Máy tạo nhịp tim là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả
Created at:1/13/2025
Máy tạo nhịp tim là một thiết bị nhỏ, chạy bằng pin giúp điều hòa nhịp tim của bạn khi hệ thống điện tự nhiên của tim không hoạt động bình thường. Hãy coi nó như một hệ thống dự phòng, can thiệp để giữ cho tim bạn đập với nhịp điệu ổn định, khỏe mạnh. Thiết bị đáng chú ý này đã giúp hàng triệu người sống một cuộc sống đầy đủ, năng động bằng cách đảm bảo tim của họ duy trì tốc độ phù hợp.
Máy tạo nhịp tim là gì?
Máy tạo nhịp tim là một thiết bị y tế có kích thước bằng một chiếc điện thoại di động nhỏ, được đặt dưới da gần xương đòn của bạn. Nó bao gồm một máy phát xung (thân chính) và một hoặc nhiều dây mỏng gọi là dây dẫn kết nối với tim của bạn. Thiết bị liên tục theo dõi nhịp tim của bạn và gửi các xung điện khi cần thiết để duy trì nhịp tim bình thường.
Máy tạo nhịp tim hiện đại cực kỳ tinh vi và có thể điều chỉnh theo nhu cầu của cơ thể bạn trong suốt cả ngày. Chúng có thể cảm nhận khi bạn hoạt động và cần nhịp tim nhanh hơn, sau đó chậm lại khi bạn nghỉ ngơi. Thiết bị hoạt động âm thầm trong nền, cho phép bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày mà không cần phải nghĩ đến nó.
Tại sao cần đặt máy tạo nhịp tim?
Bác sĩ có thể đề nghị đặt máy tạo nhịp tim nếu tim bạn đập quá chậm, quá nhanh hoặc không đều do các vấn đề với hệ thống điện của tim. Lý do phổ biến nhất là nhịp tim chậm, có nghĩa là tim bạn đập chậm hơn 60 nhịp mỗi phút. Điều này có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi, chóng mặt hoặc khó thở vì cơ thể bạn không nhận đủ máu giàu oxy.
Một số bệnh tim có thể được hưởng lợi từ liệu pháp máy tạo nhịp tim và việc hiểu rõ những điều này có thể giúp bạn cảm thấy tự tin hơn về khuyến nghị. Dưới đây là những tình huống chính mà máy tạo nhịp tim trở nên cần thiết:
- Hội chứng nút xoang bệnh lý - khi máy tạo nhịp tự nhiên của tim (nút xoang) không hoạt động bình thường
- Blốc tim - khi các tín hiệu điện không thể truyền qua tim bạn một cách bình thường
- Rung nhĩ với nhịp tim chậm - nhịp tim không đều đôi khi trở nên quá chậm
- Suy tim - trong một số trường hợp, máy tạo nhịp đặc biệt có thể giúp điều phối sự bơm máu của tim
- Các cơn ngất xỉu (syncope) do nhịp tim chậm
Ít phổ biến hơn, máy tạo nhịp được sử dụng cho một số tình trạng di truyền ảnh hưởng đến nhịp tim hoặc sau phẫu thuật tim có thể ảnh hưởng đến hệ thống điện của tim. Bác sĩ tim mạch của bạn sẽ đánh giá cẩn thận tình trạng cụ thể của bạn để xác định xem máy tạo nhịp có phải là giải pháp phù hợp với bạn hay không.
Quy trình cấy máy tạo nhịp là gì?
Cấy máy tạo nhịp thường được thực hiện như một thủ thuật ngoại trú, có nghĩa là bạn thường có thể về nhà ngay trong ngày. Phẫu thuật mất khoảng 1-2 giờ và được thực hiện dưới gây tê cục bộ, vì vậy bạn sẽ tỉnh táo nhưng thoải mái. Bác sĩ của bạn cũng sẽ cho bạn dùng thuốc an thần nhẹ để giúp bạn thư giãn trong quá trình thực hiện.
