Glomerulonephritis

Àwọn kidiní ń mú àwọn ohun àìnílò àti omi tí ó pọ̀ kúrò nínú ẹ̀jẹ̀ nípasẹ̀ àwọn ẹ̀rọ àtìlẹ̀wọ̀ tí a ń pè ní nephrons. Ní ọ̀kọ̀ọ̀kan nephron ni fíltà kan wà, tí a ń pè ní glomerulus. Fíltà kọ̀ọ̀kan ní àwọn ìtẹ̀ ẹ̀jẹ̀ kékeré tí a ń pè ní capillaries. Nígbà tí ẹ̀jẹ̀ bá ń wọ inú glomerulus, àwọn ohun kékeré, tí a ń pè ní molecules, ti omi, àwọn ohun alumọni àti àwọn ohun tí ara ń nílò, àti àwọn ohun àìnílò ń kọjá nípasẹ̀ ògiri capillaries. Àwọn molecules ńlá, bí àwọn protein àti ẹ̀jẹ̀ pupa, kò ń kọjá. Ẹ̀yà tí a ti fíltà sí ń kọjá sí apá mìíràn ti nephron tí a ń pè ní tubule. A ń rán omi, àwọn ohun tí ara ń nílò àti àwọn alumọni tí ara ń nílò padà sí ẹ̀jẹ̀. Omi tí ó pọ̀ àti ohun àìnílò ń di ito tí ń wọ inú bladder.

Glomerulonephritis (gloe-MER-u-loe-nuh-FRY-tis) jẹ́ ìgbona àwọn fíltà kékeré nínú àwọn kidiní (glomeruli). Omi tí ó pọ̀ àti ohun àìnílò tí glomeruli (gloe-MER-u-lie) ń mú kúrò nínú ẹ̀jẹ̀ ń jáde kúrò nínú ara gẹ́gẹ́ bí ito. Glomerulonephritis lè wá lóhùn-ún (acute) tàbí ní kèfèfè (chronic).

Glomerulonephritis máa ń wáyé lójú ara rẹ̀ tàbí gẹ́gẹ́ bí apá kan ti àrùn mìíràn, bíi lupus tàbí àrùn àtìgbàgbọ́. Ìgbona tí ó le koko tàbí tí ó gùn pẹ́lú glomerulonephritis lè ba àwọn kidiní jẹ́. Ìtọ́jú dá lórí irú glomerulonephritis tí o ní.

Awọn ami ati awọn aami aisan ti glomerulonephritis le yatọ da lori boya o ni iru akukọ tabi iru ti o gun, ati idi rẹ. O le ṣe akiyesi awọn aami aisan ti arun ti o gun. Iwifunni akọkọ rẹ pe nkan kan ti kọ sẹ́ le wa lati awọn esi idanwo ito deede (urinalysis). Awọn ami ati awọn aami aisan glomerulonephritis le pẹlu: Ito pupa tabi awọ cola lati inu ẹ̀jẹ̀ pupa ninu ito rẹ (hematuria). Ito afẹfẹ tabi ito ti o ni afẹfẹ pupọ nitori ọ̀pọ̀lọpọ̀ amuaradagba ninu ito (proteinuria). Ẹ̀gún ẹjẹ giga (hypertension). Idaabobo omi (edema) pẹlu irẹ̀wẹ̀sì ti o han ni oju rẹ, ọwọ́, ẹsẹ̀ ati ikun. Pipọ ito kere ju deede lọ. Ìrora ikun ati ẹ̀gbin. Igbona iṣan. Irẹ̀wẹ̀sì. Ṣe ipade pẹlu oluṣọ́ ilera rẹ ni kiakia ti o ba ni awọn ami tabi awọn aami aisan ti glomerulonephritis.

Ṣe ipinnu ipade pẹlu oluṣe ilera rẹ ni kiakia ti o ba ni ami tabi awọn ami aisan ti glomerulonephritis.

