Kiểm tra sàng lọc ung thư phổi là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

Kiểm tra sàng lọc ung thư phổi là một xét nghiệm y tế được thiết kế để tìm ung thư phổi ở những người chưa có bất kỳ triệu chứng nào. Hãy coi nó như một biện pháp kiểm tra sức khỏe chủ động có thể phát hiện các vấn đề tiềm ẩn sớm, khi việc điều trị có xu hướng hiệu quả nhất.

Phương pháp sàng lọc phổ biến nhất sử dụng một loại chụp CT đặc biệt gọi là chụp cắt lớp vi tính liều thấp (LDCT). Chụp này chụp ảnh chi tiết phổi của bạn bằng cách sử dụng ít bức xạ hơn nhiều so với chụp CT thông thường. Nó được thiết kế đặc biệt để phát hiện các nốt hoặc khối u nhỏ có thể quá nhỏ để nhận thấy nếu không.

Tại sao phải kiểm tra sàng lọc ung thư phổi?

Kiểm tra sàng lọc ung thư phổi có một mục đích chính: tìm ung thư phổi trước khi bạn cảm thấy bệnh hoặc nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Phát hiện sớm có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong các lựa chọn và kết quả điều trị.

Hầu hết các bệnh ung thư phổi không gây ra các triệu chứng ở giai đoạn đầu. Đến thời điểm bạn có thể nhận thấy ho dai dẳng, đau ngực hoặc khó thở, ung thư có thể đã phát triển hoặc di căn. Sàng lọc giúp thu hẹp khoảng cách này bằng cách phát hiện các bệnh ung thư tiềm ẩn khi chúng vẫn còn nhỏ và dễ điều trị hơn.

Việc sàng lọc này đặc biệt được khuyến nghị cho những người có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư phổi. Bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố như tuổi tác, tiền sử hút thuốc và sức khỏe tổng thể của bạn để xác định xem việc sàng lọc có phù hợp với bạn hay không.

Quy trình kiểm tra sàng lọc ung thư phổi là gì?

Quá trình kiểm tra sàng lọc ung thư phổi rất đơn giản và thường mất khoảng 10-15 phút. Bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn trượt vào máy quét CT, trông giống như một chiếc máy hình bánh rán lớn.

Trong khi chụp, bạn sẽ cần nín thở trong thời gian ngắn trong khi máy chụp ảnh. Kỹ thuật viên sẽ hướng dẫn bạn trong suốt quá trình này, cho bạn biết chính xác khi nào nên thở và khi nào nên giữ yên. Thời gian quét thực tế thường dưới 30 giây.

Chụp CT liều thấp sử dụng bức xạ ít hơn đáng kể so với chụp CT tiêu chuẩn. Mặc dù bạn vẫn tiếp xúc với một số bức xạ, nhưng lượng này tương đương với lượng bạn sẽ nhận được tự nhiên từ môi trường trong vài tháng.

Cách chuẩn bị cho việc tầm soát ung thư phổi?

Việc chuẩn bị cho việc tầm soát ung thư phổi thường đơn giản và không yêu cầu những thay đổi lớn về lối sống. Bạn có thể ăn uống bình thường và dùng thuốc thường xuyên trừ khi bác sĩ của bạn có chỉ định khác.

Bạn nên mặc quần áo thoải mái, rộng rãi, không có cúc kim loại, khóa kéo hoặc áo ngực có gọng. Những vật kim loại này có thể cản trở chất lượng quét. Nhiều cơ sở cung cấp áo choàng bệnh viện nếu cần.

Trước cuộc hẹn, hãy thu thập bất kỳ kết quả hình ảnh ngực nào trước đây mà bạn có thể có. Những điều này giúp các bác sĩ X quang so sánh kết quả quét hiện tại của bạn với những kết quả cũ hơn, điều này có thể cung cấp bối cảnh có giá trị để giải thích kết quả của bạn.

Làm thế nào để đọc kết quả tầm soát ung thư phổi của bạn?

Kết quả tầm soát ung thư phổi của bạn thường sẽ rơi vào một trong một số danh mục. Kết quả âm tính có nghĩa là không tìm thấy khu vực nào đáng ngờ, đây là kết quả mà hầu hết mọi người nhận được.

Kết quả dương tính không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư. Nó có nghĩa là bác sĩ X quang đã tìm thấy điều gì đó cần được điều tra thêm, chẳng hạn như một nốt sần hoặc đốm nhỏ. Nhiều phát hiện này hóa ra là các tình trạng lành tính (không ung thư) như nhiễm trùng cũ hoặc mô sẹo.

Nếu phát hiện điều gì đáng ngờ, bác sĩ của bạn sẽ thảo luận các bước tiếp theo với bạn. Điều này có thể bao gồm chụp ảnh bổ sung trong vài tháng để xem có gì thay đổi không, hoặc đôi khi là sinh thiết để có câu trả lời dứt khoát. Việc theo dõi cụ thể phụ thuộc vào những gì kết quả quét cho thấy và tình hình cá nhân của bạn.

