Phẫu thuật cắt bỏ bàng quang (Cystectomy) là gì? Mục đích, Quy trình & Hồi phục
Created at:1/13/2025
Phẫu thuật cắt bỏ bàng quang, gọi là cystectomy, là một thủ thuật trong đó các bác sĩ phẫu thuật loại bỏ một phần hoặc toàn bộ bàng quang của bạn. Phẫu thuật này trở nên cần thiết khi bàng quang của bạn bị tổn thương nghiêm trọng do ung thư, nhiễm trùng nặng hoặc các tình trạng khác không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
Mặc dù ý nghĩ về phẫu thuật bàng quang có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, nhưng việc hiểu những gì xảy ra trong quá trình này có thể giúp bạn bớt lo lắng. Các kỹ thuật phẫu thuật hiện đại đã làm cho cystectomy an toàn hơn và việc hồi phục dễ quản lý hơn bao giờ hết.
Phẫu thuật cắt bỏ bàng quang (cystectomy) là gì?
Cystectomy là một thủ thuật phẫu thuật loại bỏ một phần bàng quang của bạn (cystectomy một phần) hoặc toàn bộ bàng quang của bạn (cystectomy triệt để). Hãy nghĩ về nó như là cách mà đội ngũ y tế của bạn loại bỏ các mô bị bệnh gây ra mối đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe của bạn.
Trong quá trình cystectomy một phần, các bác sĩ phẫu thuật chỉ loại bỏ phần bị ảnh hưởng của thành bàng quang. Mô bàng quang còn lại của bạn tiếp tục hoạt động, mặc dù nó có thể chứa ít nước tiểu hơn trước. Phương pháp này hiệu quả nhất khi vấn đề chỉ ảnh hưởng đến một khu vực của bàng quang của bạn.
Cystectomy triệt để liên quan đến việc loại bỏ toàn bộ bàng quang cùng với các hạch bạch huyết gần đó. Ở nam giới, điều này có thể bao gồm tuyến tiền liệt và túi tinh. Ở phụ nữ, nó có thể bao gồm tử cung, buồng trứng và một phần âm đạo. Sau khi loại bỏ hoàn toàn bàng quang, các bác sĩ phẫu thuật tạo ra một con đường mới để cơ thể bạn lưu trữ và thải nước tiểu.
Tại sao phẫu thuật cắt bỏ bàng quang được thực hiện?
Các bác sĩ khuyên dùng cystectomy khi bàng quang của bạn bị bệnh nghiêm trọng đe dọa sức khỏe của bạn và không đáp ứng với các phương pháp điều trị ít xâm lấn hơn. Lý do phổ biến nhất là ung thư bàng quang đã phát triển vào thành cơ của bàng quang hoặc tái phát sau khi điều trị ban đầu.
Đội ngũ y tế của bạn cũng có thể đề xuất phẫu thuật này cho một số tình trạng nghiêm trọng khác ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn:
- Ung thư bàng quang xâm lấn cơ không lan đến các cơ quan khác
- Ung thư bàng quang mức độ cao tái phát mặc dù đã điều trị
- Tổn thương do bức xạ nghiêm trọng ở bàng quang do các phương pháp điều trị ung thư trước đó
- Nhiễm trùng bàng quang mãn tính gây đau liên tục và không lành
- Dị tật bẩm sinh ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng bàng quang
- Bàng quang thần kinh gây tổn thương thận
Ít phổ biến hơn, bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ bàng quang đối với các tình trạng hiếm gặp như viêm bàng quang kẽ nghiêm trọng không đáp ứng với bất kỳ phương pháp điều trị nào khác. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ chỉ đề nghị phẫu thuật lớn này khi lợi ích rõ ràng vượt trội hơn rủi ro đối với tình trạng cụ thể của bạn.
Khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả
Trước khi cân nhắc cắt bỏ bàng quang, nhóm y tế của bạn thường sẽ thử các phương pháp điều trị khác trước. Chúng có thể bao gồm hóa trị, xạ trị, liệu pháp miễn dịch hoặc thuốc để kiểm soát chức năng bàng quang.
Phẫu thuật trở thành lựa chọn được khuyến nghị khi các phương pháp điều trị này không kiểm soát được bệnh hoặc khi tình trạng của bạn gây ra rủi ro tức thì cho thận hoặc sức khỏe tổng thể của bạn. Bác sĩ sẽ giải thích lý do tại sao các lựa chọn khác không phù hợp với trường hợp cụ thể của bạn.
