Created at:1/16/2025
Àrùn àgbàlagbà psoriatic jẹ́ ipò ìgbóná ara tí ó nígbà gbogbo tí ó ń kan ara rẹ̀ àti awọn iyẹfun rẹ. Ó ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí eto ajẹ́rùn rẹ bá ń kọlù àwọn ara tí ó dára, tí ó fa àwọn àmì ara pupa, tí ó ní ìwúrí lórí awọn ara, pẹ̀lú ìrora àti ìgbóná ní awọn iyẹfun.
Ipò yìí sábà máa ń han ni àwọn ènìyàn tí wọ́n ti ní psoriasis tẹ́lẹ̀, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé nígbà mìíràn, àwọn àmì iyẹfun lè han ni akọ́kọ́. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè dàbí ohun tí ó ń wu lójú láti ṣakoso àwọn ọ̀ràn ara àti iyẹfun papọ̀, mímọ ohun tí ń ṣẹlẹ̀ nínú ara rẹ̀ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣiṣẹ́ pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìtọ́jú ilera rẹ̀ láti rí ìtura.
Àrùn àgbàlagbà psoriatic jẹ́ ara àwọn ipò tí a ń pe ní spondyloarthritis, níbi tí ìgbóná ara ń kan awọn iyẹfun rẹ, awọn tendons, àti awọn ligaments. Eto ajẹ́rùn rẹ di oníṣẹ́ jù, ó sì bẹ̀rẹ̀ sí í kọlù àwọn ara rẹ̀ dípò kí ó jẹ́ kí ó bá àwọn àrùn jagun.
Idahun autoimmune yìí ń dá ìgbóná ara sílẹ̀ tí ó ń han ní ọ̀nà méjì pàtàkì. Iwọ yóò rí i lórí ara rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí awọn ìwúrí fàdákà tí ó rẹ̀wẹ̀sì ti psoriasis, iwọ yóò sì gbádùn rẹ̀ nínú awọn iyẹfun rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ìrora, ìgbóná, àti ìgbóná.
Ipò náà ń kan nípa 30% ti àwọn ènìyàn tí wọ́n ní psoriasis. Ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láàrin ọjọ́-orí 30 àti 50, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè han ní ọjọ́-orí èyíkéyìí. Awọn ọkùnrin àti awọn obìnrin jẹ́ àwọn tí ó lè ní àrùn àgbàlagbà psoriatic.
Àwọn àmì àrùn àgbàlagbà psoriatic lè yàtọ̀ síra gan-an láti ọ̀dọ̀ ènìyàn sí ọ̀dọ̀ ènìyàn, wọ́n sì sábà máa ń bọ̀ àti lọ ní àwọn àkókò tí a ń pe ní flares. O lè ní àwọn àkókò níbi tí àwọn àmì bá wà lọ́wọ́lọ́wọ́ tàbí tí wọ́n kò ṣeé ṣàkíyèsí, tí ó tẹ̀lé àwọn àkókò níbi tí wọ́n ti di onírora sí i.
Eyi ni àwọn àmì tí ó wọ́pọ̀ jùlọ tí o lè kíyèsí:
Àwọn ènìyàn kan tún ní àwọn àmì àìpẹ̀ tí ó lè dààmú. Èyí lè pẹ̀lú ẹ̀rùjẹ́ tí ó léwu tí ó ń dá ìṣẹ̀ṣe ojoojúmọ̀ lẹ́ṣẹ̀, tàbí ìgbóná nínú àwọn agbègbè bíi ọ̀pá ẹ̀yìn rẹ tàbí àwọn ibùgbé tí tendons ń so mọ́ egungun.
Àwọn àmì náà sábà máa ń nípa lórí ọwọ́ rẹ, ẹsẹ̀, ẹ̀gbẹ́, àti ọ̀pá ẹ̀yìn jùlọ, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé eyikeyi ìṣípò lè ní ipa.
Ohun tí ó mú kí àrùn psoriatic arthritis yàtọ̀ ni bí ó ṣe lè ní ipa lórí gbogbo ìka ọwọ́ tàbí ẹsẹ̀ rẹ, kì í ṣe àwọn ìṣípò ṣoṣo.
