Kini ILC (Invasive Lobular Carcinoma)? Àwọn Àmì, Ìdí, àti Ìtọ́jú

Invasive lobular carcinoma (ILC) ni irú ègbé àrùn kànṣírì kan tí ó wọ́pọ̀ jùlọ kejì nínú àwọn àrùn kànṣírì ọmú, tí ó jẹ́ ní ìwọ̀n 10-15% gbogbo àwọn àrùn kànṣírì ọmú. Kìí ṣe bí àwọn àrùn kànṣírì ọmú mìíràn tí ó máa ń dà bí ìṣú, ILC ń dàgbà ní ọ̀nà kan tí ó jọ bí ẹ̀rọ kan, nípasẹ̀ ọ̀pọ̀lọpọ̀ ẹ̀yà ara ọmú, èyí tí ó lè mú kí ó ṣòro láti ríi lórí àwọn ìwádìí ara àti àwọn ìdánwò ìwo.

Irú àrùn kànṣírì yìí bẹ̀rẹ̀ sí nínú àwọn ìṣura tí ó ń mú wàrà jáde (lobules) nínú ọmú rẹ, lẹ́yìn náà ó sì ń tàn sí àwọn ẹ̀yà ara ọmú tí ó wà ní àyíká. Bí ọ̀rọ̀ náà \

Ọpọlọpọ awọn carcinomas lobular ti o gbìn jinlẹ wọ inu iru ti o wọpọ julọ, ṣugbọn awọn iyipada diẹ ti o kere si wọpọ wa ti dokita rẹ le ṣe idanimọ. Gbigbọye awọn oriṣi wọnyi ṣe iranlọwọ lati ṣe itọsọna eto itọju rẹ.

Iru ti o wọpọ julọ ṣe to ipin 80% ti gbogbo awọn ọran ILC. Awọn sẹẹli kansẹ wọnyi ndagba ni ọna ti o jọra si ila kan, ati pe wọn máa n ni awọn ongbẹ onibaje homonu, eyi tumọ si pe wọn dahun daradara si awọn itọju homonu.

Awọn oriṣi ti o kere si wọpọ pẹlu pleomorphic lobular carcinoma, eyiti o máa n gba agbara pupọ ati pe o le ma dahun si itọju homonu. Ọkan tun ni solid lobular carcinoma ati alveolar lobular carcinoma, ṣugbọn awọn wọnyi ṣọwọn pupọ. Onímọ̀ àìsàn rẹ yoo pinnu iru ti o ni gangan nipa ṣiṣayẹwo awọn ayẹwo ọra labẹ maikirosikopu.

Kini idi ti invasive lobular carcinoma fi waye?

Bii ọpọlọpọ awọn kansẹ ọmu, ILC ndagba nigbati awọn sẹẹli ọmu deede ba ni awọn iyipada ninu DNA wọn ti o fa ki wọn dagba ati pin ni aiṣakoso. Sibẹsibẹ, a ko ni oye patapata idi ti awọn iyipada pataki wọnyi fi ṣẹlẹ si awọn sẹẹli lobular.

Awọn okunfa pupọ le ṣe alabapin si idagbasoke ILC, botilẹjẹpe nini awọn okunfa wọnyi ko tumọ si pe iwọ yoo ni kansẹ dajudaju:

• Ọjọ-ori - ọpọlọpọ awọn ọran waye ni awọn obinrin ti o ju ọdun 50 lọ
• Itan-iṣẹ ẹbi ti kansẹ ọmu tabi kansẹ ovari
• Awọn iyipada gẹẹsi ti a jogun bi BRCA1 tabi BRCA2
• Itan-iṣẹ ara ẹni ti kansẹ ọmu tabi awọn ipo ọmu ti o dara ti o kan
• Lilo itọju homonu pipẹ
• Ọra ọmu ti o ni iwọn
• Ifihan itanna si agbegbe ọmu
• Awọn okunfa igbesi aye bi mimu ọti-lile ati aini iṣẹ ṣiṣe ara

O ṣe pataki lati ranti pe ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn okunfa ewu wọnyi ko ni kansẹ ọmu, lakoko ti awọn miran ti ko ni awọn okunfa ewu ti a mọ ni. Idagbasoke kansẹ jẹ ohun ti o ṣe pataki pupọ ati pe o maa n ni awọn okunfa pupọ ti n ṣiṣẹ papọ pẹlu akoko.

