Dementia jẹ́ ọ̀rọ̀ tí a máa ń lò láti ṣàpèjúwe ẹgbẹ́ àwọn àmì àrùn tí ó nípa lórí ìrántí, ìrònú àti àwọn agbára àwọn ènìyàn láàrin àwọn ènìyàn. Nínú àwọn ènìyàn tí ó ní dementia, àwọn àmì àrùn náà máa ń dáàmú sí ìgbé ayé wọn lójoojúmọ́. Dementia kì í ṣe àrùn kan pato. Àwọn àrùn púpọ̀ lè fa dementia.
Dementia gbòòrò máa ń nípa lórí ìparun ìrántí. Ó sábà máa ń jẹ́ ọ̀kan lára àwọn àmì àrùn náà ní ìbẹ̀rẹ̀. Ṣùgbọ́n níní ìparun ìrántí nìkan kò túmọ̀ sí pé o ní dementia. Ìparun ìrántí lè ní oríṣiríṣi ìdí.
Àrùn Alzheimer ni ìdí tí ó gbòòrò jùlọ tí ó máa ń fa dementia nínú àwọn àgbàlagbà, ṣùgbọ́n sí àwọn ìdí mìíràn tí ó lè fa dementia. Dà bí ìdí rẹ̀, àwọn àmì àrùn dementia kan lè yí padà.
Àwọn àmì àrùn dimentia yàtọ̀ síra dà bí ó ti ṣe pàdé ìdí rẹ̀. Àwọn àmì tí ó wọ́pọ̀ pẹlu:
• Pipadánù ìrántí, èyí tí ó sábà máa ń jẹ́ ẹni mìíràn ló ṣàkíyèsí. • Àwọn ìṣòro ní sísọ̀rọ̀ tàbí rírí ọ̀rọ̀. • Ìṣòro pẹlu agbára ríran ati ibi, gẹ́gẹ́ bí fífẹ̀sùn nígbà tí ń wakọ̀ ọkọ̀. • Àwọn ìṣòro pẹlu ìtumọ̀ tàbí ìdáṣe ìṣòro. • Ìṣòro ní ṣíṣe àwọn iṣẹ́ tí ó ṣòro. • Ìṣòro pẹlu ètò ati ìṣètò. • Ìṣàkóso ati ìṣakoso ìṣiṣẹ́ tí kò dára. • Ìdààmú ati ìgbàgbé ibi tí ara wà. • Àwọn iyipada ìṣe. • Ìdààmú ọkàn. • Àníyàn. • Ìbàjẹ́. • Ìṣe tí kò yẹ. • Ṣíṣe àníyàn, tí a mọ̀ sí paranoia. • Rírí àwọn nǹkan tí kò sí, tí a mọ̀ sí hallucinations. Wo ọ̀gbẹ́ni tó ń tọ́jú ara nígbà tí ìwọ tàbí ẹni tí o nífẹ̀ẹ́ bá ní ìṣòro ìrántí tàbí àwọn àmì dimentia mìíràn. Ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ ìdí rẹ̀. Àwọn àrùn kan tí ó fa àwọn àmì dimentia lè ní ìtọ́jú.
Wo dokita tabi alamọja ilera ti iwọ tabi ẹni ti o fẹran ba ni iṣoro iranti tabi awọn ami aisan dementias miiran. Ó ṣe pataki lati mọ idi rẹ̀. Àwọn àrùn kan tí ó máa ń fa àwọn àmì àrùn dementias ni a lè tọ́jú.
Dementia ni a fa nipasẹ ibajẹ tabi pipadanu awọn sẹẹli iṣan ati awọn asopọ wọn ninu ọpọlọ. Awọn ami aisan da lori agbegbe ọpọlọ ti o bajẹ. Dementia le ni ipa lori awọn eniyan ni ọna oriṣiriṣi.
