Kini Àrùn Carcinoid? Àwọn Àmì, Ìdí, Àti Ìtọ́jú

Àrùn carcinoid jẹ́ irú àrùn èèkánná tí ó máa ń dàgbà lọ́ra, tí ó ti ń bẹ̀rẹ̀ láti inú àwọn sẹ́ẹ̀lì neuroendocrine, èyí tí ó jẹ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì pàtàkì tí ó ń ṣiṣẹ́ bí àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣẹ́náàti àti àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ń ṣe homonu. Àwọn irú àrùn yìí sábà máa ń wà ní inu eto ikun tabi ní ẹ̀dọ̀fóró, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè wà ní ibikíbi ní ara rẹ.

Rò ó bí àwọn sẹ́ẹ̀lì neuroendocrine sí bí ọ̀nà ìránṣẹ́ ara rẹ. Wọ́n ń ràn wá lọ́wọ́ láti ṣàkóso iṣẹ́ ọ̀pọ̀lọpọ̀ nípa jíjí homonu sílẹ̀ nígbà tí ó bá yẹ. Nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí bá di èèkánná, wọ́n tún lè ṣe homonu, ṣùgbọ́n ní iye tí kò bá ara mu, èyí tí ó lè fa àwọn àmì àìṣàgbàṣe tí àwọn èèkánná mìíràn kì í sábà máa fa.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àrùn carcinoid máa ń dàgbà lọ́ra pupọ̀, wọn kì í sìí fa àmì kankan fún ọdún púpọ̀. Èyí túmọ̀ sí pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn ń gbé ìgbàayé tí ó dára, tí ó sì ní ìlera, àní lẹ́yìn ìwádìí pẹ̀lú ìtọ́jú tí ó yẹ àti ṣíṣe àbójútó.

Kí ni àwọn àmì àrùn carcinoid?

Àwọn àmì àrùn carcinoid lè jẹ́ ìṣòro nítorí pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn kì í ní àmì kankan rárá, pàápàá jùlọ ní àwọn ìpele ìbẹ̀rẹ̀. Nígbà tí àwọn àmì bá ń hàn, wọ́n sábà máa ń dá lórí ibì tí àrùn náà wà àti bóyá ó ń tú homonu jù sí ẹ̀jẹ̀ rẹ.

Àwọn àmì tí ó wọ́pọ̀ jùlọ tí o lè kíyèsí pẹ̀lú pẹ̀lú àìsàn diarrhhoea, ìrora ikun, àti ṣíṣàn ojú àti ọrùn rẹ tí ó máa ń bọ̀ àti lọ. Àwọn kan tún ní ìṣòro ìmímú ẹ̀dọ̀fóró tàbí ìṣòro ìmímú, pàápàá jùlọ bí àrùn náà bá wà ní ẹ̀dọ̀fóró wọn.

Èyí ni àwọn àmì tí ó lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí àrùn carcinoid bá tú homonu jù sílẹ̀:

• Ṣíṣàn ojú, ọrùn, àti àyà lójijì tí ó lè gba ìṣẹ́jú díẹ̀
• Diarrhoea omi tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà gbogbo ní gbogbo ọjọ́
• Ìrora ikun àti ìrora tí ó máa ń bọ̀ àti lọ
• Ìṣòro ìmímú ẹ̀dọ̀fóró tàbí àwọn ìṣòro ìmímú bíi àrùn àìsàn
• Ìgbàgbé ọkàn tàbí ìgbàgbé ọkàn
• Ìrora ikun àti ẹ̀gàn, pàápàá jùlọ lẹ́yìn jíjẹ
• Pípò ìwúwo tí kò ní ìmọ̀ràn lórí àkókò

Awọn eniyan kan máa ń ni ohun tí awọn dokita ń pè ní "àrùn carcinoid," èyí tó ṣọ̀wọ̀n, ṣùgbọ́n ó lewu gan-an. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ìṣù nípa ipa-ọ̀rọ̀ bá yára tú ọ̀pọ̀lọpọ̀ homonu jáde, tí ó sì fa ìgbona ara tó lágbára, ìdinku ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ tó lewu, àti ìṣòro ìmímú afẹ́fẹ́. Bí o bá ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí tó lágbára, wá ìtọ́jú ìṣẹ̀ṣẹ̀ lọ́wọ́ dokita lẹsẹkẹsẹ.

Ó ṣe pàtàkì láti rántí pé àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí mìíràn, tí wíwà wọn kò túmọ̀ sí pé o ní ìṣù carcinoid. Sibẹsibẹ, bí o bá kíyèsí àwọn àmì àrùn tí kò bá dẹ́kun, tí kò sì sanra pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú gbọ̀ngbọ̀n, ó yẹ kí o bá dokita rẹ̀ sọ̀rọ̀.

Kí ni àwọn oríṣìríṣì ìṣù carcinoid?

A máa ń pín ìṣù carcinoid sí ẹ̀ka gẹ́gẹ́ bí ibì kan tí wọ́n ti dàgbà sí nínú ara rẹ, àti ibi tí ó wà yìí máa ń pinnu bí wọ́n ṣe máa ń hùwà àti irú ìtọ́jú tí ó bá wọn mu. Mímọ irú rẹ̀ máa ń rànṣẹ́ fún ẹgbẹ́ ìtọ́jú rẹ láti ṣe ètò ìtọ́jú tó dára jùlọ fún ipò rẹ̀.

