Created at:1/16/2025
Atrial flutter jẹ́ àìlera ìṣiṣẹ́ ọkàn tí inú àgbàlá ọkàn rẹ̀ ń lu kíákíá ní ọ̀nà tí ó dára. Rò ó bíi pé olùṣàkóso ọkàn rẹ̀ ti di mọ́lẹ̀ lórí ìṣeto tí ó yára jù, tí ó fa kí àgbàlá ọkàn rẹ̀ máa lu ní ayika ìgbà 250-350 fun iṣẹ́jú kan dípò ìgbà 60-100 tí ó wọ́pọ̀.
Àìlera yìí kàn ní ayika Amẹ́ríkà 200,000 ní ọdún kọ̀ọ̀kan, ó sì máa ń pọ̀ sí i bí a ti ń dàgbà. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó dàbí ohun tí ó ń bàà jẹ́, atrial flutter ṣeé tọ́jú gan-an pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́ àti àfiyèsí.
Atrial flutter máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn àmì ìtajà sí agbára inú ọkàn rẹ̀ bá wà nínú ìkọ̀wé yíká. Dípò kí wọ́n tẹ̀lé ọ̀nà tí ó wọ́pọ̀, àwọn àmì wọ̀nyí máa ń bá a lọ ní yíká àti yíká, tí ó mú kí àgbàlá ọkàn rẹ̀ máa dẹ́kun ju bí ó ṣe yẹ lọ.
Ọkàn rẹ̀ ní àgbàlá mẹ́rin - méjì lóké, tí a ń pè ní àgbàlá, àti méjì ní isalẹ̀, tí a ń pè ní ventricles. Láìṣeéṣe, àwọn àmì ìtajà sí agbára máa ń bẹ̀rẹ̀ ní àgbàlá ọ̀tún, wọ́n sì máa ń tàn kàkàkà ní ọ̀nà tí ó dára láti mú kí ọkàn rẹ̀ lu ní ìṣọ̀kan. Pẹ̀lú atrial flutter, ètò yìí máa ń bàjẹ́.
Ìròyìn rere ni pé atrial flutter sábà máa ń ní ọ̀nà tí ó ṣeéṣeéṣe. Láìdàbí àwọn ìṣòro ìṣiṣẹ́ ọkàn mìíràn, ó máa ń jẹ́ ètò àti ìṣọ̀kan, èyí tí ó lè mú kí ó rọrùn fún àwọn dókítà láti ṣàyẹ̀wò àti láti tọ́jú.
Ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní atrial flutter máa ń rí i bí ọkàn wọn ṣe ń lu kíákíá tàbí kí wọ́n kíyèsí ìrírí ìgbòkègbodò tí kò dára nínú ọmú wọn. O lè rí ìkùkù àìlera, pàápàá nígbà tí o bá ń ṣiṣẹ́ tàbí tí o bá dùbúlẹ̀.
Eyi ni àwọn àmì tí ó wọ́pọ̀ jùlọ tí o lè ní:
Awọn eniyan kan tun ṣakiyesi pe wọn rẹ̀wẹ̀sì ju ti iṣaaju lọ tabi wọn kò le ṣe adaṣe bi ti iṣaaju. O le dabi ẹni pe o n ṣiṣẹ takuntakun lati simi, ani nigbati o kan n rìn kiri ni ile.
O yẹ ki a ṣe akiyesi pe awọn eniyan kan ti o ni atrial flutter ko ni iriri eyikeyi ami aisan rara. Eyi wọpọ siwaju sii ni awọn agbalagba tabi awọn eniyan ti o ti ni ipo naa fun igba diẹ. Awọn ayẹwo deede le ṣe iranlọwọ lati mu awọn ọran ti ko ni ami aisan wọnyi.
Awọn oriṣi meji akọkọ ti atrial flutter wa, ati oye iru ti o ni iranlọwọ fun dokita rẹ lati yan ọna itọju ti o dara julọ. Iyatọ naa wa nibiti loopu itanna ṣe ni ọkan rẹ.
Atrial flutter deede ni iru ti o wọpọ julọ, ti o to nipa 90% ti awọn ọran. Iṣiṣe itanna naa rin kiri agbegbe kan pato ni atrium ọtun rẹ, ti o ṣẹda apẹẹrẹ ti o le ṣe asọtẹlẹ ti awọn dokita le ṣe idanimọ ni rọọrun lori EKG.