Awọn Dementias nigbagbogbo ni a ṣe ẹgbẹ nipasẹ ohun ti wọn ni wọpọ. A le ṣe ẹgbẹ wọn nipasẹ amuaradagba tabi awọn amuaradagba ti a gbe sinu ọpọlọ tabi nipasẹ apakan ọpọlọ ti o ni ipa. Pẹlupẹlu, diẹ ninu awọn arun ni awọn ami aisan bi awọn ti dementia. Ati pe diẹ ninu awọn oogun le fa idahun ti o pẹlu awọn ami aisan dementia. Kiko gba to awọn vitamin tabi awọn ohun alumọni kan tun le fa awọn ami aisan dementia. Nigbati eyi ba waye, awọn ami aisan dementia le mu dara pẹlu itọju.
Awọn Dementias ti o ni ilọsiwaju di buru ju lori akoko. Awọn oriṣi awọn dementias ti o buru si ati pe ko le yipada pada pẹlu:
Arun Alzheimer. Eyi ni idi ti o wọpọ julọ ti dementia.
Botilẹjẹpe kii ṣe gbogbo awọn idi ti arun Alzheimer ni a mọ, awọn amoye mọ pe ipin kekere kan ni ibatan si awọn iyipada ninu awọn jiini mẹta. Awọn iyipada jiini wọnyi le gbe lati obi si ọmọ. Nigba ti ọpọlọpọ awọn jiini ṣe pataki ninu arun Alzheimer, jiini pataki kan ti o mu ewu pọ si ni apolipoprotein E4 (APOE).
Awọn eniyan ti o ni arun Alzheimer ni awọn plaques ati tangles ninu ọpọlọ wọn. Awọn plaques jẹ awọn ẹgbẹ ti amuaradagba ti a pe ni beta-amyloid. Awọn tangles jẹ awọn iṣupọ okun ti a ṣe lati amuaradagba tau. A ro pe awọn ẹgbẹ wọnyi ba awọn sẹẹli ọpọlọ ti o ni ilera ati awọn okun ti o sopọ wọn jẹ.
Vascular dementia. Irú dementia yii ni a fa nipasẹ ibajẹ si awọn ohun elo ti o fun ọpọlọ ni ẹjẹ. Awọn iṣoro ohun elo ẹjẹ le fa ikọlu tabi ni ipa lori ọpọlọ ni awọn ọna miiran, gẹgẹbi nipasẹ ibajẹ awọn okun ninu ohun funfun ti ọpọlọ.
Awọn ami aisan ti o wọpọ julọ ti vascular dementia pẹlu awọn iṣoro pẹlu ipinnu iṣoro, ironu ti o lọra, ati pipadanu ifọkansi ati eto. Awọn wọnyi ni a máa ṣakiyesi ju pipadanu iranti lọ.
Lewy body dementia. Awọn ara Lewy jẹ awọn ẹgbẹ amuaradagba ti o dabi baluni. A ti rii wọn ninu ọpọlọ awọn eniyan ti o ni Lewy body dementia, arun Alzheimer ati arun Parkinson. Lewy body dementia jẹ ọkan ninu awọn oriṣi dementia ti o wọpọ julọ.
Awọn ami aisan ti o wọpọ pẹlu ṣiṣe awọn ala ni oorun ati ri awọn ohun ti ko si nibẹ, ti a mọ si awọn hallucinations wiwo. Awọn ami aisan tun pẹlu awọn iṣoro pẹlu ifọkansi ati akiyesi. Awọn ami miiran pẹlu iṣipopada ti ko ni ibamu tabi iṣipopada ti o lọra, awọn tremors, ati lile, ti a mọ si parkinsonism.
Frontotemporal dementia. Eyi jẹ ẹgbẹ awọn arun ti a ṣe apejuwe nipasẹ ibajẹ awọn sẹẹli iṣan ati awọn asopọ wọn ninu awọn lobes iwaju ati awọn akoko ti ọpọlọ. Awọn agbegbe wọnyi ni a sopọ mọ ẹda, ihuwasi ati ede. Awọn ami aisan ti o wọpọ ni ipa lori ihuwasi, ẹda, ironu, idajọ, ede ati iṣipopada.
Mixed dementia. Awọn iwadi autopsy ti ọpọlọ awọn eniyan ti ọjọ ori 80 ati agbalagba ti o ni dementia fihan pe ọpọlọpọ ni apapo awọn idi pupọ. Awọn eniyan ti o ni idamu dementia le ni arun Alzheimer, vascular dementia ati Lewy body dementia. Awọn iwadi n tẹsiwaju lati pinnu bi nini idamu dementia ṣe ni ipa lori awọn ami aisan ati awọn itọju.
