Created at:1/16/2025
Osteomyelitis jẹ́ àrùn egungun tí ó ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn kokoro arun tàbí àwọn ohun àìmọ́ mìíràn bá wọ inú egungun rẹ. Rò ó bí egungun rẹ tí ó ń rú àti tí ó ti bàjẹ́, bíi bí gége lórí ara rẹ tí ó lè bàjẹ́ bí a kò bá tọ́jú rẹ̀ dáadáa.
Àrùn yìí lè kàn egungun èyíkéyìí nínú ara rẹ, ṣùgbọ́n ó sábà máa ń kàn àwọn egungun gígùn nínú apá àti ẹsẹ̀ rẹ, pàápàá jùlọ ní ọmọdé. Nínú àwọn agbalagba, ó sábà máa ń kàn àwọn egungun nínú ẹ̀gbà rẹ, ẹ̀gbà, tàbí ẹsẹ̀. Àrùn náà lè ṣẹlẹ̀ lóòótọ́ (osteomyelitis tí ó ṣẹlẹ̀ lóòótọ́) tàbí ní kẹ̀kẹ̀kẹ̀ láìpẹ́ (osteomyelitis tí ó ń bẹ láìpẹ́).
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé osteomyelitis dàbí ohun tí ó ń bẹ̀rù, ó ṣeé tọ́jú pátápátá nígbà tí a bá rí i nígbà tí ó wà ní ìbẹ̀rẹ̀. Pẹ̀lú ìtọ́jú iṣẹ́-ògùṣọ́ tó tọ́, ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń mọ̀ọ́mọ̀ padà sí àwọn iṣẹ́ wọn.
Àwọn àmì Osteomyelitis lè yàtọ̀ síra dà bí ó ti wà lára ọjọ́-orí rẹ àti ibì kan tí àrùn náà wà. Ara rẹ máa ń fi àwọn àmì tó ṣe kedere hàn pé ohun kan kò dára nínú egungun rẹ.
Èyí ni àwọn àmì tó wọ́pọ̀ jùlọ tí o lè ní:
Nínú àwọn ọ̀ràn kan, pàápàá jùlọ pẹ̀lú osteomyelitis tí ó ń bẹ láìpẹ́, àwọn àmì lè máa fara hàn. O lè kíyèsí àwọn ìgbà tí ìrora tàbí àwọn àrùn tí ó ń pada sí ibì kan náà. Àwọn ọmọdé lè tún fi àwọn àmì bíi fífẹ̀rẹ̀ tàbí kíkọ̀ láti lo apá tàbí ẹsẹ̀ hàn.
Láìpẹ̀, àwọn ènìyàn kan máa ń ní ìgbóná orí, ìdinku ìwúwo tí a kò mọ̀ ìdí rẹ̀, tàbí ìrírí gbogbogbòò pé ara wọn ń ja àrùn. Àwọn àmì wọ̀nyí yẹ kí a fiyesi sí, pàápàá bí wọ́n bá ń bá a lọ tàbí bí wọ́n bá ń burú sí i.
A ń pín Osteomyelitis sí oríṣiríṣi irú ní ìbámu pẹ̀lú bí o ti pẹ́ tí o ní i àti bí àrùn náà ṣe bẹ̀rẹ̀. ìmọ̀ nípa irú wọ̀nyí ń ràn awọn dókítà lọ́wọ́ láti yan ọ̀nà ìtọ́jú tí ó dára jùlọ fún ipò rẹ̀.
Àwọn irú pàtàkì náà ni:
Hematogenous osteomyelitis sábà máa ń wà ní ọmọdé àti pé ó sábà máa ń kan egungun gígùn. Ní àwọn agbà, contiguous osteomyelitis sábà máa ń wà, pàápàá ní àwọn ènìyàn tí ó ní àrùn àtọ́rùnṣọ tàbí ìṣòro ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
Osteomyelitis tí ó pẹ́ lè ṣòro pàápàá nítorí pé ó lè dà bíi pé ó ń sàn, lẹ́yìn náà ó sì máa ń padà sí i lẹ́ẹ̀kan sí i lẹ́yìn oṣù tàbí àní ọdún. Irú èyí nilo àbójútó tí ó ń bá a lọ àti nígbà mìíràn ọ̀nà ìtọ́jú púpọ̀.
