Adenomyosis

Adenomyosis (ad-uh-no-my-O-sis) waye nigbati ọra ti o maa n bo inu oyun (ọra endometrial) ba dagba sinu odi iṣan oyun naa. Ọra ti o ti gbe lọ naa maa n ṣiṣẹ deede — dida, bibajẹ ati dida — lakoko gbogbo àkókò ìgbà ìgbà. Oyun ti o tobi ati awọn akoko irora, ti o wuwo le ja si eyi.

Awọn dokita ko daju ohun ti o fa adenomyosis, ṣugbọn arun naa maa n yanju lẹhin menopause. Fun awọn obirin ti o ni irora ti o buruju lati inu adenomyosis, awọn itọju homonu le ran lọwọ. Yiyọ oyun kuro (hysterectomy) le mu adenomyosis kuro

Ni igba miiran, adenomyosis kii ṣe fa ami aisan tabi awọn aami aisan tabi irora to rọrun nikan. Sibẹsibẹ, adenomyosis le fa:

• Ẹ̀jẹ̀ ìgbà ìṣòṣò tí ó pọ̀ tabi tí ó gun pẹ́
• Irora ikun ti o buruju tabi irora ikun ti o gbọn, bi ọbẹ, lakoko ìgbà ìṣòṣò (dysmenorrhea)
• Irora ikun ti o gun pẹ
• Ibalopo ti o ba ni irora (dyspareunia)

Àpò ìṣòṣò rẹ̀ le tobi sii. Botilẹjẹpe o le ma mọ boya àpò ìṣòṣò rẹ̀ tobi sii, o le ṣakiyesi irora tabi titẹ ninu ikun isalẹ rẹ.

Bí ó bá jẹ́ pé ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ pọ̀ gidigidi, tàbí kí ìrora ìgbà ìgbà rẹ̀ lágbára tó sì ń dààmú iṣẹ́ rẹ̀ lọ́jọ́ọ́jọ́, jọ̀wọ́ yanni ìgbà tí o óò lọ rí dokita rẹ.

A kì í mọ̀ idi tí àrùn adenomyosis fi ń ṣẹlẹ̀. Ọ̀pọ̀ èrò tí wọ́n ti sọ̀rọ̀ sí, pẹ̀lú:

• Ìgbòòrò ẹ̀yà ara tí ó ń gbòòrò sí i. Àwọn ọ̀jọ̀gbọ́n kan gbàgbọ́ pé àwọn sẹ́ẹ̀lì endometrial láti inú ìgbàgbọ́ ilé-ọmọ bíbi ń gbòòrò sí i sinu iṣan tí ó ń ṣe ògiri ilé-ọmọ bíbi. Àwọn ìkọ́ ilé-ọmọ bíbi tí a ṣe nígbà ìṣẹ̀wàṣẹ̀ bíi ìṣẹ̀wàṣẹ̀ cesarean (C-section) lè mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì endometrial wọ̀nà tẹ̀ sí ògiri ilé-ọmọ bíbi.
• Ìbẹ̀rẹ̀ ìdàgbàsókè. Àwọn ọ̀jọ̀gbọ́n mìíràn rò pé a gbìn ẹ̀yà ara endometrial sí iṣan ilé-ọmọ bíbi nígbà tí a ṣe ilé-ọmọ bíbi nígbà tí ọmọdé ṣì wà lọ́mọ.
• Ìgbóná ilé-ọmọ bíbi tí ó so pọ̀ mọ́ ìbí ọmọ. Ẹ̀rò mìíràn fi hàn pé ìsopọ̀ wà láàrin adenomyosis àti ìbí ọmọ. Ìgbóná ìgbàgbọ́ ilé-ọmọ bíbi nígbà ìgbà tí ọmọ bí tí ó kọjá lè mú kí ìlà sí ààlà àdánù àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó ń ṣe ìgbàgbọ́ ilé-ọmọ bíbi.
• Ìbẹ̀rẹ̀ sẹ́ẹ̀lì abẹ́rẹ̀. Ẹ̀rò tuntun kan sọ pé àwọn sẹ́ẹ̀lì abẹ́rẹ̀ ọ̀pọ̀ ẹ̀gbọ̀n lè gbòòrò sí iṣan ilé-ọmọ bíbi, tí ó mú kí adenomyosis ṣẹlẹ̀.

Láìka bí adenomyosis ṣe ń dàgbàsókè, ìdàgbàsókè rẹ̀ dá lórí estrogen tí ó ń ṣàn ní ara.

