Divitikularaitisi
Àkópọ̀
Diverticulosis waye nigbati awọn apo kekere, ti o gbòòrò (diverticula) ba dagba ninu ọna jijẹ rẹ. Nigbati ọkan tabi diẹ sii ninu awọn apo wọnyi ba di igbona tabi ni akoran, ipo naa ni a pe ni diverticulitis.
Diverticulitis ni igbona ti awọn apo ti ko deede ti o gbòòrò ninu ogiri inu ikun ńlá.
Nigbagbogbo, ogiri inu ikun ńlá, ti a tun pe ni colon, jẹ didan. Apo ti ko deede, ti o gbòòrò ninu ogiri colon ni a pe ni diverticulum. Awọn apo pupọ ni a pe ni diverticula.
Diverticula wọpọ, paapaa lẹhin ọjọ ori 50. Wọn maa n ri ni apa isalẹ ti colon. Nigbagbogbo, wọn ko fa iṣoro. Wiwa diverticula ni a pe ni diverticulosis. Diverticulosis kì í ṣe ipo aisan.
Nigbati awọn apo wọnyi ba di igbona, ipo naa ni a pe ni diverticulitis. Igbona ni iṣẹ eto ajẹsara ti o mu sisan ẹjẹ ati omi pọ si aaye kan ninu ara ati fifun awọn sẹẹli ti o ja arun. Igbona ti diverticula le fa irora ti o buruju, iba, ríru ati awọn iyipada ninu awọn iṣe-ara rẹ.
Diverticulitis ti o rọrun maa n ni itọju pẹlu isinmi, awọn iyipada ninu ounjẹ rẹ ati boya awọn oogun ajẹsara. Diverticulitis ti o buruju maa n nilo itọju oogun ajẹsara ni ile-iwosan. Iṣẹ abẹ le nilo fun diverticulitis ti o buruju tabi igbagbogbo.
Àwọn àmì
Àmì àìsàn dífẹ́tíkúlítìsì tó wọ́pọ̀ ni irora nínú agbada, èyí tí ó wà ní abẹ́ ọmú. Ọ̀pọ̀ ìgbà, irora náà máa ń wà ní apá òsì ìsàlẹ̀ agbada. Irora tí ó ti dífẹ́tíkúlítìsì wá máa ń wà lọ́kànlẹ́, ó sì máa ń lágbára gidigidi. Irora náà lè máa rẹ̀wẹ̀sì, tí ó sì máa ń burú sí i, tàbí pé agbára irora náà lè máa yípadà lọ́jọ́ kan sí ọjọ́ mìíràn. Àwọn àmì àìsàn dífẹ́tíkúlítìsì mìíràn lè pẹlu: Ìrora ìgbẹ̀. Iba. Ìgbóná. Ìrora nínú agbada nígbà tí a bá fọwọ́ kàn án. Ìyípadà nínú àkòkò, pẹlu àìgbọ̀ràn tó wá lọ́kànlẹ́ tàbí ìgbẹ̀. Wa ìtọ́jú ènìyàn nígbàkigbà tí o bá ní irora agbada tí kò ní ìtumọ̀, pàápàá jùlọ bí o bá tún ní iba àti àwọn ìyípadà tó ṣeé ṣàkíyèsí nínú àkòkò.
Ìgbà tí o yẹ kí o lọ sí ọ̀dọ̀ oníṣègùn
Wa akiyesi to dọ́kti nigbakugba ti o ba ni irora ikun ti ko ni idi, paapaa ti o ba tun ni iba ati iyipada pataki ninu àkòkò.
Àwọn okùnfà
Awọn Diverticula máa ń dagba ni kẹ̀kẹ̀kẹ̀ ni ogiri àpòòtò. Wọ́n sábà máa ń wà lára àwọn arúgbó. Àtìkáàbà tó wà nínú àpòòtò — bóyá nítorí ìṣàn tàbí ìgbìyànjú — lè mú kí awọn diverticula wá níbi tí ogiri àpòòtò ti wà lọ́gbọ́n. Diverticulitis ni ìgbóná kan tàbí ọ̀pọ̀lọpọ̀ awọn diverticula. Èyí lè ṣẹlẹ̀ nítorí àrùn bàkítírìà tàbí ìbajẹ́ sí awọn ọ̀pọ̀lọpọ̀ èso diverticula.
Àwọn okunfa ewu
Diverticulitis sábẹ̀ sí i púpọ̀ láàrin àwọn ènìyàn tí ó ju ọdún 50 lọ. Àwọn ohun míràn tí ó mú kí ewu diverticulitis pọ̀ sí i ni:
- Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìwúrí ara.