Quy trình tuân theo một quy trình cẩn thận, từng bước mà nhóm y tế của bạn đã thực hiện nhiều lần trước đây. Đây là những gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật:
- Vùng ngực của bạn được làm sạch và gây tê bằng thuốc tê cục bộ
- Một vết rạch nhỏ (khoảng 2-3 inch) được thực hiện dưới xương đòn của bạn
- Các dây dẫn được luồn cẩn thận qua một mạch máu đến tim của bạn bằng hướng dẫn bằng tia X
- Thiết bị máy tạo nhịp được đặt trong một túi nhỏ được tạo ra dưới da của bạn
- Các dây dẫn được kết nối với máy tạo nhịp và được kiểm tra để đảm bảo chức năng thích hợp
- Vết rạch được đóng lại bằng chỉ khâu hoặc keo phẫu thuật
Sau khi làm thủ thuật, bạn sẽ nghỉ ngơi vài giờ trong khi đội ngũ y tế theo dõi nhịp tim và kiểm tra xem mọi thứ có hoạt động bình thường không. Hầu hết mọi người cảm thấy khó chịu tối thiểu, mặc dù bạn có thể bị đau nhức ở vị trí vết mổ trong vài ngày.
Làm thế nào để chuẩn bị cho thủ thuật đặt máy tạo nhịp tim?
Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể để tuân theo trước khi cấy máy tạo nhịp tim, nhưng việc chuẩn bị thường rất đơn giản. Bạn thường cần tránh ăn hoặc uống trong 8-12 giờ trước khi làm thủ thuật, mặc dù bạn thường có thể dùng thuốc thông thường với một ngụm nước nhỏ trừ khi có chỉ dẫn khác.
Thực hiện một vài bước đơn giản trước đó có thể giúp đảm bảo thủ thuật của bạn diễn ra suôn sẻ và giảm bớt bất kỳ lo lắng nào bạn có thể cảm thấy:
- Sắp xếp cho ai đó đưa bạn về nhà sau khi làm thủ thuật
- Mặc quần áo thoải mái, rộng rãi có nút hoặc khóa kéo phía trước
- Tháo tất cả đồ trang sức, đặc biệt là xung quanh cổ và vùng ngực
- Cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng và các biện pháp thảo dược bạn dùng
- Thông báo cho nhóm của bạn về bất kỳ dị ứng hoặc phản ứng nào trước đây với thuốc
- Mang theo danh sách các loại thuốc hiện tại và các liên hệ khẩn cấp của bạn
Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc nhất định như thuốc làm loãng máu vài ngày trước khi làm thủ thuật, nhưng không bao giờ ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào nếu không có hướng dẫn cụ thể. Nếu bạn cảm thấy lo lắng, điều đó là hoàn toàn bình thường và đội ngũ y tế của bạn luôn ở đó để hỗ trợ bạn và trả lời bất kỳ câu hỏi nào.
Làm thế nào để đọc chức năng máy tạo nhịp tim của bạn?
Máy tạo nhịp tim của bạn sẽ được kiểm tra thường xuyên thông qua một quy trình gọi là thẩm vấn hoặc theo dõi, không đau và không xâm lấn. Trong các lần kiểm tra này, bác sĩ sử dụng một thiết bị đặc biệt gọi là bộ lập trình để giao tiếp với máy tạo nhịp tim của bạn và xem xét cách nó hoạt động. Điều này thường xảy ra 3-6 tháng một lần, tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn.