Àwọn oníṣègùn ń ṣe ìpín àrùn psoriatic arthritis sí àwọn oríṣi mélòó kan ní ìbámu pẹ̀lú àwọn ìṣípò tí ó ní ipa àti bí ipò náà ṣe ń lọ síwájú. Mímọ̀ nípa oríṣi rẹ̀ pàtó lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti darí ètò ìtọ́jú rẹ.
Àwọn oríṣi pàtàkì márùn-ún ní àwọn àpẹẹrẹ ara wọn ti ìṣípò tí ó ní ipa:
Ọpọlọpọ awọn eniyan bẹrẹ pẹlu iru kan, ṣugbọn ọna rẹ le yipada pẹlu akoko. Iru ti ko ni iwọntunwọnsi ni o wọpọ julọ nigbati ipo naa bẹrẹ, o kan nipa 35% ti awọn eniyan ti o ni aisan atẹgun psoriatic.
Dokita rẹ yoo pinnu iru ti o ni da lori awọn ami aisan rẹ, idanwo ara, ati awọn idanwo aworan. Ẹgbẹ yii ṣe iranlọwọ lati sọtẹlẹ bi ipo rẹ ṣe le ni ilọsiwaju ati awọn itọju wo ni yoo ṣiṣẹ julọ fun ọ.
Psoriatic arthritis ndagbasoke nigbati eto ajẹsara rẹ ba kuna ati pe o bẹrẹ si kọlu awọn ara ilera tirẹ. Lakoko ti a ko mọ idi ti eyi ṣe ṣẹlẹ, iwadi fihan pe o jẹ apapọ awọn ifosiwewe iru-ẹda ati awọn ohun ti o fa arun.
Awọn ifosiwewe pupọ le ṣe alabapin si idagbasoke ipo yii:
Ni psoriasis ko tumọ si pe iwọ yoo ni idaniloju lati dagbasoke psoriatic arthritis, ṣugbọn o mu ewu rẹ pọ si pupọ. Iroyin rere ni pe oye awọn ifosiwewe ewu wọnyi le ṣe iranlọwọ fun ọ ati dokita rẹ lati wo fun awọn ami aisan ni kutukutu.
Awọn ifosiwewe ayika nigbagbogbo ṣiṣẹ bi awọn ohun ti o fa arun ninu awọn eniyan ti o ti ni iru-ẹda tẹlẹ. Eyi tumọ si pe o le gbe awọn gen ti o jẹ ki o ni iṣoro, ṣugbọn o nilo ohun ti o fa afikun fun ipo naa lati dagbasoke gaan.
O yẹ ki o lọ si dokita ti o ba ni àrùn ẹ̀gbà psoriasis, ti o sì bẹ̀rẹ̀ sí ní irora, ìgbóná tàbí ìgbàgbé jùlọ ní àwọn ìṣípò ara rẹ tí ó ju ọjọ́ díẹ̀ lọ. Ìwádìí àti ìtọ́jú nígbà tí ó bá yẹ̀ lè ṣe iranlọwọ lati dènà ìbajẹ́ àwọn ìṣípò ara ati mú ìrànlọwọ rẹ dara sí ní ọjọ́ iwájú.
Fiyesi si àwọn àmì ìkìlọ̀ wọnyi tí ó nilo ìtọ́jú ìṣègùn:
Wá ìtọ́jú ìṣègùn lẹsẹkẹsẹ ti o bá ní irora ìṣípò ara tí ó burú pupọ, àìlera láti gbé ìṣípò ara kan lọ́wọ́ lóòótọ́, tàbí àwọn àmì àrùn bíi gbígbóná pẹ̀lú àwọn àmì àrùn ìṣípò ara. Èyí lè fi hàn pé àwọn àìlera tí ó nilo ìtọ́jú lẹsẹkẹsẹ.
Má ṣe dúró de àwọn àmì kí wọn tó burú jù kí o tó wá ìrànlọ́wọ́. Ìtọ́jú nígbà tí ó bá yẹ̀ lè ṣe ìyípadà pàtàkì nínú ṣíṣakoso àrùn rẹ ati dídènà ìbajẹ́ ìṣípò ara tí kò lè yipada.