Nigbawo ni lati lọ wo dokita fun invasive lobular carcinoma?

O yẹ ki o kan si dokita rẹ ti o ba ṣakiyesi eyikeyi iyipada ti o faramọ ni ọmu rẹ, ani ti wọn ba dabi kekere. Nitori pe ILC le jẹ ohun ti ko han gbangba, o dara lati jẹ ki a ṣayẹwo eyikeyi ifiyesi dipo diduro lati wo boya wọn yoo lọ.

Ṣeto ipade ni kiakia ti o ba ni iriri eyikeyi iyipada ọmu ti o gun ju ọjọ-ibi kan lọ. Eyi pẹlu awọn agbegbe titun ti sisẹ, iyipada ni iwọn tabi apẹrẹ ọmu, iyipada awọ ara, tabi sisan inu ọmu. Ani ti o ba ti ni mammogram deede laipẹ, o yẹ ki a ṣe ayẹwo awọn aami aisan tuntun.

Ti o ba ni itan-akọọlẹ idile ti kansa ọmu tabi kansa ọmọ-ọdọ, ronu nipa sisọrọ pẹlu dokita rẹ nipa imọran idile. Wọn le ran ọ lọwọ lati loye ewu rẹ ati pinnu boya idanwo idile le yẹ fun ọ.

Kini awọn okunfa ewu fun carcinoma lobular ti o gbalejo?

Oye awọn okunfa ewu rẹ le ran ọ ati dokita rẹ lọwọ lati ṣe awọn ipinnu ti o ni imọran nipa awọn ilana iboju ati awọn ilana idiwọ. Diẹ ninu awọn okunfa ewu ti o le ṣakoso, lakoko ti awọn miiran ti o ko le ṣe.

Awọn okunfa ti o ko le yi pada pẹlu ọjọ-ori rẹ, itan-akọọlẹ idile, ati iṣelọpọ idile. ILC jẹ pupọ julọ ni awọn obinrin ti o ju ọdun 50 lọ, ati nini awọn ibatan ti o sunmọ pẹlu kansa ọmu tabi kansa ọmọ-ọdọ mu ewu rẹ pọ si. Awọn iyipada gẹẹsi ti a jogun, paapaa BRCA2, le mu ewu ILC pọ diẹ diẹ ni akawe si awọn oriṣi kansa ọmu miiran.

Awọn okunfa ti o le wa labẹ iṣakoso rẹ pẹlu mimu iwuwo ara ti o ni ilera, idinku lilo ọti, mimu ara larada, ati sisọrọ nipa awọn ewu ati awọn anfani ti itọju hormone pẹlu dokita rẹ. Lakoko ti awọn iyipada igbesi aye wọnyi le ran ọ lọwọ lati dinku ewu, wọn ko ṣe iṣeduro idiwọ.

Kini awọn iṣoro ti o ṣeeṣe ti carcinoma lobular ti o gbalejo?

Nigbati a ba rii ni kutukutu ati ṣe itọju ni deede, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni ILC ni awọn abajade ti o tayọ. Sibẹsibẹ, bi eyikeyi kansa, awọn iṣoro ti o ṣeeṣe wa lati mọ ki o le ṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ iṣẹ ilera rẹ lati ṣe abojuto ati ṣe atunṣe wọn.

Àníyàn pàtàkì tó gbàdúrà sí àkànrìnyàn oyún àgbàgbà ìgbàgbọ́ ni àṣeyọrí rẹ̀ sí àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ lymph tabi àwọn apá ara miiran. ILC ní àṣeyọrí díẹ̀ tí ó ga ju àwọn àkànrìnyàn oyún miran lọ láti wà ní àwọn oyún mejeeji, ní àkókò kan náà tàbí lẹ́yìn ọdún. Èyí ni idi tí dokita rẹ̀ fi lè ṣe ìṣeduro àbójútó tí ó wà nígbà gbogbo fún àwọn oyún mejeeji.