Arun Alzheimer. Eyi ni idi ti o wọpọ julọ ti dementia.
Botilẹjẹpe kii ṣe gbogbo awọn idi ti arun Alzheimer ni a mọ, awọn amoye mọ pe ipin kekere kan ni ibatan si awọn iyipada ninu awọn jiini mẹta. Awọn iyipada jiini wọnyi le gbe lati obi si ọmọ. Nigba ti ọpọlọpọ awọn jiini ṣe pataki ninu arun Alzheimer, jiini pataki kan ti o mu ewu pọ si ni apolipoprotein E4 (APOE).
Awọn eniyan ti o ni arun Alzheimer ni awọn plaques ati tangles ninu ọpọlọ wọn. Awọn plaques jẹ awọn ẹgbẹ ti amuaradagba ti a pe ni beta-amyloid. Awọn tangles jẹ awọn iṣupọ okun ti a ṣe lati amuaradagba tau. A ro pe awọn ẹgbẹ wọnyi ba awọn sẹẹli ọpọlọ ti o ni ilera ati awọn okun ti o sopọ wọn jẹ.
Vascular dementia. Irú dementia yii ni a fa nipasẹ ibajẹ si awọn ohun elo ti o fun ọpọlọ ni ẹjẹ. Awọn iṣoro ohun elo ẹjẹ le fa ikọlu tabi ni ipa lori ọpọlọ ni awọn ọna miiran, gẹgẹbi nipasẹ ibajẹ awọn okun ninu ohun funfun ti ọpọlọ.
Awọn ami aisan ti o wọpọ julọ ti vascular dementia pẹlu awọn iṣoro pẹlu ipinnu iṣoro, ironu ti o lọra, ati pipadanu ifọkansi ati eto. Awọn wọnyi ni a máa ṣakiyesi ju pipadanu iranti lọ.
Lewy body dementia. Awọn ara Lewy jẹ awọn ẹgbẹ amuaradagba ti o dabi baluni. A ti rii wọn ninu ọpọlọ awọn eniyan ti o ni Lewy body dementia, arun Alzheimer ati arun Parkinson. Lewy body dementia jẹ ọkan ninu awọn oriṣi dementia ti o wọpọ julọ.
Awọn ami aisan ti o wọpọ pẹlu ṣiṣe awọn ala ni oorun ati ri awọn ohun ti ko si nibẹ, ti a mọ si awọn hallucinations wiwo. Awọn ami aisan tun pẹlu awọn iṣoro pẹlu ifọkansi ati akiyesi. Awọn ami miiran pẹlu iṣipopada ti ko ni ibamu tabi iṣipopada ti o lọra, awọn tremors, ati lile, ti a mọ si parkinsonism.
Arun Huntington. Arun Huntington ni a fa nipasẹ iyipada jiini. Arun naa fa ki awọn sẹẹli iṣan kan pato ninu ọpọlọ ati ọpa ẹhin bajẹ. Awọn ami aisan pẹlu isalẹ ninu awọn ọgbọn ironu, ti a mọ si awọn ọgbọn imoye. Awọn ami aisan maa n han ni ayika ọjọ ori 30 tabi 40.
Arun Creutzfeldt-Jakob. Arun ọpọlọ ti o ṣọwọn yii maa n waye ninu awọn eniyan laisi awọn okunfa ewu ti a mọ. Ipo yii le jẹ nitori awọn idogo awọn amuaradagba arun ti a pe ni prions. Awọn ami aisan ti ipo iku yii maa n han lẹhin ọjọ ori 60.
Arun Creutzfeldt-Jakob ko ni idi ti a mọ, ṣugbọn o le gbe lati obi. O tun le fa nipasẹ sisọ si ọpọlọ ti o ni arun tabi awọn ara eto iṣan, gẹgẹbi lati gbigbe cornea.
