Adenomatous Polyposis Ti Idile

Àdánù apọ́ọ̀pọ̀ ìdílé (FAP) jẹ́ àìsàn ìdílé tó ṣọ̀wọ̀n, tí a jogún, tí àṣìṣe kan fà sílẹ̀ nínú gẹ́ẹ̀nì APC (adenomatous polyposis coli). Ọ̀pọ̀ jùlọ ènìyàn ni wọ́n jogún gẹ́ẹ̀nì náà láti ọ̀dọ̀ òbí wọn. Ṣùgbọ́n fún 25 sí 30 nínú ọgọ́rùn-ún ènìyàn, ìyípadà gẹ́ẹ̀nì náà ṣẹlẹ̀ lóun fúnraarẹ̀ láìròtẹ̀lẹ̀.

FAP mú kí àwọn èròjà afikun (polyps) dàgbà nínú àpòòtọ̀ rẹ̀ (colon) àti rectum. Polyps lè wà pẹ̀lú nínú ọ̀nà àpòòtọ̀ òkè, pàápàá jùlọ apá òkè àpòòtọ̀ kékeré rẹ (duodenum). Bí a kò bá tọ́jú rẹ̀, àwọn polyps nínú colon àti rectum yóò di àrùn èèkàn nígbà tí o bá wà ní ọdún 40 rẹ.

Ọ̀pọ̀ jùlọ ènìyàn tí wọ́n ní àdánù apọ́ọ̀pọ̀ ìdílé nígbà gbogbo nílò abẹ̀ láti yọ àpòòtọ̀ ńlá náà kúrò láti dènà àrùn èèkàn. Àwọn polyps nínú duodenum lè dàgbà sí àrùn èèkàn pẹ̀lú, ṣùgbọ́n a lè ṣàkóso wọn nípasẹ̀ ìtọ́jú tó ṣọ́ra àti nípasẹ̀ yíyọ àwọn polyps kúrò déédéé.

Àwọn ènìyàn kan ní irú àìsàn náà tí ó rọrùn, tí a pè ní àdánù apọ́ọ̀pọ̀ ìdílé tí ó rọrùn (AFAP). Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní AFAP sábà máa ní àwọn polyps colon tí ó kéré sí (ààyò tí ó tó 30) àti wọ́n máa ní àrùn èèkàn nígbà tí wọ́n bá dàgbà sí i.

Àmì pàtàkì ti FAP ni ọ̀pọ̀lọpọ̀, àní ẹgbẹẹgbẹ̀run àwọn polyps tí ó máa ń dàgbà sí inu colon àti rectum rẹ, tí ó sì máa ń bẹ̀rẹ̀ láti ìgbà tí o fi wà ní ọmọ ọdún mẹ́rìndínlógún. Àwọn polyps yìí fẹ́rẹ̀ẹ́ jẹ́ ọgọ́rùn-ún nínú ọgọ́rùn-ún láti di àrùn kansa colon tàbí àrùn kansa rectum nígbà tí o bá fi wà ní ọmọ ọdún mẹ́rinlélọ́gọ́rin.

Àdánidáan polyposis ti idile ni a fà á sílẹ̀ nípa àìsàn kan ninu gẹẹni tí ó sábà máa ń wá láti ọ̀dọ̀ òbí. Ṣùgbọ́n àwọn ènìyàn kan ń dàgbà gẹẹni àìṣàn tí ó fà á sílẹ̀.

Ewu ti o ni fun familial adenomatous polyposis ga ju ti o ba ni obi, ọmọ, arakunrin, tabi arabinrin ti o ni ipo naa.

Yiyọ afikun si kansa colon, familial adenomatous polyposis le fa awọn iṣoro miiran: Awọn polyps Duodenal. Awọn polyps wọnyi ndagba ni apa oke inu inu kekere rẹ o le di cancerous. Ṣugbọn pẹlu abojuto ti o ṣọra, a le rii awọn polyps duodenal ati yọ kuro ṣaaju ki kansa to dagba. Awọn polyps Periampullary. Awọn polyps wọnyi waye nibiti awọn ọna bile ati pancreas ti wọ inu duodenum (ampulla). Awọn polyps Periampullary le di cancerous ṣugbọn a le rii wọn ati yọ kuro ṣaaju ki kansa to dagba. Awọn polyps Gastric fundic. Awọn polyps wọnyi ndagba ninu aṣọ inu inu rẹ. Desmoids. Awọn masses ti kii ṣe cancerous wọnyi le dide nibikibi ninu ara ṣugbọn wọn maa n dagba ni agbegbe inu (ikun). Desmoids le fa awọn iṣoro to ṣe pataki ti wọn ba dagba sinu awọn iṣan tabi awọn ohun elo ẹjẹ tabi fi titẹ si awọn ara miiran ninu ara rẹ. Awọn kansa miiran. Ni o kere ju, FAP le fa ki kansa to dagba ninu gland thyroid rẹ, eto iṣan aarin, awọn glands adrenal, ẹdọ tabi awọn ara miiran. Awọn tumors awọ ara ti kii ṣe cancerous (benign). Awọn idagbasoke egungun benign (osteomas). Hypertrophy ti a bi ti epithelium pigment retinal (CHRPE). Awọn wọnyi jẹ awọn iyipada pigment benign ninu retina oju rẹ. Awọn aiṣedeede ehin. Awọn wọnyi pẹlu awọn ehin afikun tabi awọn ehin ti ko wọ inu. Awọn nọmba kekere ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa (anemia).