Quy trình phẫu thuật cắt bỏ bàng quang là gì?
Phẫu thuật cắt bỏ bàng quang thường mất từ 4 đến 8 giờ, tùy thuộc vào việc bạn cần cắt bỏ một phần hay toàn bộ. Nhóm phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng phẫu thuật mở truyền thống hoặc các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu như phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật robot.
Trong quá trình phẫu thuật, bạn sẽ được gây mê toàn thân, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy đau hoặc nhớ về cuộc phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch để tiếp cận bàng quang và cẩn thận loại bỏ các mô bị bệnh trong khi bảo vệ các cơ quan và cấu trúc lân cận.
Các bước trong quá trình cắt bỏ bàng quang một phần
Đối với việc cắt bỏ bàng quang một phần, bác sĩ phẫu thuật của bạn tuân theo một trình tự cẩn thận để bảo tồn càng nhiều mô bàng quang khỏe mạnh càng tốt:
- Rạch một đường nhỏ ở bụng dưới
- Xác định và cô lập phần bàng quang bị bệnh
- Loại bỏ mô bị ảnh hưởng cùng với một phần mô khỏe mạnh
- Kiểm tra các hạch bạch huyết gần đó để tìm dấu hiệu của bệnh
- Tái tạo bàng quang bằng cách khâu các mô còn lại lại với nhau
- Đặt ống thông để giúp bàng quang lành lại đúng cách
Phương pháp này bảo tồn khả năng tự nhiên của bạn để lưu trữ và đi tiểu, mặc dù dung tích bàng quang của bạn có thể bị giảm đi một chút. Hầu hết mọi người đều thích nghi tốt với những thay đổi này theo thời gian.
Các bước trong quá trình cắt bỏ bàng quang triệt để
Cắt bỏ bàng quang hoàn toàn đòi hỏi phẫu thuật và tái tạo mở rộng hơn để tạo ra một cách mới cho cơ thể bạn xử lý nước tiểu:
- Rạch một đường rạch lớn hơn từ xương ức đến vùng mu
- Cẩn thận ngắt kết nối bàng quang của bạn khỏi các cấu trúc xung quanh
- Loại bỏ toàn bộ bàng quang và các hạch bạch huyết gần đó
- Loại bỏ các cơ quan bổ sung nếu ung thư đã lan ra gần đó
- Tạo một đường dẫn nước tiểu mới bằng cách sử dụng một phần ruột của bạn
- Kết nối niệu quản của bạn với hệ thống tiết niệu mới
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tạo ra một trong ba loại đường dẫn nước tiểu dựa trên sức khỏe, tuổi tác và sở thích cá nhân của bạn. Mỗi lựa chọn có những lợi ích và cân nhắc khác nhau mà nhóm y tế của bạn sẽ thảo luận với bạn trước đó.
Các loại tái tạo đường tiết niệu
Sau khi cắt bỏ bàng quang hoàn toàn, các bác sĩ phẫu thuật tạo ra những cách mới để cơ thể bạn thu thập và loại bỏ nước tiểu. Ba lựa chọn chính mỗi loại hoạt động khác nhau và yêu cầu các mức độ tự chăm sóc khác nhau.
Ống dẫn hồi tràng sử dụng một phần nhỏ ruột non của bạn để tạo ra một con đường từ thận đến một lỗ mở (stoma) trên bụng của bạn. Nước tiểu chảy liên tục vào một túi thu gom mà bạn làm rỗng suốt cả ngày. Đây thường là lựa chọn đơn giản nhất cho bệnh nhân lớn tuổi hoặc những người có các tình trạng sức khỏe khác.
Túi chứa da niệu đạo tạo ra một túi bên trong từ mô ruột với một lỗ nhỏ trên bụng của bạn. Bạn đưa một ống mỏng (ống thông) qua lỗ này vài lần mỗi ngày để dẫn lưu nước tiểu. Lựa chọn này loại bỏ nhu cầu sử dụng túi bên ngoài nhưng yêu cầu bạn phải thực hiện đặt ống thông thường xuyên.
Tái tạo bàng quang mới tạo ra một bàng quang mới bằng cách sử dụng một phần ruột của bạn, kết nối trực tiếp với niệu đạo của bạn. Điều này cho phép bạn đi tiểu tự nhiên hơn qua lỗ thông thường của bạn, mặc dù bạn có thể cần sử dụng cơ bụng để làm rỗng hoàn toàn và có thể bị rò rỉ ban đầu.
