Health Library Logo

Health Library

Ọgbẹ Aron Arthritis Ọdọmọkunrin Ti Ko Ni Idi

Àkópọ̀

Arthritis idiopathic ọdọmọbìnrin, ti a mọ tẹlẹ gẹgẹ bi arthritis rheumatoid ọdọmọbìnrin, ni irú arthritis ti o wọpọ julọ ni awọn ọmọde ti ó kere ju ọdun 16 lọ.

Arthritis idiopathic ọdọmọbìnrin le fa irora igbọọrọ ti o faramọ, irẹwẹsi ati lile. Awọn ọmọde kan le ni awọn ami aisan fun oṣu diẹ nikan, lakoko ti awọn miran ni awọn ami aisan fun ọdun pupọ.

Awọn oriṣi kan ti arthritis idiopathic ọdọmọbìnrin le fa awọn iṣoro ti o ṣe pataki, gẹgẹ bi awọn iṣoro idagbasoke, ibajẹ igbọọrọ ati iredodo oju. Itọju kan fi idiwọ irora ati iredodo, mu iṣẹ ṣiṣe dara, ati idena ibajẹ.

Àwọn àmì

Awọn ami ati awọn aami aisan ti ọgbẹ́ àwọn ọmọdé tí kò ní ìdí tí a mọ̀ jùlọ ni: Irora. Bí ọmọ rẹ̀ kò bá lè ṣàlàyé irora ìṣípò ara rẹ̀, o lè kíyèsí i pé ó ń gbágbé — pàápàá ní àkókò owúrọ̀ tàbí lẹ́yìn ìsinmi adùn. Ìgbóná. Ìgbóná ìṣípò ara jẹ́ ohun tí ó wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n ó sábàá máa ṣẹlẹ̀ ní àwọn ìṣípò ara tó tóbi bí ẹsẹ̀. Àìrọ́rùn. O lè kíyèsí i pé ọmọ rẹ̀ dà bí ẹni tí kò mọ̀ bí ó ṣe máa lo ara rẹ̀, pàápàá ní owúrọ̀ tàbí lẹ́yìn ìsinmi adùn. Igbona, awọn lymph nodes ti o gbóná ati àkóbá. Ní àwọn àkókò kan, ìgbóná gíga, awọn lymph nodes tí ó gbóná tàbí àkóbá lórí ara lè ṣẹlẹ̀ — èyí tí ó sábàá máa burú sí i ní àṣálẹ́. Ọgbẹ́ àwọn ọmọdé tí kò ní ìdí tí a mọ̀ lè kàn ìṣípò ara kan tàbí ọ̀pọ̀lọpọ̀. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ oríṣiríṣi àwọn ẹ̀ya ọgbẹ́ àwọn ọmọdé tí kò ní ìdí tí a mọ̀ wà, ṣùgbọ́n àwọn pàtàkì jẹ́ systemic, oligoarticular ati polyarticular. Irú ẹ̀ya tí ọmọ rẹ̀ ní gbẹ́kẹ̀lé lórí awọn aami aisan, iye awọn ìṣípò ara tí ó ní ipa lórí, ati bí ìgbóná ati àkóbá ṣe jẹ́ àwọn ẹ̀ya pàtàkì. Bíi àwọn ọ̀nà míràn ti ọgbẹ́, ọgbẹ́ àwọn ọmọdé tí kò ní ìdí tí a mọ̀ ni a ṣàpẹẹrẹ pẹ̀lú àwọn àkókò tí awọn aami aisan ń pọ̀ sí i ati àwọn àkókò tí awọn aami aisan lè kéré. Mu ọmọ rẹ lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà bí ó bá ní irora ìṣípò ara, ìgbóná tàbí àìrọ́rùn fún ju ọsẹ̀ kan lọ — pàápàá bí ó bá tún ní ìgbóná.

Ìgbà tí o yẹ kí o lọ sí ọ̀dọ̀ oníṣègùn

Mu ọmọ rẹ lọ si dokita ti o ba ni irora, igbona tabi rirọ ti awọn isẹpo fun diẹ sii ju ọsẹ kan lọ—paapaa ti o ba tun ni iba.

