Narcolepsy

Narcolepsy jẹ́ àìsàn tí ó máa ń mú kí ènìyàn sun púpọ̀ ní ọjọ́, tí ó sì lè mú kí wọn sun lọ́rùn lọ́tẹ̀lẹ̀. Àwọn kan sì ní àwọn àmì míràn, bíi ìwọ̀nba agbára èròjà nígbà tí wọ́n bá ní ìrírí ìṣòro lágbára.

Àwọn àmì náà lè ní ipa tí ó ṣe pàtàkì lórí ìgbé ayé ojoojúmọ́. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní narcolepsy ní ìṣòro láti máa jí fún ìgbà pípẹ̀. Nígbà tí narcolepsy bá mú kí agbára èròjà sọnù lọ́tẹ̀lẹ̀, a mọ̀ ọ́n sí cataplexy (KAT-uh-plek-see). Ìṣòro lágbára lè mú un yọ, pàápàá jùlọ ẹni tí ó mú kí ènìyàn rẹ́rìn-ín.

Narcolepsy pín sí ẹ̀ya méjì. Ọ̀pọ̀ jùlọ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní narcolepsy ẹ̀ya 1 ní cataplexy. Ọ̀pọ̀ jùlọ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní narcolepsy ẹ̀ya 2 kò ní cataplexy.

Narcolepsy jẹ́ àìsàn ìgbà gbogbo, kò sì sí ìtọ́jú rẹ̀. Síbẹ̀, oògùn àti àyípadà nínú ìgbé ayé lè ràn wá lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn àmì náà. Ìtìlẹ́yìn láti ọ̀dọ̀ ìdílé, ọ̀rẹ́, òṣìṣẹ́ àti olùkọ́ lè ràn àwọn ènìyàn lọ́wọ́ láti bójú tó àìsàn náà.