Àwọn ìṣòro tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ìtọ́jú lè pẹ̀lú àwọn ìṣòro abẹ, gẹ́gẹ́ bí àwọn iyipada nínú ìmọ̀lára oyún tàbí ìṣiṣẹ́ apá lẹ́yìn yíyọ àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ lymph kúrò. Chemotherapy àti itọ́jú ìtànṣán, bí ó bá wà, lè fa àwọn ìṣòro ìgbà díẹ̀ bí irú bí irú, ríru, tàbí àwọn iyipada awọ ara. Itọ́jú homonu tí ó gun pẹ́, bí ó tilẹ̀ wúlò gan-an, lè pọ̀ sí ewu àwọn ẹ̀jẹ̀ tàbí ìbajẹ́ egungun nínú àwọn ènìyàn kan.

Àwọn ìṣòro tí kò sábà wáyé lè pẹ̀lú ìṣẹ̀dá àkànrìnyàn kejì, oríṣiríṣi nígbà tó pẹ́ sí i, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ewu yìí kéré gan-an. Ẹgbẹ́ iṣẹ́ ìlera rẹ̀ yóò jiroro lórí ipò pàtó rẹ̀ yóò sì ràn ọ́ lọ́wọ́ láti lóye àwọn ìṣòro tí ó bá ọ̀rọ̀ rẹ̀ mu jùlọ.

Báwo ni a ṣe lè dènà àkànrìnyàn lobular tí ó gbàdúrà sí?

Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé kò sí ọ̀nà tí a lè fi dènà ILC, o lè gbé àwọn igbesẹ̀ láti dín ewu àkànrìnyàn oyún gbogbogbò rẹ̀ kù, kí o sì mú àwọn ìṣòro kankan yára rí nígbà tí wọ́n bá lè tọ́jú.

Àwọn iyipada ọ̀nà ìgbé ayé tí ó lè ràn ọ́ lọ́wọ́ pẹ̀lú lílo ìwọ̀n ìwọ̀n ara, ṣiṣẹ́ ṣiṣe déédéé, dín didimu ọti kù, àti yíyọ itọ́jú homonu tí kò pọn dandan kúrò. Bí o bá ń ronú nípa itọ́jú ìrọ̀pò homonu fún àwọn àmì menopause, jiroro lórí ewu àti àwọn anfani pẹ̀lú dokita rẹ̀.

Àbójútó déédéé ni ààbò rẹ̀ tí ó dára jùlọ sí ILC. Tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni mammography fún ẹgbẹ́ ọjọ́-orí rẹ̀, má sì fi àwọn ìpàdé sílẹ̀. Bí o bá ní ẹ̀jẹ̀ oyún tí ó rẹ̀wẹ̀sì tàbí àwọn ohun tí ó fa ewu mìíràn, dokita rẹ̀ lè ṣe ìṣeduro àwọn idanwo ìwádìí afikun bíi breast MRI tàbí ultrasound.

Fun awọn ti o wa ni ewu giga nitori itan-iṣẹ ẹbi tabi awọn ifosiwewe irugbin, awọn igbese idena le pẹlu wiwa igbagbogbo, imọran irugbin, tabi ni awọn ọran to ṣọwọn, abẹrẹ idena. Awọn ipinnu wọnyi jẹ ti ara ẹni pupọ ati pe o yẹ ki o ṣe pẹlu imọran lati ọdọ awọn amoye ti o loye ipo rẹ.

Báwo ni a ṣe ń ṣàyẹwo kansa lobular ti o gbòòrò?

Ṣiṣe ayẹwo ILC nigbagbogbo nilo awọn igbesẹ pupọ nitori iru kansa yii le ṣoro lati rii lori awọn idanwo aworan boṣewa. Dokita rẹ yoo bẹrẹ pẹlu idanwo ara ati ṣayẹwo awọn aami aisan rẹ ati itan-iṣẹ iṣoogun rẹ.

Awọn idanwo aworan maa n pẹlu mammogram, botilẹjẹpe ILC le ma han kedere lori idanwo yii. Dokita rẹ le tun paṣẹ fun ultrasound ọmu tabi MRI, eyiti o le ṣe ni ipa diẹ sii ni wiwa awọn kansa lobular. MRI ṣe pataki fun ILC nitori o le fi iwọn gidi ti kansa han ati ṣayẹwo fun kansa ni ọmu keji.