Àwọn oríṣìríṣì tó wọ́pọ̀ jùlọ ni àwọn ìṣù carcinoid gastroenteropancreatic (GEP), tí ó máa ń dàgbà sí nínú eto ìgbàgbọ́ rẹ. Èyí pẹ̀lú àwọn ìṣù nínú inu rẹ, ọnà ìgbàgbọ́ kékeré rẹ, àpẹẹ̀nṣẹ́ rẹ, àpòòrì rẹ, àyà rẹ, àti pancreas rẹ. Àwọn ìṣù ọnà ìgbàgbọ́ kékeré ni ó wọ́pọ̀ jùlọ, tí ó sì lè tàn sí àwọn apá mìíràn nínú ara rẹ.

Àwọn ìṣù carcinoid ẹ̀dọ̀fóró, tí a tún ń pè ní àwọn ìṣù carcinoid bronchial, máa ń dàgbà sí nínú eto ìmímú afẹ́fẹ́ rẹ. Àwọn wọ̀nyí a máa ń pín sí àwọn oríṣìríṣì méjì: àwọn carcinoid tó wọ́pọ̀, tí wọ́n máa ń dàgbà lọ́ra àti pé wọn kò sábà tàn, àti àwọn carcinoid tí kò wọ́pọ̀, tí wọ́n máa ń dàgbà yára diẹ̀ àti pé àǹfààní wọn láti tàn ga.

Àwọn oríṣìríṣì tí kò wọ́pọ̀ lè dàgbà sí àwọn apá mìíràn nínú ara:

• Àwọn ìṣù carcinoid thymic, tí ó máa ń dàgbà sí gland thymus rẹ nínú àyà rẹ
• Àwọn ìṣù carcinoid ovarian nínú obìnrin
• Àwọn ìṣù carcinoid testicular nínú ọkùnrin
• Àwọn ìṣù carcinoid ara, tí ó ṣọ̀wọ̀n gan-an
• Àwọn ìṣù carcinoid kídínì, tí kò sì wọ́pọ̀

Ọ̀kọ̀ọ̀kan irú rẹ̀ ní àwọn ànímọ́ àti àwọn àṣà ìṣe tirẹ̀. Fún àpẹẹrẹ, àwọn carcinoid appendix sábà máa ń wà nígbà ìṣiṣẹ́ yíyọ appendix kúrò, wọn sì máa ń tàn káàánú, nígbà tí àwọn carcinoid inu-ikun kékeré ní ìṣọ̀kan tí ó ga julọ láti tàn káàánú ṣùgbọ́n wọ́n ṣì ń dàgbà lọ́nà díẹ̀ ní ìwàjẹ́ àwọn àrùn èèkánì míì.

Kí ló fà á tí carcinoid tumors fi ń wà?

A kò tíì mọ̀ ohun tó fà á tí carcinoid tumors fi ń wà pátápátá, ṣùgbọ́n àwọn onímọ̀ ìwádìí gbà gbọ́ pé wọ́n máa ń wà nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì neuroendocrine bá ń yípadà nípa gẹ́ẹ̀sì tí ó fà á tí wọ́n fi ń dàgbà tí wọ́n sì ń pọ̀ sí i láìṣẹ́lẹ̀. Àwọn iyípadà gẹ́ẹ̀sì wọ̀nyí lè ṣẹlẹ̀ nígbà gbogbo láìsí ohun kankan tó fà á.

Kìí ṣe bí àwọn àrùn èèkánì míì, carcinoid tumors kò dabi pé ó ní ìsopọ̀ pẹ̀lú àwọn ohun tó jẹ́ ìgbésí ayé bíi sisun siga, oúnjẹ, tàbí lílò ọtí. Ọ̀pọ̀ jùlọ àwọn ọ̀ràn dabi pé ó ń ṣẹlẹ̀ nípa àṣìṣe, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ipo gẹ́ẹ̀sì kan lè mú ewu rẹ̀ pọ̀ sí i.

Àwọn àrùn gẹ́ẹ̀sì ìdílé kan lè mú kí carcinoid tumors máa wà sí i:

• Multiple Endocrine Neoplasia irú 1 (MEN1), èyí tó ń kan àwọn gland tó ń ṣe homonu
• Neurofibromatosis irú 1, èyí tó ń fà á tí àwọn tumors fi ń dàgbà lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan
• Àrùn Von Hippel-Lindau, èyí tó ń mú ewu àwọn irú tumors ọ̀pọ̀lọpọ̀ pọ̀ sí i
• Tuberous sclerosis complex, èyí tó lè fà á tí àwọn tumors rere fi ń wà ní àwọn ẹ̀yà ara ọ̀pọ̀lọpọ̀

Kíkọ́ ìtàn ìdílé carcinoid tumors tàbí àwọn ipo neuroendocrine tó jọra lè mú ewu rẹ̀ pọ̀ sí i díẹ̀, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀ jùlọ àwọn ènìyàn tó ní carcinoid tumors kò ní ìtàn ìdílé àrùn náà. A kò tíì mọ̀ àwọn ohun tó wà ní ayíká bíi ohun tó ń fà á tí carcinoid tumor fi ń wà.