Àwọn okùnfà

Arthritis idiopathic ọdọmọkunrin waye nigbati eto ajẹsara ara ba kọlu awọn sẹẹli ati awọn ọra ara rẹ̀. A ko mọ idi ti eyi fi ṣẹlẹ, ṣugbọn idile ati ayika dabi ẹni pe wọn ni ipa.

Àwọn okunfa ewu

Awọn ọna kan ti àrùn àgbọ̀ọ̀rọ̀ ọmọdé tí kò ní ìdí ni wọ́n sábà máa ń rí ni àwọn ọmọbìnrin.

Àwọn ìṣòro

Awọn àìlera tó ṣe pàtàkì pupọ̀ lè jáde wá nínú àrùn ìgbọ̀rọ̀ ọmọdé tí kò ní ìdí kan. Ṣùgbọ́n, nípa ṣíṣọ́ra sí ipò ọmọ rẹ̀ àti nípa wíwá ìtọ́jú ìṣègùn tó yẹ, o lè dín ewu àwọn àìlera wọ̀nyí kù gidigidi:

  • Àwọn ìṣòro ojú. Àwọn ọ̀nà kan lè fa ìgbòòrò ojú. Bí wọ́n bá fi ipò yìí sílẹ̀ láìtọ́jú, ó lè yọrí sí àrùn cataracts, glaucoma àti àìríran pàápàá.

    Ìgbòòrò ojú sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láìsí àwọn àmì, nítorí náà ó ṣe pàtàkì fún àwọn ọmọdé tí wọ́n ní ipò yìí láti lọ wòjú wọn lọ́wọ́ ògbógi ojú nígbà gbogbo.

  • Àwọn ìṣòro ìdàgbàsókè. Àrùn ìgbọ̀rọ̀ ọmọdé tí kò ní ìdí kan lè dá ìdàgbàsókè ọmọ rẹ̀ àti ìdàgbàsókè egungun rẹ̀ lẹ́kun. Àwọn oògùn kan tí a ń lò fún ìtọ́jú, pàápàá corticosteroid, tún lè dá ìdàgbàsókè lẹ́kun.

Àwọn ìṣòro ojú. Àwọn ọ̀nà kan lè fa ìgbòòrò ojú. Bí wọ́n bá fi ipò yìí sílẹ̀ láìtọ́jú, ó lè yọrí sí àrùn cataracts, glaucoma àti àìríran pàápàá.

Ìgbòòrò ojú sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láìsí àwọn àmì, nítorí náà ó ṣe pàtàkì fún àwọn ọmọdé tí wọ́n ní ipò yìí láti lọ wòjú wọn lọ́wọ́ ògbógi ojú nígbà gbogbo.

Ayẹ̀wò àrùn

Awọn àyẹ̀wò fún àrùn ìgbọ̀rọ̀ ọmọdé tí kò ní ìdí kan (juvenile idiopathic arthritis) lè ṣòro nítorí pé irora àgbọ̀rọ̀ lè jẹ́ nítorí ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìṣòro. Kò sí àyẹ̀wò kan tí ó lè jẹ́rìí ìwádìí náà, ṣùgbọ́n àwọn àyẹ̀wò lè ràn wá lọ́wọ́ láti yọ àwọn àrùn mìíràn tí ó ní àwọn àmì àti àwọn àpẹẹrẹ kan náà kúrò.

Diẹ̀ lára àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tí a sábà máa ń ṣe fún àwọn ẹni tí a fura sí pé wọ́n ní àrùn náà pẹlu:

  • Iye iyara ìṣúgbò ti ẹ̀jẹ̀ pupa (Erythrocyte sedimentation rate (ESR)). Iyara ìṣúgbò ni iyara tí àwọn ẹ̀jẹ̀ pupa rẹ̀ ń gbà láti gòkè wá sí isalẹ̀ àtẹ ìgbà tí a fi ẹ̀jẹ̀ sí. Iyara tí ó ga ju lọ lè fi ìgbóná ara hàn. A sábà máa ń lo ìwádìí ESR láti mọ iye ìgbóná ara.
  • Pòrótíìni C-reactive (C-reactive protein). Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ yìí tún ń wọn iye ìgbóná ara gbogbogbòò ṣùgbọ́n lórí ìwọn mìíràn ju ESR lọ.
  • Àti-núkilia antibody (Antinuclear antibody). Àwọn àti-núkilia antibody ni àwọn amuaradagba tí àwọn ètò àìlera ara ẹni sábà máa ń ṣe fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àrùn àìlera ara ẹni kan, pẹlu àrùn ìgbọ̀rọ̀. Wọ́n jẹ́ àmì fún àǹfààní tí ó pọ̀ sí i fún ìgbóná ojú.
  • Fákítọ̀ Rheumatoid (Rheumatoid factor). A sábà máa ń rí antibody yìí nínú ẹ̀jẹ̀ àwọn ọmọdé tí wọ́n ní àrùn ìgbọ̀rọ̀ ọmọdé tí kò ní ìdí kan, ó sì lè túmọ̀ sí pé àǹfààní ìbajẹ́ láti ọwọ́ àrùn ìgbọ̀rọ̀ náà ga ju.
  • Peptide cyclic citrullinated (Cyclic citrullinated peptide (CCP)). Bí fákítọ̀ rheumatoid, CCP jẹ́ antibody mìíràn tí a lè rí nínú ẹ̀jẹ̀ àwọn ọmọdé tí wọ́n ní àrùn ìgbọ̀rọ̀ ọmọdé tí kò ní ìdí kan, ó sì lè fi àǹfààní ìbajẹ́ tí ó ga ju hàn.

Nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọmọdé tí wọ́n ní àrùn ìgbọ̀rọ̀ ọmọdé tí kò ní ìdí kan, kò sí àìlera pàtàkì tí a óò rí nínú àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí.

A lè ya awọn X-ray tàbí magnetic resonance imaging láti yọ àwọn àrùn mìíràn kúrò, bíi ìbajẹ́ egungun, àkóràn, àrùn, tàbí àìlera tí a bí pẹ̀lú.

A tún lè lo awọn fọ́tò láti akoko sí akoko lẹ́yìn ìwádìí láti ṣe àbójútó ìdàgbàsókè egungun àti láti rí ìbajẹ́ àgbọ̀rọ̀.

Ìtọ́jú

Itọju fun àrùn ìgbọ̀ọ̀nà ọmọdé tí kò ní ìdí kan (juvenile idiopathic arthritis) dojú kọ́ ṣiṣe iranlọwọ fun ọmọ rẹ lati ṣetọju ipele deede ti iṣẹ ṣiṣe ara ati awujọ. Lati ṣe eyi, awọn dokita le lo apapo awọn ilana lati dinku irora ati irẹwẹsi, ṣetọju iṣiṣẹ ati agbara kikun, ati idiwọ awọn ilokulo.

Awọn oogun ti a lo lati ran awọn ọmọde ti o ni àrùn ìgbọ̀ọ̀nà ọmọdé tí kò ní ìdí kan (juvenile idiopathic arthritis) lọwọ ni a yan lati dinku irora, mu iṣẹ ṣiṣe dara si ati dinku ibajẹ ti o ṣeeṣe si awọn isẹpo.

Awọn oogun deede pẹlu:

  • Awọn oogun ti kò jẹ steroidal ti o ṣe idiwọ irẹwẹsi (NSAIDs). Awọn oogun wọnyi, gẹgẹ bi ibuprofen (Advil, Motrin, ati awọn miiran) ati naproxen sodium (Aleve), dinku irora ati irẹwẹsi. Awọn ipa ẹgbẹ pẹlu irora inu ati, kere si pupọ, awọn iṣoro kidirin ati ẹdọ.
  • Awọn oogun ti o ṣe atunṣe arun (DMARDs). Awọn dokita lo awọn oogun wọnyi nigbati NSAIDs nikan ba kuna lati dinku awọn ami aisan ti irora ati irẹwẹsi isẹpo tabi ti o ba jẹ ewu giga ti ibajẹ ni ọjọ iwaju.

DMARDs le gba ni apapo pẹlu NSAIDs ati pe a lo lati fa fifalẹ ilọsiwaju àrùn ìgbọ̀ọ̀nà ọmọdé tí kò ní ìdí kan (juvenile idiopathic arthritis). Oogun DMARD ti a lo julọ fun awọn ọmọde ni methotrexate (Trexall, Xatmep, ati awọn miiran). Awọn ipa ẹgbẹ ti methotrexate le pẹlu ríru, iye ẹjẹ kekere, awọn iṣoro ẹdọ ati ewu kekere ti àkóràn.

