Kansa Endometrial

Àrùn endometrial bẹ̀rẹ̀ ní ìgbàlẹ̀ àpọ̀ ilẹ̀-ikùn, tí a ń pè ní endometrium.

Àrùn endometrial jẹ́ irú àrùn kan tí ó bẹ̀rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ìgbàlẹ̀ sẹ́ẹ̀lì ní àpọ̀ ilẹ̀-ikùn. Àpọ̀ ilẹ̀-ikùn jẹ́ àpọ̀ tí ó ṣí, tí ó ní apẹrẹ̀ bí pear ní agbegbe pelvic níbi tí ìgbéyàwó ọmọdé ń ṣẹlẹ̀.

Àrùn endometrial bẹ̀rẹ̀ ní ìgbàlẹ̀ sẹ́ẹ̀lì tí ó dá ìgbàlẹ̀ àpọ̀ ilẹ̀-ikùn, tí a ń pè ní endometrium. A máa ń pè àrùn endometrial ní àrùn àpọ̀ ilẹ̀-ikùn. Àwọn irú àrùn mìíràn lè wà ní àpọ̀ ilẹ̀-ikùn, pẹ̀lú uterine sarcoma, ṣùgbọ́n wọ́n kéré sí àrùn endometrial pupọ̀.

Àrùn endometrial máa ń rí láti ìbẹ̀rẹ̀ nítorí pé ó máa ń fa àwọn àmì àrùn. Ọ̀pọ̀ ìgbà tí àmì àrùn àkọ́kọ́ ni ìdààmú ìṣàn ẹ̀jẹ̀ láti àpọ̀ ilẹ̀-ikùn. Bí a bá rí àrùn endometrial ní ìbẹ̀rẹ̀, yíyọ àpọ̀ ilẹ̀-ikùn nípa ìṣẹ́ abẹ̀ máa ń mú un sàn pátápátá.

Àwọn àmì àrùn endometrial cancer lè pẹlu: Ẹ̀jẹ̀ kìkì nígbà tí ìgbà ìgbẹ̀yìn bá ti kọjá. Ẹ̀jẹ̀ láàrin àwọn ìgbà ìgbẹ̀yìn. Ìrora pelvic. Jọwọ́ ṣe ìpàdé pẹlu ọ̀gbẹ́ni tó ń bójú tó ilera rẹ bí o bá ní àmì èyíkéyìí tí ó bà ọ́ lẹ́rù.

Jọwọ ṣe ipinnu pẹlu alamọja ilera ti o ba ni iriri eyikeyi ami aisan ti o ba dààmú rẹ.

A kì í mọ̀ idi tí àrùn èèpo endometrial fi ń ṣẹlẹ̀. Ohun tí a mọ̀ ni pé ohun kan ṣẹlẹ̀ sí àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó wà nínú ìgbàlẹ̀ àpọ̀ ìyá tí ó sì yí wọ́n padà sí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn èèpo.

Àrùn èèpo endometrial bẹ̀rẹ̀ nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó wà nínú ìgbàlẹ̀ àpọ̀ ìyá, tí a ń pe ní endometrium, bá ní àwọn iyipada nínú DNA wọn. DNA sẹ́ẹ̀lì ni ó ní àwọn ìtọ́ni tí ó sọ fún sẹ́ẹ̀lì ohun tí ó gbọ́dọ̀ ṣe. Àwọn iyipada náà sọ fún àwọn sẹ́ẹ̀lì láti pọ̀ sí i lọ́pọ̀lọpọ̀. Àwọn iyipada náà tún sọ fún àwọn sẹ́ẹ̀lì láti máa bá a lọ láàyè nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó dára yóò kú gẹ́gẹ́ bí apá kan nínú ìgbà ìgbésí ayé wọn. Èyí mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì afikún pọ̀ sí i. Àwọn sẹ́ẹ̀lì lè dá ìṣú kan tí a ń pe ní ìṣú. Àwọn sẹ́ẹ̀lì lè wọlé kí wọ́n sì pa àwọn ara ara tí ó dára run. Nígbà tí ó bá pé, àwọn sẹ́ẹ̀lì lè jáde kí wọ́n sì tàn ká sí àwọn apá ara mìíràn.

Àwọn àpòòtọ́, àwọn ìtẹ̀ àpòòtọ́, àpòòtọ́, ọ̀rùn àti àpòòtọ́ (àpòòtọ́ ẹ̀gbẹ́) jẹ́ apá kan ti eto ìṣọ́pọ̀ obìnrin.