Ó dùn mọ̀ pé nítorí pé àwọn ohun tó fà á kò ní ìsopọ̀ pẹ̀lú àwọn ìpinnu ìgbésí ayé, níní carcinoid tumor kò túmọ̀ sí pé o ṣe ohunkóhun tí kò tọ́ tàbí pé o lè yẹ̀ ẹ́ kúrò nípa àwọn ìpinnu míì.

Nígbà wo ni ó yẹ kí o lọ sọ́dọ̀ dókítà fún carcinoid tumors?

O yẹ ki o ronu nipa rírí dokita rẹ ti o ba ní awọn ami aisan ti o faramọ ti ko ni imudarasi pẹlu awọn itọju deede, paapaa ti wọn ba n ni ipa lori igbesi aye ojoojumọ rẹ. Nitori awọn ami aisan ti carcinoid tumor le jẹ alailagbara ati dagbasoke ni iṣọra, o rọrun lati kọ wọn silẹ ni akọkọ.

Ṣeto ipade kan ti o ba ṣakiyesi awọn iṣẹlẹ ti o tun ṣejade ti oju ti o pupa papọ pẹlu àìgbọ́, paapaa ti awọn ami aisan wọnyi ba waye papọ nigbagbogbo. Lakoko ti awọn ami aisan wọnyi le ni ọpọlọpọ awọn idi, apapọ jẹ iye ti o yẹ ki a ṣe iwadi, paapaa ti awọn itọju ti ko ni owo ko ba ran lọwọ.

Wa itọju iṣoogun ni kiakia ti o ba ní iriri:

• Ipupu ti o buru pupọ, ti o yara papọ pẹlu iṣoro mimi tabi dizziness
• Àìgbọ́ ti o faramọ ti o yorisi dehydration tabi pipadanu iwuwo pataki
• Irora ọmu tabi awọn iṣoro mimi ti o buru si lori akoko
• Irora inu ti o di lile tabi ko dahun si awọn itọju deede
• Awọn iṣẹ ọkan tabi iṣẹ ọkan ti ko deede, paapaa pẹlu awọn ami aisan miiran

Ti o ba ni itan-iṣẹ ẹbi ti awọn iṣọn-ẹjẹ neuroendocrine tabi awọn ipo majele ti o ni ibatan, sọ fun dokita rẹ paapaa ti o ko ba ni awọn ami aisan. Wọn le ṣe iṣeduro ibojuwo deede tabi imọran majele lati ṣe iranlọwọ lati ṣe ayẹwo ewu rẹ.

Ranti pe ọpọlọpọ awọn ipo le fa awọn ami aisan ti o jọra, nitorinaa gbiyanju lati ma ṣe aniyan laiṣe pataki. Dokita rẹ le ṣe iranlọwọ lati pinnu boya awọn ami aisan rẹ nilo iwadi siwaju ati ṣe itọsọna fun ọ nipasẹ awọn idanwo eyikeyi ti o jẹ dandan ni ọna ti o ni atilẹyin.

Kini awọn okunfa ewu fun awọn iṣọn-ẹjẹ carcinoid?

Awọn iṣọn-ẹjẹ Carcinoid le dagbasoke ninu ẹnikẹni, ṣugbọn awọn okunfa kan le mu awọn aye rẹ pọ si diẹ lati dagbasoke wọn. Oye awọn okunfa ewu wọnyi le ṣe iranlọwọ fun ọ ati dokita rẹ lati wa ni mọ, botilẹjẹpe o ṣe pataki lati ranti pe nini awọn okunfa ewu ko tumọ si pe iwọ yoo ni idaniloju lati dagbasoke iṣọn-ẹjẹ carcinoid.

Ọjọ ori dabi ẹni pe o jẹ okunfa ewu ti o ṣe pataki julọ, pẹlu ọpọlọpọ awọn àrùn carcinoid ti a ṣe ayẹwo ni awọn eniyan laarin ọdun 50 ati 70. Sibẹsibẹ, awọn àrùn wọnyi le waye ni eyikeyi ọjọ ori, pẹlu ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ, botilẹjẹpe eyi kii ṣe ohun ti o wọpọ.

Awọn okunfa pupọ le ni ipa lori ipele ewu rẹ:

• Ibalopo: Awọn obirin ni iye ti o ga diẹ lati dagbasoke awọn àrùn carcinoid ju awọn ọkunrin lọ
• Iru-ẹ̀ya: Awọn ara ilu Amẹrika dudu ni iye ti o ga ju awọn ẹgbẹ idile miiran lọ
• Itan-iṣẹ ẹbi ti awọn àrùn neuroendocrine tabi awọn aarun jiini ti o ni ibatan
• Awọn ipo jiini ti a jogun bi aarun MEN1
• Itan-iṣẹ ti tẹlẹ ti awọn àrùn miiran, paapaa àrùn inu tabi àrùn inu ikun
• Awọn ipo aisedeede ti o ni ipa lori iṣelọpọ acid inu ikun

Awọn aarun jiini to ṣọwọn diẹ ni ilọsiwaju ewu pupọ, ṣugbọn awọn wọnyi ni ipa lori awọn eniyan diẹ ṣoṣo. Ti o ba ni aarun jiini ti a mọ ti o ni ibatan si awọn àrùn neuroendocrine, dokita rẹ yoo ṣe iṣeduro abojuto deede.