Àwọn ohun kan lè mú kí àṣeyọrí rẹ pọ̀ sí i láti ní àrùn ẹ̀gbà psoriatic. ìmọ̀ nípa àwọn ohun wọnyi lè ṣe iranlọwọ fun ọ lati mọ àwọn àmì nígbà tí ó bá yẹ̀ ati gba àwọn igbesẹ̀ ìdènà níbi tí ó bá ṣeé ṣe.
Àwọn ohun tí ó ṣe pàtàkì jùlọ pẹlu:
Diẹ ninu awọn ami-iṣe iru-ọmọ tun ṣe ipa kan, paapaa awọn jiini HLA kan pato ti o ni ipa lori iṣẹ eto ajẹsara. Sibẹsibẹ, nini awọn jiini wọnyi ko ṣe onigbọwọ fun ọ pe iwọ yoo dagbasoke ipo naa.
Lakoko ti o ko le yi iru-ọmọ rẹ tabi itan ìdílé pada, o le ṣe atunṣe awọn okunfa ewu diẹ. Ṣiṣetọju iwuwo ti o ni ilera, maṣe mu siga, ati ṣiṣakoso wahala le ṣe iranlọwọ lati dinku ewu gbogbogbo rẹ ati mu awọn abajade ilera rẹ dara si ti o ba dagbasoke àrùn àgbọn psoriatic.
Laisi itọju to dara, àrùn àgbọn psoriatic le ja si awọn iṣoro ti o buruju ti o ni ipa lori awọn iṣọkan rẹ ati ilera gbogbogbo. Iroyin rere ni pe itọju ibẹrẹ, ti o yẹ le ṣe idiwọ pupọ julọ awọn iṣoro wọnyi lati dagbasoke.
Awọn iṣoro ti o wọpọ julọ pẹlu:
Awọn ilokulo ti o lewu ṣugbọn wọn ko wọpọ le pẹlu ibajẹ awọn isẹpo ti o buruju (arthritis mutilans) ati awọn iṣoro ọkan ti o lewu si iku. Awọn wọnyi maa n waye nikan nigbati ipo naa ko ba ni itọju fun ọpọlọpọ ọdun.
Igbona ninu psoriatic arthritis ko kan awọn isẹpo ati awọ ara rẹ nikan. O jẹ ipo eto ti o le ni ipa lori gbogbo ara rẹ, iyẹn ni idi ti atẹle deede pẹlu ẹgbẹ iṣoogun rẹ ṣe pataki pupọ.
Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o gba itọju to dara le yago fun awọn ilokulo wọnyi patapata. Ṣiṣiṣẹ pẹlu dokita rẹ lati ṣakoso igbona ni kutukutu ati nigbagbogbo fun ọ ni aye ti o dara julọ lati ṣetọju iṣẹ awọn isẹpo ti o dara ati ilera gbogbogbo.
Lakoko ti o ko le ṣe idiwọ psoriatic arthritis patapata ti o ba ni iṣoro genetiki, o le gba awọn igbesẹ lati dinku ewu rẹ ati ki o dẹkun ibẹrẹ rẹ. Awọn ilana wọnyi fojusi mimu igbona dinku ati atilẹyin ilera ajẹsara gbogbogbo rẹ.
Eyi ni awọn ilana idiwọ ti o munadoko julọ:
Bí o bá ti ní àrùn psoriasis tẹ́lẹ̀, ṣiṣẹ́ pẹ̀lú onímọ̀ nípa àrùn awọ ara rẹ̀ láti mú kí ó dára lè rànlọ́wọ́ láti dín ewu àrùn àgbọnà kù. Ìwádìí kan fi hàn pé àwọn ènìyàn tí àrùn psoriasis wọn dára, kò ní àrùn àgbọnà psoriasis púpọ̀.