Làm thế nào để chuẩn bị cho phẫu thuật cắt bỏ bàng quang của bạn?
Chuẩn bị cho phẫu thuật cắt bỏ bàng quang liên quan đến một số bước quan trọng giúp đảm bảo kết quả tốt nhất có thể. Đội ngũ y tế của bạn sẽ hướng dẫn bạn qua từng giai đoạn chuẩn bị, thường bắt đầu khoảng hai tuần trước ngày phẫu thuật của bạn.
Bác sĩ của bạn trước tiên sẽ hoàn thành các xét nghiệm toàn diện để đảm bảo bạn đủ sức khỏe cho cuộc phẫu thuật lớn. Điều này thường bao gồm xét nghiệm máu, nghiên cứu chức năng tim, xét nghiệm chức năng phổi và chụp chiếu để kiểm tra bất kỳ vấn đề sức khỏe tiềm ẩn nào.
Chuẩn bị y tế trước phẫu thuật
Một số bước y tế giúp tối ưu hóa cơ thể của bạn cho quy trình sắp tới và giảm nguy cơ biến chứng:
- Ngừng dùng một số loại thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu
- Kiểm soát bệnh tiểu đường hoặc huyết áp bằng cách điều chỉnh thuốc
- Điều trị bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào bằng kháng sinh
- Nhận xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng thận và gan của bạn
- Nhận giấy thông tim nếu bạn có các bệnh về tim
- Gặp bác sĩ gây mê để thảo luận về việc kiểm soát cơn đau
Đội phẫu thuật của bạn sẽ cung cấp các hướng dẫn cụ thể về việc nên tiếp tục dùng những loại thuốc nào và nên ngừng dùng những loại thuốc nào. Không bao giờ ngừng dùng thuốc theo toa mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn, vì một số loại cần được giảm dần.
Chuẩn bị lối sống
Việc thực hiện một số thay đổi lối sống trước khi phẫu thuật có thể cải thiện đáng kể trải nghiệm hồi phục của bạn. Cơ thể bạn sẽ hồi phục tốt hơn khi ở trong tình trạng tốt nhất có thể trước khi làm thủ thuật.
Nếu bạn hút thuốc, việc ngừng hút thuốc ít nhất hai tuần trước khi phẫu thuật sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng về hô hấp và giúp vết mổ của bạn mau lành hơn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc hoặc giới thiệu các chương trình để giúp bạn bỏ thuốc tạm thời hoặc vĩnh viễn.
Ăn một chế độ ăn uống giàu dinh dưỡng, giàu protein giúp cơ thể bạn xây dựng các nguồn lực cần thiết để chữa lành. Tập trung vào thịt nạc, cá, trứng, đậu và nhiều loại trái cây và rau quả. Giữ đủ nước trừ khi bác sĩ của bạn có những hạn chế về chất lỏng cụ thể.
Các bài tập nhẹ nhàng như đi bộ có thể cải thiện tuần hoàn và chức năng phổi của bạn trước khi phẫu thuật. Tuy nhiên, hãy tránh các hoạt động gắng sức có thể gây chấn thương. Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn có thể dạy bạn các bài tập thở để ngăn ngừa viêm phổi sau phẫu thuật.
Chuẩn bị ruột
Vì bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng một phần ruột của bạn để tái tạo, bạn sẽ cần phải làm sạch hệ thống ruột của mình trước khi phẫu thuật. Quá trình này, được gọi là chuẩn bị ruột, thường bắt đầu một đến hai ngày trước khi làm thủ thuật.
Đội ngũ y tế của bạn sẽ cung cấp các hướng dẫn cụ thể về chế độ ăn lỏng trong và thuốc nhuận tràng. Mặc dù việc chuẩn bị ruột có thể gây khó chịu, nhưng việc tuân theo chính xác các hướng dẫn này sẽ giúp ngăn ngừa nhiễm trùng và đảm bảo bác sĩ phẫu thuật của bạn có một môi trường làm việc sạch sẽ nhất có thể.
Thời gian hồi phục sau khi cắt bỏ bàng quang là bao lâu?