Àwọn ohun tí ó mú kí àwọn àìlera ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ endometrial pọ̀ sí i pẹlu:

• Àyípadà nínú ìṣọ̀tẹ̀lẹ̀ àwọn homonu nínú ara. Àwọn homonu méjì pàtàkì tí àwọn àpòòtọ́ ṣe ni estrogen ati progesterone. Àyípadà nínú ìṣọ̀tẹ̀lẹ̀ àwọn homonu wọnyi mú kí àyípadà wà nínú endometrium.

  Àrùn tàbí ipò kan tí ó mú kí estrogen pọ̀ sí i, ṣugbọn kì í ṣe iye progesterone, nínú ara lè mú kí àwọn àìlera ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ endometrial pọ̀ sí i. Àwọn àpẹẹrẹ pẹlu ìṣòṣù, àrùn àtọ́mọ́dọ́mọ́ ati àwọn àṣà ìṣọ́pọ̀ tí kò yàtọ̀, èyí tí ó lè ṣẹlẹ̀ nínú àrùn polycystic ovary syndrome. Gbigba oogun itọju homonu tí ó ní estrogen ṣugbọn kì í ṣe progestin lẹ́yìn menopause mú kí àwọn àìlera ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ endometrial pọ̀ sí i.

  Irú àrùn àpòòtọ́ kan tí ó ṣọ̀wọ̀n tí ó gbé estrogen jáde tun lè mú kí àwọn àìlera ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ endometrial pọ̀ sí i.

• Ọdún ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ diẹ̀ sii. Bẹ̀rẹ̀ ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ ṣáájú ọjọ́-orí 12 tàbí bẹ̀rẹ̀ menopause lẹ́yìn náà mú kí àwọn àìlera ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ endometrial pọ̀ sí i. Àwọn ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ tí o ti ní, ìgbà tí endometrium rẹ ti farahan si estrogen.

• Kì í ṣe ìlọ́bí rí. Bí o kò bá tíì lóyún rí, o ní ewu àwọn àìlera ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ endometrial ju ẹni tí ó ti lóyún ní ìgbà kan lọ.

• Ọjọ́-orí tí ó ga julọ. Bí o bá ń dàgbà sí i, ewu àwọn àìlera ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ endometrial rẹ ń pọ̀ sí i. Àìlera ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ endometrial máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn menopause julọ.

• Iṣòṣù. Iṣòṣù mú kí ewu àwọn àìlera ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ endometrial rẹ pọ̀ sí i. Èyí lè ṣẹlẹ̀ nítorí pé ọ̀rá ara afikun lè yí ìṣọ̀tẹ̀lẹ̀ àwọn homonu ara rẹ pada.

• Itọju homonu fún àrùn ọmú. Gbigba oogun itọju homonu tamoxifen fún àrùn ọmú lè mú kí ewu àwọn àìlera ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ endometrial pọ̀ sí i. Bí o bá ń mu tamoxifen, sọ̀rọ̀ nípa ewu náà pẹ̀lú ẹgbẹ́ iṣẹ́ ìlera rẹ. Fún ọ̀pọ̀lọpọ̀, àwọn anfani tamoxifen ju ewu kékeré ti àìlera ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ endometrial lọ.

• Àrùn ìdígbà kan tí ó mú kí ewu àrùn pọ̀ sí i. Àrùn Lynch mú kí ewu àrùn colon ati àwọn àrùn mìíràn pọ̀ sí i, pẹlu àìlera ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ endometrial. Àrùn Lynch ni àyípadà DNA tí a gbé láti ọ̀dọ̀ àwọn òbí sí àwọn ọmọ. Bí ọmọ ẹbí kan bá ti ní àrùn Lynch, béèrè lọ́wọ́ ẹgbẹ́ iṣẹ́ ìlera rẹ nípa ewu àrùn ìdígbà yii. Bí wọ́n bá ti ṣàyẹ̀wò ọ̀dọ̀ rẹ fún àrùn Lynch, béèrè ohun tí àwọn àyẹ̀wò àrùn tí o nilo.