Atrial flutter ti ko deede ni awọn sẹẹli itanna ni awọn agbegbe oriṣiriṣi ti atria rẹ. Iru yii le ṣe idiwọ lati tọju nitori awọn sẹẹli le ṣe ni awọn ipo oriṣiriṣi, ti o mu apẹẹrẹ naa kere si asọtẹlẹ.
Dokita rẹ yoo pinnu iru ti o ni da lori awọn abajade EKG rẹ ati awọn ami aisan. Alaye yii ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣẹda eto itọju ti o munadoko julọ fun ipo pato rẹ.
Atrial flutter maa n dagbasoke nigbati o ba ni iru wahala tabi ibajẹ kan si eto itanna ọkan rẹ. Eyi le ṣẹlẹ fun awọn idi oriṣiriṣi, ati oye idi naa ṣe iranlọwọ lati darí itọju rẹ.
Awọn idi ti o wọpọ julọ pẹlu:
Nigba miran, àìlera atria le fa nipasẹ awọn okunfa ti o jẹ igba diẹ gẹgẹbi mimu ọti lilo pupọ, wahala ti o ga pupọ, tabi awọn oogun kan. Awọn okunfa wọnyi maa rọrun lati yanju lẹhin ti a ba ti mọ wọn.
Ni awọn ọran to ṣọwọn, àìlera atria le waye ni awọn eniyan ti o ni ọkan ti o ni ilera patapata, paapaa lakoko awọn akoko ti iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi wahala ẹdun ti o lagbara. Awọn eniyan kan le ni ipilẹṣẹ ọjọgbọn ti o jẹ ki wọn ni anfani lati ni awọn iṣoro iṣẹ ọkan.
O yẹ ki o wa itọju iṣoogun ti o ba ni iriri iṣẹ ọkan ti o yara tabi ti ko ni deede ti o gun ju iṣẹju diẹ lọ. Botilẹjẹpe àìlera atria kii ṣe ohun ti o lewu lẹsẹkẹsẹ, o nilo ṣayẹwo ati itọju ọjọgbọn.
Pe 911 tabi lọ si yàrá pajawiri lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni irora ọmu, ikuna ẹmi ti o buru, tabi rirẹ pẹlu iṣẹ ọkan ti o yara. Awọn ami aisan wọnyi le tọka si ipo ti o buru julọ ti o nilo itọju lẹsẹkẹsẹ.
Ṣeto ipade pẹlu dokita rẹ laarin ọjọ diẹ ti o ba ṣakiyesi awọn palpitations ti o faramọ, rirẹ aṣoju, tabi ikuna ẹmi kekere. Paapa ti awọn ami aisan ba wa ati lọ, o tọ lati jiroro pẹlu olutaja ilera rẹ.
Ma duro ti o ba ni itan awọn iṣoro ọkan ati pe o ni awọn ami aisan tuntun. Dokita rẹ le pinnu boya ohun ti o ni iriri ni nkan ṣe pẹlu àìlera atria tabi ipo miiran ti o nilo akiyesi.
Awọn okunfa pupọ le mu ki o ni anfani lati ni àìlera atria, pẹlu ọjọ-ori ti o jẹ pataki julọ. Ipo naa di pupọ sii lẹhin ọjọ-ori 60, botilẹjẹpe o le waye ni eyikeyi ọjọ-ori.
Eyi ni awọn okunfa ewu akọkọ lati mọ:
Lí ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára àwọn ohun tí ó lè fa àrùn kò túmọ̀ sí pé ìwọ yóò ní àrùn atrial flutter ní tòótọ́. Ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ohun tí ó lè fa àrùn kò ní ìṣòro ìṣiṣẹ́ ọkàn rí, nígbà tí àwọn mìíràn tí wọ́n ní àwọn ohun tí ó lè fa àrùn díẹ̀ sì ní àrùn náà.
Àwọn ohun tí ó lè fa àrùn díẹ̀ tí kò wọ́pọ̀ pẹlu àwọn ipo ìdílé kan, àwọn àrùn ìgbona, àti lílo àwọn oògùn pàtó kan. Bí o bá ní àníyàn nípa ipele ewu rẹ, sọ̀rọ̀ pẹ̀lú dokita rẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti lóye ipo tirẹ̀ dáadáa.
