Retinopathy Àtọgbẹ

Diabetic retinopathy (daíàbẹtìkì rẹtìnọ́pàtì) jẹ́ àrùn àrùn àtọ́gbẹ̀ tí ó ń kọlù ojú. Ó fa ìbajẹ́ sí àwọn ìṣan ẹ̀jẹ̀ ti òṣùwọ̀n tí ó ń ríran ní ẹ̀yìn ojú (rẹtìnà).

Ní àkọ́kọ́, diabetic retinopathy lè má fa àrùn kankan tàbí àwọn ìṣòro ìríran kékeré. Ṣùgbọ́n ó lè mú ìṣúṣù.

Àrùn náà lè wá sí ẹnikẹ́ni tí ó ní àtọ́gbẹ̀ ìru 1 tàbí ìru 2. Bí ó ti pẹ́ tí o bá ní àtọ́gbẹ̀ tí ó sì kéré sí i tí o bá ń ṣàkóso ìwọ̀n suga ẹ̀jẹ̀ rẹ̀, bí ó ti pọ̀ sí i tí o ó fi ní àrùn ojú yìí.

Iwọ kò lè ní àwọn àmì àrùn ní àwọn ìpele ìbẹrẹ ti retinopathy àtọgbẹ. Bí ipò náà ṣe ń lọ síwájú, o lè ní:

• Àwọn àmì tàbí okun dudu tí ó ń fojú rìn (floaters)
• Ìríra ojú
• Ìríra ojú tí ó yipada
• Àwọn agbegbe dudu tàbí òfo nínú ìríra ojú rẹ
• Ìdinku ìríra ojú

Pẹlu akoko, iyọkuro ti o pọ ju ninu ẹjẹ rẹ le ja si didi awọn iṣọn ẹjẹ kekere ti o nṣe iranlọwọ fun retina, ti o ge asopọ ẹjẹ rẹ. Nitori eyi, oju naa gbìyànjú lati dagba awọn iṣọn ẹjẹ tuntun. Ṣugbọn awọn iṣọn ẹjẹ tuntun wọnyi ko dagba daradara ati pe wọn le rọrun lati sọ.

Awọn oriṣi meji ti retinopathy suga-àìsàn-àtọgbẹ wa:

• Retinopathy suga-àìsàn-àtọgbẹ ibẹrẹ. Ninu apẹrẹ yii ti o wọpọ julọ — ti a pe ni retinopathy suga-àìsàn-àtọgbẹ ti kii ṣe proliferative (NPDR) — awọn iṣọn ẹjẹ tuntun ko dagba (proliferating).

Nigbati o ba ni retinopathy suga-àìsàn-àtọgbẹ ti kii ṣe proliferative (NPDR), awọn odi awọn iṣọn ẹjẹ ninu retina rẹ lagbara. Awọn iṣọn kekere ti o gbòòrò jade lati awọn odi awọn iṣọn kekere, nigba miiran o nṣàn omi ati ẹjẹ sinu retina. Awọn iṣọn ẹjẹ retina ti o tobi le bẹrẹ si fa ati di aimọkan ni iwọn didun bi daradara. NPDR le ni ilọsiwaju lati rirọ si lile bi awọn iṣọn ẹjẹ diẹ sii ti di.

Nigba miiran ibajẹ iṣọn ẹjẹ retina nyorisi si ikorira omi (edema) ni apakan aringbungbun (macula) ti retina. Ti macular edema ba dinku iran, itọju nilo lati yago fun pipadanu iran ti ara.}

• Retinopathy suga-àìsàn-àtọgbẹ ti ilọsiwaju. Retinopathy suga-àìsàn-àtọgbẹ le ni ilọsiwaju si oriṣi yii ti o buru si, ti a mọ si retinopathy suga-àìsàn-àtọgbẹ proliferative. Ninu oriṣi yii, awọn iṣọn ẹjẹ ti bajẹ ti pa, ti o fa idagbasoke awọn iṣọn ẹjẹ tuntun, ti ko deede ninu retina. Awọn iṣọn ẹjẹ tuntun wọnyi jẹ alailagbara ati pe wọn le sọ sinu ohun ti o mọ, ti o jẹ bi jelly ti o kun aringbungbun oju rẹ (vitreous).