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật cắt bỏ bàng quang thường mất vài tháng, với hầu hết mọi người trở lại các hoạt động bình thường trong vòng 6 đến 12 tuần. Thời gian hồi phục của bạn phụ thuộc vào các yếu tố như sức khỏe tổng thể của bạn, loại phẫu thuật bạn đã thực hiện và mức độ bạn tuân theo kế hoạch hồi phục của mình.
Vài ngày đầu sau phẫu thuật diễn ra trong bệnh viện, nơi đội ngũ y tế của bạn theo dõi quá trình hồi phục và kiểm soát cơn đau của bạn. Hầu hết mọi người ở lại bệnh viện từ 5 đến 10 ngày, tùy thuộc vào mức độ phức tạp của cuộc phẫu thuật và mức độ nhanh chóng các hệ thống cơ thể của họ bắt đầu hoạt động bình thường trở lại.
Những điều cần mong đợi trong bệnh viện
Quá trình hồi phục ngay lập tức của bạn tập trung vào việc giúp cơ thể bạn thích nghi với những thay đổi và ngăn ngừa các biến chứng. Trong thời gian bạn ở bệnh viện, một số quá trình hồi phục quan trọng diễn ra.
Bạn sẽ có nhiều ống và ống thông giúp dẫn lưu dịch và cho phép các vị trí phẫu thuật của bạn lành lại đúng cách. Chúng có thể bao gồm ống thông tiểu, ống dẫn lưu gần vết mổ của bạn và có thể là ống thông mũi dạ dày để giúp hệ tiêu hóa của bạn nghỉ ngơi. Mặc dù chúng có thể gây khó chịu, nhưng chúng rất cần thiết để chữa bệnh đúng cách.
Kiểm soát cơn đau là ưu tiên hàng đầu trong thời gian bạn ở bệnh viện. Đội ngũ y tế của bạn sẽ sử dụng kết hợp các loại thuốc để giúp bạn cảm thấy thoải mái trong khi cho phép bạn di chuyển và tham gia vào quá trình hồi phục của mình. Hầu hết mọi người đều thấy cơn đau của họ giảm đi đáng kể mỗi ngày.
Việc ra khỏi giường và đi bộ một quãng ngắn thường bắt đầu vào ngày hôm sau phẫu thuật. Chuyển động này giúp ngăn ngừa cục máu đông, viêm phổi và các biến chứng khác. Y tá và nhà vật lý trị liệu của bạn sẽ giúp bạn tăng dần mức độ hoạt động của mình.
Hồi phục tại nhà
Khi bạn về nhà, quá trình hồi phục của bạn tiếp tục với việc tăng dần hoạt động và học cách quản lý hệ thống tiết niệu mới của bạn. Vài tuần đầu tiên đòi hỏi sự kiên nhẫn khi cơ thể bạn thích nghi với những thay đổi đáng kể.
Bạn sẽ cần sự giúp đỡ với các hoạt động hàng ngày trong một hoặc hai tuần đầu tiên ở nhà. Sắp xếp để các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè hỗ trợ nấu ăn, dọn dẹp và đưa đón đến các cuộc hẹn y tế. Tránh nâng bất cứ thứ gì nặng hơn 10 pound trong ít nhất 6 tuần.
Các cuộc hẹn tái khám với bác sĩ phẫu thuật của bạn diễn ra thường xuyên lúc đầu, sau đó giãn ra khi bạn hồi phục. Những lần khám này cho phép đội ngũ y tế của bạn theo dõi sự hồi phục của bạn, cắt chỉ hoặc ghim, và giải quyết bất kỳ mối quan tâm nào bạn có thể có.
Học cách kiểm soát những thay đổi về đường tiết niệu
Nếu bạn đã cắt bỏ hoàn toàn bàng quang, việc học cách quản lý hệ thống tiết niệu mới của bạn trở thành một phần quan trọng trong quá trình hồi phục. Các y tá chuyên khoa gọi là y tá chăm sóc hậu môn nhân tạo hoặc tiết niệu sẽ dạy bạn các kỹ năng bạn cần.
Đối với những người có ống dẫn hồi tràng, việc học cách thay và làm rỗng túi thu gom trở nên thường lệ trong vòng vài tuần. Các vật tư rất kín đáo và hầu hết mọi người đều trở lại tất cả các hoạt động bình thường của họ, bao gồm cả bơi lội và tập thể dục.