Ayẹwo ipinnu nilo biopsy ti ara, nibiti a ti yọ apẹẹrẹ kekere ti ara ti o ṣe iyọrisi kuro ati ṣayẹwo labẹ microskọpu. Eyi le ṣee ṣe pẹlu biopsy abẹrẹ ọpá, eyiti a maa n ṣe ni ọfiisi dokita pẹlu oogun ti ara. Onimọ-ẹkọ-ara yoo pinnu kii ṣe boya kansa wa nikan ṣugbọn tun awọn abuda pataki bi ipo gbigba homonu ati iyara idagbasoke.

Awọn idanwo afikun le pẹlu iṣẹ ẹjẹ lati ṣayẹwo ilera gbogbogbo rẹ ati awọn iwadi aworan lati rii boya kansa ti tan si awọn apakan miiran ti ara rẹ. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo ṣalaye idanwo kọọkan ati ohun ti awọn abajade tumọ si fun eto itọju rẹ.

Kini itọju fun kansa lobular ti o gbòòrò?

Itọju fun ILC jẹ ti ara ẹni pupọ da lori iwọn ati ipo kansa rẹ, boya o ti tan kaakiri, ati awọn abuda iṣe ti ara rẹ. Iroyin rere ni pe ILC nigbagbogbo dahun daradara si itọju, paapaa nigbati a ba mu ni kutukutu.

Iṣẹ abẹ ni igbagbogbo igbesẹ akọkọ, eyi le pẹlu boya lumpectomy (yiyọ aarun naa nikan ati diẹ ninu awọn ọra ti o yika rẹ̀) tabi mastectomy (yiyọ ọmu). Nitori ILC le tobi ju bi o ti han, dokita abẹ rẹ le ṣe iṣeduro abẹ ti a ṣe itọsọna nipasẹ MRI lati rii daju yiyọ patapata. Diẹ ninu awọn eniyan le tun nilo yiyọ awọn iṣan lymph lati ṣayẹwo igbadun aarun naa.

Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni ILC yoo gba itọju homonu nitori iru aarun yii maa n jẹ homonu onigbọwọ-rere. Eyi le pẹlu awọn oogun bi tamoxifen tabi awọn oludena aromatase, eyiti o ṣe idiwọ awọn homonu ti o mu idagbasoke aarun naa. Awọn itọju wọnyi ni a maa n mu fun ọdun 5-10, wọn si wulo pupọ ni idena idaṣe.

Da lori ipo rẹ pato, dokita aarun rẹ le tun ṣe iṣeduro chemotherapy, itọju itanna, tabi awọn oogun itọju ti a ṣe ipinnu. Ipinnu naa da lori awọn ifosiwewe bi iwọn akàn, igbadun iṣan lymph, ati ilera gbogbogbo rẹ. Ẹgbẹ itọju rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati ṣẹda eto kan ti o fun ọ ni aye ti o dara julọ ti abajade aṣeyọri lakoko ti o ṣetọju didara igbesi aye rẹ.

Báwo ni a ṣe le ṣakoso aarun lobular ti o gbalejo ni ile?

Iṣakoso ILC ni ile pẹlu itọju ti ara ati ẹdun rẹ lakoko ti o tẹle eto itọju rẹ. Awọn igbesẹ kekere, ti o tẹsiwaju le ṣe iyipada nla ni bi o ṣe lero lakoko itọju ati imularada.

Fiyesi si jijẹ awọn ounjẹ ounjẹ ti o fun ọ ni agbara ati iranlọwọ fun ara rẹ lati mu. Eyi ko tumọ si titẹle ounjẹ ti o muna, ṣugbọn dipo yiyan ọpọlọpọ awọn eso, ẹfọ, awọn amuaradagba ti o fẹẹrẹ, ati awọn ọkà gbogbo nigbati o ba ṣeeṣe. Duro mimu omi pupọ, maṣe yọ ara rẹ lẹnu ti ounjẹ rẹ ba yipada lakoko itọju - eyi jẹ deede.