Àwọn àmì àrùn narcolepsy lè burú síi ní àwọn ọdún díẹ̀ àkọ́kọ́. Lẹ́yìn náà, wọ́n á máa bá a lọ títí láé. Àwọn àmì náà pẹlu: Ìsun ní ọjọ́. Ìsun ní ọjọ́ ni àmì àkọ́kọ́ tí ó máa ṣẹlẹ̀, ìsun náà sì máa ṣe é ṣòro láti gbéṣẹ̀ ati ṣiṣẹ́. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní narcolepsy kì í ní ìṣóye ati ìṣọ́ra tó pọ̀ ní ọjọ́. Wọ́n tún máa sun láìròtẹ̀lẹ̀. Ìsun lè ṣẹlẹ̀ níbikíbi ati nígbàkigbà. Ó lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí wọ́n bá n gbàdùn ara wọn tàbí nígbà tí wọ́n bá ń ṣe iṣẹ́ kan. Fún àpẹẹrẹ, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní narcolepsy lè sun lọ́rùn nígbà tí wọ́n bá ń ṣiṣẹ́ tàbí tí wọ́n bá ń bá àwọn ọ̀rẹ́ wọn sọ̀rọ̀. Ó lè lewu gan-an láti sun nígbà tí ẹni náà bá ń wakọ̀ ọkọ̀. Ìsun lè pé ní ìṣẹ́jú díẹ̀ tàbí títí di ìdajì wákàtí kan. Lẹ́yìn tí wọ́n bá jí, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní narcolepsy á nímọ̀lára ìtura ṣùgbọ́n wọn á tún sun mọ́. Àwọn iṣẹ́ tí ara ń ṣe láìròtẹ̀lẹ̀. Àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní narcolepsy máa ń bá iṣẹ́ kan lọ nígbà tí wọ́n bá sun ní kúkúrú. Fún àpẹẹrẹ, wọ́n lè sun nígbà tí wọ́n bá ń kọ̀wé, tí wọ́n bá ń kọ̀ọ̀kan tàbí tí wọ́n bá ń wakọ̀ ọkọ̀. Wọ́n lè máa bá iṣẹ́ náà lọ nígbà tí wọ́n bá ń sun. Lẹ́yìn tí wọ́n bá jí, wọn kì í rántí ohun tí wọ́n ṣe, wọn kò sì ṣe é dáadáa. Ìdákọ́rọ̀ ara ní yiyipada lọ́rùn. Ìpò yìí ni a ń pè ní cataplexy. Ó lè fa kí ọ̀rọ̀ wọn máa jáde ní àwọn ọ̀nà tí kò dára tàbí kí gbogbo ara wọn máa rẹ̀wẹ̀sí fún ìṣẹ́jú díẹ̀. Ohun tí ó máa fa èyí ni ìmọ̀lára tí ó lágbára—òpọ̀ ìgbà ni ó jẹ́ ìmọ̀lára rere. Ẹrin tàbí ayọ̀ lè fa kí ara rẹ̀wẹ̀sí lọ́rùn. Ṣùgbọ́n nígbà míì, ìbẹ̀rù, ìyàlẹ́nu tàbí ìbínú lè fa kí ara rẹ̀wẹ̀sí. Fún àpẹẹrẹ, nígbà tí o bá ń rìn, orí rẹ lè rì láìṣe ohun tí o fẹ́. Tàbí ẹsẹ̀ rẹ lè rẹ̀wẹ̀sí lọ́rùn, tí yóò sì fa kí o ṣubú. Àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní narcolepsy máa ń ní cataplexy ìgbà kan tàbí méjì ní ọdún kan. Àwọn mìíràn máa ń ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ní ọjọ́ kan. Kì í ṣe gbogbo ènìyàn tí wọ́n ní narcolepsy ni wọ́n ní àwọn àmì wọ̀nyí. Ìdákọ́rọ̀ nígbà tí ẹni náà bá ń sun. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní narcolepsy lè ní ìdákọ́rọ̀ nígbà tí wọ́n bá ń sun. Nígbà ìdákọ́rọ̀ nígbà tí ẹni náà bá ń sun, ẹni náà kì í lè gbé ara rẹ̀ tàbí kí ó sọ̀rọ̀ nígbà tí ó bá ń sun tàbí nígbà tí ó bá jí. Ìdákọ́rọ̀ náà máa ń kúkúrú—ó máa ń gba ìṣẹ́jú díẹ̀ tàbí ìṣẹ́jú díẹ̀. Ṣùgbọ́n ó lè dàbí ohun tí ó ń bẹ̀rù. O lè mọ̀ pé ó ń ṣẹlẹ̀, o sì lè rántí rẹ̀ lẹ́yìn náà. Kì í ṣe gbogbo ènìyàn tí wọ́n ní ìdákọ́rọ̀ nígbà tí wọ́n bá ń sun ni wọ́n ní narcolepsy. Àwọn ohun tí kò sí. Nígbà míì, àwọn ènìyàn máa ń rí ohun tí kò sí nígbà tí wọ́n bá ń sun. Àwọn ohun tí kò sí tún lè ṣẹlẹ̀ ní ojú àgbàdà láìsí ìdákọ́rọ̀ nígbà tí ẹni náà bá ń sun. A ń pè wọ́n ní hypnagogic hallucinations tí wọ́n bá ṣẹlẹ̀ nígbà tí o bá ń sun. A ń pè wọ́n ní hypnopompic hallucinations tí wọ́n bá ṣẹlẹ̀ nígbà tí o bá jí. Fún àpẹẹrẹ, ẹni náà lè rò pé ó rí àlejò kan ní yàrá tí kò sí. Àwọn ohun tí kò sí wọ̀nyí lè ṣe é ṣe kedere ati ẹ̀rù nítorí pé o lè má tii sun pátápátá nígbà tí o bá bẹ̀rẹ̀ sí lá lá. Àwọn iyipada nínú ìsun tí ojú ń yára yípadà (REM). Ìsun REM ni ìgbà tí ọ̀pọ̀lọpọ̀ àlá máa ń ṣẹlẹ̀. Gẹ́gẹ́ bí ó ti wà, àwọn ènìyàn máa ń wọ inú ìsun REM ní ìṣẹ́jú 60 sí 90 lẹ́yìn tí wọ́n bá sun. Ṣùgbọ́n àwọn ènìyàn tí wọ́n ní narcolepsy máa ń yára lọ sí ìsun REM. Wọ́n máa ń wọ inú ìsun REM nínú ìṣẹ́jú 15 lẹ́yìn tí wọ́n bá sun. Ìsun REM tún lè ṣẹlẹ̀ nígbàkigbà ní ọjọ́. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní narcolepsy lè ní àwọn àrùn ìsun mìíràn. Wọ́n lè ní obstructive sleep apnea, níbi tí ìmímú ati ìdákọ́rọ̀ ń bẹ̀rẹ̀ ati ń dá duro ní òru. Tàbí wọ́n lè máa ṣe àwọn ohun tí wọ́n ń lá nígbà tí wọ́n bá ń sun, èyí tí a ń pè ní REM sleep behavior disorder. Tàbí wọ́n lè ní ìṣòro nígbà tí wọ́n bá ń sun tàbí tí wọ́n bá ń dúró láti sun, èyí tí a ń pè ní insomnia. Wo ọ̀gbẹ́ni tó ń tọ́jú ìlera rẹ tí o bá ní ìsun ní ọjọ́ tí ó bá ṣe é ṣòro fún ọ láti máa gbé ìgbé ayé rẹ tàbí láti máa ṣiṣẹ́.