Ọpọlọpọ awọn ipo le fa glomerulonephritis. Ni igba miiran, arun naa yoo máa ṣẹlẹ̀ ninu ẹbi, ati ni igba miiran, idi rẹ̀ kò mọ. Awọn okunfa ti o le ja si igbona ti glomeruli pẹlu awọn ipo wọnyi. Awọn arun akoran le taara tabi ni ọna ti ko taara ja si glomerulonephritis. Awọn akoran wọnyi pẹlu: Post-streptococcal glomerulonephritis. Glomerulonephritis le dagbasoke ọsẹ kan tabi meji lẹhin imularada lati akoran ọfun tabi, ni gbogbo igba, akoran awọ ara ti o fa nipasẹ kokoro-àrùn streptococcal (impetigo). Igbona yoo waye nigbati awọn antibodies si kokoro-àrùn naa ba kún ni glomeruli. Awọn ọmọde ni o ṣeé ṣe lati dagbasoke post-streptococcal glomerulonephritis ju awọn agbalagba lọ, ati pe wọn tun ṣeé ṣe lati yọ ara wọn kuro ni kiakia. Endocarditis kokoro-àrùn. Endocarditis kokoro-àrùn jẹ akoran ti inu inu awọn yara ati awọn falifu ọkan rẹ. Ko ṣe kedere boya igbona ninu awọn kidinrin jẹ abajade ti iṣẹ eto ajẹsara nikan tabi awọn okunfa miiran. Awọn akoran kidinrin faaji. Awọn akoran faaji ti kidinrin, gẹgẹbi hepatitis B ati hepatitis C, fa igbona ti glomeruli ati awọn ọra kidinrin miiran. HIV. Akoran pẹlu HIV, kokoro-àrùn ti o fa AIDS, le ja si glomerulonephritis ati ibajẹ kidinrin ti o n tẹsiwaju, paapaa ṣaaju ki AIDS to bẹrẹ. Awọn arun autoimmune jẹ awọn aisan ti eto ajẹsara ba nlu awọn ọra ti o ni ilera. Awọn arun autoimmune ti o le fa glomerulonephritis pẹlu: Lupus. Arun igbona onibaje kan, systemic lupus erythematosus le kan ọpọlọpọ awọn apakan ara rẹ, pẹlu awọ ara rẹ, awọn isẹpo, awọn kidinrin, awọn sẹẹli ẹjẹ, ọkan ati awọn ẹdọforo. Goodpasture's syndrome. Ninu aisan to ṣọwọn yii, ti a tun mọ si arun anti-GBM, eto ajẹsara ṣe awọn antibodies si awọn ọra ninu awọn ẹdọforo ati awọn kidinrin. O le fa ibajẹ ti o n tẹsiwaju ati ti o wà t’oṣu gbogbo si awọn kidinrin. IgA nephropathy. Immunoglobulin A (IgA) jẹ antibody ti o jẹ ila akọkọ ti aabo lodi si awọn eeyan akoran. IgA nephropathy waye nigbati awọn idogo ti antibody ba kún ni glomeruli. Igbona ati ibajẹ ti o tẹle le ma ṣe akiyesi fun igba pipẹ. Aami aisan ti o wọpọ julọ ni ẹjẹ ninu ito. Vasculitis jẹ igbona ti awọn iṣọn-ẹjẹ. Awọn oriṣi vasculitis ti o le fa glomerulonephritis pẹlu: Polyarteritis. Apẹrẹ vasculitis yii kan awọn iṣọn-ẹjẹ alabọde ati kekere ni ọpọlọpọ awọn apakan ara rẹ, pẹlu awọn kidinrin, awọ ara, awọn iṣan, awọn isẹpo ati ọna inu. Granulomatosis pẹlu polyangiitis. Apẹrẹ vasculitis yii, ti a mọ tẹlẹ si granulomatosis Wegener, kan awọn iṣọn-ẹjẹ kekere ati alabọde ninu awọn ẹdọforo rẹ, awọn ọna afẹfẹ oke ati awọn kidinrin. Diẹ ninu awọn arun tabi awọn ipo fa iṣọn ti glomeruli ti o ja si iṣẹ kidinrin ti ko dara ati ti o n dinku. Awọn wọnyi pẹlu: Ẹjẹ giga. Ẹjẹ giga ti o gun, ti ko ni iṣakoso daradara le fa iṣọn ati igbona ti glomeruli. Glomerulonephritis ṣe idiwọ ipa kidinrin ninu iṣakoso ẹjẹ giga. Arun kidinrin suga (diabetic nephropathy). Awọn ipele suga ẹjẹ giga ṣe alabapin si iṣọn ti glomeruli ati mu iyara sisan ẹjẹ nipasẹ awọn nephrons pọ si. Focal segmental glomerulosclerosis. Ninu ipo yii, iṣọn ni a fọ́n kaakiri laarin diẹ ninu awọn glomeruli. Eyi le jẹ abajade arun miiran, tabi o le waye fun idi ti a ko mọ. Ni gbogbo igba, glomerulonephritis yoo máa ṣẹlẹ̀ ninu ẹbi. Fọọmu ti a jogun kan, Alport syndrome, tun le ba gbọ́ràn tabi iranwo bàjẹ́. Glomerulonephritis ni a sopọ mọ awọn aarun kan, gẹgẹbi aarun inu inu, aarun ẹdọforo ati aarun lymphocytic leukemia onibaje.

Àwọn àrùn autoimmune kan ni a so mọ́ glomerulonephritis.