Mímọ̀ àti ìtọ́jú àwọn àmì àrùn nígbà tí ó bá bẹ̀rẹ̀ jẹ́ pàtàkì pẹ̀lú. Bí o kò bá lè dá àrùn náà dúró pátápátá, ṣíṣe é nígbà tí ó bá bẹ̀rẹ̀ lè dá ìpalára sí awọn isẹpo àti àwọn àìlera tí ó mú kí àrùn àgbọnà psoriasis di ohun tí ó ṣòro láti mú.
Ṣíṣàyẹ̀wò àrùn àgbọnà psoriasis lè ṣòro nítorí pé kò sí àdánwò kan tí ó fi hàn pé ènìyàn ní àrùn náà. Dọ́ktọ̀ rẹ̀ yóò lo ìtàn àrùn rẹ̀, àyẹ̀wò ara, àti àwọn àdánwò mìíràn láti ṣe ìṣàyẹ̀wò.
Ilana ìṣàyẹ̀wò náà máa ń ní ọ̀pọ̀ ìgbésẹ̀:
Dokita rẹ yoo wa fun awọn àpẹẹrẹ pàtó ti o yàtọ̀ si àrùn ìṣípò psoriatic lati awọn oriṣi àrùn ìṣípò miiran. Eyi pẹlu ọna ti awọn ìṣípò rẹ ni ipa, wiwa psoriasis, ati awọn iyipada kan ti o han ni awọn ẹkọ́ aworan.
Awọn idanwo ẹjẹ ko le ṣe ayẹwo àrùn ìṣípò psoriatic taara, ṣugbọn wọn ṣe iranlọwọ lati yọ awọn ipo miiran kuro bi àrùn ìṣípò rheumatoid. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni àrùn ìṣípò psoriatic ko ni ohun elo rheumatoid ninu ẹjẹ wọn, eyi ti o ṣe iranlọwọ lati yàtọ si awọn ipo meji naa.
Ayẹwo naa di diẹ sii daju nigbati o ba ni psoriasis ati awọn ami aisan ìṣípò ti o ṣe apejuwe. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn eniyan ndagbasoke awọn iṣoro ìṣípò ṣaaju ki eyikeyi ami aisan awọ ara han, eyi ti o le mu ayẹwo di soro ni akọkọ.
Itọju fun àrùn ìṣípò psoriatic ni lati ṣakoso irẹsì, dinku irora, ati idena ibajẹ ìṣípò. Dokita rẹ yoo ṣẹda eto itọju ti ara rẹ da lori bi awọn ami aisan rẹ ti buru ati awọn ìṣípò wo ni o ni ipa.
Awọn aṣayan itọju akọkọ pẹlu:
Awọn oògùn Biologic ti yí ìtọ́jú pada fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tí ó ní àrùn àgbọn psoriasis. Awọn oògùn wọ̀nyí ní ìpínlẹ̀ kan pato ti eto ààyè tí ó ní ipa nínú ìgbóná, wọ́n sì lè ṣeé ṣe gidigidi fún àwọn àmì isẹpo àti awọ ara.
Ètò ìtọ́jú rẹ yóò ṣeé ṣe yípadà nígbà tí dokita rẹ bá ń ṣàkíyèsí bí awọn oògùn ọ̀tòọ̀tò bá ń ṣiṣẹ́ fún ọ. Àfojúsùn ni láti rí ìṣọpọ̀ tí ó fún ọ ní ìṣakoso àmì tí ó dára jùlọ pẹ̀lú àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ tí ó kéré jùlọ.
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn nílò láti gbiyanjú ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìtọ́jú ṣáájú kí wọ́n tó rí ohun tí ó ṣiṣẹ́ dára jùlọ. Ìgbésẹ̀ yìí nílò sùúrù, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn lè gba ìṣakoso àmì tí ó dára pẹ̀lú ọ̀nà tí ó tọ́.
Ṣíṣakoso àrùn àgbọn psoriasis nílé ní ipa pẹ̀lú ìṣọpọ̀ ti awọn ọ̀nà ìtọ́jú ara ẹni tí ó lè mú àwọn àmì rẹ àti didara ìgbàlà rẹ sunwọ̀n sí i. Awọn ọ̀nà wọ̀nyí ṣiṣẹ́ dára jùlọ nígbà tí a bá darapọ̀ mọ́ àwọn ìtọ́jú ìṣègùn tí a gbé kalẹ̀ fún ọ.