Ẹ wo oluṣiṣẹ́ iṣẹ́-ìlera rẹ bí o bá ní oorun ọjọ́ alẹ́ tí ó bá ìgbé ayé rẹ̀ lórí ìwàláàyè tàbí iṣẹ́.

A kì í mọ̀ ìdí pàtó tí àrùn narcolepsy fi ń wà. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní narcolepsy ìru 1 ní ìwọ̀n hypocretin (hi-poe-KREE-tin) tí ó kéré, èyí tí a tún ń pè ní orexin. Hypocretin jẹ́ ohun èlòmíì kan nínú ọpọlọ tí ó ń rànlọ́wọ́ láti ṣàkóso ìwàtìgbà tí a bá ń jí àti ìgbà tí a bá ń sùn REM.

Ìwọ̀n hypocretin kéré nínú àwọn ènìyàn tí wọ́n ní cataplexy. Ohun tí ó fa ìdènà àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ń mú hypocretin jáde nínú ọpọlọ kò tíì hàn gbangba. Ṣùgbọ́n àwọn ọ̀mọ̀wé gbàgbọ́ pé ó jẹ́ nítorí ìṣẹ̀lẹ̀ àrùn autoimmune. Ìṣẹ̀lẹ̀ àrùn autoimmune ni ìgbà tí ètò àbójútó ara ń pa àwọn sẹ́ẹ̀lì ara rẹ̀ run.

Ó tún ṣeé ṣe kí genetics ní ipa nínú narcolepsy. Ṣùgbọ́n ewu tí òbí kan lè gbé àrùn oorun yìí fún ọmọ rẹ̀ kéré gan-an — ní ìwọ̀n 1% sí 2% nìkan.

Narcolepsy lè ní ìsopọ̀ pẹ̀lú ìbàjẹ́ gbàgbà H1N1, èyí tí a mọ̀ sí àrùn ẹlẹ́dẹ̀. Ó tún lè ní ìsopọ̀ pẹ̀lú irú ọ̀kan kan nínú oògùn gbàgbà H1N1 tí a fi fúnni ní Europe.