  • Awọn Corticosteroids. Awọn oogun bii prednisone le lo lati ṣakoso awọn ami aisan titi oogun miiran yoo fi bẹrẹ si ṣiṣẹ. A tun lo wọn lati tọju irẹwẹsi nigbati kii ṣe ninu awọn isẹpo, gẹgẹ bi irẹwẹsi ti apo ti o wa ni ayika ọkan.

Awọn oogun wọnyi le ṣe idiwọ idagbasoke deede ati mu iṣeeṣe ti àkóràn pọ si, nitorinaa a gbọdọ lo wọn fun akoko kukuru ti o ṣeeṣe.

Awọn oogun ti o ṣe atunṣe arun (DMARDs). Awọn dokita lo awọn oogun wọnyi nigbati NSAIDs nikan ba kuna lati dinku awọn ami aisan ti irora ati irẹwẹsi isẹpo tabi ti o ba jẹ ewu giga ti ibajẹ ni ọjọ iwaju.

DMARDs le gba ni apapo pẹlu NSAIDs ati pe a lo lati fa fifalẹ ilọsiwaju àrùn ìgbọ̀ọ̀nà ọmọdé tí kò ní ìdí kan (juvenile idiopathic arthritis). Oogun DMARD ti a lo julọ fun awọn ọmọde ni methotrexate (Trexall, Xatmep, ati awọn miiran). Awọn ipa ẹgbẹ ti methotrexate le pẹlu ríru, iye ẹjẹ kekere, awọn iṣoro ẹdọ ati ewu kekere ti àkóràn.

Awọn oluranlọwọ Biologic. A tun mọ bi awọn atunṣe esi biologic, ẹgbẹ oogun tuntun yii pẹlu awọn oluṣe idinku tumor necrosis (TNF), gẹgẹ bi etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo), adalimumab (Humira), golimumab (Simponi) ati infliximab (Remicade, Inflectra, ati awọn miiran). Awọn oogun wọnyi le ran lọwọ lati dinku irẹwẹsi gbogbo ara ati idiwọ ibajẹ isẹpo. A le lo wọn pẹlu DMARDs ati awọn oogun miiran.

Awọn Corticosteroids. Awọn oogun bii prednisone le lo lati ṣakoso awọn ami aisan titi oogun miiran yoo fi bẹrẹ si ṣiṣẹ. A tun lo wọn lati tọju irẹwẹsi nigbati kii ṣe ninu awọn isẹpo, gẹgẹ bi irẹwẹsi ti apo ti o wa ni ayika ọkan.

Awọn oogun wọnyi le ṣe idiwọ idagbasoke deede ati mu iṣeeṣe ti àkóràn pọ si, nitorinaa a gbọdọ lo wọn fun akoko kukuru ti o ṣeeṣe.

Dokita rẹ le ṣe iṣeduro pe ọmọ rẹ ṣiṣẹ pẹlu alamọja iṣẹ ara lati ran lọwọ lati pa awọn isẹpo mọ ati ṣetọju ibiti o le gbe ati iṣẹ ṣiṣe iṣan.

Alamọja iṣẹ ara tabi alamọja iṣẹ ọwọ le ṣe awọn iṣeduro afikun nipa ẹrọ adaṣe ati aabo ti o dara julọ fun ọmọ rẹ.

Alamọja iṣẹ ara tabi alamọja iṣẹ ọwọ le tun ṣe iṣeduro pe ọmọ rẹ lo awọn atilẹyin isẹpo tabi awọn splints lati ran lọwọ lati daabobo awọn isẹpo ati ṣetọju wọn ni ipo iṣẹ ti o dara.

Ni awọn ọran ti o buru pupọ, iṣẹ abẹ le nilo lati mu iṣẹ isẹpo dara si.

Adírẹ́sì: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Aláìgbọ́dọ̀ṣe: August jẹ́ pátákì ìròyìn ìlera, àwọn ìdáhùn rẹ̀ kò sì ṣe àgbékalẹ̀ ìmọ̀ràn ìṣègùn. Nígbà gbogbo, kan sí oníṣègùn tó ní ìwé àṣẹ nítòsí rẹ kó o tó ṣe àyípadà èyíkéyìí.

Ṣe ni India, fun agbaye