Osteomyelitis máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí bàkítírìà, fúngì, tàbí àwọn kokoro mìíràn bá wọ inú egungun rẹ. Ẹ̀bi tí ó sábà máa ń fa ni irú bàkítírìà kan tí a ń pè ní Staphylococcus aureus, èyí tí ó sábà máa ń gbé lórí ara rẹ láìfa ìṣòro, ṣùgbọ́n ó lè di ewu bí ó bá wọ inú egungun rẹ.
Àwọn àrùn wọ̀nyí lè dé inú egungun rẹ nípasẹ̀ ọ̀nà púpọ̀:
Nígbà mìíràn, àrùn náà lè dagba lẹ́yìn ohun tí ó dà bí ìpalára kékeré. Fún àpẹẹrẹ, gékù tàbí ìgbẹ́ kékeré tí ó ní àrùn lè tàn kálẹ̀ sí egungun tí ó wà lábẹ́ rẹ̀, pàápàá bí ètò àìlera rẹ bá ti bajẹ́.
Nínú àwọn ọ̀ràn díẹ̀, àwọn àrùn fungal lè fa osteomyelitis, pàápàá nínú àwọn ènìyàn tí ó ní ètò àìlera tí ó fẹ́rẹ̀ẹ́ di òṣìṣẹ́. Àwọn oríṣiríṣi kokoro arun kan tí ó fa àrùn àìsàn tuberculosis lè tun ba egungun jẹ́, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí kò sábàà ṣẹlẹ̀ ní àwọn orílẹ̀-èdè tí ó ti ní ìdàgbàsókè.
Ó yẹ kí o kan sí dókítà rẹ lẹsẹkẹsẹ bí o bá ní ìrora egungun tí ó wà fún ìgbà pípẹ́ pẹ̀lù ibà, pàápàá bí ìrora náà bá ń burú sí i dípò kí ó dara sí i. Má ṣe dúró láti wo bóyá yóò lọ lórí ara rẹ̀, nítorí ìtọ́jú ọjọ́-ìṣe yọrí sí àwọn abajade tí ó dára.
Wá ìtọ́jú ìṣègùn lẹsẹkẹsẹ bí o bá ní:
Bí o bá ní àrùn àtọ́rùn, ètò àìlera tí ó bajẹ́, tàbí abẹ egungun tuntun, máa ṣọ́ra gan-an nípa eyikeyi ìrora egungun tí kò wọ́pọ̀ tàbí àwọn àmì àrùn. Àwọn ipo wọ̀nyí gbé ọ sínú ewu gíga fún ṣíṣe osteomyelitis.
Fun awọn ọmọde, ṣọra fun awọn ami bii sisọkun ti o faramọ, kiko lati gbe ẹya ara, tabi sisẹ lẹhin ti ko si idi ti o han gbangba. Awọn ọmọde le ma ni anfani lati ṣalaye irora wọn kedere, nitorinaa awọn iyipada ihuwasi le jẹ awọn itọkasi pataki.
Ọpọlọpọ awọn okunfa le mu awọn aye rẹ pọ si lati ni osteomyelitis. Oye awọn okunfa ewu wọnyi le ran ọ lọwọ lati gba awọn igbesẹ idiwọ ati mọ nigbati o le ṣe alailagbara si awọn akoran egungun.
Awọn okunfa ewu ti o ṣe pataki julọ pẹlu:
Awọn eniyan ti o ni àrùn àtọ́gbẹ́ dojú kọ awọn italaya pataki nitori suga ẹjẹ giga le ba iṣẹ atunṣe igbona ati iṣẹ ajẹsara jẹ. Awọn igbona ẹsẹ ni awọn alaisan ti o ni àrùn àtọ́gbẹ́ le ni irọrun lọ si awọn akoran egungun ti ko ba ni iṣakoso daradara.
