Ibajẹ́ Plexus Brachial

Ẹgbẹ́ àwọn iṣan ni brachial plexus jẹ́, tí ó ń rán àwọn ìṣígun láti ọpọ́n ẹ̀yìn lọ sí ejika, apá àti ọwọ́. Ìpalára brachial plexus máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn iṣan wọ̀nyí bá fẹ̀, tí wọ́n bá ti pọ̀ mọ́ ara wọn, tàbí, ní àwọn ọ̀ràn tí ó burú jùlọ, tí wọ́n bá fà jáde tàbí tí wọ́n bá ya kúrò ní ọpọ́n ẹ̀yìn.

Àwọn ìpalára brachial plexus kékeré, tí a mọ̀ sí stingers tàbí burners, jẹ́ ohun tí ó wọ́pọ̀ nínú eré ìdárayá tí ó ní ìpàdé, gẹ́gẹ́ bí bọ́ọ̀lù. Àwọn ọmọdé máa ń ní ìpalára brachial plexus nígbà tí wọ́n ń bí wọn. Àwọn àrùn mìíràn, gẹ́gẹ́ bí ìgbóná tàbí àwọn ìṣù, lè nípa lórí brachial plexus.

Àwọn ìpalára brachial plexus tí ó burú jùlọ máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà ìṣòro ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́ tàbí bà́ìkì. Àwọn ìpalára brachial plexus tí ó burú lè mú kí apá di aláìlera, ṣùgbọ́n abẹ́ lè ràn wọ́n lọ́wọ́.

Apá kan ti ọpa ẹhin (ni apa osi) fihan bi awọn gbongbo iṣan ṣe sopọ mọ ọpa ẹhin. Awọn oriṣi ipalara iṣan ti o buruju julọ ni avulsion (A), nibiti awọn gbongbo iṣan ti ya kuro lati ọpa ẹhin, ati rupture (C), nibiti iṣan ti ya si awọn ege meji. Ipalara ti o kere si buruju ni sisẹ (B) ti awọn okun iṣan.Awọn ami aisan ti ipalara brachial plexus le yatọ da lori bi ipalara ṣe buruju ati ibiti o wa. Nigbagbogbo ọwọ kan ṣoṣo ni o ni ipa.Ibajẹ kekere nigbagbogbo ṣẹlẹ lakoko ere idaraya olubasọrọ, gẹgẹbi bọọlu tabi ija, nigbati awọn iṣan brachial plexus ba fa tabi fọwọ si ara wọn. A pe awọn wọnyi ni awọn stingers tabi awọn burners. Diẹ ninu awọn ami aisan ni:- Iriri bi ina mọnamọna tabi irora sisun ti o nsọkalẹ ọwọ.- Irẹlẹ ati rirẹ ni ọwọ.Awọn ami aisan wọnyi maa n pẹ diẹ ẹ sii ju iṣẹju diẹ, ṣugbọn ni diẹ ninu awọn eniyan awọn ami aisan le pẹ fun ọjọ tabi gun ju bẹẹ lọ.Awọn ami aisan ti o buruju sii ṣẹlẹ nigbati ipalara ba bajẹ tabi paapaa ya tabi ya awọn iṣan naa. Ipalara brachial plexus ti o buruju julọ ni nigbati gbongbo iṣan ba ge tabi ya kuro lati ọpa ẹhin.Awọn ami aisan ti awọn ipalara ti o buruju le pẹlu:- Rirẹ tabi kii ṣe anfani lati lo awọn iṣan kan pato ni ọwọ, ọwọ tabi ejika.- Pipadanu rilara ni ọwọ, pẹlu ejika ati ọwọ.- Irora ti o lagbara.

Awọn ipalara ti brachial plexus le fa ailera tabi alailanfani ti o gun. Paapaa ti tirẹ ba dabi kekere, o le nilo itọju iṣoogun. Wo oluṣọ ilera rẹ ti o ba ni:

• Awọn burners ati awọn stingers ti o máa n pada, tabi awọn aami aisan ti ko lọ ni kiakia.
• Ailera ninu ọwọ tabi apá.
• Irora ọrùn.
• Awọn aami aisan ni awọn apa mejeeji.

Awọn ipalara ti brachial plexus ninu awọn iṣan oke waye nigbati a ba fi ejika si isalẹ ni apa kan ti ara ati pe a ba fi ori si apa keji ni itọsọna ti o yato. Awọn iṣan isalẹ ni o ṣee ṣe diẹ sii lati bajẹ nigbati a ba fi ọwọ si oke ori.