Adajọ adaṣe, gẹgẹ bi dokita rẹ ti fọwọsi, le ṣe iranlọwọ lati dinku rirẹ ati mu ipo ọkan rẹ dara si. Eyi le rọrun bi lilọ kiri kukuru tabi ṣiṣe fifẹ ti o rọrun. Sinmi nigbati o ba nilo, maṣe lero ẹbi nipa gbigba akoko lati mu ara rẹ pada.

Ṣiṣakoso awọn ipa ẹgbẹ ṣe pataki fun idunnu rẹ ati aṣeyọri itọju. Pa awọn ami aisan eyikeyi mọ ki o si ba ẹgbẹ iṣẹ-ogun ilera rẹ sọrọ nigbagbogbo. Wọn le pese awọn oogun tabi awọn ilana lati ran lọwọ awọn ọran bii ríru, rirẹ, tabi irora. Má ṣe ṣiyemeji lati kan si wọn laarin awọn ipade ti o ba ni awọn ibakcdun.

Bawo ni o ṣe yẹ ki o mura silẹ fun ipade oníṣègùn rẹ?

Ṣiṣe imurasilẹ fun ipade rẹ le ran ọ lọwọ lati lo akoko rẹ pẹlu ẹgbẹ iṣẹ-ogun ilera rẹ daradara ati rii daju pe o gba gbogbo alaye ti o nilo. Bẹrẹ pẹlu kikọ awọn ibeere rẹ silẹ ṣaaju ki o to de.

Mu atokọ gbogbo awọn oogun ti o n mu wa, pẹlu awọn oogun ti a le ra laisi iwe-aṣẹ ati awọn afikun. Pẹlupẹlu, kojọ eyikeyi igbasilẹ iṣoogun ti o yẹ, paapaa awọn mammogram ti o ti kọja tabi awọn iwadi awọn aworan ọmu. Ti o ba ṣeeṣe, mu ọrẹ tabi ọmọ ẹbi ti o gbẹkẹle wa lati ran ọ lọwọ lati ranti alaye pataki ti a jiroro lakoko ibewo naa.

Ronu nipa awọn ami aisan rẹ ati nigbati wọn bẹrẹ. Ṣe imurasilẹ lati ṣapejuwe eyikeyi iyipada ti o ti ṣakiyesi ninu ọmu rẹ, paapa ti wọn ba dabi kekere. Dokita rẹ yoo tun fẹ lati mọ nipa itan-iṣẹ idile rẹ ti aarun ati eyikeyi iṣoro ọmu ti o ti ni tẹlẹ.

Kọ awọn ibeere pataki julọ rẹ silẹ ni akọkọ, ti akoko ba kuru. Má ṣe bẹru lati beere fun imọran ti o ko ba loye ohunkohun - ẹgbẹ iṣẹ-ogun ilera rẹ fẹ rii daju pe o ni imọran ni kikun nipa ipo rẹ ati awọn aṣayan itọju.

Kini ohun ti o ṣe pataki julọ nipa carcinoma lobular ti o gbalejo?

Ohun ti o ṣe pataki julọ lati loye nipa ILC ni pe o jẹ ọna aarun ọmu ti o ṣe itọju pupọ, paapaa nigbati a ba rii ni kutukutu. Botilẹjẹpe o le ṣoro lati rii ju awọn aarun ọmu miiran lọ, awọn ilọsiwaju ninu awọn aworan ati itọju ti mu awọn abajade dara si pupọ fun awọn eniyan ti o ni ipo yii.

Iwarida nipa idanwo deede ati akiyesi si awọn iyipada ọmu jẹ ohun elo ti o dara julọ fun abajade rere. Má ṣe jẹ ki iseda ti ko han gbangba ti awọn ami aisan ILC mu ki o duro lati wa itọju iṣoogun ti o ba ṣakiyesi eyikeyi iyipada ninu ọmu rẹ.

Ranti pe nini ILC ko tumọ si ẹni ti o jẹ, ati pẹlu itọju to dara ati atilẹyin, ọpọlọpọ eniyan n gbe igbesi aye kikun, ti o ni ilera. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ wa nibẹ lati ṣe itọsọna fun ọ ni gbogbo igbesẹ ti ilana naa, ati ọpọlọpọ awọn orisun wa lati ran ọ ati awọn ololufẹ rẹ lọwọ lati kọja irin-ajo yii.