Awọn okunfa ewu ti ko wọpọ pẹlu nini catheter venous aarin, awọn ilana iṣẹ ẹnu laipẹ ni awọn eniyan ti o ni awọn ipo ọkan, tabi ngbe ni awọn agbegbe nibiti awọn akoran kan wa ni ọpọlọpọ. Paapaa awọn okunfa kekere bi ounjẹ ti ko dara tabi sisun le dinku igbona ati mu ewu akoran pọ si.
Lakoko ti ọpọlọpọ awọn ọran ti osteomyelitis dahun daradara si itọju, awọn iṣoro le waye ti akoran ko ba ni iṣakoso daradara tabi ti itọju ba jẹ ki o pẹ. Oye awọn iṣoro wọnyi ṣe iranlọwọ lati tẹnumọ idi ti itọju iṣoogun ni kiakia ṣe pataki.
Awọn iṣoro ti o ṣeeṣe pẹlu:
Osteomyelitis tí ó wà fún ìgbà pípẹ̀ lè ṣòro pàtàkì nítorí pé ó lè gba ọ̀pọ̀lọpọ̀ iṣẹ́ abẹ̀ àti ìtọ́jú àwọn oògùn onígbà pípẹ̀. Àwọn kan máa ń ní irora tí ó wà fún ìgbà pípẹ̀ tàbí ìṣiṣẹ́ ara tí ó kéré ní agbègbè tí ó ní àrùn náà.
Ní àwọn ọ̀ràn díẹ̀, osteomyelitis tí kò ní ìtọ́jú lè yọrí sí àwọn ìṣòro tí ó lè pa, bíi sepsis. Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì láti má ṣe fojú kàn irora egungun tí ó wà fún ìgbà pípẹ̀, pàápàá nígbà tí ó bá bá ibà tàbí àwọn àmì àrùn mìíràn.
Ìròyìn rere ni pé pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́, a lè yẹ̀ wò ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìṣòro.
Bí o kò bá lè yẹ̀ wò gbogbo ọ̀ràn osteomyelitis, àwọn ọ̀nà kan wà tí o lè gbà dín ewu rẹ̀ kù. Ìdènà gbàgbọ́ sí wíwà lórí yíyẹ̀ wò àwọn àrùn àti níní ìlera gbogbogbòò tí ó dára.
Èyí ni àwọn ọ̀nà ìdènà pàtàkì:
Bí o bá ní àrùn àtìgbàgbọ́, fífi àfiyèsí pàtàkì sí ìtọ́jú ẹsẹ̀ ṣe pàtàkì. Ṣayẹ̀wò ẹsẹ̀ rẹ lójoojú fún àwọn gé, àwọn ọgbẹ, tàbí àwọn àmì àrùn, kí o sì lọ sí oníṣègùn rẹ déédéé fún àwọn àyẹ̀wò ẹsẹ̀.
Fun awọn eniyan ti o ni awọn isẹpo iṣẹ-ṣiṣe tabi awọn ohun elo abẹ iṣẹ-ṣiṣe miiran, tẹle awọn itọnisọna dokita rẹ nipa didena awọn akoran. Eyi le pẹlu mimu awọn oogun atọpa ṣaaju awọn ilana eyín kan tabi wiwo fun awọn ami ti awọn iṣoro ni ayika ibi gbigbe.
Ṣiṣe ayẹwo Osteomyelitis nilo apapo itan iṣoogun rẹ, iwadii ara, ati awọn idanwo kan pato. Dokita rẹ yoo bẹrẹ nipa bibẹrẹ nipa awọn aami aisan rẹ ati ṣayẹwo agbegbe ti o ni ipa fun awọn ami akoran.
Awọn idanwo ayẹwo wọpọ pẹlu:
Awọn idanwo ẹjẹ le fihan awọn iye ẹjẹ funfun ti o ga julọ ati awọn ami igbona bi C-reactive protein (CRP) ati erythrocyte sedimentation rate (ESR). Awọn ami wọnyi ṣe iranlọwọ lati jẹrisi pe ara rẹ n ja akoran.