Quá trình theo dõi cung cấp thông tin giá trị về hoạt động của tim và hiệu suất của máy tạo nhịp tim của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét một số khía cạnh chính trong các lần khám này:
- Tuổi thọ pin và thời gian sử dụng còn lại (pin máy tạo nhịp tim thường kéo dài từ 7-15 năm)
- Tần suất máy tạo nhịp tim đã kích thích tim của bạn
- Nhịp tim tự nhiên của bạn và bất kỳ kiểu nhịp tim bất thường nào
- Chức năng dây dẫn và các phép đo điện
- Bất kỳ thông tin nào được lưu trữ về rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim bất thường
Nhiều máy tạo nhịp tim hiện đại cũng cung cấp khả năng theo dõi từ xa, có nghĩa là chúng có thể truyền thông tin đến văn phòng bác sĩ của bạn từ nhà của bạn. Công nghệ này cho phép theo dõi thường xuyên hơn mà không cần thêm các lần khám tại phòng khám, mang lại sự an tâm cho cả bạn và bác sĩ của bạn.
Làm thế nào để sống chung với máy tạo nhịp tim của bạn?
Sống chung với máy tạo nhịp tim không có nghĩa là từ bỏ các hoạt động bạn yêu thích, mặc dù có một số cân nhắc thực tế cần ghi nhớ. Hầu hết mọi người nhận thấy rằng sau khi hồi phục sau thủ thuật cấy ghép, họ có thể trở lại gần như tất cả các hoạt động bình thường của mình. Trên thực tế, nhiều người cảm thấy tràn đầy năng lượng hơn so với trước khi được đặt máy tạo nhịp tim vì tim của họ hiện đang đập hiệu quả hơn.
Có một số hướng dẫn hữu ích cần tuân theo để giúp bạn sống an toàn và tự tin với máy tạo nhịp tim của mình:
- Tránh tiếp xúc lâu với từ trường mạnh (như máy MRI, mặc dù một số máy tạo nhịp tim mới hơn tương thích với MRI)
- Để điện thoại di động cách máy tạo nhịp tim của bạn ít nhất 6 inch
- Thông báo cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về máy tạo nhịp tim của bạn trước bất kỳ thủ thuật nào
- Luôn mang theo thẻ nhận dạng máy tạo nhịp tim của bạn
- Tránh các môn thể thao tiếp xúc cao có thể làm hỏng thiết bị
- Thận trọng xung quanh một số hệ thống an ninh và máy dò kim loại
Hầu hết các thiết bị gia dụng, bao gồm cả lò vi sóng, đều an toàn để sử dụng với máy tạo nhịp tim. Bạn thường có thể lái xe, đi du lịch, tập thể dục và làm việc bình thường, mặc dù bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi vài tuần sau khi cấy máy trước khi nâng vật nặng hoặc giơ cánh tay lên trên đầu ở phía đặt máy tạo nhịp tim.
Các yếu tố nguy cơ cần đặt máy tạo nhịp tim là gì?
Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn gặp các vấn đề về nhịp tim có thể cần đến máy tạo nhịp tim, mặc dù có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ cần. Tuổi tác là yếu tố quan trọng nhất, vì hệ thống điện của tim tự nhiên thay đổi theo thời gian và hầu hết những người được đặt máy tạo nhịp tim đều trên 65 tuổi.
Hiểu các yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn và bác sĩ theo dõi sức khỏe tim mạch của bạn chặt chẽ hơn:
- Tuổi cao (nguy cơ tăng đáng kể sau 65 tuổi)
- Đã từng bị đau tim hoặc mắc bệnh tim
- Huyết áp cao không được kiểm soát tốt
- Bệnh tiểu đường, đặc biệt nếu khó kiểm soát lượng đường trong máu
- Tiền sử gia đình mắc các rối loạn nhịp tim
- Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nhịp tim
- Ngưng thở khi ngủ hoặc các rối loạn hô hấp khác
- Rối loạn tuyến giáp
Một số người sinh ra đã mắc các bệnh lý ảnh hưởng đến hệ thống điện của tim, trong khi những người khác phát triển các vấn đề sau này trong cuộc sống do hao mòn, nhiễm trùng hoặc các tình trạng bệnh lý khác. Tin tốt là nhiều yếu tố nguy cơ này có thể được kiểm soát thông qua việc lựa chọn lối sống lành mạnh và chăm sóc y tế thích hợp.
