy này có thể chậm lại hoặc gặp phải sự gián đoạn.
Một số yếu tố có thể cản trở khả năng duy trì mức bạch cầu trung tính khỏe mạnh của cơ thể bạn. Một số nguyên nhân là tạm thời và có thể phục hồi, trong khi những nguyên nhân khác có thể cần được quản lý liên tục. Hiểu được nguyên nhân gây ra giảm bạch cầu trung tính của bạn sẽ giúp bác sĩ của bạn chọn phương pháp điều trị hiệu quả nhất.
Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra giảm bạch cầu trung tính, bắt đầu với những nguyên nhân thường xuyên hơn:
Ít phổ biến hơn, giảm bạch cầu trung tính có thể xuất hiện từ khi sinh ra do các tình trạng di truyền, hoặc nó có thể phát triển như một tác dụng phụ của một số bệnh mãn tính nhất định. Bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để xác định nguyên nhân cụ thể trong tình huống của bạn, điều này rất quan trọng để xác định kế hoạch điều trị tốt nhất.
Giảm bạch cầu trung tính có thể là dấu hiệu của nhiều tình trạng sức khỏe tiềm ẩn khác nhau, từ các vấn đề tạm thời đến các bệnh nghiêm trọng hơn. Đôi khi, đây là manh mối đầu tiên cảnh báo các bác sĩ điều tra thêm về các tình trạng có thể chưa có các triệu chứng rõ ràng.
Trong nhiều trường hợp, giảm bạch cầu trung tính là một tác dụng phụ của các phương pháp điều trị y tế hơn là một dấu hiệu của bệnh chính. Ví dụ, nó rất phổ biến trong quá trình điều trị ung thư và thường tự khỏi sau khi điều trị hoàn tất. Tuy nhiên, giảm bạch cầu trung tính dai dẳng có thể cho thấy một tình trạng tiềm ẩn cần được chú ý.
Dưới đây là các tình trạng chính mà giảm bạch cầu trung tính có thể báo hiệu:
Hiếm khi, giảm bạch cầu trung tính có thể là dấu hiệu của các tình trạng di truyền bẩm sinh ảnh hưởng đến cách tủy xương tạo ra các tế bào bạch cầu. Những tình trạng này thường được chẩn đoán ở thời thơ ấu, nhưng các dạng nhẹ có thể không được phát hiện cho đến khi trưởng thành trong quá trình xét nghiệm máu định kỳ.
Bác sĩ của bạn sẽ xem xét sức khỏe tổng thể, tiền sử bệnh và các triệu chứng khác của bạn để xác định xem giảm bạch cầu trung tính có chỉ ra một tình trạng tiềm ẩn cụ thể cần điều trị hay không.
Việc giảm bạch cầu trung tính có tự khỏi hay không hoàn toàn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Nếu là do một yếu tố tạm thời như nhiễm virus hoặc tác dụng phụ của thuốc, số lượng bạch cầu trung tính của bạn thường trở lại bình thường sau khi nguyên nhân cơ bản được giải quyết.
Giảm bạch cầu trung tính do hóa trị hoặc một số loại thuốc nhất định thường cải thiện sau khi kết thúc điều trị hoặc ngừng thuốc. Tủy xương của bạn thường phục hồi khả năng sản xuất lượng bạch cầu trung tính bình thường trong vòng vài tuần đến vài tháng, mặc dù mốc thời gian này có thể khác nhau ở mỗi người.
Tuy nhiên, giảm bạch cầu trung tính do các tình trạng mãn tính như bệnh tự miễn hoặc rối loạn tủy xương thường cần được quản lý y tế liên tục. Các loại này thường không tự khỏi nếu không điều trị và việc theo dõi trở thành một phần quan trọng trong thói quen chăm sóc sức khỏe của bạn.
Bác sĩ sẽ giúp bạn hiểu liệu tình trạng cụ thể của bạn có khả năng tự cải thiện hay không hoặc liệu bạn có cần điều trị để phục hồi mức bạch cầu trung tính khỏe mạnh hay không. Họ cũng sẽ theo dõi số lượng máu của bạn thường xuyên để theo dõi bất kỳ thay đổi nào và điều chỉnh kế hoạch chăm sóc của bạn khi cần thiết.