Glomerulonephritis ni ipa lori agbara awọn nephrons lati sọ didan ẹjẹ ni irọrun. Ibajẹ ninu sisọ didan yọrisi: Ikojọpọ awọn ohun idọti tabi awọn majele ninu ẹjẹ. Iṣakoso buru ti awọn ohun alumọni pataki ati awọn eroja. Pipadanu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Pipadanu awọn amuaradagba ẹjẹ. Awọn iṣoro ti o ṣeeṣe ti glomerulonephritis pẹlu: Ikuna kidirin kan. Ikuna kidirin kan ni isubu ti o yara, iyara ninu iṣẹ kidirin, nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu idi arun ajẹsara ti glomerulonephritis. Ikojọpọ awọn ohun idọti ati awọn omi le jẹ ewu iku ti a ko ba tọju ni kiakia pẹlu ẹrọ sisọ didan ti o ṣe adani (dialysis). Awọn kidirin nigbagbogbo pada si iṣẹ deede lẹhin imularada. Arun kidirin onibaje. Igbona ti o tẹsiwaju yọrisi ibajẹ igba pipẹ ati isubu iṣẹ awọn kidirin. Arun kidirin onibaje ni a maa n ṣalaye bi ibajẹ kidirin tabi iṣẹ ti o dinku fun oṣu mẹta tabi diẹ sii. Arun kidirin onibaje le ni ilọsiwaju si arun kidirin ipele ikẹhin, eyiti o nilo boya dialysis tabi gbigbe kidirin. Ẹjẹ titẹ giga. Ibajẹ si awọn glomeruli lati igbona tabi iṣọn le ja si titẹ ẹjẹ ti o pọ si. Nephrotic syndrome. Nephrotic syndrome jẹ ipo kan nibiti o ti ni amuaradagba ẹjẹ pupọ ninu ito ati diẹ ninu ẹjẹ. Awọn amuaradagba wọnyi ṣe ipa ninu iṣakoso awọn omi ati awọn ipele kọlesterọlu. Isubu ninu awọn amuaradagba ẹjẹ yọrisi kọlesterọlu giga, titẹ ẹjẹ giga ati irẹwẹsi (edema) ti oju, ọwọ, ẹsẹ ati ikun. Ni awọn ọran to ṣọwọn, nephrotic syndrome le fa clot ẹjẹ ninu iṣọn ẹjẹ kidirin.

Ko si ọna lati ṣe idiwọ diẹ ninu awọn oriṣi glomerulonephritis. Sibẹsibẹ, eyi ni diẹ ninu awọn igbesẹ ti o le ṣe anfani:

• Wa itọju kiakia fun arun strep pẹlu irora ọfun tabi impetigo.
• Lati ṣe idiwọ awọn aarun ti o le ja si diẹ ninu awọn oriṣi glomerulonephritis, gẹgẹ bi HIV ati hepatitis, tẹle awọn itọnisọna ibalopọ ailewu ki o yago fun lilo oògùn inu iṣan.
• Ṣakoso suga ẹjẹ rẹ lati ṣe iranlọwọ lati ṣe idiwọ diabetic nephropathy.

Lakoko iṣẹ́ àyẹ̀wò kíkọ́ ìṣù níṣu, ọ̀jọ̀gbọ́n iṣẹ́ ìlera máa n lò abẹrẹ lati mú apẹẹrẹ kékeré ti ẹ̀ya àmọ̀ níṣu jáde fun idanwo ilé ẹ̀kọ́. A máa fi abẹrẹ àyẹ̀wò kíkọ́ ìṣù wọ́ inu awọ ara de níṣu. Ilana naa maa n lò ẹrọ aworan, gẹgẹ bi ẹrọ itanna ultrasound, lati darí abẹrẹ naa.

A lè ri Glomerulonephritis pẹlu awọn idanwo ti o ba ni aisan ti o lewu tabi lakoko idanwo deede lakoko ibewo ilera tabi ipade iṣakoso aisan ti o gun, gẹgẹ bi àtọ̀gbẹ. Awọn idanwo lati ṣayẹwo iṣẹ́ ṣiṣẹ́ níṣu rẹ ati lati ṣe ayẹwo glomerulonephritis pẹlu:

• Idanwo ito. Urinalysis le fi ami ti iṣẹ́ níṣu ti ko dara han, gẹgẹ bi ẹ̀jẹ̀ pupa ati awọn amuaradagba ti ko yẹ ki o wa ninu ito tabi awọn sẹẹli funfun ti o jẹ ami ti igbona. O tun le jẹ aini awọn ipele ti o yẹ ti awọn ohun elo idoti.
• Awọn idanwo ẹ̀jẹ̀. Itọkasi awọn apẹẹrẹ ẹjẹ le fi awọn ipele ti o ga ju ti o yẹ ti awọn ohun elo idoti han ninu ẹjẹ, wiwa awọn antibodies ti o le fi ami aisan autoimmune han, kokoro arun tabi kokoro arun, tabi awọn ipele suga ẹjẹ ti o fi ami àtọ̀gbẹ han.
• Awọn idanwo aworan. Ti dokita rẹ ba ri ẹri aisan kidirin, oun le gba awọn idanwo aworan niyanju ti o le fi aiṣedeede han ninu apẹrẹ tabi iwọn kidirin. Awọn idanwo wọnyi le jẹ X-ray, idanwo ultrasound tabi CT scan.
• Àyẹ̀wò kíkọ́ ìṣù. Ilana yii ni o nlo abẹrẹ pataki lati fa awọn ege kekere ti ẹya kidirin jade lati wo labẹ maikirosikopu. A lo àyẹ̀wò kíkọ́ ìṣù lati jẹrisi ayẹwo ati lati ṣe ayẹwo iwọn ati iseda ibajẹ ẹya.