O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ọpọlọpọ awọn eniyan ti a ṣe ayẹwo pẹlu awọn àrùn carcinoid ko ni awọn okunfa ewu ti o han gbangba. Awọn àrùn naa maa n dagbasoke ni ọna ti ko ni idi, eyi tumọ si pe o ko yẹ ki o fi ara rẹ ṣẹbi tabi ṣe aniyan pupọ nipa idiwọ ti o ko ba ni awọn okunfa ewu ti o le ṣakoso.

Kini awọn iṣoro ti o ṣeeṣe ti awọn àrùn carcinoid?

Lakoko ti ọpọlọpọ awọn àrùn carcinoid dagba laiyara ati pe o wa labẹ iṣakoso fun ọdun pupọ, diẹ ninu awọn iṣoro le dagbasoke ni akoko. Oye awọn anfani wọnyi le ran ọ lọwọ lati ṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ iṣoogun rẹ lati ṣe abojuto awọn iyipada ati lati yanju awọn iṣoro ni kutukutu nigbati itọju jẹ munadoko julọ.

Iṣoro ti o ṣe pataki julọ ni aarun carcinoid, eyiti o waye nigbati awọn àrùn ba tu awọn homonu pupọ sinu ẹjẹ rẹ. Eyi maa n waye nigbati àrùn naa ba tan si ẹdọ rẹ tabi nigbati awọn àrùn carcinoid inu ọfun ba tu awọn homonu taara sinu sisan ẹjẹ.

Aarun Carcinoid le ja si ọpọlọpọ awọn iṣoro ti o nira:

• Àrùn ọkàn Carcinoid, nibiti awọn homonu ti o pọ̀ ju lọ ti o ba awọn falifu ọkàn rẹ jẹ́ lori akoko
• Igbẹ́ ẹ̀gbẹ́ ti o yọrisi mimu omi ara sẹhin ati aini ounjẹ
• Idamu Carcinoid, idasilẹ homonu ti o yara ati ewu iku, ṣugbọn o ṣọwọn
• Iṣoro mimi lati bronchospasm tabi iyipada iṣẹ ẹ̀dọ̀fóró
• Iyipada awọ ara ati sisẹ ti o gbẹkẹle ti o ni ipa lori didara igbesi aye

Bii awọn aarun egbòogi miiran, awọn èròjà carcinoid le tan kaakiri (metastasize) si awọn ara miiran, pupọ julọ si ẹdọ, awọn iṣan lymph, egungun, tabi ẹ̀dọ̀fóró. Sibẹsibẹ, paapaa nigbati itankalẹ ba waye, awọn èròjà wọnyi maa n dagba laiyara, ati ọpọlọpọ awọn eniyan ṣi n gbe daradara pẹlu itọju to dara.

Diẹ ninu awọn eniyan le ni iṣoro inu ti awọn carcinoids inu inu ba dagba tobi to lati dènà sisẹ ounjẹ deede. Eyi jẹ wọpọ pẹlu awọn carcinoids inu inu kekere ati pe o maa n nilo iṣẹ abẹ.

Iroyin didùn ni pe ọpọlọpọ awọn iṣoro wọnyi le ṣe idiwọ tabi ṣakoso daradara pẹlu awọn itọju ode oni. Iṣọra deede ṣe iranlọwọ lati mu awọn iṣoro wa ni kutukutu, ati awọn oogun le ṣakoso awọn ami aisan ti o ni ibatan si homonu ni ọpọlọpọ awọn ọran.

Báwo ni a ṣe le ṣe idiwọ awọn èròjà carcinoid?

Laanu, ko si ọna ti a fihan lati ṣe idiwọ awọn èròjà carcinoid nitori wọn maa n dagba nitori awọn iyipada jiini ti ko ni idi ju awọn ifosiwewe igbesi aye lọ. Eyi le jẹ ibanujẹ, ṣugbọn o tun tumọ si pe o ko gbọdọ fi ẹbi sori ara rẹ ti o ba ni ọkan.

Nitori ọpọlọpọ awọn èròjà carcinoid ko ni asopọ si ounjẹ, sisun siga, ọti-lile, tabi awọn aṣayan igbesi aye miiran, awọn ilana idiwọ aarun egbòogi deede ko lo ni pataki nibi. Sibẹsibẹ, mimu ilera gbogbogbo ti o dara nipasẹ adaṣe deede, ounjẹ ti o ni iwọntunwọnsi, ati itọju iṣoogun deede ṣe atilẹyin agbara gbogbogbo ara rẹ lati ṣe akiyesi ati ṣe atunṣe awọn iyipada ilera.