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé atrial flutter fúnra rẹ̀ kò sábà máa ṣe ewu lójú ẹsẹ̀, ó lè yọrí sí àwọn ìṣòro tí ó ṣe pàtàkì bí a kò bá tọ́jú rẹ̀. Ewu tí ó ṣe pàtàkì jùlọ ni ṣíṣe àwọn ẹ̀jẹ̀ tí ó ti di ẹ̀gún ní àwọn yàrá ọkàn rẹ.
Nígbà tí atria rẹ bá ń fò lọ́nà yara, ẹ̀jẹ̀ kò ní ṣàn láàrin wọn bí ó ṣe yẹ. Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó lọra yìí lè jẹ́ kí àwọn ẹ̀gún ṣe, èyí tí ó lè wá sí ọpọlọ rẹ kí ó sì fa ìkọlu.
Àwọn ìṣòro mìíràn tí ó lè jẹ́ ìyọrísí pẹlu:
Ewu àwọn ìṣòro náà pọ̀ sí i bí a kò bá tọ́jú atrial flutter dáadáa tàbí bí o bá ní àwọn ipo ọkàn mìíràn. Sibẹsibẹ, pẹ̀lú ìtọ́jú tí ó yẹ, ọ̀pọ̀ ènìyàn lè dinku àwọn ewu wọ̀nyí gidigidi.
Ni awọn ọran to ṣọwọn, iyara ọkan ti o yara pupọ le ja si ipo ti a npè ni tachycardia-induced cardiomyopathy, nibiti iṣan ọkan ṣe alailagbara lati sisẹ lile pupọ fun igba pipẹ pupọ. O ṣeun, ipo yii maa n dara si lẹhin ti iyara ọkan ti o yara ba ti ni iṣakoso.
Ṣiṣàyẹwo atrial flutter maa n bẹrẹ pẹlu electrocardiogram (EKG), eyiti o ń gba iṣẹ ina ọkan rẹ. Idanwo yii le maa ṣe idanimọ apẹrẹ “sawtooth” ti atrial flutter ṣe lori EKG tracing.
Dokita rẹ yoo ṣe ibeere nipa awọn aami aisan rẹ, itan iṣoogun rẹ, ati eyikeyi oogun ti o n mu. Wọn yoo tun gbọ ọkan rẹ ki wọn si ṣayẹwo ọpọlọ rẹ lati ni imọran nipa iyara ọkan rẹ ati iyọrisi rẹ.
Awọn idanwo afikun le pẹlu:
Nigba miiran atrial flutter maa n wa ati lọ, ti o mu ki o nira lati mu lori EKG boṣewa. Ẹni naa ni dokita rẹ le ṣe iṣeduro lilo oluṣakoso ọkan fun ọjọ pupọ tabi awọn ọsẹ lati gba awọn akoko nigbati wọn ba waye.
Ni diẹ ninu awọn ọran, dokita rẹ le fẹ lati ṣe iwadi electrophysiology, eyiti o ni sisopọ awọn waya kekere sinu ọkan rẹ lati ṣe iwadi awọn ifihan ina ni pẹkipẹki. Idanwo yii maa n wa fun awọn eniyan ti o ro awọn itọju kan.
Itọju fun atrial flutter fojusi awọn ibi-afẹde akọkọ meji: iṣakoso iyara ọkan rẹ ati idena awọn clots ẹjẹ. Dokita rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati wa ọna ti o dara julọ fun ipo pataki rẹ.
Oògùn sábàá máa ń jẹ́ ọ̀nà ìtọ́jú àkọ́kọ́. Àwọn oògùn tí ń mú kí ìṣísẹ̀ ọkàn rẹ lọ́ra bíi beta-blockers tàbí calcium channel blockers lè ṣe iranlọwọ́ láti dín ìṣísẹ̀ ọkàn rẹ kù, nígbà tí àwọn oògùn tí ń dènà ìṣẹ̀dá ẹ̀jẹ̀ sì máa ń dín ewu ìṣẹ̀dá ẹ̀jẹ̀ kù.
Àwọn àṣàyàn ìtọ́jú gbogbogbòò pẹ̀lú:
Catheter ablation ti di ohun tí ó gbòòrò sí i fún ìtọ́jú atrial flutter nítorí ó sábàá máa ń mú ìwòsàn dé láìpẹ̀. Nígbà ìgbékalẹ̀ yìí, dókítà rẹ máa ń lo agbára radiofrequency láti dá àmì kékeré kan tí ń dí ọ̀nà ìṣísẹ̀ ọkàn tí kò bá aṣà.
