Disk Herniated

Kọ ẹkọ siwaju lati ọdọ Mohamad Bydon, M.D.

Nigbagbogbo, idoti disiki kan waye nitori awọn aṣọ ati fifọ, ohun ti a mọ si degeneration disiki bi o ti dagba. Awọn disiki rẹ di alailagbara ati pe o rọrun lati ya ati fọ. Awọn eniyan pupọ ko le mọ idi ti disiki wọn ti bajẹ. O le waye lati lilo awọn iṣan ẹhin rẹ dipo awọn iṣan ẹsẹ ati awọn ẹsẹ rẹ lati gbe ohun ti o wuwo. Tabi lati yiyi ati yiyi ni ọna ti ko tọ. Sibẹsibẹ, awọn ifosiwewe miiran wa ni ita ọjọ ori rẹ ti o le mu ewu rẹ pọ si ti fifọ disiki kan. Iwuwo pupọ mu titẹ lori awọn disiki ni ẹhin isalẹ rẹ pọ si. Diẹ ninu awọn eniyan le ni iṣelọpọ si fifọ disiki kan. Ṣiṣẹ iṣẹ ti o nilo agbara ara, ati sisun le dinku ipese oksijini si disiki rẹ, ti o fa ki o bajẹ ni iyara.

Dokita rẹ yoo maa le sọ boya o ni disiki ti o bajẹ nipasẹ ṣiṣe idanwo ara, beere nipa itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ. Wọn le beere lọwọ rẹ lati dubulẹ, gbe awọn ẹsẹ rẹ si awọn ipo oriṣiriṣi. Wọn tun le ṣayẹwo awọn reflexes rẹ, agbara iṣan, agbara lilọ, rii boya o le rii ifọwọkan ina, igbagbogbo pinprick. Ti dokita rẹ ba ro pe ipo miiran n fa irora naa tabi nilo lati rii awọn iṣan ti disiki ti o bajẹ n kan, wọn le paṣẹ ọkan tabi diẹ sii ninu awọn wọnyi; aworan X-ray, iṣẹ CT, MRI, ni gbogbo igba myelogram. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ le ṣe idanwo iṣan bi iwadi itọsọna iṣan tabi EMG lati ṣe iranlọwọ lati tọka ipo ibajẹ iṣan naa.

Nigbagbogbo, wiwo iṣipopada rẹ, ati mimu oogun irora ngba awọn ami aisan fun ọpọlọpọ eniyan. Awọn olutọju irora lori-counter bi acetaminophen, ibuprofen, naproxen jẹ awọn aṣayan nla fun irora ti o rọrun si alabọde. Ti irora rẹ ba lagbara, dokita rẹ le ṣe iṣeduro abẹrẹ cortisone tabi awọn oluṣagbe iṣan. Ni awọn ọran to ṣọwọn, a le kọwe opioids fun akoko kukuru nigbati awọn itọju miiran ko ti ṣiṣẹ. Itọju ara tun le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso irora pẹlu awọn ipo, awọn fifọ, ati awọn adaṣe ti a ṣe apẹrẹ lati dinku irora ti disiki ti o bajẹ fa. Awọn eniyan diẹ pẹlu disiki ti o bajẹ nilo abẹ, ṣugbọn nigbati o ba jẹ dandan, awọn dokita le ṣe ohun ti a mọ si diskectomy. Eyi le ṣee ṣe ni ọna ṣiṣi tabi ni ọna ti o kere ju. Apa ti o jade kuro ni disiki ni a yọ kuro. Nigba miiran ni awọn ọran ti aisiki ọpa-ẹhin, a nilo irugbin egungun nibiti awọn vertebrae ti sopọ pọ pẹlu ohun elo irin. Ni awọn ipo to ṣọwọn, dokita le fi disiki ti o ṣe ṣiṣẹ kun lati rọpo ọkan ti o bajẹ.

Disiki ti o bajẹ tọka si iṣoro pẹlu ọkan ninu awọn iwọn didun roba, ti a pe ni awọn disiki, ti o joko laarin awọn egungun ti o gbe soke lati ṣe ọpa-ẹhin. Awọn egungun wọnyi ni a pe ni vertebrae.