Ti o ba ni iṣoro jiini ti a mọ ti o mu ewu èròjà carcinoid pọ si, imọran jiini le ṣe iranlọwọ fun ọ lati loye ipo rẹ. Dokita rẹ le daba:

• Awọn idanwo ibojuwo deede lati wa awọn àkóràn ni kutukutu
• Iṣọra lori iye homonu ninu ẹ̀jẹ̀ rẹ
• Awọn iwadi aworan igba diẹ ti awọn agbegbe ewu giga
• Ibojuwo ẹbi ti o ba ni ipo ti a jogun

Fun gbogbo eniyan, ọna ti o dara julọ ni lati mọ awọn ami aisan ti o ṣeeṣe ati lati ṣetọju awọn ibewo iṣoogun deede. Iwari kutukutu nigbagbogbo mu awọn abajade ti o dara wa, botilẹjẹpe idena kii ṣe ohun ti o ṣeeṣe.

Fiyesi si ohun ti o le ṣakoso: kọ ibasepọ ti o dara pẹlu oluṣọ iṣoogun rẹ, ma wa ni imọran nipa awọn iṣẹ deede ara rẹ, ati wa itọju iṣoogun nigbati ohun kan ba jẹ iyatọ nigbagbogbo.

Báwo ni a ṣe ń ṣàyẹ̀wò àkóràn carcinoid?

Ṣiṣàyẹ̀wò àkóràn carcinoid nigbagbogbo nilo awọn idanwo pupọ yatọ si nitori awọn ami aisan le jẹ alailera ati iru awọn ipo miiran. Dokita rẹ yoo bẹrẹ pẹlu ijiroro alaye ti awọn ami aisan rẹ ati itan iṣoogun, ti a tẹle nipasẹ idanwo ara.

Ilana ayẹwo naa maa bẹrẹ pẹlu awọn idanwo ẹjẹ ati ito lati ṣayẹwo fun awọn ipele giga ti awọn nkan ti awọn àkóràn carcinoid maa ṣe. Awọn wọnyi pẹlu serotonin, chromogranin A, ati 5-HIAA (ọja ibajẹ ti serotonin ti o han ninu ito).

Dokita rẹ le paṣẹ awọn oriṣi idanwo pupọ lati gba aworan pipe:

• Awọn idanwo ẹjẹ fun awọn ami àkóràn bi chromogranin A ati awọn ipele serotonin
• Gbigba ito wakati 24 lati wiwọn awọn ipele 5-HIAA
• Awọn iṣayẹwo CT tabi MRI lati wa awọn àkóràn ati ṣayẹwo fun itankale
• Awọn aworan pataki bi awọn iṣayẹwo octreotide ti o rii awọn sẹẹli ti o ṣe homonu
• Awọn ilana endoscopy lati ṣayẹwo eto iṣelọpọ rẹ taara
• Biopsy lati jẹrisi ayẹwo naa ati pinnu awọn abuda àkóràn

Ohun kan ti o ṣe pataki nipa iwadii àrùn carcinoid ni iwadii octreotide, ti a tun mọ̀ sí somatostatin receptor scintigraphy. Iwadii pataki yii ti iṣẹ́-ọ̀nà atomiki le ṣe àwárí àrùn carcinoid káàkiri ara rẹ̀ nítorí pé àwọn àrùn wọnyi ní àwọn àkóṣòpò tí ó so mọ́ ohun tí a fi sí ara tí ó ní radioactivity.

Ilana iwadii le gba ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀sẹ̀ bí dokita rẹ̀ ṣe n gba alaye láti ọ̀pọ̀lọpọ̀ iwadii. Akoko ìduro yii le wu ọrùn, ṣugbọn ranti pé àrùn carcinoid máa ń dàgbà lọra, nitorinaa lílò akoko lati gba iwadii tó tọ́ jẹ́ pataki ju kí a sáré lọ.

Nígbà mìíràn, a máa ń rí àrùn carcinoid nípa ọ̀nà míìràn nígbà ìṣẹ́ abẹ̀ tàbí iwadii fún àwọn àrùn mìíràn, èyí tó lè jẹ́ ohun rere nítorí pé ìwárí nígbà tí ó bá kù sí i máa ń túmọ̀ sí àwọn àṣàyàn ìtọ́jú tí ó dára.

Kí ni ìtọ́jú fún àrùn carcinoid?

Ìtọ́jú fún àrùn carcinoid dá lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan, pẹ̀lú ibi tí àrùn náà wà, bí ó ti tóbi tó, bóyá ó ti tàn káàkiri, àti bóyá ó ń fa àrùn. Ìròyìn rere ni pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àṣàyàn ìtọ́jú tó dára wà, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tí ó ní àrùn carcinoid ń gbé ìgbé ayé déédéé, tí wọ́n sì ń ṣiṣẹ́ pẹ̀lú ìṣàkóso tó tọ́.