Ìwọ̀n ìṣeéṣe àṣeyọrí fún ablation nínú atrial flutter déédéé gíga gan-an, ó sábàá máa ju 95% lọ. Ìgbàlà sábàá máa ń rọrùn, pẹ̀lú ọ̀pọ̀ ènìyàn tí ń lọ sílé lójú ọjọ́ kan náà tàbí lẹ́yìn òru kan nínú ilé ìwòsàn.
Ṣíṣe ìtọ́jú atrial flutter nílé ní í níní láti mu oògùn rẹ gẹ́gẹ́ bí a ti kọ́ ọ, àti ṣíṣe àwọn àyípadà nínú ìgbésí ayé tí ń ṣe iranlọwọ́ fún ìlera ọkàn rẹ. Ṣíṣe ìtọ́jú rẹ nígbà gbogbo jẹ́ pàtàkì láti dènà àwọn àmì àìsàn àti àwọn ìṣòro.
Mímú oògùn rẹ gẹ́gẹ́ bí a ti kọ́ ọ jẹ́ pàtàkì, àní bí o bá rí lára dáadáa. Má ṣe fi sílẹ̀ tàbí má ṣe dá oògùn tí ń dènà ìṣẹ̀dá ẹ̀jẹ̀ dúró láìsọ̀rọ̀ pẹ̀lú dókítà rẹ, nítorí èyí lè mú ewu stroke rẹ pọ̀ sí i.
Àwọn àyípadà nínú ìgbésí ayé tí lè ṣe iranlọwọ́ pẹ̀lú:
Fiyesi si ohun ti o fa awọn ami aisan rẹ ki o gbiyanju lati yago fun awọn ipo wọnyi nigbati o ba ṣeeṣe. Awọn eniyan kan ṣakiyesi pe awọn ounjẹ kan, wahala, tabi aini oorun le fa awọn akoko.
Pa iwe akọọlẹ ami aisan lati ran ọ ati dokita rẹ lọwọ lati ṣe idanimọ awọn apẹẹrẹ. Kọ nigbati awọn ami aisan ba waye, iye akoko ti wọn fi gba, ati ohun ti o nṣe nigbati wọn bẹrẹ. Alaye yii le ṣe pataki fun ṣiṣatunṣe eto itọju rẹ.
Ṣiṣe imurasilẹ fun ipade rẹ le ran ọ lọwọ lati lo akoko rẹ pẹlu dokita rẹ daradara. Mu atokọ gbogbo awọn oogun rẹ wa, pẹlu awọn oogun ti a ra laisi iwe ati awọn afikun, bi diẹ ninu wọn le ni ipa lori iṣiṣẹ ọkan rẹ.
Kọ awọn ami aisan rẹ silẹ ṣaaju ibewo rẹ, pẹlu nigbati wọn bẹrẹ, igba ti wọn ti waye, ati ohun ti o mu wọn dara si tabi buru si. Jẹ ki o ṣe apejuwe bi awọn ami aisan ṣe ni ipa lori awọn iṣẹ ojoojumọ rẹ.
Awọn ibeere lati ronu lati beere lọwọ dokita rẹ:
Mu ọmọ ẹbi tabi ọrẹ wa si ipade rẹ ti o ba ṣeeṣe. Wọn le ran ọ lọwọ lati ranti alaye pataki ati pese atilẹyin lakoko awọn ijiroro nipa awọn aṣayan itọju.
Maṣe yẹra lati beere lọwọ dokita rẹ lati tun sọ tabi ṣalaye ohunkohun ti o ko ba loye. O ṣe pataki pe ki o lero itẹlọrun pẹlu eto itọju rẹ ki o mọ ohun ti o le reti lọ siwaju.
Atrial flutter jẹ́ ipo iṣẹ́ ọkàn tí ó ṣee ṣe láti tọ́jú, tí ó sì ń kan ọ̀pọ̀ ènìyàn, paapaa bí wọ́n bá ń dàgbà sí i. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó nilo ìtọ́jú oníṣègùn, ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní atrial flutter lè gbé ìgbé ayé déédéé, tí ó sì ní ṣiṣẹ́ pẹ̀lú ìtọ́jú tó yẹ.