Disiki ọpa-ẹhin ni aarin rirọ, ti o jẹ bi jelly ti a pe ni nucleus. Aarin nucleus ni a bo ni ita ti o lagbara, roba, ti a mọ si annulus. Disiki ti o bajẹ waye nigbati diẹ ninu nucleus ba tẹ jade nipasẹ fifọ ni annulus. A ma n pe disiki ti o bajẹ ni disiki ti o yọ kuro tabi disiki ti o fọ.

Disiki ti o bajẹ, eyiti o le waye ni eyikeyi apakan ọpa-ẹhin, nigbagbogbo waye ni ẹhin isalẹ. Da lori ibi ti disiki ti o bajẹ wa, o le ja si irora, rirẹ tabi ailera ni apa tabi ẹsẹ.

Ọpọlọpọ eniyan ko ni awọn ami aisan lati disiki ti o bajẹ. Fun awọn eniyan ti o ni awọn ami aisan, awọn ami aisan naa maa n dara si lori akoko. Abẹ ko wọpọ lati tu iṣoro naa silẹ.

• Irora ọwọ̀ tàbí ẹsẹ̀. Bí disk rẹ tí ó bà jẹ́ẹ̀ bá wà ní apá abẹ́rẹ̀ rẹ̀, ìwọ yóò máa rí irora ní apá abẹ́rẹ̀ rẹ̀, àgbà, ẹsẹ̀, àti ọmọ ẹsẹ̀. O lè ní irora ní apá kan ti ẹsẹ̀ rẹ̀ pẹ̀lú.

Fun disk tí ó bà jẹ́ẹ̀ ní ọrùn rẹ̀, ìwọ yóò máa rí irora jùlọ ní ejika àti ọwọ́ rẹ̀. Irora yìí lè tàn sí ọwọ́ tàbí ẹsẹ̀ rẹ̀ nígbà tí o bá kòfù, fẹ́fẹ̀ tàbí gbé ara rẹ̀ sí ipò kan. Irora sábà máa ṣe apẹrẹ́ bíi gédégédẹ́ tàbí ṣíṣà.

• Àìrírí tàbí ṣíṣe àìrírí. Àwọn ènìyàn tí ó ní disk tí ó bà jẹ́ẹ̀ sábà máa ní àìrírí tàbí ṣíṣe àìrírí tí ó tàn káàkiri ní apá ara tí àwọn iṣan tí ó bà jẹ́ẹ̀ ń ṣiṣẹ́.
• Àìlera. Ẹ̀yà ara tí àwọn iṣan tí ó bà jẹ́ẹ̀ ń ṣiṣẹ́ sábà máa ṣe aláìlera. Èyí lè mú kí o rọ̀ tàbí kí ó kan agbára rẹ̀ láti gbé tàbí mú ohun kan.

Wa akiyesi to dokita bi irora ọrùn tabi ẹhin rẹ bá dé ọwọ́ tabi ẹsẹ̀ rẹ, tabi bí o bá tun ní irọra, sisẹ tabi ailera.

Ibi-ọgbẹ́ díìsìkì máa ń jẹ́ abajade ìgbàgbọ́ tí ó ń lọ láìsìsẹ̀, tí ó sì jẹ́ abajade ìgbàárọ̀ àti ìwà ọjọ́ orí tí a ń pè ní ìdígbàárọ̀ díìsìkì. Bí àwọn ènìyàn bá ń dàgbà, àwọn díìsìkì ń di ohun tí kò ní ìṣọ́kan, tí ó sì ń rọrùn láti fàya tàbí láti já, àní pẹ̀lú ìṣẹ́lẹ̀ kékeré tàbí ìgbọ̀gbọ́.

Ọ̀pọ̀ ènìyàn kò lè sọ ohun tí ó fa ìṣẹ̀lẹ̀ ibi-ọgbẹ́ díìsìkì wọn. Nígbà mìíràn, lílò èròjà ẹ̀yìn dípò lílò èròjà ẹsẹ̀ àti ẹsẹ̀ àtẹ́lẹwọ̀n láti gbé ohun ìní ìwúwo pọ̀ lè mú ibi-ọgbẹ́ díìsìkì wá. Ìgbọ̀gbọ́ àti ìgbọ̀gbọ́ nígbà tí a bá ń gbé ohun ìní ìwúwo pọ̀ lè mú ibi-ọgbẹ́ díìsìkì wá pẹ̀lú. Ní àwọn àkókò díẹ̀, ìṣẹ̀lẹ̀ tí ó léwu bí ìdábọ̀ tàbí ìlọ́gbọ̀n sí ẹ̀yìn ni ó máa ń fa.