Ìṣẹ́ abẹ̀ sábà máa ń jẹ́ ìtọ́jú tí a fẹ́ràn nígbà tí àrùn náà wà ní ibi kan, a sì lè yọ̀ọ́ kúrò pátápátá. Fún àwọn àrùn kékeré tí kò tíì tàn káàkiri, yíyọ̀ọ́ kúrò nípa ìṣẹ́ abẹ̀ lè mú kí àrùn náà parẹ́ pátápátá. Àní bí a kò bá lè mú kí ó parẹ́, ìṣẹ́ abẹ̀ lè dín àrùn náà kù, kí ó sì dẹ́kun kí ó máa tàn káàkiri.

Ètò ìtọ́jú rẹ̀ lè ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà tí ó ń ṣiṣẹ́ papọ̀:

• Ìṣẹ́ abẹ̀ láti yọ àrùn àkọ́kọ́ àti àwọn metastases tí a lè dé báyìí kúrò
• Àwọn analogs somatostatin (bí octreotide) láti ṣàkóso àwọn àrùn tí ó ní í ṣe pẹ̀lú hormone
• Awọn oògùn ìtọ́jú tí ó ń gbà láti kọlu àwọn sẹ́ẹ̀li àrùn carcinoid
• Àwọn ìtọ́jú tí ó ń gbà láti mú àrùn kúrò ní ẹdọ fún àwọn àrùn tí ó ti tàn sí ẹdọ
• Chemotherapy, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò sábà máa ń lò ó fún àrùn carcinoid
• Radiation therapy ní àwọn ipò pàtó

Awọn afọwọṣe Somatostatin yẹ ki a mẹnukan pataki nitori wọn sábàá ṣeé ṣe pupọ lati ṣakoso sisẹ, àìgbọ́ra, ati awọn ami aisan miiran ti a fa nipasẹ iṣelọpọ homonu pupọ. Awọn oogun wọnyi le mu didara igbesi aye rẹ pọ si paapaa nigbati wọn ko ba dinku àrùn naa.

Fun awọn àrùn ti o ti tan si ẹdọ, awọn itọju pataki bi hepatic artery embolization tabi radiofrequency ablation le ṣe ifọkansi si awọn metastases ẹdọ ni pataki lakoko ti o ṣetọju awọn ara ẹdọ ti o ni ilera.

Awọn itọju ti a ṣe ifọkansi tuntun bi everolimus ati sunitinib ti fihan ileri ninu itọju awọn àrùn carcinoid ti ilọsiwaju nipasẹ fifi ara wọn sinu awọn ifihan ti o ṣe iranlọwọ fun awọn àrùn lati dagba ati tan kaakiri.

Báwo ni a ṣe le ṣakoso awọn àrùn carcinoid ni ile?

Ṣiṣakoso awọn àrùn carcinoid ni ile fojusi lori ṣiṣakoso awọn ami aisan, mimu didara igbesi aye rẹ, ati ṣiṣe atilẹyin ilera gbogbogbo rẹ lakoko ti o n ṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ iṣoogun rẹ. Ọpọlọpọ eniyan rii pe awọn atunṣe igbesi aye ti o rọrun le ṣe iyipada pataki ni bi wọn ṣe lero lojoojumọ.

Ti o ba ni iriri awọn ami aisan carcinoid syndrome, awọn ohun ti o fa le fa ki sisẹ ati awọn ami aisan miiran buru si. Awọn ohun ti o fa wọpọ pẹlu awọn ounjẹ ata, ọti-waini, awọn warankasi atijọ, ati awọn ipo ti o ni wahala. Didagba iwe-akọọlẹ ami aisan le ran ọ lọwọ lati mọ awọn ohun ti o fa tirẹ.

Eyi ni awọn ilana ti ọpọlọpọ eniyan rii pe o wulo fun ṣiṣakoso awọn ami aisan:

• Jẹ awọn ounjẹ kekere, pupọ sii lati dinku awọn ami aisan inu
• Duro ni mimu omi daradara, paapaa ti o ba ni àìgbọ́ra
• Yago fun awọn ounjẹ ti a mọ pe o fa ki sisẹ tabi awọn ami aisan inu buru si
• Ṣe awọn ọna ṣiṣakoso wahala bi adaṣe rirọ tabi itọwo
• Mu awọn oogun ti a gba ni deede, paapaa nigbati o ba ni rilara ti o dara
• Ṣayẹwo awọn ami aisan rẹ ki o sọ awọn iyipada si ẹgbẹ ilera rẹ

Atilẹyin ounjẹ di pataki ti o ba ni àìgbọ́ràn igbagbogbo, nitori eyi le ja si aini vitamin ati awọn ohun alumọni. Dokita rẹ le ṣe iṣeduro awọn afikun, paapaa awọn vitamin B, vitamin D, ati awọn ohun alumọni bi magnesium ati potassium.

Ṣiṣakoso rirẹ jẹ apakan pataki miiran ti itọju ile. Ẹkẹẹkẹ, adaṣe deede bi rìn le ṣe iranlọwọ lati ṣetọju awọn ipele agbara rẹ ati ilera gbogbogbo, ṣugbọn gbọ ara rẹ ki o sinmi nigbati o ba nilo.

Duro ni asopọ pẹlu awọn ọrẹ ati ẹbi, bi atilẹyin ẹdun ṣe n ṣiṣẹ ipa pataki ninu ṣiṣakoso eyikeyi ipo onibaje. Ronu nipa diduro si awọn ẹgbẹ atilẹyin fun awọn eniyan ti o ni awọn àrùn neuroendocrine ti o ba wa ni agbegbe rẹ.