Ko si ọna lati ṣe idiwọ FAP, nitori pe o jẹ ipo iṣọn-ara ti a jogun. Sibẹsibẹ, ti iwọ tabi ọmọ rẹ ba wa ni ewu FAP nitori ọmọ ẹbí kan ti o ni ipo naa, iwọ yoo nilo idanwo iṣọn-ara ati imọran. Ti o ba ni FAP, iwọ yoo nilo ayẹwo deede, ti a ba tẹle ni abẹrẹ ti o ba nilo. Abẹrẹ le ṣe iranlọwọ lati ṣe idiwọ idagbasoke aarun kokoro-ara tabi awọn iṣoro miiran.

Àwọn ewu àrùn familial adenomatous polyposis wà lára rẹ bí ó bá sí òbí rẹ, ọmọ rẹ, arakunrin tàbí arábìnrin rẹ tí ó ní àrùn náà. Bí ó bá sí ewu lórí rẹ, ó ṣe pàtàkì láti ṣe àyẹ̀wò déédéé, ní ìbẹ̀rẹ̀ ní ìgbà ọmọdé. Àyẹ̀wò ọdún kọ̀ọ̀kan lè rí ìdàgbàsókè àwọn polyps ṣáájú kí wọ́n tó di àrùn èèkàn.

• Sigmoidoscopy. A fi òògùn onígbàárí wọ inú ìyẹ̀fun rẹ láti ṣàyẹ̀wò ìyẹ̀fun àti sigmoid — àwọn mita méjì tó kẹhin nínú àpòòtò. Fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìwádìí gẹ́gẹ́ bí FAP tàbí àwọn ọmọ ẹbí tí wọ́n wà nínú ewu tí kò tíì ṣe àyẹ̀wò gẹ́gẹ́ bí, American College of Gastroenterology gba sigmoidoscopy ọdún kọ̀ọ̀kan nímọ̀ràn, tí ó bẹ̀rẹ̀ ní ọjọ́-orí ọdún mẹ́wàá sí ọdún méjìlá.
• Colonoscopy. A fi òògùn onígbàárí wọ inú ìyẹ̀fun rẹ láti ṣàyẹ̀wò gbogbo àpòòtò. Lẹ́yìn tí a bá rí àwọn polyps nínú àpòòtò rẹ, o nílò láti ṣe colonoscopy ọdún kọ̀ọ̀kan títí tí o ó fi ṣe abẹ̀ láti yọ àpòòtò rẹ kúrò.
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) àti side-viewing duodenoscopy. A lo irú àwọn òògùn onígbàárí méjì láti ṣàyẹ̀wò esophagus rẹ, ikùn àti apá òkè nínú ìwọ̀n kékeré (duodenum àti ampulla). Dọ́kítà lè yọ apá kékeré kan nínú ara (biopsy) fún ìmọ̀ síwájú sí i.
• CT tàbí MRI. A lè lo àwòrán ti ikùn àti pelvis, pàápàá fún ṣíṣàyẹ̀wò àwọn èèkàn desmoid.

Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rọ̀rùn kan lè mọ̀ bí o ṣe gbé gẹ́gẹ́ bí àìṣàdánù tí ó fà á FAP. Àyẹ̀wò gẹ́gẹ́ bí lè rí i dájú bí o ṣe wà nínú ewu àwọn àṣìṣe ti FAP. Dọ́kítà rẹ lè gba àyẹ̀wò gẹ́gẹ́ bí nímọ̀ràn bí:

• O bá ní àwọn ọmọ ẹbí tí wọ́n ní FAP
• O bá ní díẹ̀, ṣùgbọ́n kì í ṣe gbogbo, àwọn àmì ti FAP

Ṣíṣe kúrò FAP gbà àwọn ọmọdé tí wọ́n wà nínú ewu ọdún àyẹ̀wò àti ìdààmú ọkàn. Fún àwọn ọmọdé tí wọ́n gbé gẹ́gẹ́ bí, àyẹ̀wò àti ìtọ́jú tó yẹ́ dín ewu àrùn èèkàn kù gidigidi.

Dọ́kítà rẹ lè gba àyẹ̀wò àrùn thyroid àti àwọn àyẹ̀wò mìíràn nímọ̀ràn láti rí àwọn ìṣòro iṣẹ́-abẹ mìíràn tí ó lè ṣẹlẹ̀ bí o bá ní FAP.