Nigba miiran, dokita rẹ le nilo lati ṣe biopsy egungun, eyiti o ni sisọ apẹẹrẹ kekere ti ọra egungun fun idanwo. Eyi ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ ohun ti kokoro arun ti o fa akoran ki a le yan oogun atọpa ti o munadoko julọ.
Ilana ayẹwo le gba ọpọlọpọ awọn ọjọ bi awọn abajade ẹda ti wa lati ile-iwosan. Dokita rẹ le bẹrẹ itọju da lori awọn abajade ibẹrẹ lakoko ti o n duro de awọn abajade idanwo ti o ni pato diẹ sii.
Itọju fun Osteomyelitis maa n pẹlu awọn oogun atọpa ati nigba miiran abẹ, da lori iwuwo ati ipo akoran rẹ. Awọn iroyin rere ni pe ọpọlọpọ awọn ọran dahun daradara si itọju to yẹ, paapaa nigbati o ba bẹrẹ ni kutukutu.
Ètò ìtọ́jú rẹ̀ lè pẹ̀lú:
Ìtọ́jú pẹ̀lú oògùn ìgbàgbọ́ sábà máa gba ọ̀sẹ̀ 4-6 tàbí pẹ̀ ju bẹ́ẹ̀ lọ, dá lórí ipò rẹ̀ pàtó. Iwọ yoo bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú oògùn ìgbàgbọ́ IV ní ilé ìwòsàn, lẹ́yìn náà yípadà sí oògùn ìgbàgbọ́ tí o le mu nílé. Ó ṣe pàtàkì láti pari gbogbo oògùn ìgbàgbọ́ náà, àní bí o bá rí bí ara rẹ̀ ti dára sí.
Àṣíṣe lè ṣe pàtàkì láti yọ èso ẹ̀gbà tí ó kú tàbí tí ó bàjẹ́ sílẹ̀, ìgbésẹ̀ tí a pe ní debridement. Ní àwọn ọ̀ràn kan, oníṣègùn rẹ̀ lè nilo láti fi simenti tàbí àwọn iṣu tí ó ní oògùn ìgbàgbọ́ sí inú ẹ̀gbà láti fi àwọn oògùn gíga sí ibi ìbàjẹ́ náà.
Àkókò ìgbàlà yàtọ̀, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn rí ìṣeéṣe nínú ọjọ́ díẹ̀ sí ọ̀sẹ̀ ti ìbẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú. Ìgbàlà pípé lè gba ọ̀pọ̀lọpọ̀ oṣù, pàápàá fún àwọn àrùn onígbà pípẹ́.
Bí ìtọ́jú oníṣègùn ṣe ṣe pàtàkì fún osteomyelitis, àwọn ohun kan wà tí o le ṣe nílé láti ṣe àtìlẹ́yin fún ìgbàlà rẹ̀ àti láti ṣakoso àwọn àmì àrùn. Àwọn ètò ìtọ́jú ilé wọnyi ṣiṣẹ́ pẹ̀lú ìtọ́jú tí a gba, kì í ṣe bí àwọn ohun tí ó rọ́pò rẹ̀.
Èyí ni bí o ṣe le ṣe iranlọwọ fún ìgbàlà rẹ̀:
Ìṣakoso irora jẹ́ apá pàtàkì kan ti ìtọ́jú nílé. Àwọn olùdènà irora tí a lè ra ní ibi tita oògùn bí acetaminophen tàbí ibuprofen lè ràn ọ́ lọ́wọ́, ṣùgbọ́n máa ṣàyẹwo pẹ̀lú dokita rẹ nípa àwọn oògùn tí ó dára láti mu pẹ̀lú àwọn oògùn rẹ.