Awọn ibeere ti a beere nigbagbogbo nipa kansa lobular ti o gbalejo

Q1: Ṣe kansa lobular ti o gbalejo lagbara ju awọn kansa ọmu miiran lọ?

ILC ko lagbara ju iru kansa ọmu ti o wọpọ julọ (kansa ductal ti o gbalejo) lọ. Ni otitọ, ILC nigbagbogbo ndagba ni iyara diẹ sii ati pe o maa n jẹ onigbọwọ olugba homonu, eyi tumọ si pe o dahun daradara si itọju homonu. Sibẹsibẹ, o le ṣoro lati rii ati pe o le ni aye diẹ ti o ga julọ ti o waye ni awọn ọmu mejeeji ni akoko.

Q2: Kí nìdí tí mammogram mi kò fi fi kansa lobular ti o gbalejo han?

ILC ndagba ni ọna kan-faili nipasẹ ọra ọmu dipo fifọ agbo ti o han gbangba, eyiti o mu ki o ṣoro lati rii lori mammograms. Eyi ni idi ti dokita rẹ fi le ṣe iṣeduro awọn aworan afikun bi ultrasound tabi MRI, paapaa ti o ba ni awọn ami aisan tabi awọn ifosiwewe ewu. MRI jẹ pataki ni wiwa ILC ati ṣiṣe ipinnu iwọn kikun rẹ.

Q3: Ṣe emi yoo nilo mastectomy ti mo ba ni kansa lobular ti o gbalejo?

Kii ṣe dandan. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni ILC le ni abẹrẹ ti o ṣetọju ọmu (lumpectomy) ti a tẹle nipasẹ itọju itanna. Yiyan laarin lumpectomy ati mastectomy da lori awọn ifosiwewe bi iwọn ati ipo kansa rẹ, boya o wa ni awọn agbegbe pupọ, ati awọn ayanfẹ ara ẹni rẹ. Ọgbẹni abẹrẹ rẹ yoo jiroro lori awọn aṣayan ti o dara julọ fun ipo pato rẹ.

Ibéèrè 4: Ṣé níní àrùn kansa lobular tí ó wọ inú ara yóò mú kí ewu àrùn kansa pọ̀ sí i ní ọmú kejì mi?

Bẹẹni, àrùn ILC ń mú kí ewu àrùn kansa pọ̀ sí i ní ọmú kejì ju àwọn irú àrùn kansa ọmú mìíràn lọ. Ìdí nìyí tí dokita rẹ yóò fi ṣe ìṣedéwò déédéé lórí ọmú méjèèjì rẹ pẹ̀lú àwọn ìwádìí aworan. Àwọn kan yan láti ṣe abẹ ní ọmú tí kò ní àrùn, ṣùgbọ́n èyí jẹ́ ìpinnu ti ara ẹni tí ó yẹ kí a ṣe pẹ̀lú ìrònú tó dára àti ìmọ̀ràn àwọn ọ̀jọ̀gbọ́n.

Ibéèrè 5: Báwo ni gun ni èmi yóò fi máa lo oogun ìṣègùn homonu fún àrùn kansa lobular tí ó wọ inú ara?

Ọ̀pọ̀ jùlọ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ILC tí ó ní àwọn onítòhùnrere homonu máa ń lo oogun ìṣègùn homonu fún ọdún 5-10 lẹ́yìn ìtọ́jú àkọ́kọ́ wọn. Àkókò tí ó yẹ gbàgbọ́ dá lórí àwọn ohun tí ó lè mú kí ewu pọ̀ sí i fún ọ àti bí o ṣe farada oogun náà dáradara. Dokita onkọlọ́jí rẹ yóò bá ọ ṣiṣẹ́ láti pinnu ìgbà tí ó yẹ fún ìtọ́jú, níní ìwọ̀n àwọn anfani ìtọ́jú tí ó tẹ̀síwájú pẹ̀lú àwọn àbájáde èyíkéyìí tí o lè ní.