Bawo ni o ṣe yẹ ki o mura silẹ fun ipade dokita rẹ?

Ṣiṣe imurasilẹ fun ipade dokita rẹ le ṣe iranlọwọ lati rii daju pe o gba pupọ julọ lati ibewo rẹ ki o pese ẹgbẹ iṣẹ ilera rẹ pẹlu alaye ti wọn nilo lati ṣe iranlọwọ fun ọ daradara. Imurasilẹ ti o dara tun le ṣe iranlọwọ lati dinku aibalẹ nipa ipade naa.

Bẹrẹ nipa kikọ gbogbo awọn aami aisan rẹ, pẹlu nigbati wọn bẹrẹ, igba melo wọn waye, ati ohun ti o dabi pe o fa wọn. Jẹ pato nipa akoko ati iwuwo, bi alaye yii ṣe ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati loye ipo rẹ dara julọ.

Gba alaye pataki lati mu wa pẹlu rẹ:

• Atokọ pipe ti gbogbo awọn oogun, awọn afikun, ati awọn vitamin ti o mu
• Akọọlẹ aami aisan rẹ pẹlu awọn ọjọ, awọn ohun ti o fa, ati awọn ipele iwuwo
• Itan idile iṣoogun, paapaa eyikeyi aarun tabi awọn ipo jiini
• Awọn abajade idanwo ti tẹlẹ, awọn iwadi aworan, tabi awọn igbasilẹ iṣoogun
• Alaye inṣuransi ati iwe iṣẹ itọkasi ti o ba nilo
• Atokọ awọn ibeere ti o fẹ beere

Kọ awọn ibeere rẹ silẹ ṣaaju akoko ki o má ba gbagbe wọn lakoko ipade naa. Awọn ibeere pataki le pẹlu ṣiṣe ibeere nipa iru àrùn carcinoid kan pato rẹ, awọn aṣayan itọju, awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe, ati ohun ti o yẹ ki o reti lọ siwaju.

Ronu ki o mu ọrẹ tabi ọmọ ẹbí ti o gbẹkẹle rẹ lọ si ipade naa. Wọn le ran ọ lọwọ lati ranti alaye ti a jiroro ati pese atilẹyin ẹdun, paapaa ti o ba n gba esi idanwo tabi n jiroro awọn aṣayan itọju.

Ti o ba ni iberu nipa ipade naa, iyẹn jẹ deede patapata. Mura ara rẹ ni ọgbọn nipasẹ rirọpo pe awọn àkóràn carcinoid jẹ laiyara-dagba ati ti o le tọju, ati pe ẹgbẹ iṣoogun rẹ wa nibẹ lati ṣe atilẹyin fun ọ nipasẹ ilana naa.

Kini ohun pataki ti a gbọdọ mọ nipa awọn àkóràn carcinoid?

Ohun ti o ṣe pataki julọ lati loye nipa awọn àkóràn carcinoid ni pe lakoko ti gbigba ayẹwo yii le jẹ iṣoro pupọ, awọn àkóràn wọnyi jẹ laiyara-dagba ati ti o le ṣakoso daradara pẹlu itọju iṣoogun to dara. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn àkóràn carcinoid tẹsiwaju lati gbe igbesi aye kikun, ti o nṣiṣe lọwọ fun ọpọlọpọ ọdun lẹhin ayẹwo.

Iwari ni kutukutu ati itọju to yẹ ṣe iyatọ pataki ninu awọn abajade. Paapaa nigbati awọn àkóràn carcinoid ti tan kaakiri, awọn itọju to munadoko wa lati ṣakoso awọn ami aisan ati dinku ilọsiwaju, n fun ọpọlọpọ eniyan laaye lati tọju didara igbesi aye wọn.

Bọtini ni kikọ alabaṣepọ ti o lagbara pẹlu ẹgbẹ iṣoogun rẹ, diduro ni imọran nipa ipo rẹ, ati jijẹ ti o nṣiṣe lọwọ nipa ṣiṣakoso awọn ami aisan. Awọn itọju ode oni fun awọn àkóràn carcinoid jẹ diẹ sii munadoko ju ti wọn ti jẹ lọwọlọwọ ọdun mẹwa sẹyin, ati iwadi tẹsiwaju lati mu awọn aṣayan tuntun wa.

Ranti pe nini àkóràn carcinoid ko tumọ si ohun ti o jẹ tabi idiwọ ohun ti o le ṣaṣeyọri. Pẹlu itọju to dara ati itọju ara ẹni, ọpọlọpọ eniyan rii pe wọn le tẹsiwaju iṣẹ, irin-ajo, ati gbadun awọn ibatan ati awọn ere idaraya wọn gẹgẹ bi wọn ṣe ṣe ṣaaju ayẹwo.

Duro ni ireti ati fojusi ohun ti o le ṣakoso: tite lẹhin eto itọju rẹ, didimu ibaraẹnisọrọ ṣiṣi pẹlu ẹgbẹ iṣoogun rẹ, ati itọju ilera gbogbogbo rẹ ati ilera rere.