Bí o bá ń ṣakoso osteomyelitis onígbà gbogbo, o nílò láti máa ṣọ́ra gidigidi nípa dídènà àkóràn mìíràn. Èyí túmọ̀ sí pé kí o máa ṣọ́ra fún ara rẹ dáadáa, kí o ṣakoso àwọn àrùn mìíràn bí àtọgbẹ, kí o sì wá ìtọ́jú dokita lẹsẹkẹsẹ fún àwọn àmì àrùn tuntun.
Mímúra sílẹ̀ fún ìpàdé dokita rẹ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rí i dájú pé o gba ìwádìí tí ó tọ́ julọ àti ètò ìtọ́jú tí ó dára jùlọ. Líní ìsọfúnni tí a ti ṣètò tẹ́lẹ̀ yoo ràn oluṣọ́ ìlera rẹ lọ́wọ́ láti lóye ipo rẹ dáadáa.
Ṣáájú ìpàdé rẹ, kó àwọn ìsọfúnni wọ̀nyí jọ:
Kọ àwọn alaye pàtó nípa irora rẹ sílẹ̀, bíi nígbà tí ó burú sí i, ohun tí ó mú kí ó dára sí i, àti bí ó ṣe nípa lórí àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ̀ rẹ. Bí o bá ní iba, kíyèsí àwọn iwọn otutu àti nígbà tí wọ́n ṣẹlẹ̀.
Ronu ki o mu ọmọ ẹbí tabi ọrẹ kan wa lati ran ọ lọwọ lati ranti alaye pataki ti a jiroro lakoko ipade naa. Wọn tun le pese atilẹyin ati ran ọ lọwọ lati ronu lori awọn ibeere ti o le gbagbe lati beere.
Maṣe ṣiyemeji lati beere nipa ohunkohun ti o ko ba ye. Dokita rẹ fẹ ran ọ lọwọ lati dara, ati ibaraẹnisọrọ ti o mọ ni pataki fun itọju aṣeyọri.
Osteomyelitis jẹ arun egbòogi ti o lewu ṣugbọn o le tọju, eyiti o nilo itọju iṣoogun ni kiakia. Ohun ti o ṣe pataki julọ lati ranti ni pe ayẹwo ati itọju ni kutukutu yoo mu abajade ti o dara julọ wa, nitorinaa maṣe foju awọn irora egungun ti o faramọ, paapaa nigbati o ba wa pẹlu iba.
Pẹlu itọju oogun atọpa ti o yẹ ati nigbakan abẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni osteomyelitis yoo bọsipọ patapata ati pada si awọn iṣẹ wọn deede. Bọtini naa ni lati ṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ iṣoogun rẹ ati tẹle eto itọju rẹ patapata.
Lakoko ti ipo naa le dun bii ohun ti o ṣe iberu, ranti pe awọn ilọsiwaju iṣoogun ti mu osteomyelitis ṣe iṣakoso pupọ nigbati a ba rii ni kutukutu. Ma duro leti nipa awọn ami aisan rẹ, ki o ṣe itọju awọn ipalara tabi awọn ipalara daradara, ki o wa itọju iṣoogun nigbati ohun kan ko ba dara.
Igbese ti o ṣe nipa ti ara rẹ lati loye ati ṣakoso ilera rẹ ni aabo ti o dara julọ lodi si awọn ilokulo. Pẹlu itọju to dara ati akiyesi, o le borí osteomyelitis ati ṣetọju awọn egungun ti o lagbara ati alafia fun ọdun pupọ ti mbọ.
Bẹẹni, àrùn osteomyelitis lè padà sí, pàápàá àwọn irú àrùn náà tí ó ti wà fún ìgbà pípẹ́. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ ní ayika 10-20% ti àwọn àmì àrùn, ní pàtàkì nígbà tí àrùn náà kò tíì mú kúrò pátápátá tàbí tí o bá ní àwọn ohun tí ó lè mú kí o ní àrùn bí àrùn suga tàbí àìlera ara. Ìdí nìyẹn tí ó fi ṣe pàtàkì láti mú gbogbo oogun rẹ, àní bí o bá ti rí lára dára. Ìbẹ̀wò sí dókítà déédéé máa ń rànlọ́wọ́ láti rí àwọn àmì àrùn náà nígbà tí ó bá ṣẹlẹ̀.