Mặc dù bản thân bệnh giảm bạch cầu trung tính không thể chữa khỏi bằng các biện pháp khắc phục tại nhà, nhưng có những bước quan trọng bạn có thể thực hiện để bảo vệ bản thân khỏi nhiễm trùng và hỗ trợ sức khỏe tổng thể của bạn. Mục tiêu chính là giảm thiểu sự tiếp xúc của bạn với vi trùng trong khi cơ thể bạn có ít tế bào chống nhiễm trùng hơn.
Vệ sinh tốt trở nên đặc biệt quan trọng khi bạn bị giảm bạch cầu trung tính. Các hoạt động đơn giản mà bạn có thể coi là điều hiển nhiên có thể tạo ra sự khác biệt thực sự trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng có thể trở nên nghiêm trọng khi số lượng bạch cầu trung tính của bạn thấp.
Dưới đây là các chiến lược chăm sóc tại nhà hiệu quả nhất để bảo vệ bản thân:
Ngoài ra, việc ăn một chế độ ăn uống cân bằng, giàu vitamin và khoáng chất hỗ trợ sản xuất tế bào máu, chẳng hạn như thực phẩm giàu vitamin B, sắt và folate, cũng rất hữu ích. Tuy nhiên, những thay đổi trong chế độ ăn uống này hoạt động tốt nhất như một phần trong kế hoạch điều trị tổng thể của bạn hơn là các giải pháp độc lập.
Hãy nhớ rằng việc chăm sóc tại nhà là về phòng ngừa và hỗ trợ, không phải điều trị. Bạn vẫn cần làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của mình để giải quyết nguyên nhân cơ bản gây ra giảm bạch cầu trung tính.
Điều trị y tế cho bệnh giảm bạch cầu trung tính tập trung vào việc giải quyết nguyên nhân cơ bản trong khi bảo vệ bạn khỏi bị nhiễm trùng. Cách tiếp cận của bác sĩ sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra số lượng bạch cầu trung tính thấp của bạn, mức độ nghiêm trọng của nó và liệu bạn có bị nhiễm trùng thường xuyên hay không.
Nếu thuốc gây ra bệnh giảm bạch cầu trung tính, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc chuyển sang các loại thuốc khác khi có thể. Đối với bệnh giảm bạch cầu trung tính do thiếu hụt dinh dưỡng, thực phẩm bổ sung thường có thể giúp phục hồi mức bình thường theo thời gian.
Dưới đây là các phương pháp điều trị y tế chính mà bác sĩ có thể đề xuất:
Trong những trường hợp nghiêm trọng, đặc biệt khi giảm bạch cầu trung tính do các vấn đề về tủy xương, có thể cần các phương pháp điều trị chuyên sâu hơn. Điều này có thể bao gồm hóa trị liệu đối với ung thư máu hoặc, hiếm khi, cấy ghép tủy xương đối với một số tình trạng di truyền nhất định.
Bác sĩ sẽ theo dõi công thức máu của bạn thường xuyên trong quá trình điều trị để xem bạn đáp ứng tốt như thế nào và điều chỉnh khi cần thiết. Họ cũng sẽ theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng và có thể đề xuất các biện pháp phòng ngừa trong thời gian số lượng bạch cầu trung tính của bạn đặc biệt thấp.
Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn nhận thấy các kiểu nhiễm trùng thường xuyên hoặc nếu xét nghiệm máu thông thường cho thấy số lượng bạch cầu trung tính thấp. Vì bản thân bệnh giảm bạch cầu trung tính không gây ra các triệu chứng rõ ràng, nhiều người phát hiện ra nó trong quá trình kiểm tra sức khỏe định kỳ hoặc khi được đánh giá các vấn đề sức khỏe khác.
Đặc biệt chú ý đến các bệnh nhiễm trùng có vẻ thường xuyên hơn, nghiêm trọng hơn hoặc kéo dài hơn so với những gì bạn thường gặp. Mặc dù ai cũng thỉnh thoảng bị bệnh, nhưng bệnh giảm bạch cầu trung tính có thể khiến các bệnh nhiễm trùng nhỏ trở nên nghiêm trọng hơn hoặc khiến chúng tái phát nhiều lần.