Các biến chứng có thể xảy ra khi cấy máy tạo nhịp tim là gì?
Mặc dù việc cấy máy tạo nhịp tim thường rất an toàn, nhưng giống như bất kỳ thủ thuật y tế nào, nó vẫn tiềm ẩn một số rủi ro. Các biến chứng nghiêm trọng rất hiếm, xảy ra ở dưới 1% các ca thủ thuật, nhưng điều quan trọng là phải hiểu những gì cần theo dõi. Hầu hết mọi người chỉ gặp các tác dụng phụ nhỏ, tạm thời và sẽ tự khỏi nhanh chóng nếu được chăm sóc đúng cách.
Các biến chứng phổ biến nhất thường là nhẹ và dễ điều trị, trong khi các vấn đề nghiêm trọng là khá hiếm:
- Nhiễm trùng tại vị trí rạch (xảy ra trong khoảng 1-2% các trường hợp)
- Chảy máu hoặc bầm tím xung quanh túi máy tạo nhịp tim
- Dây dẫn bị dịch chuyển (dây di chuyển khỏi vị trí dự kiến)
- Phản ứng dị ứng với thuốc hoặc vật liệu được sử dụng
- Xẹp phổi (tràn khí màng phổi) - rất hiếm nhưng cần được chú ý ngay lập tức
- Cục máu đông hoặc tổn thương mạch máu
- Máy tạo nhịp tim bị trục trặc hoặc các vấn đề về điện
Đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi bạn cẩn thận trong và sau khi làm thủ thuật để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề tiềm ẩn nào. Hầu hết các biến chứng, nếu có, có thể được điều trị thành công mà không có ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe của bạn hoặc chức năng của máy tạo nhịp tim.
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ vì những lo ngại về máy tạo nhịp tim?
Mặc dù hầu hết những người có máy tạo nhịp tim đều sống mà không gặp bất kỳ vấn đề gì, nhưng có một số triệu chứng nhất định mà bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Những dấu hiệu cảnh báo này có thể cho thấy một vấn đề với máy tạo nhịp tim, nhịp tim của bạn hoặc quá trình hồi phục sau khi cấy ghép.
Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, vì can thiệp sớm có thể ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng hơn:
- Chóng mặt, ngất xỉu hoặc gần ngất xỉu
- Đau ngực hoặc khó thở bất thường
- Sưng, đỏ hoặc chảy dịch tại vị trí vết mổ
- Sốt hoặc dấu hiệu nhiễm trùng
- Nấc cụt không ngừng (có thể cho thấy sự di chuyển của dây dẫn)
- Cảm giác tim đập nhanh hoặc không đều
- Co giật cơ ở ngực, cánh tay hoặc cơ hoành
- Mệt mỏi hoặc suy nhược cực độ
Đừng ngần ngại gọi cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy có điều gì đó không ổn, ngay cả khi bạn không chắc nó có liên quan đến máy tạo nhịp tim của bạn hay không. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn thà kiểm tra bạn một cách không cần thiết còn hơn là bỏ lỡ điều gì đó quan trọng. Hãy nhớ rằng, họ ở đó để hỗ trợ bạn trong suốt hành trình với máy tạo nhịp tim.
Các câu hỏi thường gặp về máy tạo nhịp tim
Q1: Máy tạo nhịp tim có tốt cho suy tim không?
Có, một số loại máy tạo nhịp tim nhất định có thể rất hữu ích cho những người bị suy tim. Một loại đặc biệt gọi là máy tạo nhịp tim liệu pháp tái đồng bộ tim (CRT), hoặc máy tạo nhịp tim hai buồng, có thể giúp điều phối sự bơm của các buồng tim của bạn. Điều này có thể cải thiện hiệu quả của tim và giảm các triệu chứng như khó thở và mệt mỏi.