Ohun pàtàkì jùlọ tí ó yẹ kí o ranti ni pé ìwádìí àti ìtọ́jú ọ̀gbọ́n nígbà tí ó bá yẹ lè dáàbò bò ọ́ lọ́wọ́ àwọn àìlera tó lewu bí irúgbìn. Bí o bá ní àwọn àmì bí ọkàn tí ń lu yára tàbí ìmí ṣoro, má ṣe dúró láti wá ìtọ́jú oníṣègùn.
Àwọn ìtọ́jú ìgbàlódé, pàápàá ni catheter ablation, ní àwọn ìṣegun tí ó dára fún ṣíṣe àkóso lórí atrial flutter. Ọ̀pọ̀ ènìyàn rí i pé ìdààmú ìgbé ayé wọn ń sunwọ̀n sí i nígbà tí ipo wọn bá ní àkóso tó yẹ.
Ṣíṣiṣẹ́ pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìtọ́jú ilera rẹ̀, àti ṣíṣe tẹ̀lé ètò ìtọ́jú rẹ̀ fún ọ́ ní àǹfààní tí ó dára jùlọ láti ṣe àkóso lórí atrial flutter nípa ṣiṣegun. Pẹ̀lú ọ̀nà tó yẹ, ipo yìí kò gbọ́dọ̀ dín agbára rẹ̀ kù láti gbádùn ìgbé ayé àti láti máa ṣiṣẹ́.
Atrial flutter ṣọ̀wọ̀n kò máa parẹ́ lọ́wọ́ ara rẹ̀ láìsí ìtọ́jú, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ lè máa wá, lè sì máa lọ. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ kan lè dá dúró lọ́wọ́ ara wọn, ipo tí ó wà níbẹ̀rẹ̀ máa ń nilo ìṣàkóso oníṣègùn láti dáàbò bò ọ́ lọ́wọ́ àwọn àìlera àti àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ tó ń bọ̀ síwájú. Bí àwọn àmì bá tilẹ̀ parẹ́, ewu irúgbìn ń wà sí i láìsí ìtọ́jú tó yẹ.
Atrial flutter àti atrial fibrillation jẹ́ àwọn ipo tí ó jọ ara wọn, ṣùgbọ́n wọn kò kan náà. Atrial flutter ní àpẹẹrẹ tí ó gbámúṣé, tí ó sì ṣe déédéé pẹ̀lú àwọn ìṣiṣẹ́ ọkàn tí ó wà ní ayika 150 ìlu fun iṣẹ́jú kan, nígbà tí atrial fibrillation jẹ́ ohun tí ó jẹ́ àìṣe déédéé, tí kò sì ní àṣà. Àwọn ipo méjèèjì ń pọ̀ sí i ewu irúgbìn, wọ́n sì nilo àwọn ìtọ́jú tí ó jọra, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé atrial flutter máa ń dáhùn dáradara sí catheter ablation.
Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni iṣakoso ti o dara ti atrial flutter le ṣe adaṣe lailewu, ṣugbọn o yẹ ki o gba ifọwọsi lati ọdọ dokita rẹ akọkọ. Bẹrẹ ni sisẹ ati san ifojusi si bi iwọ ṣe rilara lakoko iṣẹ. Yago fun adaṣe ti o lagbara ti o mu ki o gbọgbẹ, kuru ẹmi, tabi fa irora ọmu. Dokita rẹ le ran ọ lọwọ lati pinnu awọn ipele adaṣe ti o yẹ da lori ipo rẹ.
Iye akoko ti itọju mimu ẹjẹ da lori awọn okunfa ewu ọgbẹ rẹ ati idahun itọju. Diẹ ninu awọn eniyan le nilo anticoagulation igbesi aye, lakoko ti awọn miran le ni anfani lati da duro lẹhin itọju ablation ti o ni aṣeyọri. Dokita rẹ yoo ṣayẹwo ewu rẹ nigbagbogbo ati ṣatunṣe awọn oogun rẹ gẹgẹbi.
Catheter ablation ni aṣeyọri pupọ fun atrial flutter deede, pẹlu awọn iye aṣeyọri ti o kọja 95%. Ọpọlọpọ awọn eniyan ni iriri ilọsiwaju pataki tabi imukuro pipe ti awọn aami aisan lẹhin ilana naa. Ewu awọn ilokulo jẹ kekere, ati akoko imularada jẹ kukuru nigbagbogbo. Sibẹsibẹ, awọn iye aṣeyọri le kere fun atrial flutter ti ko deede tabi ti o ba ni awọn ipo ọkan miiran.