Arun Parkinson. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni arun Parkinson nikẹhin ndagbasoke awọn ami aisan dementia. Nigbati eyi ba waye, a mọ si arun Parkinson dementia.
Ibajẹ ọpọlọ ipalara (TBI). Ipo yii ni a maa n fa nipasẹ ipalara ori ti o tun ṣe. Awọn onija, awọn oṣere bọọlu tabi awọn jagunjagun le dagbasoke TBI.
Arun Creutzfeldt-Jakob. Arun ọpọlọ ti o ṣọwọn yii maa n waye ninu awọn eniyan laisi awọn okunfa ewu ti a mọ. Ipo yii le jẹ nitori awọn idogo awọn amuaradagba arun ti a pe ni prions. Awọn ami aisan ti ipo iku yii maa n han lẹhin ọjọ ori 60.
Arun Creutzfeldt-Jakob ko ni idi ti a mọ, ṣugbọn o le gbe lati obi. O tun le fa nipasẹ sisọ si ọpọlọ ti o ni arun tabi awọn ara eto iṣan, gẹgẹbi lati gbigbe cornea.
Diẹ ninu awọn idi ti awọn ami aisan ti o dabi dementia le yipada pada pẹlu itọju. Awọn wọnyi pẹlu:
Ọpọlọpọ awọn okunfa le pari ni fifi ipa si arun igbẹ. Diẹ ninu awọn okunfa, gẹgẹ bi ọjọ ori, ko le yipada. O le yanju awọn okunfa miiran lati dinku ewu rẹ.
O le ni anfani lati ṣakoso awọn okunfa ewu wọnyi fun arun igbẹ.
Tun dinku awọn sedatives ati awọn tabulẹti oorun. Sọrọ si alamọja ilera nipa boya eyikeyi awọn oogun ti o mu le mu iranti rẹ buru si.
Awọn oogun ti o le mu iranti buru si. Eyi pẹlu awọn iranlọwọ oorun ti o ni diphenhydramine (Benadryl) ati awọn oogun lati tọju iṣoro ito bi oxybutynin (Ditropan XL).
Tun dinku awọn sedatives ati awọn tabulẹti oorun. Sọrọ si alamọja ilera nipa boya eyikeyi awọn oogun ti o mu le mu iranti rẹ buru si.
Dementia le jẹ́ kí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ara máa ṣiṣẹ́, nítorí náà, ó sì lè ṣeé ṣe fún wọn láti ṣiṣẹ́. Dementia lè yọrí sí:
Ko si ọna ti o daju lati yago fun idaamu ọpọlọ, ṣugbọn awọn igbesẹ kan wa ti o le gba ti o le ṣe iranlọwọ. A nilo iwadi siwaju sii, ṣugbọn o le ṣe iranlọwọ lati ṣe awọn wọnyi:
Láti ṣe àyẹ̀wò kí a lè mọ̀ ohun tó fa àrùn ìgbàgbé, ọ̀jọ̀gbọ́n tó ń tọ́jú ara ẹni gbọ́dọ̀ mọ̀ àwọn ànímọ́ tí ó ń sọnù àti bí iṣẹ́ ara ṣe ń dinku. Ọ̀jọ̀gbọ́n náà yóò tún mọ̀ àwọn ohun tí ẹni náà tún lè ṣe. Láìpẹ́ yìí, a ti rí àwọn àmì àrùn kan tí a lè lo láti ṣe àyẹ̀wò àrùn Alzheimer pẹ̀lú ìdánilójú.
Ọ̀jọ̀gbọ́n tó ń tọ́jú ara ẹni yóò ṣàyẹ̀wò ìtàn àrùn rẹ àti àwọn àmì àrùn rẹ, yóò sì ṣe àyẹ̀wò ara rẹ. Wọ́n lè béèrè lọ́wọ́ ẹni tí ó sún mọ́ ẹ lẹ́nu àwọn àmì àrùn rẹ.
Kò sí àyẹ̀wò kan tí ó lè fi hàn pé ẹni náà ní àrùn ìgbàgbé. Ó ṣeé ṣe kí o nílò ọ̀pọ̀ àyẹ̀wò tí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ ìdí àrùn náà.