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư phổi là gì?

Việc hiểu rõ các yếu tố nguy cơ ung thư phổi có thể giúp bạn và bác sĩ quyết định xem việc sàng lọc có phù hợp với bạn hay không. Các yếu tố này không đảm bảo bạn sẽ phát triển ung thư phổi, nhưng chúng làm tăng cơ hội mắc bệnh của bạn.

Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển ung thư phổi của bạn và việc nhận biết chúng giúp hướng dẫn các quyết định sàng lọc:

• Tiền sử hút thuốc: Đây là yếu tố nguy cơ lớn nhất. Cả hút thuốc hiện tại và hút thuốc trong quá khứ đều làm tăng đáng kể nguy cơ, với tiền sử hút thuốc nhiều và lâu hơn có nguy cơ cao hơn.
• Tuổi tác: Ung thư phổi trở nên phổ biến hơn khi bạn già đi, với hầu hết các trường hợp xảy ra ở những người trên 65 tuổi.
• Tiếp xúc với khói thuốc thụ động: Tiếp xúc thường xuyên với khói thuốc lá của người khác trong nhiều năm có thể làm tăng nguy cơ của bạn.
• Tiếp xúc với radon: Khí phóng xạ tự nhiên này có thể tích tụ trong nhà và nơi làm việc, đặc biệt là trong tầng hầm.
• Tiếp xúc nghề nghiệp: Một số hóa chất tại nơi làm việc như amiăng, khí thải diesel hoặc một số kim loại có thể làm tăng nguy cơ.
• Tiền sử gia đình: Có người thân mắc bệnh ung thư phổi có thể làm tăng nhẹ nguy cơ của bạn.
• Xạ trị trước đó: Nếu bạn đã xạ trị vào vùng ngực để điều trị các bệnh ung thư khác, nguy cơ của bạn có thể cao hơn.

Các yếu tố nguy cơ này thường hoạt động cùng nhau, vì vậy việc có nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ tổng thể của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét toàn bộ bức tranh của bạn khi đề xuất sàng lọc.

Các biến chứng có thể xảy ra của việc sàng lọc ung thư phổi là gì?

Mặc dù việc sàng lọc ung thư phổi thường an toàn, nhưng điều quan trọng là phải hiểu các biến chứng tiềm ẩn để bạn có thể đưa ra quyết định sáng suốt. Hầu hết mọi người không gặp bất kỳ vấn đề gì từ quá trình sàng lọc.

Những lo ngại phổ biến nhất phát sinh từ kết quả dương tính giả hơn là từ chính việc quét. Khi sàng lọc phát hiện điều gì đó đáng ngờ nhưng hóa ra là lành tính, nó có thể gây lo lắng và dẫn đến các xét nghiệm bổ sung mà bạn có thể không cần.

Dưới đây là những biến chứng chính cần lưu ý:

• Tiếp xúc với bức xạ: Mặc dù chụp CT liều thấp sử dụng bức xạ tối thiểu, nhưng việc chụp nhiều lần trong nhiều năm sẽ cộng dồn. Nguy cơ là nhỏ nhưng đáng để xem xét.
• Dương tính giả: Việc tìm thấy các điểm đáng ngờ không phải là ung thư có thể dẫn đến lo lắng và các thủ tục bổ sung như sinh thiết.
• Chẩn đoán quá mức: Đôi khi, sàng lọc phát hiện các bệnh ung thư phát triển rất chậm mà có thể không bao giờ gây ra vấn đề trong suốt cuộc đời của bạn.
• Lo lắng và căng thẳng: Chờ đợi kết quả hoặc đối phó với các xét nghiệm theo dõi có thể là một thử thách về mặt cảm xúc.
• Nguy cơ thủ thuật: Nếu cần sinh thiết, có những rủi ro nhỏ về chảy máu, nhiễm trùng hoặc xẹp phổi.

Mặc dù có những biến chứng tiềm ẩn này, các nghiên cứu cho thấy rằng đối với những người có nguy cơ cao, lợi ích của việc sàng lọc thường lớn hơn rủi ro. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giúp bạn cân nhắc các yếu tố này dựa trên tình hình cá nhân của bạn.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ về việc sàng lọc ung thư phổi?

Bạn nên thảo luận về việc sàng lọc ung thư phổi với bác sĩ nếu bạn đáp ứng các tiêu chí có nguy cơ cao nhất định. Cuộc trò chuyện này phù hợp nhất nếu bạn từ 50-80 tuổi và có tiền sử hút thuốc đáng kể.

Nói chung, sàng lọc được khuyến nghị nếu bạn là người hiện đang hút thuốc hoặc đã bỏ thuốc trong vòng 15 năm qua và có tiền sử hút thuốc 20 gói-năm. Một gói-năm có nghĩa là hút một gói mỗi ngày trong một năm, vì vậy 20 gói-năm có thể là một gói mỗi ngày trong 20 năm hoặc hai gói mỗi ngày trong 10 năm.