- Ìmu siga.
- Oúnjẹ tí kò ní okun pupọ.
- Oúnjẹ tí ó ní ẹran pupa púpọ̀.
- Lìle àlkoolì.
- Àìṣe eré ìmọ̀.
- Ìwọ̀n Vitamin D tí kò tó.
- Àwọn oògùn kan, gẹ́gẹ́ bí steroids, opioids àti nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), gẹ́gẹ́ bí ibuprofen (Advil, Motrin IB, àwọn mìíràn) àti naproxen sodium (Aleve).
Àwọn ìṣòro
Nípa 15% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn diverticulitis ni àwọn àìlera máa ń bá wọn. Àwọn wọ̀nyí lè pẹlu:
- Àpò ìrora tí ó ti àrùn bàkitéríàá, tí a ń pè ní abscess.
- Ìdènà ìmọ̀ ìgbà.
- Ọ̀nà tí kò bá ara rẹ̀, tí a ń pè ní fistula, láàrin ìgbà ati òrìṣìíríṣìí ara mìíràn nínú ara.
- Ìfọ́kàntì nínú ògiri ìgbà tí ó jẹ́ kí òkúta ìgbà tú jáde, tí ó fa àrùn tó ṣe pàtàkì ní ìgbà tí ó wà ní àyíká, tí a ń pè ní peritonitis.
- Ẹ̀jẹ̀ tí ó ti ẹ̀jẹ̀ tí ó fọ́ jáde, tí a tún ń pè ní diverticular hemorrhage.
Ìdènà
Lati ṣe iranlọwọ lati yago fun diverticulitis:
- Ṣe adaṣe deede. Adaṣe deede, ti o lagbara dinku ewu diverticulitis.
- Jẹun ounjẹ ti o ga ni okun. Ounjẹ ti o ga ni okun ṣe alekun gbigbe idọti nipasẹ colon ati dinku ewu diverticulitis. Awọn ounjẹ ti o ni okun pupọ pẹlu eso, ẹfọ, ọkà gbogbo, irugbin ati ewa. Dinku awọn ẹran pupa ati awọn ohun mimu didùn.
- Pa iwuwo ara rẹ mọ́. Sọrọ si alamọja ilera rẹ tabi oniwosan nipa awọn ibi-afẹde fun iwuwo ara ti o ni ilera fun ọ ati awọn ilana lati de awọn ibi-afẹde rẹ.
- Mu omi pupọ. Okun ṣiṣẹ nipa jijẹ omi ati mimu idọti rirọ, ti o tobi sii sinu colon rẹ. Mimu omi ṣe alekun gbigbe idọti ati idena ikuna.
- Dẹkun sisun ati dinku lilo ọti-lile. Sisun ati lilo ọti-lile pupọ ni a so mọ́ pẹlu ewu ti o pọ si ti diverticulitis. Ni akoko ti o kọja, awọn alamọja ilera niyanju pe awọn eniyan ti o ni diverticulitis yẹ ki o yago fun eso igi, irugbin ati popcorn. Awọn ẹkọ iwadi ti fihan pe awọn ounjẹ wọnyi ko pọ si ewu diverticulitis. Irugbin ati awọn eso igi kan jẹ orisun okun ti o dara.
Ayẹ̀wò àrùn
Ọpọlọpọ awọn ipo le fa irora ati awọn ami aisan miiran ti o ni ibatan si diverticulitis. Oniṣẹ́ iṣẹ́-iṣe ilera rẹ yoo ṣe ayẹwo kan ati paṣẹ awọn idanwo lati pinnu idi awọn ami aisan naa.
Lakoko ayẹwo ara, oniṣẹ́ iṣẹ́-iṣe ilera rẹ yoo fọwọ́kàn laiyara si awọn ẹya oriṣiriṣi ti ikun lati mọ ibi ti o ni irora tabi irora. Ayẹwo kan tun le pẹlu ayẹwo pelvic lati ṣayẹwo arun awọn ẹya ara ibisi obinrin.
Awọn idanwo ile-iwosan le ṣee lo lati yọ awọn ipo miiran kuro ati ṣe ayẹwo:
- Awọn idanwo ẹjẹ fun awọn ami akoran ati iṣẹ eto ajẹsara.
- Idanwo ito.
- Idanwo idọti.
- Idanwo oyun.
- Idanwo enzyme ẹdọ lati yọ arun ẹdọ kuro.