Àwọn àyẹ̀wò yìí yóò ṣàyẹ̀wò bí o ṣe lè ronú. Ọ̀pọ̀ àyẹ̀wò ló wà tí wọ́n lè lo láti ṣàyẹ̀wò ọgbọ́n rẹ, gẹ́gẹ́ bí ìrántí, ìgbàgbọ́, ìmọ̀ràn àti ìdájọ́, ọgbọ́n èdè, àti bí o ṣe lè fiyèsí ohun.
Wọ́n yóò ṣàyẹ̀wò ìrántí rẹ, ọgbọ́n èdè rẹ, bí o ṣe lè rí ohun, bí o ṣe lè fiyèsí ohun, bí o ṣe lè yanjú ìṣòro, bí o ṣe lè gbé ara rẹ, ìmọ̀rírì rẹ, ìwọ̀n rẹ, àwọn àṣà ìgbàgbọ́ rẹ àti àwọn ohun mìíràn.
Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rọ̀rùn lè fi àwọn ìṣòro ara hàn tí ó lè nípa lórí bí ọpọlọ ṣe ń ṣiṣẹ́, gẹ́gẹ́ bí kíkú vitamin B-12 nínú ara tàbí àìṣiṣẹ́ dáadáa ti gland thyroid. Nígbà mìíràn, a lè ṣàyẹ̀wò omi ọ̀pọlọ fún àrùn, ìgbóná tàbí àwọn àmì àrùn dídá.
Ọpọlọpọ awọn oriṣi aisan igbẹ̀mí kò ní là, ṣugbọn ọ̀nà wà láti ṣakoso àwọn àmì àrùn rẹ.
Awọn wọnyi ni a lo lati mu awọn ami aisan igbẹ̀mí dara si fun igba diẹ.
Awọn oluṣakoso Cholinesterase. Awọn oogun wọnyi ṣiṣẹ nipasẹ titẹsiwaju awọn ipele ti oniranlọwọ kemikali ti o ni ipa ninu iranti ati idajọ. Awọn wọnyi pẹlu donepezil (Aricept, Adlarity), rivastigmine (Exelon) ati galantamine (Razadyne ER).
Botilẹjẹpe a lo akọkọ lati tọju aisan Alzheimer, awọn oogun wọnyi tun le ṣe ilana fun awọn aisan igbẹ̀mí miiran. A le ṣe ilana fun awọn eniyan ti o ni aisan igbẹ̀mí inu ẹjẹ, aisan igbẹ̀mí Parkinson ati aisan igbẹ̀mí ara Lewy.
Awọn ipa ẹgbẹ le pẹlu ríru, ògbólógbòó ati ikọ́. Awọn ipa ẹgbẹ miiran ti o ṣeeṣe pẹlu iyara ọkan ti o lọra, rirẹ ati awọn iṣoro oorun.
Memantine. Memantine (Namenda) ṣiṣẹ nipasẹ ṣiṣakoso iṣẹ ti glutamate. Glutamate jẹ oniranlọwọ kemikali miiran ti o ni ipa ninu awọn iṣẹ ọpọlọ bii ẹkọ ati iranti. A maa n ṣe ilana Memantine pẹlu oluṣakoso cholinesterase.
A ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti memantine ni dizziness.
Awọn oluṣakoso Cholinesterase. Awọn oogun wọnyi ṣiṣẹ nipasẹ titẹsiwaju awọn ipele ti oniranlọwọ kemikali ti o ni ipa ninu iranti ati idajọ. Awọn wọnyi pẹlu donepezil (Aricept, Adlarity), rivastigmine (Exelon) ati galantamine (Razadyne ER).
Botilẹjẹpe a lo akọkọ lati tọju aisan Alzheimer, awọn oogun wọnyi tun le ṣe ilana fun awọn aisan igbẹ̀mí miiran. A le ṣe ilana fun awọn eniyan ti o ni aisan igbẹ̀mí inu ẹjẹ, aisan igbẹ̀mí Parkinson ati aisan igbẹ̀mí ara Lewy.