Tuy nhiên, không phải ai bị suy tim cũng cần máy tạo nhịp tim. Bác sĩ sẽ đánh giá loại suy tim cụ thể của bạn, các triệu chứng của bạn và mức độ hoạt động của tim để xác định xem phương pháp điều trị này có lợi cho bạn hay không.
Q2: Nhịp tim chậm có phải lúc nào cũng cần máy tạo nhịp tim không?
Không nhất thiết. Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm) chỉ cần máy tạo nhịp tim nếu nó gây ra các triệu chứng hoặc các vấn đề về sức khỏe. Một số người có nhịp tim chậm một cách tự nhiên, đặc biệt là vận động viên, và cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Điều quan trọng là liệu nhịp tim chậm của bạn có ngăn cản cơ thể bạn nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết hay không.
Bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng của bạn, sức khỏe tổng thể và mức độ ảnh hưởng của nhịp tim chậm đến cuộc sống hàng ngày của bạn trước khi đề nghị đặt máy tạo nhịp tim. Đôi khi, việc điều chỉnh thuốc hoặc điều trị các bệnh lý tiềm ẩn có thể giải quyết vấn đề mà không cần thiết bị.
Q3: Tôi có thể tập thể dục với máy tạo nhịp tim không?
Chắc chắn rồi! Trên thực tế, việc tập thể dục thường xuyên được khuyến khích và có lợi cho những người có máy tạo nhịp tim. Máy tạo nhịp tim của bạn được thiết kế để điều chỉnh theo mức độ hoạt động của bạn, tăng nhịp tim khi bạn hoạt động và làm chậm nó khi bạn nghỉ ngơi. Nhiều người thấy rằng họ có thể tập thể dục thoải mái hơn sau khi được đặt máy tạo nhịp tim vì tim của họ duy trì một nhịp điệu ổn định.
Bác sĩ sẽ cung cấp các hướng dẫn cụ thể về thời điểm bạn có thể tiếp tục tập thể dục sau khi cấy ghép và những loại hoạt động nào là tốt nhất cho bạn. Hầu hết mọi người có thể trở lại thói quen tập thể dục bình thường của họ trong vòng vài tuần, mặc dù có thể cần tránh các môn thể thao tiếp xúc cao.
Q4: Pin máy tạo nhịp tim kéo dài bao lâu?
Pin máy tạo nhịp tim hiện đại thường kéo dài từ 7 đến 15 năm, tùy thuộc vào tần suất máy tạo nhịp tim của bạn cần tạo nhịp cho tim và loại thiết bị cụ thể mà bạn có. Nếu nhịp tim của bạn rất chậm và máy tạo nhịp tim của bạn hoạt động thường xuyên, pin có thể không kéo dài bằng người mà máy tạo nhịp tim chỉ hoạt động đôi khi.
Bác sĩ sẽ theo dõi tuổi thọ pin của bạn trong các lần kiểm tra thường xuyên và sẽ lên kế hoạch thay thế pin trước khi pin cạn. Thủ tục thay thế thường đơn giản hơn so với việc cấy ghép ban đầu vì các dây dẫn thường không cần phải thay đổi.
Q5: Tôi có thể cảm thấy máy tạo nhịp tim của mình hoạt động không?
Hầu hết mọi người không cảm thấy máy tạo nhịp tim của họ hoạt động sau khi họ đã quen với nó. Bạn có thể nhận thấy khối u nhỏ dưới da nơi thiết bị nằm, đặc biệt nếu bạn gầy, nhưng các xung điện quá nhỏ để cảm nhận. Một số người báo cáo cảm thấy tràn đầy năng lượng hơn và ít mệt mỏi hơn vì tim họ đang đập hiệu quả hơn.
Trong vài tuần đầu sau khi cấy ghép, bạn có thể nhận thấy rõ hơn về thiết bị khi cơ thể bạn điều chỉnh và vết mổ lành lại. Nếu bạn cảm thấy những cảm giác bất thường như co giật cơ hoặc nấc cụt không ngừng, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn, vì điều này có thể cho thấy thiết bị cần được điều chỉnh.