Những người có túi chứa liên tục học cách đặt ống thông và làm rỗng túi bên trong của họ nhiều lần mỗi ngày. Kỹ năng này cần thực hành nhưng sẽ trở nên tự động theo thời gian. Nhiều người đánh giá cao việc không có túi thu gom bên ngoài.
Những người có bàng quang mới học các kỹ thuật đi tiểu mới và các bài tập sàn chậu để cải thiện khả năng kiểm soát. Sự tự chủ hoàn toàn có thể mất vài tháng để đạt được và một số người cần phải mặc miếng lót bảo vệ ban đầu.
Những rủi ro và biến chứng của việc cắt bỏ bàng quang là gì?
Giống như tất cả các cuộc phẫu thuật lớn, việc cắt bỏ bàng quang mang cả những rủi ro phổ biến ảnh hưởng đến nhiều bệnh nhân và những biến chứng hiếm gặp xảy ra không thường xuyên. Hiểu những khả năng này giúp bạn đưa ra các quyết định sáng suốt và nhận biết các triệu chứng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Đội phẫu thuật của bạn thực hiện nhiều biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu những rủi ro này và hầu hết mọi người đều hồi phục mà không gặp biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, việc nhận thức được các vấn đề tiềm ẩn giúp bạn tham gia tích cực vào quá trình hồi phục của mình và tìm kiếm sự giúp đỡ khi cần thiết.
Các rủi ro ngắn hạn phổ biến
Một số biến chứng có thể xảy ra trong những ngày và tuần ngay sau phẫu thuật, mặc dù hầu hết đều có thể kiểm soát được bằng chăm sóc y tế thích hợp:
- Chảy máu có thể cần truyền máu
- Nhiễm trùng tại vị trí phẫu thuật hoặc trong hệ tiết niệu của bạn
- Cục máu đông ở chân có thể di chuyển đến phổi của bạn
- Viêm phổi do thở nông sau khi gây mê
- Chức năng ruột trở lại bình thường bị chậm trễ
- Rò rỉ từ các kết nối phẫu thuật, thường tự lành theo thời gian
Đội ngũ y tế của bạn theo dõi chặt chẽ các biến chứng này và điều trị kịp thời nếu chúng xảy ra. Nhiều rủi ro này giảm đáng kể khi bạn vận động nhiều hơn và các hệ thống cơ thể của bạn trở lại hoạt động bình thường.
Các biến chứng lâu dài cần theo dõi
Một số biến chứng có thể phát triển sau phẫu thuật nhiều tháng hoặc nhiều năm, đòi hỏi phải theo dõi liên tục và đôi khi cần điều trị bổ sung. Nhận thức được những khả năng này giúp bạn duy trì sức khỏe tốt về lâu dài.
Các vấn đề về thận có thể phát triển nếu hệ tiết niệu mới của bạn không thoát nước đúng cách hoặc nếu nhiễm trùng di chuyển lên từ đường dẫn nước tiểu của bạn. Các cuộc hẹn tái khám thường xuyên bao gồm các xét nghiệm để theo dõi chức năng thận của bạn và phát hiện sớm các vấn đề.
Thiếu vitamin B12 có thể xảy ra vì phẫu thuật loại bỏ một phần ruột của bạn, nơi thường hấp thụ loại vitamin này. Bác sĩ sẽ theo dõi nồng độ B12 của bạn và kê đơn bổ sung nếu cần. Điều này dễ dàng kiểm soát bằng cách tiêm thường xuyên hoặc bổ sung đường uống liều cao.
Những thay đổi về chức năng tình dục ảnh hưởng đến nhiều người sau khi cắt bỏ bàng quang, đặc biệt là nam giới có thể bị rối loạn cương dương. Phụ nữ có thể bị khô âm đạo hoặc khó chịu. Đội ngũ y tế của bạn có thể thảo luận về các phương pháp điều trị và chiến lược để giải quyết những lo ngại này.
Các biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng
Mặc dù không phổ biến, một số biến chứng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và có thể cần phẫu thuật bổ sung để điều chỉnh:
- Chảy máu nghiêm trọng không ngừng với điều trị bảo tồn
- Tắc nghẽn hoàn toàn đường tiểu
- Nhiễm trùng nặng lan ra khắp cơ thể
- Đau tim hoặc đột quỵ trong hoặc sau phẫu thuật
- Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc gây mê hoặc thuốc
- Tổn thương các cơ quan lân cận trong quá trình phẫu thuật
Các biến chứng này hiếm gặp, xảy ra ở dưới 5% bệnh nhân, nhưng việc biết các triệu chứng của chúng giúp bạn tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức nếu chúng xảy ra. Kinh nghiệm của nhóm phẫu thuật của bạn và các kỹ thuật theo dõi hiện đại đã làm cho các biến chứng nghiêm trọng này ít phổ biến hơn nhiều so với trước đây.