Eyi ni awọn ọ̀nà ìṣakoso ile tí ó wúlò jùlọ:
Ṣiṣẹda eto ojoojumọ ti o ni awọn iṣe ti o rọrun le ran ọ lọwọ lati pa awọn isẹpo rẹ mọ ati dinku lile owurọ. Paapaa iṣẹju 10-15 ti fifọ tabi ere idaraya ina le ṣe iyipada ti o ṣe akiyesi ni bi o ṣe lero.
Fiyesi si awọn ami ara rẹ ki o sinmi nigbati o ba nilo. Nigba awọn ina, o le nilo lati ṣe atunṣe awọn iṣẹ rẹ, ṣugbọn diduro laisi ṣiṣe ohunkohun nigbagbogbo ma n mu lile buru si.
Pa iwe akọọlẹ aami ara mọ lati tọpa ohun ti o ṣe iranlọwọ ati ohun ti o mu awọn aami aisan rẹ buru si. Alaye yii le ṣe pataki nigbati o ba n ṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ iṣẹ ilera rẹ lati ṣe atunṣe eto itọju rẹ.
Ṣiṣe imurasilẹ fun ipade dọkita rẹ le ran ọ lọwọ lati rii daju pe o gba anfani julọ lati ibewo rẹ. Imurasilẹ ti o dara gba dọkita rẹ laaye lati ṣe awọn ipinnu itọju ti o dara julọ ati lati yanju awọn ibakcdun ti o ṣe pataki julọ si ọ.
Eyi ni bi o ṣe le mura daradara:
Róòyìn ìwé ìròyìn àmì àrùn fún ọ̀sẹ̀ díẹ̀ ṣáájú ìpàdé rẹ̀. Kíyèsí bí àwọn àmì àrùn rẹ̀ ṣe yípadà ní gbogbo ọjọ́, ohun tí ń mú kí wọn dara sí tàbí kí wọn burú sí i, àti bí wọn ṣe nípa lórí iṣẹ́ ojoojúmọ̀ rẹ̀.
Má ṣe yẹra fún bíbéèrè nípa ohunkóhun tí ó dà bíi ìdààmú sí ọ, bí ó tilẹ̀ jẹ́ kékeré. Dokita rẹ̀ nílò àwòrán gbogbo bí àrùn náà ṣe nípa lórí ìgbé ayé rẹ̀ kí ó lè pèsè ìtọ́jú tí ó dára jùlọ.
Mu àkọọlẹ̀ àwọn oògùn tí o ń lo lọ́wọ́lọ́wọ́, pẹ̀lú iwọ̀n àti bí o ṣe máa ń mu wọn. Èyí ń ṣe iranlọwọ lati yago fún àwọn àṣepọ oògùn tí ó lè ṣe ewu, tí ó sì ríi dajú pé àwọn ìtọ́jú rẹ̀ ń ṣiṣẹ́ papọ̀ dáadáa.
Psoriatic arthritis jẹ́ àrùn tí a lè ṣakoso bí a bá ṣe ìwádìí rẹ̀ nígbà tí ó bá wà ní ìbẹ̀rẹ̀, tí a sì tọ́jú rẹ̀ dáadáa. Bí ó tilẹ̀ lè dà bíi ohun tí ó ṣòro ní àkókò àkọ́kọ́, mímọ̀ nípa àrùn rẹ̀ àti ṣíṣiṣẹ́ pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìtọ́jú ilera rẹ̀ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ní ìgbé ayé tí ó níṣìíṣe, tí ó sì kún fún ìdùnnú.
Ohun tí ó ṣe pàtàkì jùlọ tí o gbọdọ̀ rántí ni pé ìtọ́jú nígbà tí ó bá wà ní ìbẹ̀rẹ̀ ń ṣe ìyípadà ńlá nínú àwọn abajade rẹ̀ nígbà pípẹ́. Awọn oògùn ìgbàlódé lè ṣakoso ìgbóná ara nípa ṣiṣe, dènà ìbajẹ́ isẹpo, tí ó sì mú kí àwọn àmì àrùn lórí ara àti isẹpo rẹ̀ dara sí i.
Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni àrùn àgbàlagbà psoriasis ń gbé ìgbé ayé tí ó kún fún ìṣiṣẹ́, tí ó sì ní ìṣàṣeéṣe pẹ̀lú ìṣakoso tó tọ́. Ohun pàtàkì ni rírí ìṣọpọ̀ ìtọ́jú ìṣègùn, àyípadà ìgbé ayé, àti àwọn ọ̀nà ìtọ́jú ara ẹni tí ó bá ipò rẹ mu.
Má ṣe jẹ́ kí ìbẹ̀rù tàbí àìdánilójú dá ọ dúró láti wá ìrànlọ́wọ́. Ẹgbẹ́ ìtọ́jú ilera rẹ wà níbẹ̀ láti ṣe àtìlẹ́yin fún ọ, àti síwájú sí i, ọ̀pọ̀ àwọn àṣàyàn ìtọ́jú tó wúlò̀ sí wà lónìí ju rí.
Àrùn àgbàlagbà psoriasis jẹ́ àrùn onígbà gbogbo tí kì í sábà parẹ́ láìsí ìtọ́jú. Sibẹsibẹ, àwọn àmì àrùn lè yàtọ̀ gidigidi nígbà gbogbo, pẹ̀lú àwọn àkókò ìṣàṣeéṣe (ìdáwọ́lé) àti ìgbà tí àrùn bá ń rẹ̀wẹ̀sì. Pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn ń rí ìdáwọ́lé ìgbà pipẹ́ níbi tí àwọn àmì àrùn kéré tàbí kò sí.
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àrùn àgbàlagbà psoriasis ní ohun ìdílé, a kò gbé e sọ́kàn gẹ́gẹ́ bí àwọn àrùn mìíràn. Ṣíṣe ọmọ ẹbí kan pẹ̀lú psoriasis tàbí àrùn àgbàlagbà psoriasis mú kí ewu rẹ pọ̀ sí i, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀lọpọ̀ awọn ènìyàn pẹ̀lú àwọn ohun ìdílé wọ̀nyí kò ní àrùn náà rí. Àwọn ohun tí ó fa àrùn náà ní ipa pàtàkì.
Bẹ́ẹ̀ni, nípa 15% awọn ènìyàn tí ó ní àrùn àgbàlagbà psoriasis ń ní àwọn àmì àrùn ní àgbàlagbà ṣáájú kí àwọn ìṣòro ara wọn tó farahàn. Àwọn ènìyàn kan lè ní psoriasis tí ó rọrùn gidigidi tí a kò kíyèsí, tàbí wọ́n lè ní àwọn àmì ara lẹ́yìn ọdún lẹ́yìn tí àwọn ìṣòro àgbàlagbà wọn bẹ̀rẹ̀.
Ìgbà wo ni ìtọ́jú àrùn àgbàlagbà psoriasis fi ń ṣiṣẹ́?Idahùn sí ìtọ́jú yàtọ̀ sí i da lórí oògùn àti àwọn ohun tí ó jẹ́ ti ara ẹni. NSAIDs lè mú ìdáríjì wá láàrin ọjọ́ sí ọ̀sẹ̀, nígbà tí DMARDs sábà máa ń gba 6-12 ọ̀sẹ̀ láti fi hàn àwọn ipa rẹ̀. Àwọn oògùn Biologic sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ sí ṣiṣẹ́ láàrin oṣù 2-3, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ènìyàn kan ń kíyèsí ìṣàṣeéṣe yárá.
Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni àrùn àgbàálù psoriasis ṣakiyesi pe awọn àmì àrùn wọn burú si ni ojo tutu ati ojo tutu, ati pe o dara si ni ojo gbona ati gbẹ. Botilẹjẹpe idi gangan ko ti mọ patapata, iyipada ninu titẹ afẹfẹ ati ọriniinitutu le ni ipa lori ipele igbona ati lile awọn isẹpo.