Nikẹhin, iṣọn ara lati idagbasoke awọn iṣọn ẹjẹ tuntun le fa ki retina ya kuro ni ẹhin oju rẹ. Ti awọn iṣọn ẹjẹ tuntun ba dabaru pẹlu sisan deede ti omi jade kuro ni oju, titẹ le kọkọrọ ninu oju oju. Ikọkọ yii le bajẹ iṣan ti o gbe awọn aworan lati oju rẹ lọ si ọpọlọ rẹ (iṣan optic), ti o fa glaucoma.

Enikẹni ti o ni àrùn àtìgbàgbọ́ máa lè ní àrùn ojú àtìgbàgbọ́. Ewu àrùn ojú yìí lè pọ̀ sí i nítorí:

• Dídàgbà àrùn àtìgbàgbọ́ fún ìgbà pípẹ
• Ṣíṣe àkóso burúkú sí iye ìwọ̀n suga ẹ̀jẹ̀ rẹ
• Ẹ̀gbàgbọ́ ẹ̀jẹ̀ gíga
• Ẹ̀gbàgbọ́ kọ́lẹ́síterọ́lù gíga
• Ìbímọ
• Lìlo taba
• Jíjẹ́ ọmọ ilẹ̀ Áfíríkà, ọmọ ilẹ̀ Spáìn tàbí ọmọ ilẹ̀ abinibi Amẹ́ríkà

Diabetic retinopathy ṣe afihan idagbasoke awọn ohun elo ẹjẹ ti ko ni deede ninu retina. Awọn iṣoro le ja si awọn iṣoro iran ti o lewu:

• Iṣan ẹjẹ vitreous. Awọn ohun elo ẹjẹ tuntun le ṣan sinu ohun ti o mọ, ti o jẹ bi jelly ti o kun aarin oju rẹ. Ti iye ẹjẹ ba kere, o le rii awọn aami dudu diẹ (awọn floaters) nikan. Ninu awọn ọran ti o buru si, ẹjẹ le kun agbegbe vitreous ki o si di iran rẹ patapata.

Iṣan ẹjẹ vitreous funrararẹ ko maa n fa pipadanu iran ti o ni igba pipẹ. Ẹjẹ nigbagbogbo ma n yọ kuro ninu oju laarin awọn ọsẹ diẹ tabi awọn oṣu. Ayafi ti retina rẹ ba bajẹ, iran rẹ yoo pada si kedere rẹ ti tẹlẹ.

• Itusilẹ Retina. Awọn ohun elo ẹjẹ ti ko ni deede ti o ni ibatan si diabetic retinopathy ṣe iwuri fun idagbasoke awọn ara ipon, eyiti o le fa retina kuro ni ẹhin oju. Eyi le fa awọn aami ti o n fo ninu iran rẹ, awọn ina mọnamọna tabi pipadanu iran ti o lewu.
• Glaucoma. Awọn ohun elo ẹjẹ tuntun le dagba ni apa iwaju oju rẹ (iris) ki o si dawọ iṣan deede ti omi jade kuro ninu oju, ti o fa ki titẹ ninu oju pọ si. Titẹ yii le ba iṣan naa jẹ ti o gbe awọn aworan lati oju rẹ lọ si ọpọlọ rẹ (optic nerve).
• Ibi afọju. Diabetic retinopathy, macular edema, glaucoma tabi apapo awọn ipo wọnyi le ja si pipadanu iran patapata, paapaa ti awọn ipo naa ko ba ni iṣakoso daradara.

Ko si ọna ti o le ṣe idiwọ fun retinopathy ti o ni suga ni gbogbo igba. Sibẹsibẹ, awọn idanwo oju deede, iṣakoso ti o dara ti suga ẹjẹ rẹ ati titẹ ẹjẹ, ati itọju ni kutukutu fun awọn iṣoro iranlọwọ le ṣe iranlọwọ lati ṣe idiwọ pipadanu iran ti o buruju. Ti o ba ni àtọgbẹ, dinku ewu rẹ lati ni retinopathy ti o ni suga nipa ṣiṣe awọn wọnyi:

• Ṣakoso àtọgbẹ rẹ. Jẹ ki jijẹ ounjẹ ti o ni ilera ati iṣẹ ṣiṣe ara jẹ apakan ti iṣẹ ojoojumọ rẹ. Gbiyanju lati gba o kere ju iṣẹju 150 ti iṣẹ ṣiṣe aerobic ti o ni iwọntunwọnsi, gẹgẹbi rin, ni ọsẹ kan. Mu awọn oogun àtọgbẹ oná ẹnu tabi insulin gẹgẹ bi a ti sọ.
• Ṣayẹwo ipele suga ẹjẹ rẹ. O le nilo lati ṣayẹwo ati ṣe igbasilẹ ipele suga ẹjẹ rẹ ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan — tabi ni igba diẹ sii ti o ba ṣaisan tabi labẹ wahala. Beere lọwọ dokita rẹ igba melo ni o nilo lati ṣe idanwo suga ẹjẹ rẹ.
• Beere lọwọ dokita rẹ nipa idanwo hemoglobin glycosylated. Idanwo hemoglobin glycosylated, tabi idanwo hemoglobin A1C, ṣe afihan ipele suga ẹjẹ apapọ rẹ fun akoko oṣu meji si mẹta ṣaaju idanwo naa. Fun ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, ibi-afọwọṣe A1C ni lati wa labẹ 7%.
• Pa titẹ ẹjẹ rẹ ati kolesterol mọ ni iṣakoso. Jíjẹ awọn ounjẹ ti o ni ilera, ṣiṣe adaṣe deede ati pipadanu iwuwo afikun le ṣe iranlọwọ. Nigba miiran oogun nilo, paapaa.
• Ti o ba mu siga tabi lo awọn oriṣi taba lile miiran, beere lọwọ dokita rẹ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati fi silẹ. Sisun siga mu ewu rẹ pọ si fun awọn ilokulo àtọgbẹ oriṣiriṣi, pẹlu retinopathy ti o ni suga.
• Fiyesi si awọn iyipada iran. Kan si dokita oju rẹ lẹsẹkẹsẹ ti iran rẹ ba yipada lojiji tabi di alaimuṣinṣin, aaye tabi haze. Ranti, àtọgbẹ ko ni iṣẹlẹ si pipadanu iran. Gbigba ipa ti nṣiṣe lọwọ ninu iṣakoso àtọgbẹ le lọ ọna pipẹ si idiwọ awọn ilokulo.

Aterosupọọṣu ti o jẹ́ aarun àtọgbẹ jẹ́ ohun tí a lè ṣe ayẹwo rẹ̀ dáadáa pẹ̀lú ìwádìí ojú tí a ti fẹ̀ gbòòrò. Fún ìwádìí yìí, àwọn omi tí a fi sí ojú rẹ̀ yóò mú kí àwọn ọmọ ojú rẹ̀ gbòòrò (fẹ̀ gbòòrò) kí oníṣègùn rẹ̀ lè rí ohun tí ń bẹ nínú ojú rẹ̀ dáadáa. Àwọn omi náà lè mú kí ìrírí rẹ̀ kù sí sunmọ́ títí tí wọn yóò fi gbẹ, lẹ́yìn ọ̀pọ̀ wakati.

Nígbà ìwádìí náà, oníṣègùn ojú rẹ̀ yóò wá àwọn àìṣe-dára nínú àwọn apá inú àti ita ojú rẹ̀.

Lẹ́yìn tí a ti fẹ̀ ojú rẹ̀ gbòòrò, a ó fi awọ̀ kan sí inú iṣan ọwọ́ rẹ̀. Lẹ́yìn náà, a ó ya àwọn àwòrán bí awọ̀ náà ṣe ń rìn kiri nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ojú rẹ̀. Àwọn àwòrán náà lè fi àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ti súnmọ́, tí ó ti bàjẹ́ tàbí tí ó ń tú hàn.

Pẹ̀lú ìdánwò yìí, àwọn àwòrán fi àwọn àwòrán ìdánwò ti retina hàn tí ó fi ìwọ̀n ìkúnrẹ̀rẹ̀ retina hàn. Ìyẹn yóò ràn wá lọ́wọ́ láti mọ bí omi tí ó bá wà, bá ti tú sínú ara retina. Lẹ́yìn náà, a lè lo àwọn ìwádìí optical coherence tomography (OCT) láti ṣe àbójútó bí ìtọ́jú ṣe ń ṣiṣẹ́.