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ sau khi cắt bỏ bàng quang?
Biết khi nào liên hệ với nhóm y tế của bạn sau phẫu thuật cắt bỏ bàng quang giúp đảm bảo chữa lành thích hợp và ngăn ngừa các vấn đề nhỏ trở thành vấn đề nghiêm trọng. Các bác sĩ của bạn muốn nghe từ bạn nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào, bất kể chúng có vẻ nhỏ đến mức nào.
Bạn nên gọi cho bác sĩ phẫu thuật của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sốt cao hơn 101°F (38.3°C), đau bụng dữ dội không cải thiện bằng thuốc theo toa hoặc chảy máu nhiều từ vết mổ hoặc đường tiểu. Các triệu chứng này có thể chỉ ra nhiễm trùng hoặc các biến chứng khác cần điều trị kịp thời.
Các dấu hiệu cần được chăm sóc y tế ngay lập tức
Một số triệu chứng nhất định cần được chăm sóc y tế khẩn cấp vì chúng có thể chỉ ra các biến chứng nghiêm trọng có thể đe dọa sức khỏe của bạn:
- Đau ngực hoặc khó thở có thể báo hiệu cục máu đông
- Không có nước tiểu trong hơn 6 giờ
- Buồn nôn và nôn dữ dội khiến bạn không thể giữ chất lỏng
- Các dấu hiệu mất nước nghiêm trọng như chóng mặt hoặc lú lẫn
- Đau dữ dội đột ngột ở bụng hoặc lưng
- Đỏ, ấm hoặc mủ chảy ra từ vết mổ của bạn
Đừng ngần ngại gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn gặp các triệu chứng này. Điều trị sớm các biến chứng thường ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng hơn và giúp bạn trở lại đúng hướng với quá trình hồi phục của mình.
Khi nào nên lên lịch tái khám định kỳ
Các cuộc hẹn tái khám thường xuyên là điều cần thiết để theo dõi sức khỏe lâu dài của bạn và phát hiện các vấn đề tiềm ẩn trước khi chúng trở nên nghiêm trọng. Đội ngũ y tế của bạn sẽ lên lịch các cuộc hẹn này theo các khoảng thời gian cụ thể dựa trên nhu cầu cá nhân của bạn.
Lịch trình theo dõi điển hình bao gồm các lần khám sau 2 tuần, 6 tuần, 3 tháng, 6 tháng và sau đó hàng năm. Các cuộc hẹn này bao gồm khám sức khỏe, xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng thận và các nghiên cứu hình ảnh để theo dõi sự tái phát ung thư nếu có.
Bạn cũng nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy những thay đổi dần dần trong lượng nước tiểu, cơn đau dai dẳng có vẻ ngày càng tồi tệ hơn thay vì tốt hơn hoặc bất kỳ triệu chứng mới nào khiến bạn lo lắng. Đội ngũ y tế của bạn luôn ở đó để hỗ trợ bạn trong suốt hành trình hồi phục của bạn.
Các câu hỏi thường gặp về phẫu thuật cắt bỏ bàng quang
Q.1 Cắt bàng quang có phải là lựa chọn điều trị duy nhất cho bệnh ung thư bàng quang không?
Cắt bàng quang không phải lúc nào cũng là phương pháp điều trị đầu tiên hoặc duy nhất cho bệnh ung thư bàng quang. Đội ngũ y tế của bạn xem xét nhiều yếu tố bao gồm giai đoạn, vị trí của bệnh ung thư và sức khỏe tổng thể của bạn khi đề xuất các lựa chọn điều trị.
Đối với bệnh ung thư bàng quang giai đoạn đầu chưa phát triển vào thành cơ, bác sĩ thường thử các phương pháp điều trị như hóa trị, liệu pháp miễn dịch hoặc xạ trị trước. Những phương pháp ít xâm lấn này có thể rất hiệu quả đối với một số loại ung thư bàng quang nhất định. Phẫu thuật trở thành lựa chọn được khuyến nghị khi ung thư đã phát triển sâu hơn vào thành bàng quang hoặc khi các phương pháp điều trị khác không kiểm soát được bệnh một cách hiệu quả.