Ọ̀nà tí a gbà máa sùn déédéé bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú ìpele kan tí a ń pè ní oorun tí kò ní ìgbòkègbòdò ojú kíki (NREM). Nígbà ìpele yìí, àwọn ìgbòkègbòdò ọpọlọ ń lọ lọ́ra. Lẹ́yìn wákàtí kan tàbí bẹ́ẹ̀ ni oorun NREM, ìṣiṣẹ́ ọpọlọ ń yípadà, tí oorun REM sì bẹ̀rẹ̀. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àlá máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà oorun REM.

Nínú narcolepsy, o lè wọ oorun REM lóòótọ́ lẹ́yìn tí o bá ti kọjá oorun NREM díẹ̀. Èyí lè ṣẹlẹ̀ ní òru àti ní ọjọ́. Cataplexy, ìdènà oorun àti àwọn àlá jọra sí àwọn iyipada tí ń ṣẹlẹ̀ nínú oorun REM. Ṣùgbọ́n nínú narcolepsy, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí o bá ń jí tàbí tí o bá ń sunwọ̀n.

Awọn okunfa ewu diẹ nikan ni a mọ̀ fún aarun narcolepsy, pẹlu:

• Ọjọ́-orí. Aarun narcolepsy máa n bẹ̀rẹ̀ láàrin ọjọ́-orí 10 sí 30.
• Itan ìdílé. Ewu rẹ̀ fún aarun narcolepsy ga lọ́pọ̀lọpọ̀, to fi mọ́ ẹ̀ẹ̀kan 20 sí 40, bí ọmọ ẹbí rẹ̀ bá ní i.

Narcolepsy le fa awọn iṣoro, gẹgẹ bẹẹ:

• Awọn igbagbọ ti ko tọ nipa ipo naa. Narcolepsy le ni ipa lori iṣẹ, ile-iwe tabi igbesi aye ara ẹni rẹ. Awọn miran le rii awọn eniyan ti o ni narcolepsy bi alailagbara tabi onírẹlẹ.
• Awọn ipa lori awọn ibatan ti o sunmọ. Awọn ìmọlara ti o lagbara, gẹgẹ bi ibinu tabi ayọ, le fa cataplexy. Eyi le fa ki awọn eniyan ti o ni narcolepsy yọ ara wọn kuro ninu awọn ibaraenisepo ìmọlara.
• Ipalara ti ara. Irorun lojiji le ja si ipalara. O wa ninu ewu ti o pọ si ti ijamba ọkọ ayọkẹlẹ ti o ba sun nigba ti o n wakọ. Ewu rẹ ti awọn igbẹ ati sisun ga julọ ti o ba sun nigba ti o n ṣe ounjẹ.
• Iwuwo pupọ. Awọn eniyan ti o ni narcolepsy ni o ṣeeṣe pupọ lati ni iwuwo pupọ. Nigba miiran iwuwo dide ni kiakia nigba ti awọn ami aisan bẹrẹ.

Olùṣàkóòṣà ilera rẹ̀ lè ṣe àkíyèsí àrùn narcolepsy nípa àwọn àmì àrùn rẹ̀ bíi ìsun ní ọjọ́ ati ìdákẹ́rẹ̀mùjáde ìṣan, tí a mọ̀ sí cataplexy. Olùṣàkóòṣà ilera rẹ̀ yóò ṣe àṣàyàn rẹ̀ sí ọ̀gbẹ́nìyàn kan tí ó mọ̀ nípa ìsun. Ìwádìí ìṣeéṣe àrùn náà gbọ́dọ̀ ní ìdúró ní alẹ́ kan ní ibi ìwádìí ìsun fún ìwádìí ìsun tí ó jinlẹ̀.