Awọn ibeere ti o beere nigbagbogbo nipa awọn àkóràn carcinoid

Ṣe awọn àkóràn carcinoid jẹ aarun nigbagbogbo?

Bẹẹni, àwọn ìṣòro carcinoid jẹ́ irú àrùn kan ní ti gidi, ṣùgbọ́n wọ́n máa ń hùwà yàtọ̀ sí àwọn àrùn mìíràn púpọ̀. Wọ́n máa ń dàgbà lọ́nà tí ó lọra gidigidi, tí wọ́n sì máa ń dúró fún ọdún púpọ̀ láìṣe àwọn ìṣòro tí ó ṣe pàtàkì. Ọ̀pọ̀ àwọn ìṣòro carcinoid máa ń dàgbà lọ́nà tí ó lọra tó bẹ́ẹ̀ tí wọn kò lè mú àwọn ìṣòro ilera tí ó ṣe pàtàkì wá, pàápàá jùlọ tí a bá rí wọn nígbà tí wọ́n wà ní ìbẹ̀rẹ̀, tí a sì ṣe àbójútó wọn dáadáa.

Ṣé a lè mú àwọn ìṣòro carcinoid kúrò pátápátá?

Nígbà tí àwọn ìṣòro carcinoid bá kéré, tí wọn kò sì ti tàn kọjá ibi tí wọ́n ti bẹ̀rẹ̀ sí, lílo abẹ̀ láti yọ wọ́n kúrò lè mú wọn kúrò pátápátá. Ṣùgbọ́n, bí a kò bá tilẹ̀ lè mú un kúrò, ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń gbé ìgbàayé déédéé pẹ̀lú ìtọ́jú tó yẹ. Ìwà tí àwọn ìṣòro yìí máa ń dàgbà lọ́nà tí ó lọra túmọ̀ sí pé ìṣàkóso tó dára máa ń jẹ́ kí ènìyàn máa bá a lọ láti gbé ìgbàayé rẹ̀ dáadáa fún ọdún púpọ̀.

Ṣé èmi yóò nílò láti yí oúnjẹ mi pa dà bí mo bá ní ìṣòro carcinoid?

O lè nílò láti yẹra fún àwọn oúnjẹ kan tí wọ́n máa ń fa ìṣòro bí o bá ní àrùn carcinoid, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní ìṣòro carcinoid kò nílò láti yí oúnjẹ wọn pa dà púpọ̀. Àwọn ohun tí wọ́n máa ń fa ìṣòro pẹ̀lú ni ọti-waini, oúnjẹ ìgbóná, àti àwọn warankasi tí ó ti dàgbà, ṣùgbọ́n àwọn ohun tí wọ́n máa ń fa ìṣòro yàtọ̀ síra. Ẹgbẹ́ ìtọ́jú ilera rẹ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ àwọn oúnjẹ tí wọ́n máa ń mú kí àwọn àrùn rẹ burú sí i, kí wọ́n sì fún ọ ní àwọn ohun míì tí o lè jẹ.

Ẹ̀ẹ̀kẹ́ẹ̀kẹ̀ẹ̀ mélòó ni èmi yóò nílò láti lọ síbi àwọn oníṣègùn fún àbójútó àti àwọn ìdánwò?

Àwọn àkókò tí a óò máa lọ síbi àwọn oníṣègùn fún àbójútó yàtọ̀ síra, gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ̀ ṣe rí, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀ ènìyàn nílò láti lọ síbi àwọn oníṣègùn ní gbàgbàgbà oṣù 3-6 ní ìbẹ̀rẹ̀, pẹ̀lú ìwọ̀n ìgbà tí a óò máa lọ síbẹ̀ lè dín kù lẹ́yìn àkókò bí ìṣòro náà bá dúró. O máa nílò láti ṣe àwọn ìdánwò ẹ̀jẹ̀ nígbà gbàgbà láti ṣàbójútó àwọn àmì ìṣòro náà, àti àwọn ìwádìí àwòrán láti ṣàyẹ̀wò àwọn ìyípadà. Dọ́kítà rẹ yóò ṣe ètò àbójútó tó bá ipò rẹ̀ mu, gẹ́gẹ́ bí ìṣòro rẹ̀ ṣe rí àti bí o ṣe ń yí padà sí ìtọ́jú.

Ṣé àwọn ìṣòro carcinoid lè máa bá ìdílé kan lọ?

Ọpọlọpọ awọn àrùn carcinoid máa ń ṣẹlẹ̀ láìròtélẹ̀, wọn kì í sì í jẹ́ ohun tí a jogún, ṣùgbọ́n àwọn àrùn ìdílé tó wọ́pọ̀ díẹ̀ lè mú kí ewu àrùn yìí pọ̀ sí i. Bí o bá ní ìtàn ìdílé nípa àrùn carcinoid tàbí àwọn àrùn tó jọra bí MEN1 syndrome, ìmọ̀ràn nípa ìdílé lè ṣe ràn wọ́. Sibẹsibẹ, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tó ní àrùn carcinoid kò ní ìtàn ìdílé nípa àrùn náà.