'Factors that can increase the risk of a herniated disk include:': 'Awọn okunfa ti o le mu ewu ti iṣọn disiki pọ si pẹlu:', 'Weight.': 'Iwuwo.', 'Excess body weight causes extra stress on the disks in the lower back.': 'Iwuwo ara ti o pọ ju lọ mu titẹ afikun si awọn disiki ni ẹhin isalẹ.', 'Occupation.': 'Iṣẹ.', 'People with physically demanding jobs have a greater risk of back problems.': 'Awọn eniyan ti o ni awọn iṣẹ ti o nilo agbara ara ni ewu ti o ga julọ ti awọn iṣoro ẹhin.', 'Repetitive lifting, pulling, pushing, bending sideways and twisting also can increase the risk of a herniated disk.': 'Gbigbe, fa, titẹ, fifẹ si ẹgbẹ ati yiyipada loorekoore tun le mu ewu ti iṣọn disiki pọ si.', 'Genetics.': 'Iṣe.', 'Some people inherit a predisposition to developing a herniated disk.': 'Awọn eniyan kan jogun ifẹ si idagbasoke iṣọn disiki.', 'Smoking.': 'Siga.', "It's thought that smoking lessens the oxygen supply to disks, causing them to break down more quickly.": 'A gbagbọ pe siga dinku ipese oksijini si awọn disiki, ti o fa ki wọn bajẹ ni kiakia.', 'Frequent driving.': 'Iwakọ igbagbogbo.', 'Being seated for long periods combined with the vibration from a motor vehicle engine can put pressure on the spine.': 'Jijoko fun awọn akoko pipẹ papọ pẹlu iwariri lati inu ẹrọ ọkọ ayọkẹlẹ le fi titẹ si ẹgbẹ.', 'Being sedentary.': 'Jijoko.', 'Regular exercise can help prevent a herniated disk.': 'Iṣẹ ṣiṣe deede le ṣe iranlọwọ lati yago fun iṣọn disiki.'

Nítorí pé ó wà ní oke ikun rẹ, àpòòtọ́ ẹ̀gbọ̀n rẹ̀ ni ó pari. Ohun tí ó tẹ̀síwájú láàrin ọ̀pá ẹ̀gbọ̀n náà ni ẹgbẹ́ àwọn gbogbo ẹ̀gbọ̀n ńlá tó dà bí ìwọ̀n ẹṣin, tí a ń pè ní cauda equina. Láìpẹ, ìgbàgbé disiki lè fún gbogbo ọ̀pá ẹ̀gbọ̀n náà ní ìdènà, pẹ̀lú gbogbo àwọn ẹ̀gbọ̀n cauda equina. Ní àwọn àkókò díẹ̀, ìṣẹ́ abẹ nílò láìyẹ̀wò láti yẹ̀ wọ́n kúrò nínú àìlera tàbí ìwàláàyè tí kò ní ìdápadà. Wá ìtọ́jú ìṣègùn pajawiri bí o bá ní: Àwọn àmì àrùn tí ó burú sí i. Ìrora, ìrẹ̀wẹ̀sì tàbí àìlera lè pọ̀ sí i débi pé wọn ó ṣe àkóbá fún iṣẹ́ ojoojúmọ̀ rẹ. Àìṣiṣẹ́ kòkòrò tàbí ìṣàn. Àrùn cauda equina lè fa àìlera tàbí ìṣòro ní wíwọ́ oṣù, àní pẹ̀lú kòkòrò tí ó kún. Ìrẹ̀wẹ̀sì saddle. Ìdènà ìrírí yìí tí ó ń lọ síwájú máa ń kan àwọn agbègbè tí ó máa bá saddle kan pàdé—àwọn ẹ̀gbẹ́ inú, ẹ̀yìn àwọn ẹsẹ̀ àti agbègbè tí ó wà ní ayika rectum.