Ọ̀gbẹ́nìyàn kan tí ó mọ̀ nípa ìsun yóò ṣe àkíyèsí àrùn narcolepsy ati ṣe ìdájọ́ bí ó ṣe lewu nípa:

• Itan ìsun rẹ̀. Itan ìsun tí ó péye lè rànlọ́wọ́ nínú ìwádìí àrùn náà. Iwọ yóò kọ́kọ́ kọ̀wé sí Epworth Sleepiness Scale. Àpẹẹrẹ náà lo àwọn ìbéèrè kukuru láti wọn ìwọ̀n ìsun rẹ̀. Iwọ yóò dáhùn bí ó ti ṣeé ṣe kí o sùn ní àwọn àkókò kan, bíi jijókè nígbà tí o bá jẹun ọ̀sán.
• Àwọn ìwé ìsun rẹ̀. A lè béèrè lọ́wọ́ rẹ̀ láti kọ ìṣẹ̀dá ìsun rẹ̀ fún ọ̀sẹ̀ kan tàbí méjì. Èyí yóò jẹ́ kí olùṣàkóòṣà ilera rẹ̀ lè fi wé bí ìṣẹ̀dá ìsun rẹ̀ ṣe lè bá bí o ṣe mọ̀lera ṣe. O lè fi ohun kan wọ̀ lórí ọwọ́ rẹ̀, tí a mọ̀ sí actigraph. Ó ṣe ìwọn àwọn àkókò ìṣiṣẹ́ ati ìsinmi, pẹ̀lú bí ati nígbà tí o bá sùn.
• Ìwádìí ìsun, tí a mọ̀ sí polysomnography. Ìwádìí yìí ṣe ìwọn àwọn àmì nígbà ìsun nípa lílo àwọn dìṣì ìrin tí ó lékè tí a pe ní electrodes tí a gbé sori ori rẹ̀. Fún ìwádìí yìí, o gbọ́dọ̀ lo alẹ́ kan ní ibi ìtójú. Ìwádìí náà ṣe ìwọn àwọn ìgbìgbà ọpọlọ rẹ̀, ìṣiṣẹ́ ọkàn ati ìmímú. Ó tún ṣe ìwé ìṣẹ̀dá ìgbàgbọ́ ati ìgbòòrùn rẹ̀.
• Ìwádìí ìsun púpọ̀, tí a mọ̀ sí multiple sleep latency test. Ìwádìí yìí ṣe ìwọn bí ó ti gba akókò fún ọ láti sùn ní ọjọ́. A óò béèrè lọ́wọ́ rẹ̀ láti sùn nígbà mẹ́rin tàbí márùn-ún ní ibi ìwádìí ìsun. Ọ̀kọ̀ọ̀kan ìsun gbọ́dọ̀ jẹ́ wákàtí méjì síta. Àwọn ọ̀gbẹ́nìyàn yóò ṣe àkíyèsí ìṣẹ̀dá ìsun rẹ̀. Àwọn ènìyàn tí ó ní àrùn narcolepsy máa sùn rọrùn ati wọ inú ìsun ìgbòòrùn kíákíá (REM).
• Àwọn ìwádìí ìdíje ati ìṣàn lumbar, tí a mọ̀ sí ìṣàn spinal. Nígbà míì, a lè ṣe ìwádìí ìdíje láti rí bí o ṣe wà nínú ewu àrùn narcolepsy iru 1. Bí bẹ́ẹ̀ bá jẹ́, ọ̀gbẹ́nìyàn ìsun rẹ̀ lè ṣe àṣàyàn ìṣàn lumbar láti ṣayẹwo ìwọ̀n hypocretin nínú omi ìṣàn rẹ̀. Ìwádìí yìí ni a ṣe ní àwọn ibi ìwádìí àrùn àgbàyanu nìkan.

Àwọn ìwádìí wọ̀nyí tún lè rànlọ́wọ́ láti yọ àwọn ìdí míì tí ó ṣeé ṣe ti àwọn àmì àrùn rẹ̀ kúrò. Ìsun ní ọjọ́ tí ó pọ̀ jù lè jẹ́ nítorí kíkú ìsun tó, àwọn oògùn tí ó mú kí o sùn ati àrùn sleep apnea.