Àkókò ìlera yàtọ̀ sí i, ó gbẹ́kẹ̀lé bí àrùn náà ṣe le koko àti bí ìtọ́jú ṣe bẹ̀rẹ̀ yára. Ọ̀pọ̀ ènìyàn bẹ̀rẹ̀ sí rí lára dára lẹ́yìn ọjọ́ díẹ̀ sí ọ̀sẹ̀ díẹ̀ lẹ́yìn tí wọ́n ti bẹ̀rẹ̀ sí mu oogun. Ìlera pátápátá máa ń gba 6-12 ọ̀sẹ̀, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn àrùn tí ó ti wà fún ìgbà pípẹ́ lè gba ìtọ́jú tí ó pẹ́ jù sí i. Dókítà rẹ yóò máa ṣàyẹ̀wò ìtẹ̀síwájú rẹ pẹ̀lú ìdánwò ẹ̀jẹ̀ àti àwọn ìwádìí fíìmù láti rí i dájú pé àrùn náà ti kúrò pátápátá.
Osteomyelitis fúnrarẹ̀ kò lè tàn láti ọ̀dọ̀ ènìyàn sí ènìyàn bíi sààmù tàbí àrùn ibà. Ṣùgbọ́n, àwọn kokoro arun tí ó máa ń fa àrùn egungun lè tàn nípasẹ̀ ìbáṣepọ̀ taara pẹ̀lú àwọn ìgbẹ́ tí ó ní àrùn tàbí omi tí ó ti jáde. Lo àwọn ọ̀nà ìwẹ̀numo tó dára, wẹ ọwọ́ rẹ déédéé, kí o sì máa bo gbogbo ìgbẹ́ rẹ dáadáa. Àwọn ọmọ ẹbí àti àwọn tí ń bójú tó rẹ gbọ́dọ̀ ṣe àwọn ohun tí ó yẹ nígbà tí wọ́n bá ń rànlọ́wọ́ nínú ìtọ́jú ìgbẹ́.
O gbọ́dọ̀ yẹra fún fífi ìwúwo tàbí ìṣòro sí egungun tí ó ní àrùn nígbà ìtọ́jú tí ó ń lọ lọ́wọ́lọ́wọ́. Dókítà rẹ yóò ṣe ìṣedéédé láti dárí ìsinmi àti àṣàrò tí kò pọ̀ jù sí i títí àrùn náà fi bẹ̀rẹ̀ sí kúrò. Lẹ́yìn tí o bá bẹ̀rẹ̀ sí rí lára dára àti pé dókítà rẹ ti fún ọ ní ìyọ̀ọ̀dá, ìgbòògùn tí ó rọrùn àti ìtọ́jú ara lè rànlọ́wọ́ nínú ìlera. Máa tẹ̀lé àwọn ìmọ̀ràn dókítà rẹ nípa àwọn ipele ìṣiṣẹ́ nígbà ìtọ́jú.
Osteomyelitis tí kò sí ìtọ́jú lè yọrí sí àwọn àṣìṣe tó ṣe pàtàkì, pẹ̀lú ìgbàgbé egungun, ìbajẹ́ àpòòtọ́, àti àrùn ẹ̀jẹ̀ tí ó lè pa. Àrùn náà tún lè di onígbàgbọ́, tí ó sì mú kí ìtọ́jú rẹ̀ di ohun tí ó ṣòro pupọ̀ láti ṣe pẹ̀lú àṣeyọrí. Nínú àwọn ọ̀ràn tó burú jùlọ, a lè yọ́ ẹ̀yà ara kúrò láti dènà kí àrùn náà má bàa tàn kálẹ̀. Èyí ni idi tí wíwá ìtọ́jú ìṣègùn nígbà tí ó bá yẹ̀, fún irora egungun tí ó wà nígbà gbogbo àti ibà ni ó ṣe pàtàkì gidigidi fún ìlera rẹ àti ìgbàlà rẹ.