Awọn ipa ẹgbẹ le pẹlu ríru, ògbólógbòó ati ikọ́. Awọn ipa ẹgbẹ miiran ti o ṣeeṣe pẹlu iyara ọkan ti o lọra, rirẹ ati awọn iṣoro oorun.
Memantine. Memantine (Namenda) ṣiṣẹ nipasẹ ṣiṣakoso iṣẹ ti glutamate. Glutamate jẹ oniranlọwọ kemikali miiran ti o ni ipa ninu awọn iṣẹ ọpọlọ bii ẹkọ ati iranti. A maa n ṣe ilana Memantine pẹlu oluṣakoso cholinesterase.
A ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti memantine ni dizziness.
Ile-iṣẹ Ounje ati Oògùn Amẹrika (FDA) ti fọwọsi lecanemab (Leqembi) ati donanemab (Kisunla) fun awọn eniyan ti o ni aisan Alzheimer ti o rọrun ati ailagbara iṣẹ ọpọlọ ti o rọrun nitori aisan Alzheimer.
Awọn idanwo iṣoogun rii pe awọn oogun naa dinku isalẹ ninu ronu ati iṣẹ ninu awọn eniyan ti o ni aisan Alzheimer ni kutukutu. Awọn oogun naa ṣe idiwọ awọn plaques amyloid ninu ọpọlọ lati di didun.
Lecanemab ni a fun bi infusion IV gbogbo ọsẹ meji. Awọn ipa ẹgbẹ ti lecanemab pẹlu awọn aati ti o ni ibatan si infusion gẹgẹbi iba, awọn ami aisan ti o dabi inu, ríru, ògbólógbòó, dizziness, awọn iyipada ninu iyara ọkan ati kurukuru ẹmi.
Pẹlupẹlu, awọn eniyan ti o mu lecanemab tabi donanemab le ni igbona ninu ọpọlọ tabi le gba awọn ẹjẹ kekere ninu ọpọlọ. Ni o kere ju, igbona ọpọlọ le tobi to lati fa awọn ikọlu ati awọn ami aisan miiran. Pẹlupẹlu ni awọn ọran to kere, ẹjẹ ninu ọpọlọ le fa iku. FDA ṣe iṣeduro gbigba MRI ọpọlọ ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju. FDA tun ṣe iṣeduro awọn MRI ọpọlọ igba diẹ lakoko itọju fun awọn ami aisan ti igbona ọpọlọ tabi ẹjẹ.
Awọn eniyan ti o ni iru kan pato ti jiini ti a mọ si APOE e4 dabi pe wọn ni ewu ti o ga julọ ti awọn ilokulo to ṣe pataki wọnyi. FDA ṣe iṣeduro idanwo fun jiini yii ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju.
Ti o ba mu oogun ti o tẹnumọ ẹjẹ tabi o ni awọn okunfa ewu miiran fun ẹjẹ ọpọlọ, sọ fun alamọja ilera rẹ ṣaaju ki o to mu lecanemab tabi donanemab. Awọn oogun ti o tẹnumọ ẹjẹ le mu ewu ti ẹjẹ ninu ọpọlọ pọ si.
Iwadi siwaju sii n ṣe lori awọn ewu ti o ṣeeṣe ti mimu lecanemab ati donanemab. Iwadi miiran n wo bi awọn oogun naa ṣe le ṣe ni ipa fun awọn eniyan ti o wa ni ewu aisan Alzheimer, pẹlu awọn eniyan ti o ni ọmọ ẹgbẹ akọkọ, gẹgẹbi obi tabi arakunrin, pẹlu aisan naa.
Ọpọlọpọ awọn ami aisan igbẹ̀mí ati awọn iṣoro ihuwasi le ni itọju ni akọkọ pẹlu awọn itọju miiran ju oogun lọ. Awọn wọnyi le pẹlu:
Aláìgbọ́dọ̀ṣe: August jẹ́ pátákì ìròyìn ìlera, àwọn ìdáhùn rẹ̀ kò sì ṣe àgbékalẹ̀ ìmọ̀ràn ìṣègùn. Nígbà gbogbo, kan sí oníṣègùn tó ní ìwé àṣẹ nítòsí rẹ kó o tó ṣe àyípadà èyíkéyìí.