Bạn cũng nên trao đổi với bác sĩ nếu bạn có các yếu tố nguy cơ khác như tiếp xúc nghề nghiệp đáng kể, tiền sử gia đình mắc ung thư phổi hoặc đã từng xạ trị ngực. Ngay cả khi bạn không đáp ứng các tiêu chí sàng lọc tiêu chuẩn, bác sĩ có thể giúp đánh giá nguy cơ cá nhân của bạn.

Đừng chờ đợi nếu bạn đang gặp các triệu chứng như ho dai dẳng, đau ngực, khó thở hoặc ho ra máu. Những triệu chứng này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức bất kể đủ điều kiện sàng lọc.

Các câu hỏi thường gặp về sàng lọc ung thư phổi

Q1: Sàng lọc ung thư phổi có tốt để phát hiện tất cả các loại ung thư phổi không?

Sàng lọc ung thư phổi khá hiệu quả trong việc phát hiện hầu hết các loại ung thư phổi, nhưng nó không hoàn hảo. Chụp CT liều thấp đặc biệt tốt trong việc tìm các bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ, chiếm khoảng 85% tổng số ca ung thư phổi.

Việc sàng lọc hoạt động tốt nhất đối với các khối u rắn xuất hiện dưới dạng nốt hoặc khối trên hình ảnh. Một số bệnh ung thư rất hung hãn lây lan nhanh chóng hoặc xuất hiện dưới dạng viêm nhiễm thay vì các khối riêng biệt có thể khó phát hiện hơn chỉ bằng sàng lọc.

Q2: Bỏ hút thuốc có ảnh hưởng đến các khuyến nghị sàng lọc ung thư phổi không?

Có, thời điểm bạn bỏ hút thuốc có ảnh hưởng đến các khuyến nghị sàng lọc, nhưng không phải ngay lập tức. Hướng dẫn sàng lọc hiện tại khuyến nghị tiếp tục sàng lọc hàng năm trong 15 năm sau khi bạn bỏ hút thuốc, giả sử bạn vẫn đáp ứng các tiêu chí khác.

Nếu bạn bỏ hút thuốc hơn 15 năm trước, bạn thường không còn được coi là có nguy cơ cao để sàng lọc thường quy nữa. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn vẫn có thể đề nghị sàng lọc dựa trên các yếu tố nguy cơ khác hoặc tiền sử bệnh lý cá nhân của bạn.

Q3: Sàng lọc ung thư phổi nên được lặp lại bao lâu một lần?

Nếu bạn đáp ứng các tiêu chí để sàng lọc ung thư phổi, nó thường được thực hiện mỗi năm một lần. Sàng lọc hàng năm cho phép các bác sĩ theo dõi bất kỳ thay đổi nào trong phổi của bạn theo thời gian và phát hiện các vấn đề tiềm ẩn sớm.

Lịch trình hàng năm cân bằng giữa lợi ích của việc theo dõi thường xuyên với mục tiêu giảm thiểu phơi nhiễm bức xạ. Nếu lần quét ban đầu của bạn cho thấy điều gì đó cần theo dõi, bác sĩ có thể đề nghị các lần quét theo dõi thường xuyên hơn cho đến khi họ hài lòng rằng nó không đáng lo ngại.

Q4: Sàng lọc ung thư phổi có ngăn ngừa ung thư phổi không?

Sàng lọc ung thư phổi không ngăn ngừa ung thư phổi phát triển, nhưng nó có thể cải thiện đáng kể kết quả bằng cách phát hiện ung thư sớm khi nó có thể điều trị nhất. Hãy coi nó như một hệ thống cảnh báo sớm hơn là một phương pháp phòng ngừa.

Cách tốt nhất để thực sự ngăn ngừa ung thư phổi là tránh hút thuốc hoặc bỏ thuốc nếu bạn hiện đang hút thuốc. Sàng lọc đóng vai trò là một biện pháp an toàn có giá trị cho những người đã có nguy cơ cao hơn do hút thuốc trong quá khứ hoặc hiện tại.

Q5: Có giới hạn độ tuổi nào để sàng lọc ung thư phổi không?

Các hướng dẫn hiện hành khuyến nghị sàng lọc ung thư phổi cho những người từ 50 đến 80 tuổi đáp ứng các tiêu chí rủi ro khác. Khoảng tuổi này phản ánh khi nguy cơ ung thư phổi đủ cao để biện minh cho việc sàng lọc trong khi bạn vẫn đủ khỏe mạnh để được hưởng lợi từ việc điều trị.

Những người trên 80 tuổi vẫn có thể là ứng cử viên để sàng lọc trong một số trường hợp, đặc biệt nếu họ có sức khỏe tốt và có thể chịu được điều trị nếu phát hiện ung thư. Bác sĩ sẽ xem xét tình trạng sức khỏe tổng thể và tuổi thọ của bạn khi đưa ra các khuyến nghị.