Q.2 Tôi có thể sống một cuộc sống bình thường sau phẫu thuật cắt bỏ bàng quang không?
Đúng vậy, hầu hết mọi người đều trở lại cuộc sống tích cực, viên mãn sau phẫu thuật cắt bỏ bàng quang, mặc dù có những điều chỉnh cần thực hiện. Điều quan trọng là học cách quản lý hệ thống tiết niệu mới của bạn và thực hiện một số thay đổi trong lối sống.
Nhiều người trở lại làm việc, đi du lịch, tập thể dục và tận hưởng các sở thích giống như trước khi phẫu thuật. Các môn thể thao, bơi lội và các hoạt động thể chất khác thường có thể thực hiện được sau khi bạn đã hồi phục hoàn toàn. Hoạt động tình dục có thể cần một số điều chỉnh, nhưng hầu hết các cặp đôi đều tìm ra cách để duy trì các mối quan hệ thỏa mãn với sự hỗ trợ từ đội ngũ y tế của họ.
Q.3 Hệ thống dẫn lưu nước tiểu tồn tại trong bao lâu?
Hệ thống dẫn lưu nước tiểu được tạo ra trong quá trình cắt bỏ bàng quang được thiết kế để tồn tại suốt đời với sự chăm sóc và theo dõi thích hợp. Các kỹ thuật phẫu thuật hiện đại tạo ra các kết nối bền vững, thường không cần thay thế.
Tuy nhiên, giống như bất kỳ hệ thống cơ thể nào, hệ thống dẫn lưu nước tiểu có thể cần bảo trì hoặc điều chỉnh theo thời gian. Một số người có thể bị hẹp (thu hẹp) cần các thủ thuật nhỏ để điều chỉnh. Các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên giúp phát hiện và giải quyết các vấn đề này sớm, đảm bảo hệ thống tiết niệu của bạn tiếp tục hoạt động tốt trong nhiều năm.
Q.4 Tôi có cần một chế độ ăn đặc biệt sau khi cắt bỏ bàng quang không?
Hầu hết mọi người có thể trở lại chế độ ăn uống bình thường, lành mạnh sau khi hồi phục sau phẫu thuật cắt bỏ bàng quang, mặc dù bạn có thể cần thực hiện một số điều chỉnh dựa trên loại dẫn lưu nước tiểu của bạn. Đội ngũ y tế của bạn sẽ cung cấp hướng dẫn chế độ ăn uống cụ thể dựa trên tình trạng cá nhân của bạn.
Nếu một phần ruột của bạn được sử dụng để tái tạo, bạn có thể cần tránh một số loại thực phẩm có thể gây tắc nghẽn hoặc đầy hơi quá mức. Những người có ống dẫn hồi tràng có thể cần hạn chế các loại thực phẩm có nhiều oxalat để ngăn ngừa sỏi thận. Chuyên gia dinh dưỡng của bạn sẽ giúp bạn xây dựng một kế hoạch ăn uống hỗ trợ sức khỏe của bạn trong khi vẫn cho phép bạn thưởng thức nhiều loại thực phẩm.
Q.5 Những nguồn hỗ trợ nào dành cho bệnh nhân cắt bỏ bàng quang?
Có rất nhiều nguồn hỗ trợ để giúp bạn vượt qua cuộc sống sau phẫu thuật cắt bỏ bàng quang. Bệnh viện của bạn có thể có các y tá chuyên khoa, những người hướng dẫn cách chăm sóc dẫn lưu nước tiểu và kết nối bạn với các nhóm hỗ trợ.
Các tổ chức quốc gia như Hiệp hội Bệnh nhân mở thông ruột Hoa Kỳ cung cấp tài liệu giáo dục, diễn đàn trực tuyến và các nhóm hỗ trợ địa phương, nơi bạn có thể kết nối với những người có kinh nghiệm tương tự. Nhiều người cảm thấy rất thoải mái và nhận được lời khuyên thiết thực từ việc nói chuyện với những người đã thích nghi thành công với cuộc sống sau khi cắt bỏ bàng quang. Nhân viên công tác xã hội của bạn có thể giúp kết nối bạn với các nguồn tài nguyên quý giá này và bất kỳ chương trình hỗ trợ tài chính nào bạn có thể cần.