Dưới đây là những tình huống cụ thể cần được chăm sóc y tế:
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng giảm bạch cầu trung tính, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu có bất kỳ dấu hiệu sốt hoặc nhiễm trùng nào. Ngay cả các triệu chứng nhỏ cũng có khả năng trở nên nghiêm trọng khi số lượng bạch cầu trung tính của bạn thấp, vì vậy tốt hơn là nên kiểm tra sớm hơn là chờ xem mọi thứ có cải thiện không.
Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về thời điểm nên gọi, vì ngưỡng đáng lo ngại có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng giảm bạch cầu trung tính của bạn và nguyên nhân gây ra nó.
Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị giảm bạch cầu trung tính, mặc dù có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ mắc bệnh này. Hiểu các yếu tố nguy cơ này giúp bạn và bác sĩ của bạn cảnh giác với các dấu hiệu sớm và thực hiện các biện pháp phòng ngừa khi có thể.
Một số yếu tố nguy cơ nằm trong tầm kiểm soát của bạn, trong khi những yếu tố khác liên quan đến các tình trạng bệnh lý hoặc phương pháp điều trị mà bạn có thể cần cho các vấn đề sức khỏe khác. Tuổi tác cũng đóng một vai trò, vì một số nguyên nhân gây giảm bạch cầu trung tính phổ biến hơn ở các nhóm tuổi khác nhau.
Dưới đây là các yếu tố nguy cơ chính gây giảm bạch cầu trung tính:
Các yếu tố liên quan đến tuổi tác cũng rất quan trọng. Người lớn tuổi có thể dễ bị giảm bạch cầu trung tính hơn do những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong chức năng tủy xương, trong khi trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ mắc một số bệnh di truyền có thể có dấu hiệu giảm bạch cầu trung tính sớm trong đời.
Nếu bạn có nhiều yếu tố nguy cơ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên theo dõi công thức máu thường xuyên hơn để phát hiện sớm tình trạng giảm bạch cầu trung tính nếu nó phát triển. Cách tiếp cận chủ động này giúp đảm bảo điều trị kịp thời và giảm nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng.
Biến chứng chính của giảm bạch cầu trung tính là tăng nguy cơ nhiễm trùng, có thể từ những bất tiện nhỏ đến những tình trạng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng. Khi số lượng bạch cầu trung tính của bạn thấp, cơ thể bạn gặp khó khăn trong việc chống lại vi khuẩn và nấm mà bình thường nó có thể xử lý dễ dàng.
Hầu hết những người bị giảm bạch cầu trung tính nhẹ chỉ gặp các biến chứng nhỏ, chẳng hạn như cảm lạnh thường xuyên hơn hoặc nhiễm trùng da nhỏ lâu lành hơn. Tuy nhiên, giảm bạch cầu trung tính nghiêm trọng có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Dưới đây là các biến chứng tiềm ẩn, được sắp xếp từ phổ biến đến ít phổ biến hơn:
Nguy cơ biến chứng phụ thuộc phần lớn vào mức độ thấp của số lượng bạch cầu trung tính và thời gian duy trì ở mức thấp. Những người bị giảm bạch cầu trung tính nghiêm trọng (số lượng dưới 500) phải đối mặt với nguy cơ cao hơn so với những người bị giảm nhẹ.
May mắn thay, hầu hết các biến chứng có thể được ngăn ngừa hoặc điều trị hiệu quả khi giảm bạch cầu trung tính được quản lý đúng cách. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng và phản ứng nhanh chóng với bất kỳ dấu hiệu biến chứng nào.
Giảm bạch cầu trung tính có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng khác gây nhiễm trùng thường xuyên hoặc mệt mỏi, vì nó không có các triệu chứng riêng biệt. Các dấu hiệu gợi ý giảm bạch cầu trung tính – như nhiễm trùng tái phát hoặc chậm lành – cũng có thể chỉ ra các vấn đề khác nhau về hệ thống miễn dịch.
Đôi khi mọi người quy cho nhiễm trùng thường xuyên là do căng thẳng, thiếu ngủ hoặc "chỉ có một hệ thống miễn dịch yếu" mà không nhận ra có thể có một nguyên nhân y tế cụ thể như giảm bạch cầu trung tính. Đây là lý do tại sao xét nghiệm máu rất quan trọng để có được chẩn đoán chính xác.