Awọn okunfa ewu fun adenomyosis pẹlu:

• Iṣẹ abẹ oyun ti tẹlẹ, gẹgẹ bi C-section, yiyọ fibroid, tabi dilatation ati curettage (D&C)
• Ìbí ọmọ
• Ọjọ ori arinrin

Ọpọlọpọ awọn ọran ti adenomyosis — eyiti o da lori estrogen — ri ni awọn obinrin ti o wa ni ọdun 40s ati 50s wọn. Adenomyosis ninu awọn obinrin wọnyi le ni ibatan si ifihan to gun si estrogen ni akawe si ti awọn obinrin ọdọ. Sibẹsibẹ, iwadi lọwọlọwọ fihan pe ipo naa le tun wọpọ ni awọn obinrin ọdọ.

Bí ó bá wọ́pọ̀ pé ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ pọ̀ gidigidi, tí ó sì gùn pẹ̀lú nígbà ìgbà-ìyá rẹ, o lè ní àrùn ẹ̀jẹ̀-àìsàn tí ó péye, èyí tó máa ń fa ìrẹ̀lẹ̀ àti àwọn ìṣòro ilera mìíràn.

Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé kò léwu, irora àti ẹ̀jẹ̀ tí ó pọ̀ jù lọ tí adenomyosis ń fa lè dààmú ìgbé ayé rẹ. O lè yẹra fún àwọn iṣẹ́ tí o ti gbádùn nígbà àtijọ́ nítorí pé o ní irora tàbí o ń bẹ̀rù pé o lè bẹ̀rẹ̀ sí í dà ẹ̀jẹ̀.

Awọn ipo oyun miiran le fa awọn ami ati awọn aami aisan ti o jọra si awọn ti adenomyosis, ti o mu ki adenomyosis soro lati ṣe ayẹwo. Awọn ipo wọnyi pẹlu awọn iṣọn fibroid (leiomyomas), awọn sẹẹli oyun ti o dagba ni ita oyun (endometriosis) ati awọn idagbasoke ninu aṣọ oyun (endometrial polyps).

Dokita rẹ le pinnu pe o ni adenomyosis lẹhin ti o ti yọ awọn idi miiran ti o ṣeeṣe fun awọn ami ati awọn aami aisan rẹ kuro.

Dokita rẹ le fura si adenomyosis da lori:

Ni awọn igba miiran, dokita rẹ le gba apẹẹrẹ ti ọra oyun fun idanwo (endometrial biopsy) lati rii daju pe o ko ni ipo ti o buru si. Ṣugbọn endometrial biopsy kii yoo ran dokita rẹ lọwọ lati jẹrisi ayẹwo adenomyosis.

Awọn aworan pelvic gẹgẹbi ultrasound ati Magnetic resonance imaging (MRI) le ri awọn ami ti adenomyosis, ṣugbọn ọna kanṣoṣo lati jẹrisi rẹ ni lati ṣayẹwo oyun lẹhin hysterectomy.

• Awọn ami ati awọn aami aisan
• Iwadii pelvic ti o fi oyun ti o tobi, ti o ni irora han
• Awọn aworan ultrasound ti oyun
• Magnetic resonance imaging (MRI) ti oyun

Adenomyosis maa n lọ lẹyin menopause, nitorinaa itọju le da lori bi o ti sunmọ ipele yii ti aye. Awọn aṣayan itọju fun adenomyosis pẹlu:

• Awọn oògùn anti-iredodo. Dokita rẹ le ṣe iṣeduro awọn oogun anti-iredodo, gẹgẹbi ibuprofen (Advil, Motrin IB, ati awọn miran), lati ṣakoso irora naa. Nipa bẹrẹ oogun anti-iredodo ọjọ kan tabi meji ṣaaju ki akoko rẹ to bẹrẹ ati ki o mu ni akoko rẹ, o le dinku sisan ẹjẹ oṣu ati ṣe iranlọwọ lati dinku irora.
• Awọn oogun homonu. Awọn tabulẹti iṣakoso ibimọ estrogen-progestin ti a fi papọ tabi awọn aṣọ-ara tabi awọn iwọn-ara ti o ni homonu le dinku sisan ẹjẹ ti o wuwo ati irora ti o ni nkan ṣe pẹlu adenomyosis. Iṣakoso ibimọ progestin-nìkan, gẹgẹbi ẹrọ inu-inu, tabi awọn tabulẹti iṣakoso ibimọ ti a lo nigbagbogbo maa n fa amenorrhea — aini awọn akoko oṣu rẹ — eyi le pese iderun diẹ.
• Hysterectomy. Ti irora rẹ ba lewu pupọ ati pe ko si awọn itọju miiran ti ṣiṣẹ, dokita rẹ le ṣe iṣeduro abẹ lati yọ oyun rẹ kuro. Yiyọ awọn ovaries rẹ kii ṣe pataki lati ṣakoso adenomyosis.