Lati ṣe iranlọwọ lati yago fun iṣẹlẹ ti disc herniated, ṣe awọn wọnyi:

• Iṣẹ ṣiṣe. Gbigbẹ́ ara awọn iṣan inu ara ṣe iranlọwọ lati mú ọpa ẹhin ṣe deede ati lati gbé e.
• Dẹkun sisun taba. Yago fun lilo eyikeyi ọja taba. Edward Markle rẹ̀wẹ̀si pupọ. Bi o tilẹ jẹ pe awọn dokita rẹ̀ ti fun u ni nerve blocks, Edward sọ pe irora lati awọn herniated discs meji ti di gidigidi ati pe ko gbàgbé. Ko le jókòó tàbí rìn láìní irora. Ó sùn lórí ilẹ̀, wakati meji ló ló ní alẹ́ kan. Ó bẹ̀rẹ̀ sí ṣàníyàn nípa ọjọ iwaju. "Ó mú didara igbesi aye mi dinku si fere odo," o sọ. "Emi ko le gbe ara mi. Emi ko le jáde. Emi ko le ri ọna lati…

Oníṣe-àṣàrò-ẹ̀yìn Dr. Mohamad Bydon, M.D., dáhùn sí àwọn ìbéèrè tí a sábà máa ń béèrè nípa àwọn ìṣípò tí a ti fọ́.

Irúgbìn àti àníyàn lè jẹ́ kí irora pọ̀ sí i. Irúgbìn ni àkókò tí ara ń tún ara rẹ̀ ṣe. Àkókò irúgbìn tó péye, pẹ̀lú irúgbìn tó dára, ṣe pàtàkì gidigidi láti ṣàkóso irora dáadáa. Àníyàn tún lè mú irora pọ̀ sí i. Ṣíṣàkóso àníyàn dáadáa àti ṣíṣe pẹ̀lú rẹ̀ ní ọ̀nà tó péye jẹ́ apá pàtàkì kan láti ṣàkóso irora.

Àrùn onírúgbìn ọrùn àti ẹ̀yìn jẹ́ àrùn gbogbo. Èyí ni a mọ̀ sí lílò àti pípàdánù tàbí àrùn ìgbàlódé. Wọ́n máa ń fa irora ẹ̀yìn àti ọrùn. Irora ẹ̀yìn ni ìdí pàtàkì nọ́mba kan láti lọ rí dokita, irora ọrùn ni ìdí pàtàkì nọ́mba mẹ́ta láti lọ rí dokita. Nínú ìgbà ayé wa, 80% wa ni yóò ní irora ẹ̀yìn tó burú tó béè géè tó béè géè tó fi béèrè fún ìtọ́jú.

Àrùn onírúgbìn kò lè dá, kò sí ìtọ́jú fún àrùn onírúgbìn, ṣùgbọ́n a lè ṣàkóso rẹ̀ àti ṣe ìtọ́jú rẹ̀. Ṣíṣe agbára ọkàn ṣe pàtàkì gidigidi. Ṣíṣe ìwọ̀n ara rẹ̀ dára ṣe pàtàkì gidigidi. Kíkọ́ agbára, ṣíṣe eré kíkọ́ jíròrò, gbogbo èyí ni àwọn nǹkan tí ó ṣe pàtàkì gidigidi nínú ṣíṣe ìrànlọ́wọ́ láti ṣàkóso àti ṣe ìtọ́jú àrùn onírúgbìn.

Ó ṣe pàtàkì láti bá ẹgbẹ́ ìtọ́jú ilera rẹ̀ ṣiṣẹ́ papọ̀ láti rí abajade tó dára fún ipo ilera rẹ̀. Ọ̀nà tó dára jù lọ láti ṣe èyí ni pé kí o mọ̀ nípa ipo rẹ̀. A ti fún ọ ní ọ̀pọ̀ ìsọfúnni lónìí tí yóò jẹ́ kí o lè ṣiṣẹ́ pẹ̀lú dokita rẹ̀ àti ẹgbẹ́ ìtọ́jú ilera rẹ̀. Má ṣe jáwọ́ láti béèrè àwọn ìbéèrè tí o bá ní lọ́wọ́ ẹgbẹ́ ìtọ́jú ilera rẹ̀. Ṣíṣe mọ̀ ṣe ìyàtọ̀ gbogbo rẹ̀. O ṣeun fún àkókò rẹ àti a fẹ́ kí o dára.