Dưới đây là các tình trạng mà giảm bạch cầu trung tính có thể bị nhầm lẫn:
Mặt khác, bản thân giảm bạch cầu trung tính đôi khi có thể bị nhầm lẫn với các rối loạn máu khác nếu chỉ thực hiện công thức máu cơ bản. Có thể cần xét nghiệm chi tiết hơn để phân biệt giảm bạch cầu trung tính với các tình trạng ảnh hưởng đến các loại bạch cầu khác.
Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải có đánh giá y tế thích hợp thay vì cho rằng bạn biết điều gì đang gây ra các bệnh nhiễm trùng thường xuyên. Một xét nghiệm máu đơn giản có thể nhanh chóng xác định xem giảm bạch cầu trung tính có đóng vai trò trong các triệu chứng của bạn hay không.
Không, giảm bạch cầu trung tính không phải là ung thư, mà là một tình trạng trong đó bạn có quá ít bạch cầu trung tính trong máu. Tuy nhiên, giảm bạch cầu trung tính có thể do các bệnh ung thư máu như bệnh bạch cầu gây ra, hoặc nó có thể phát triển như một tác dụng phụ của các phương pháp điều trị ung thư như hóa trị. Nhiều người bị giảm bạch cầu trung tính hoàn toàn không bị ung thư – tình trạng của họ có thể là do thuốc, nhiễm trùng hoặc các nguyên nhân khác.
Có, bạn thường có thể tập thể dục khi bị giảm bạch cầu trung tính, nhưng bạn sẽ muốn thông minh về nó. Tập thể dục nhẹ đến vừa phải thực sự có thể hỗ trợ hệ thống miễn dịch và sức khỏe tổng thể của bạn. Tuy nhiên, hãy tránh các hoạt động có thể làm tăng nguy cơ bị cắt hoặc chấn thương và tránh xa các phòng tập thể dục đông đúc trong mùa cao điểm của bệnh nhiễm trùng. Bơi trong các hồ bơi được bảo trì tốt thường an toàn, nhưng tránh các bồn tắm nước nóng hoặc các vùng nước tự nhiên có thể chứa vi khuẩn.
Điều này hoàn toàn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra giảm bạch cầu trung tính của bạn. Nếu là do thuốc hoặc nhiễm virus, số lượng bạch cầu của bạn có thể trở lại bình thường trong vòng vài tuần sau khi loại bỏ nguyên nhân. Giảm bạch cầu trung tính do hóa trị thường cải thiện trong vòng 2-4 tuần sau khi kết thúc điều trị. Tuy nhiên, giảm bạch cầu trung tính do các bệnh mãn tính có thể cần điều trị liên tục và có thể không khỏi hoàn toàn nếu không có sự can thiệp y tế.
Căng thẳng nghiêm trọng, mãn tính có khả năng góp phần gây giảm bạch cầu trung tính bằng cách ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch và chức năng tủy xương của bạn theo thời gian. Tuy nhiên, căng thẳng một mình hiếm khi gây ra giảm bạch cầu trung tính đáng kể. Thông thường hơn, căng thẳng có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn khi bạn đã có số lượng bạch cầu trung tính thấp do các nguyên nhân khác. Việc kiểm soát căng thẳng thông qua các lựa chọn lối sống lành mạnh luôn có lợi cho sức khỏe miễn dịch tổng thể của bạn.
Có, bạn nên tránh các loại thực phẩm có nguy cơ nhiễm vi khuẩn cao hơn. Điều này bao gồm thịt sống hoặc chưa nấu chín, hải sản sống, các sản phẩm từ sữa chưa tiệt trùng và trứng sống. Trái cây và rau quả tươi thường an toàn nếu được rửa kỹ, nhưng bạn có thể muốn tránh giá sống. Phô mai mềm và thịt nguội cũng nên tránh trừ khi chúng được làm nóng cho đến khi bốc hơi. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp các hướng dẫn ăn kiêng cụ thể dựa trên mức độ nghiêm trọng của tình trạng giảm bạch cầu trung tính của bạn.