Aworan iṣẹ-ọnà kọmputa (CT) le fihan awọn diverticula ti o gbona, awọn abscesses, awọn fistulas tabi awọn ilokulo miiran.
Ìtọ́jú
Itọju da lori iwuwo ipo naa. Nigbati awọn ami aisan ba kere ati pe ko si awọn iṣoro, ipo naa ni a pe ni diverticulitis ti ko ni idiwọ. Ti awọn ami aisan rẹ ba kere, o le gba itọju ni ile. Oniṣẹgun rẹ yoo ṣe iṣeduro ounjẹ omi. Nigbati awọn ami aisan ba bẹrẹ si dara, o le ma pọ si ounjẹ to lagbara, ni ibẹrẹ pẹlu awọn ounjẹ ti ko ni okun. Nigbati o ba ni ilera patapata, o le tun bẹrẹ ounjẹ deede pẹlu awọn ounjẹ ti o ni okun. A tun le ṣe iṣeduro afikun okun. O tun le ni iwe ilana fun awọn oogun. Iwọ yoo nilo lati mu gbogbo awọn tabulẹti paapaa nigbati o ba ni irọrun. Ti o ba ni awọn ami aisan to ṣe pataki tabi awọn ami ti awọn iṣoro, o yoo nilo lati wa ni ile-iwosan. Awọn oogun ni a fun pẹlu tube intravenous, ti a tun pe ni IV. Awọn ilana ti o rọrun diẹ le ṣee lo lati tu abscess tabi da ẹjẹ duro ti o ni ibatan si diverticulitis. Abẹrẹ lori colon le jẹ dandan ti:
- O ti ni diverticulitis ti o ni idiwọ.
- Awọn iṣoro pẹlu awọn ibajẹ ninu ogiri colon, fistulas tabi awọn ibajẹ ara miiran ti o ṣe pataki.
- O ti ni ọpọlọpọ awọn akoko ti diverticulitis ti ko ni idiwọ.
- O ni eto ajẹsara ti o lagbara. Abẹrẹ nigbagbogbo ni a ṣe nipasẹ awọn iṣipopada kekere ninu ikun. Ilana yii ni a pe ni abẹrẹ laparoscopic. Ni diẹ ninu awọn ọran, abẹrẹ nipasẹ iṣipopada nla kan nilo. Gbogbo awọn ilana meji lo wa fun itọju diverticulitis:
- Apa ti o ni arun ti colon ni a yọ kuro. Awọn ara ti o ni ilera ti o ku ni a sopọ lati tun ṣẹda colon ti o pari.
- Apa ti o ni ilera ati apa ti o ni arun ni a ya sọtọ. Apa ti o ni ilera ni a darí si iṣipopada kan ninu ogiri ikun. Eru ni a gba sinu apo ti a pe ni apo colostomy. Eyi fun apa ti o ni arun akoko lati wosan. Nigbati o ba wosan, awọn apa meji ni a sopọ, ati iṣipopada ninu ogiri ikun ni a tii. Awọn ilana abẹrẹ miiran le jẹ dandan lati tọju awọn iṣoro bii peritonitis ati fistulas. Oniṣẹgun rẹ le ṣe iṣeduro colonoscopy ọsẹ mẹfa tabi diẹ sii lẹhin ti o ko si ni awọn ami aisan ti diverticulitis. Colonoscopy jẹ idanwo ti a lo lati wa awọn idagbasoke ti ko deede tabi aarun inu colon tabi rectum. Iṣeduro fun ilana yii da lori nigbati o ti ni colonoscopy kẹhin ati bi diverticulitis rẹ ṣe pataki. Asopọ lati ṣe alabapin ninu imeeli naa. Diẹ ninu awọn idanwo iṣoogun kekere rii ẹri pe awọn afikun probiotic lati pọ si awọn kokoro to dara ninu colon le dinku ewu ti awọn akoko tuntun ti diverticulitis. Ṣugbọn ko si ẹri imọ-jinlẹ to lati fihan pe o yẹ ki o lo probiotics. Sọrọ si oniṣẹgun rẹ ṣaaju ki o to mu probiotic tabi awọn afikun miiran.
Aláìgbọ́dọ̀ṣe: August jẹ́ pátákì ìròyìn ìlera, àwọn ìdáhùn rẹ̀ kò sì ṣe àgbékalẹ̀ ìmọ̀ràn ìṣègùn. Nígbà gbogbo, kan sí oníṣègùn tó ní ìwé àṣẹ nítòsí rẹ kó o tó ṣe àyípadà èyíkéyìí.