Láti dinku ewu ikọ́lu endometrial rẹ̀, o lè fẹ́ láti:

• Sọ̀rọ̀ pẹ̀lú ẹgbẹ́ iṣẹ́-ìlera rẹ̀ nípa ewu iṣẹ́-ìlera homonu lẹ́yìn àkókò ìgbàlóyún. Bí o bá ń ronú nípa ìtọ́jú ìrọ̀pò homonu láti ṣe ìṣakoso àwọn àmì àkókò ìgbàlóyún, béèrè nípa ewu àti àǹfààní rẹ̀. Àfi bí wọ́n bá ti yọ oyún rẹ̀ kúrò, rírí estrogen nìkan lẹ́yìn àkókò ìgbàlóyún lè pọ̀ sí i ewu ikọ́lu endometrial rẹ̀. Òògùn ìtọ́jú homonu tí ó ṣe àdàpọ̀ estrogen àti progestin lè dinku ewu yìí. Ìtọ́jú homonu ní àwọn ewu mìíràn, nitorí náà, ṣe ìwọ̀n àǹfààní àti ewu pẹ̀lú ẹgbẹ́ iṣẹ́-ìlera rẹ̀.
• Rò láti mú oogun ìdènà ìlóyún. Lilo àwọn ohun ìdènà ìlóyún ṣùgbọ̀n fún ọdún kan lè dinku ewu ikọ́lu endometrial. Àwọn ohun ìdènà ìlóyún ni àwọn ohun ìdènà ìlóyún tí a ń gbà ní fọ́ọ̀mù píìlì. A tún pe wọ́n ní oogun ìdènà ìlóyún. A gbàgbọ́ pé ìdinku ewu náà máa wà fún ọdún mélòó kan lẹ́yìn tí o bá dáwọ́ dúró láti gbà àwọn ohun ìdènà ìlóyún. Àwọn ohun ìdènà ìlóyún ní àwọn ipa ẹ̀gbẹ́, bí ó tilẹ̀ jẹ́ bẹ́ẹ̀, ṣe àṣàrò nípa àǹfààní àti ewu pẹ̀lú ẹgbẹ́ iṣẹ́-ìlera rẹ̀.
• Pa iwuwo ara rẹ̀ mọ́. Ìṣòro ìwúwo pọ̀ sí i ewu ikọ́lu endometrial, nitorí náà, ṣiṣẹ́ láti ṣàṣepọ̀ àti pa iwuwo ara rẹ̀ mọ́. Bí o bá nílò láti dinku iwuwo, pọ̀ sí i iṣẹ́ ṣiṣe ara rẹ̀ àti dinku iye kalori tí o ń jẹ ní ọjọ́ kọ̀ọ̀kan.

Lakoko ultrasound transvaginal, alamọṣẹ́ṣẹ̀ iṣẹ́-ìlera tabi onímọ̀-ẹ̀rọ máa lò ohun èlò tí ó dàbí ọpá tí a ń pè ní transducer. A ó gbé transducer náà sínú àgbàlá rẹ̀ nígbà tí o bá dùbúlẹ̀ lórí tábìlì ìwádìí. Transducer náà máa tú ìró-òrò jáde tí yóò gbé àwọn àwòrán àwọn ẹ̀yà ara rẹ̀ tí ó wà ní agbegbe ìṣọnà jáde.

Nígbà hysteroscopy (his-tur-OS-kuh-pee), ohun èlò tútù, tí ó ní ìmọ́lẹ̀ máa fi ìrírí àgbàlá inú àpò-ọmọ jáde. Ohun èlò yìí ni a tún ń pè ní hysteroscope.

Àwọn àdánwò àti àwọn iṣẹ́-ṣiṣe tí a máa ń lò láti wádìí àrùn èèpo endometrial pẹ̀lú ni:

• Àwọn àdánwò ìwádìí àwòrán. Àwọn àdánwò ìwádìí àwòrán máa gbé àwọn àwòrán inú ara jáde. Wọ́n lè sọ fún ẹgbẹ́ iṣẹ́-ìlera rẹ̀ nípa ibi tí àrùn rẹ̀ wà àti bí ó ti tóbi tó. Ọ̀kan lára àwọn àdánwò ìwádìí àwòrán lè jẹ́ ultrasound transvaginal. Nínú iṣẹ́-ṣiṣe yìí, a ó gbé ohun èlò tí ó dàbí ọpá tí a ń pè ní transducer sínú àgbàlá. Transducer náà máa lò ìró-òrò láti dá àwòrán fidio àpò-ọmọ jáde. Àwòrán náà máa fi ìwọ̀n àti àwọn ànímọ́ endometrium hàn. Ultrasound lè ràn ẹgbẹ́ iṣẹ́-ìlera rẹ̀ lọ́wọ́ láti wá àwọn àmì àrùn náà àti láti yọ àwọn ohun mìíràn tí ó lè fa àwọn àmì àrùn rẹ̀ kúrò. A tún lè ṣe àwọn àdánwò ìwádìí àwòrán mìíràn bí MRI àti CT scan.
• Lilo àyẹ̀wò láti ṣàyẹ̀wò endometrium rẹ̀, tí a ń pè ní hysteroscopy. Nígbà hysteroscopy, alamọṣẹ́ṣẹ̀ iṣẹ́-ìlera máa gbé túbù tútù, tí ó rọrùn, tí ó ní ìmọ́lẹ̀ sínú àgbàlá àti cervix sínú àpò-ọmọ. Túbù yìí ni a ń pè ní hysteroscope. Lens kan tí ó wà lórí hysteroscope máa jẹ́ kí alamọṣẹ́ṣẹ̀ iṣẹ́-ìlera lè ṣàyẹ̀wò inú àpò-ọmọ àti endometrium.
• Yíyọ àpẹẹrẹ ìṣù láti ṣàyẹ̀wò, tí a ń pè ní biopsy. Nínú biopsy endometrial, a ó yọ àpẹẹrẹ ìṣù kúrò ní ìgbò-ọ̀rọ̀ àpò-ọmọ. A sábà máa ń ṣe biopsy endometrial ní ọ́fíìsì alamọṣẹ́ṣẹ̀ iṣẹ́-ìlera. A ó gbé àpẹẹrẹ náà lọ sí ilé-ìwádìí láti ṣàyẹ̀wò bóyá ó jẹ́ àrùn. Àwọn àdánwò pàtàkì mìíràn máa fi àwọn ẹ̀kúnrẹ́rẹ́ sí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn hàn. Ẹgbẹ́ iṣẹ́-ìlera rẹ̀ máa lò ìsọfúnni yìí láti ṣe ètò ìtọ́jú.
• Ṣíṣe abẹ̀ láti yíyọ ìṣù láti ṣàyẹ̀wò. Bí wọn kò bá lè rí ìṣù tó láti gba nígbà biopsy tàbí bí àwọn abajade biopsy kò bá ṣe kedere, ó ṣeé ṣe kí o nílò láti ṣe iṣẹ́-ṣiṣe kan tí a ń pè ní dilation and curettage, tí a tún ń pè ní D&C. Nígbà D&C, a ó fọ ìṣù kúrò ní ìgbò-ọ̀rọ̀ àpò-ọmọ, a ó sì ṣàyẹ̀wò rẹ̀ ní abẹ́ microscópe fún àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn.

Ṣíṣàyẹ̀wò agbegbe ìṣọnà. Àyẹ̀wò agbegbe ìṣọnà máa ṣàyẹ̀wò àwọn ẹ̀yà ara tí ó ṣe iṣẹ́ ìṣọ̀dá. A sábà máa ń ṣe é nígbà àyẹ̀wò déédéé, ṣùgbọ́n ó ṣeé ṣe kí ó di dandan bí o bá ní àwọn àmì àrùn èèpo endometrial.

Bí wọ́n bá rí àrùn èèpo endometrial, wọ́n ó ṣeé ṣe kí wọ́n tọ́ ọ̀dọ̀ dókítà kan tí ó mọ̀ nípa ìtọ́jú àwọn àrùn tí ó nípa lórí àwọn ẹ̀yà ara tí ó ṣe iṣẹ́ ìṣọ̀dá, tí a ń pè ní gynecologic oncologist.

Lẹ́yìn tí wọ́n bá ti wádìí àrùn rẹ̀ tán, ẹgbẹ́ iṣẹ́-ìlera rẹ̀ máa ṣiṣẹ́ láti mọ bí àrùn rẹ̀ ti gbòòrò tó, tí a ń pè ní ìpele. Àwọn àdánwò tí a máa ń lò láti mọ ìpele àrùn rẹ̀ lè pẹ̀lú X-ray àyà, CT scan, àwọn àdánwò ẹ̀jẹ̀ àti positron emission tomography, tí a tún ń pè ní PET scan. Ó ṣeé ṣe kí ìpele àrùn rẹ̀ má ṣe kedere títí lẹ́yìn tí o bá ti ṣe abẹ̀ láti tọ́jú àrùn rẹ̀.

Ẹgbẹ́ iṣẹ́-ìlera rẹ̀ máa lò ìsọfúnni láti inú àwọn àdánwò àti àwọn iṣẹ́-ṣiṣe wọ̀nyí láti fún àrùn rẹ̀ ní ìpele kan. A máa fi àwọn nọ́mbà láti 1 sí 4 hàn àwọn ìpele àrùn èèpo endometrial. Ìpele tí ó kéré jùlọ túmọ̀ sí pé àrùn náà kò tíì gbòòrò kọjá àpò-ọmọ. Ní ìpele 4, àrùn náà ti gbòòrò débi pé ó ti kan àwọn ẹ̀yà ara tí ó wà ní àyíká, bíi àpò-ìgbà, tàbí ó ti tàn sí àwọn apá ara tí ó jìnnà sí i.