Ghép thận từ người hiến sống

Trong ghép thận từ người hiến sống, một quả thận được lấy từ một người sống và được cho một người cần thận. Người nhận thận có thận bị suy và không còn hoạt động bình thường. Chỉ cần một quả thận là đủ cho sức khỏe. Vì lý do này, một người sống có thể hiến thận và vẫn sống một cuộc sống khỏe mạnh. Ghép thận từ người hiến sống là một lựa chọn thay thế cho việc nhận thận từ người đã chết. Người thân, bạn bè hoặc thậm chí người lạ có thể hiến thận cho người cần.

Những người mắc bệnh thận giai đoạn cuối có thận không còn hoạt động. Những người mắc bệnh thận giai đoạn cuối cần phải loại bỏ chất thải ra khỏi máu để duy trì sự sống. Chất thải có thể được loại bỏ thông qua một máy móc trong một quy trình gọi là lọc máu. Hoặc một người có thể nhận được một ca ghép thận. Đối với hầu hết những người bị bệnh thận giai đoạn cuối hoặc suy thận, ghép thận là phương pháp điều trị được ưu tiên. So với việc lọc máu suốt đời, ghép thận mang lại nguy cơ tử vong thấp hơn và nhiều lựa chọn ăn uống hơn so với lọc máu. Có một số lợi ích khi ghép thận từ người hiến sống thay vì ghép thận từ người hiến đã chết. Những lợi ích của việc ghép thận từ người hiến sống bao gồm: Thời gian chờ ngắn hơn. Thời gian chờ ngắn hơn trong danh sách chờ quốc gia có thể ngăn ngừa sự suy giảm sức khỏe của người cần ghép thận. Tránh lọc máu nếu chưa bắt đầu. Tỷ lệ sống sót cao hơn. Ca ghép có thể được lên lịch trước khi người hiến được chấp thuận. Phẫu thuật ghép thận không được lên lịch và khẩn cấp khi thận từ người hiến đã chết có sẵn.

Những rủi ro của ghép thận từ người hiến sống tương tự như những rủi ro của ghép thận từ người hiến đã chết. Một số rủi ro tương tự như rủi ro của bất kỳ ca phẫu thuật nào. Những rủi ro khác liên quan đến việc cơ thể đào thải nội tạng và tác dụng phụ của thuốc chống đào thải. Các rủi ro bao gồm: Đau. Nhiễm trùng tại vị trí mổ. Chảy máu. Huyết khối. Đào thải nội tạng. Điều này được đánh dấu bằng sốt, mệt mỏi, lượng nước tiểu ít, và đau nhức xung quanh quả thận mới. Tác dụng phụ của thuốc chống đào thải. Bao gồm: tăng trưởng lông tóc, mụn trứng cá, tăng cân, ung thư và tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Nếu bác sĩ khuyên bạn nên ghép thận, bạn sẽ được giới thiệu đến một trung tâm ghép tạng. Bạn có thể tự chọn một trung tâm ghép tạng hoặc chọn một trung tâm từ danh sách các nhà cung cấp được ưu tiên của công ty bảo hiểm. Sau khi bạn chọn một trung tâm ghép tạng, bạn sẽ được đánh giá để xem liệu bạn có đáp ứng các tiêu chí đủ điều kiện của trung tâm hay không. Việc đánh giá có thể mất vài ngày và bao gồm: Khám sức khỏe toàn diện. Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như X-quang, MRI hoặc chụp CT. Xét nghiệm máu. Khám sàng lọc ung thư. Đánh giá tâm lý. Đánh giá về hỗ trợ xã hội và tài chính. Bất kỳ xét nghiệm nào khác dựa trên tiền sử bệnh của bạn.

Ghép thận từ người hiến sống thường liên quan đến quả thận được hiến tặng từ người mà bạn quen biết. Đó có thể là thành viên gia đình, bạn bè hoặc đồng nghiệp. Các thành viên gia đình có quan hệ huyết thống thường là những người hiến thận sống tương thích nhất. Người hiến thận sống cũng có thể là người bạn không quen biết. Điều này được gọi là người hiến thận sống không định hướng. Người hiến sống muốn cho bạn một quả thận sẽ được đánh giá tại trung tâm ghép tạng. Nếu người đó được chấp thuận hiến tạng, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để xem quả thận của người đó có phù hợp với bạn hay không. Nhìn chung, nhóm máu và mô của bạn cần phải tương thích với người hiến tạng. Nếu quả thận của người hiến tạng là một sự phù hợp tốt, ca phẫu thuật ghép tạng của bạn sẽ được lên lịch. Nếu quả thận của người hiến tạng không phải là một sự phù hợp tốt, có một số lựa chọn. Trong một số trường hợp, nhóm ghép tạng của bạn có thể sử dụng các phương pháp điều trị y tế để giúp hệ thống miễn dịch của bạn thích nghi với quả thận mới trước và sau khi ghép để giảm nguy cơ đào thải. Một lựa chọn khác là tham gia vào chương trình hiến tạng ghép đôi. Người hiến tạng của bạn có thể cho một quả thận cho một người khác có sự phù hợp tốt. Sau đó, bạn sẽ nhận được một quả thận tương thích từ người nhận của người hiến tạng đó. Loại trao đổi này thường liên quan đến hơn hai cặp người hiến tạng và người nhận, dẫn đến việc nhiều người nhận được một quả thận. Sau khi bạn và người hiến tạng của bạn được chấp thuận phẫu thuật, nhóm ghép tạng sẽ lên lịch phẫu thuật ghép tạng của bạn. Họ cũng sẽ đảm bảo rằng bạn vẫn có sức khỏe tổng thể tốt và xác nhận rằng quả thận phù hợp với bạn. Nếu mọi thứ đều tốt, bạn sẽ được chuẩn bị cho phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, quả thận của người hiến tạng được đặt vào phần bụng dưới của bạn. Các mạch máu của quả thận mới được nối với các mạch máu ở phần dưới bụng của bạn, ngay phía trên một trong những chân của bạn. Bác sĩ phẫu thuật cũng nối ống dẫn từ quả thận mới đến bàng quang của bạn để cho phép nước tiểu chảy. Ống này được gọi là niệu quản. Bác sĩ phẫu thuật thường để lại thận của bạn ở nguyên vị trí. Bạn sẽ phải nằm viện vài ngày đến một tuần. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giải thích những loại thuốc bạn cần dùng. Họ cũng sẽ cho bạn biết những vấn đề cần lưu ý. Sau khi bạn đã được ghép với người hiến thận sống, thủ tục ghép thận sẽ được lên lịch trước. Ca phẫu thuật hiến thận (phẫu thuật cắt bỏ thận) và ca ghép tạng của bạn thường diễn ra cùng một ngày.