Nígbà àyẹ̀wò ara, ọ̀gbọ́n ilera rẹ̀ yóò ṣayẹ̀wò ẹ̀yìn rẹ̀ fún irora. A lè béèrè lọ́wọ́ rẹ̀ láti dùbúlẹ̀ àti gbé ẹsẹ̀ rẹ̀ sí àwọn ipò oríṣiríṣi láti ranlọ́wọ́ láti mọ̀ ìdí irora rẹ̀.

Dokita rẹ̀ tún lè ṣe àyẹ̀wò iṣẹ́ ẹ̀dùn láti ṣayẹ̀wò:

• Àwọn àṣàrò.
• Agbára èso.
• Agbára rìn.
• Agbára láti lero àwọn fífọ́kànṣe, àwọn fífọ́kànṣe tàbí ìgbọ̀rọ̀.

Nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọ̀ràn ìṣípò tí a ti fọ́, àyẹ̀wò ara àti ìtàn ilera ni gbogbo ohun tí a nilo fún ìwádìí. Bí ọ̀gbọ́n ilera rẹ̀ bá ṣe àníyàn nípa ipo mìíràn tàbí ó nilo láti rí àwọn iṣu tí ó nípa lórí, o lè ní ọ̀kan tàbí ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí.

• Àwọn fọ́tò X-ray. Àwọn fọ́tò X-ray gbàrà kò lè rí àwọn ìṣípò tí a ti fọ́, ṣùgbọ́n wọ́n lè yọ àwọn ìdí irora ẹ̀yìn mìíràn kúrò. Àwọn fọ́tò X-ray lè fi àrùn hàn, ìṣòro ìṣètò ẹ̀yìn tàbí egungun tí ó fọ́.
• Àyẹ̀wò CT. Ẹ̀rọ àyẹ̀wò CT máa ń gba ọ̀pọ̀lọpọ̀ fọ́tò X-ray láti àwọn ẹ̀gbẹ́ oríṣiríṣi. Àwọn àwòrán wọ̀nyí ni a ń fi papọ̀ láti ṣe àwọn àwòrán àpẹẹrẹ ti ọ̀pá ẹ̀yìn àti àwọn ohun tí ó yí i ká.
• Àyẹ̀wò MRI. A máa ń lo àwọn ìgbọ̀rọ̀ rédíò àti agbára amágbá tó lágbára láti ṣe àwọn àwòrán ti àwọn ohun tí ó wà nínú ara. A lè lo àyẹ̀wò yìí láti jẹ́ kí ibi tí ìṣípò tí a ti fọ́ wà dájú àti láti rí àwọn iṣu tí ó nípa lórí.

Àwọn ìwádìí ìṣiṣẹ́ iṣu àti electromyograms (EMGs) máa ń wọn bí àwọn ìgbọ̀rọ̀ inú ara ṣe ń rìn nípasẹ̀ ẹ̀yìn. Èyí lè ranlọ́wọ́ láti mọ̀ ibi tí ìbajẹ́ iṣu wà.

• Ìwádìí ìṣiṣẹ́ iṣu. Àyẹ̀wò yìí máa ń wọn àwọn ìgbọ̀rọ̀ iṣu inú ara àti ṣíṣẹ́ nínú àwọn èso àti iṣu nípasẹ̀ àwọn ilẹ̀kẹ̀ tí a gbé sínú ara. Ìwádìí náà máa ń wọn àwọn ìgbọ̀rọ̀ inú ara nínú àwọn àmì iṣu nígbà tí ojúṣe kékeré bá kọjá nípasẹ̀ iṣu náà.
• Electromyogram (EMG). Nígbà EMG, dokita máa ń fi ilẹ̀kẹ̀ abẹ́rẹ̀ wọlé sí àwọn èso oríṣiríṣi. Àyẹ̀wò náà máa ń ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ iṣẹ́ inú ara nígbà tí ó bá wà ní ìṣiṣẹ́ àti nígbà tí ó bá wà ní isinmi.