Awọn ipalara wọnyi le waye ni ọpọlọpọ awọn ọna, pẹlu:

• Awọn ere idaraya ti o ni ifọwọkan. Ọpọlọpọ awọn ẹrọ orin bọọlu afẹsẹgba ni awọn burners tabi awọn stingers. Awọn wọnyi ni a fa nigbati awọn iṣan brachial plexus ba fa fifẹ ju opin wọn lọ lakoko awọn ijakadi pẹlu awọn ẹrọ orin miiran.
• Ibi. Awọn ọmọ tuntun le ni awọn ipalara brachial plexus. Eyi jẹ wọpọ diẹ sii ninu awọn ọmọde ti o ga pupọ, iṣẹ ibi pipẹ pupọ ati ifihan isalẹ-akọkọ, ti a tun pe ni breech. Ti awọn ejika ọmọ ba di didi ninu ikanni ibi, brachial plexus palsy jẹ diẹ sii. Nigbagbogbo, awọn iṣan oke ni a bajẹ. Eyi ni a pe ni Erb palsy.
• Awọn ipalara. Ọpọlọpọ awọn ipalara — pẹlu awọn ti o wa lati awọn ijamba ọkọ ayọkẹlẹ, awọn ijamba keke, awọn iṣubu tabi awọn ipalara ibọn — le ba brachial plexus jẹ.
• Awọn àkóràn ati awọn itọju aarun. Awọn àkóràn le dagba lori ara wọn. Ni o kere, wọn le ṣe nitori ipo ilera kan, gẹgẹbi neurofibromatosis, tabi lẹhin itọju itanna.

Ṣiṣere awọn ere idaraya ti o ni ipa, paapaa bọọlu afẹsẹgba ati ija, tabi nini ijamba ọkọ ayọkẹlẹ ti o ga pupọ, yoo mu ewu ibajẹ brachial plexus pọ si.

Ọpọlọpọ awọn ipalara plexus brachial ti o rọrun yoo sàn lori akoko pẹlu awọn iṣoro diẹ tabi ko si iṣoro rara. Ṣugbọn diẹ ninu awọn ipalara le fa awọn iṣoro kukuru tabi igba pipẹ, gẹgẹbi:

• Awọn isẹpo ti o lewu. Ti o ba ni paralysis ọwọ tabi apá, awọn isẹpo le di lile. Eyi le mu ki o nira lati gbe, paapaa ti o ba le lo ọwọ tabi apá rẹ lẹẹkansi. Fun idi naa, alamọdaju ilera rẹ le daba itọju ara ti o tẹsiwaju lakoko imularada rẹ.
• Irora. Eyi ni a fa nipasẹ ibajẹ iṣan ati pe o le jẹ igbesi aye gbogbo.
• Irẹwẹsi. Ti o ba padanu rilara ninu apá tabi ọwọ, o wa ni ewu sisun tabi ipalara ara rẹ laisi mimọ rẹ.
• Atrophy iṣan. Awọn iṣan ndagba laiyara ati pe o le gba ọpọlọpọ ọdun lati sàn lẹhin ipalara. Lakoko akoko yẹn, kiko lo awọn iṣan rẹ le fa ki wọn bajẹ.
• Alailanfani ti ara ti o wa tẹlẹ. Bi o ṣe le ni imularada lati ipalara plexus brachial ti o ṣe pataki da lori ọpọlọpọ awọn nkan, gẹgẹbi ọjọ ori rẹ ati iru, ipo ati iṣoro ipalara naa. Paapaa pẹlu abẹ, diẹ ninu awọn eniyan ni rirẹ iṣan tabi paralysis ti o gba fun igbesi aye wọn gbogbo.

Bi o tilẹ̀ jẹ́ pé a kò lè yẹ̀ wò ìpalara plexus brachial nígbà gbogbo, o lè gbé àwọn igbesẹ̀ láti dín ewu àwọn àìlera kù lẹ́yìn tí o bá ti farapa:

• Fún ara rẹ̀. Bí o kò bá lè lo ọwọ́ tàbí apá fún ìgbà díẹ̀, àwọn àdánwò ìṣiṣẹ́-ìgbòògùn ojoojúmọ̀ àti ìtọ́jú ara ṣeé ṣe láti ṣe ìdènà fún ìgbóná àwọn àpòòtọ̀. Yẹra fún ìsun tàbí àwọn gé, nítorí o lè má rí wọn bí o bá ní ìrẹ̀wẹ̀sì. Bí o bá jẹ́ oníṣẹ̀gun kan tí ó ní ìpalara plexus brachial, ọ̀gbọ́n oríṣiríṣi ilera rẹ̀ lè sọ fún ọ pé kí o wọ àwọn ohun tí ó lè dáàbò bò agbègbè náà nígbà tí o bá ń ṣe eré ìdárayá.
• Fún ọmọ rẹ̀. Bí ọmọ rẹ bá ní ìṣàn plexus brachial, ó ṣe pàtàkì láti ṣe àdánwò àwọn àpòòtọ̀ ọmọ rẹ àti àwọn èròjà tí ń ṣiṣẹ́ lójoojúmọ̀. O lè bẹ̀rẹ̀ nígbà tí ọmọ rẹ bá jẹ́ ọ̀sẹ̀ díẹ̀. Èyí ṣe iranlọwọ́ láti dá ìgbóná àwọn àpòòtọ̀ dúró láìṣeé yí padà. Ó tún pa àwọn èròjà tí ń ṣiṣẹ́ ti ọmọ rẹ mọ́ láìgbàgbọ́ àti ní ìlera. Fún ara rẹ̀. Bí o kò bá lè lo ọwọ́ tàbí apá fún ìgbà díẹ̀, àwọn àdánwò ìṣiṣẹ́-ìgbòògùn ojoojúmọ̀ àti ìtọ́jú ara ṣeé ṣe láti ṣe ìdènà fún ìgbóná àwọn àpòòtọ̀. Yẹra fún ìsun tàbí àwọn gé, nítorí o lè má rí wọn bí o bá ní ìrẹ̀wẹ̀sì. Bí o bá jẹ́ oníṣẹ̀gun kan tí ó ní ìpalara plexus brachial, ọ̀gbọ́n oríṣiríṣi ilera rẹ̀ lè sọ fún ọ pé kí o wọ àwọn ohun tí ó lè dáàbò bò agbègbè náà nígbà tí o bá ń ṣe eré ìdárayá.

Láti ṣe àyẹ̀wò àrùn rẹ̀, ọ̀gbọ́n oríṣiríṣi iṣẹ́-ìlera rẹ̀ yóò ṣàyẹ̀wò àwọn àmì àrùn rẹ̀, yóò sì ṣe àyẹ̀wò ara. Láti mọ̀ bí ìpalára brachial plexus rẹ̀ ti burú tó, o lè nilo ọ̀kan tàbí ọ̀pọ̀ ninu àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí:

• X-ray. X-ray ti ejika àti ọrùn lè fi àwọn ẹ̀gún tàbí àwọn ìpalára mìíràn hàn.
• Electromyography (EMG). Nígbà EMG, ọ̀gbọ́n oríṣiríṣi iṣẹ́-ìlera kan yóò fi ìgbàgbọ́ agbàrá sí ara rẹ̀ sinu àwọn èròjà oriṣiriṣi. Àyẹ̀wò náà yóò wo agbára itanna ti àwọn èròjà nígbà tí wọ́n bá ń gbọn, àti nígbà tí wọ́n bá wà ní ìsinmi. O lè rìn ní ìrora díẹ̀ nígbà tí a bá fi àwọn ìgbàgbọ́ agbàrá sí, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀ ènìyàn lè pari àyẹ̀wò náà láìní ìrora púpọ̀.
• Àwọn ìwádìí ìṣísẹ̀ ìṣiṣẹ́-ìlera. Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí sábà máa ń ṣe gẹ́gẹ́ bí apakan ti EMG. Wọ́n ń wọn bí iyara àti bí àwọn àmì itanna ṣe ń rìn lọ sí isalẹ̀ àwọn ìṣiṣẹ́-ìlera. Èyí pese ìsọfúnni nípa bí ìṣiṣẹ́-ìlera ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Magnetic resonance imaging (MRI). Àyẹ̀wò yìí ń lo agbára àgbàrá amágbágbọ́ àti àwọn ìgbàgbọ́ rédíò láti ṣe àwọn àwòrán àwọn ẹ̀yà àti àwọn ara ní ara. Ó lè fi bí ìpalára ti wà sí brachial plexus lẹ́yìn ìpalára hàn. Ó tún lè fi àwọn ìpalára àrterì ní ẹ̀yà hàn, èyí ṣe pàtàkì fún àtúnṣe. Àwọn oríṣi MRI tuntun ti gíga-ìpinnu, gẹ́gẹ́ bí magnetic resonance neurography tàbí diffusion tensor imaging, lè lo.
• Computerized tomography (CT) myelography. Computerized tomography ń lo ọ̀pọ̀lọpọ̀ X-rays láti ṣe àwọn àwòrán ara. CT myelography ń lo àwọ̀ ìfihàn, tí a fi sí nígbà tí a bá ń ṣe spinal tap, láti wá àwọn ìṣòro ní ọ̀pá ẹ̀yìn àti gbòǹgbòò ìṣiṣẹ́-ìlera. Àyẹ̀wò yìí máa ń ṣe nígbà mìíràn nígbà tí MRIs kò pese ìsọfúnni tó