Sarcoidosis

Sarcoidosis jẹ́ àrùn tí a mọ̀ fún ìdàgbàsókè àwọn ìkókó kékeré ti àwọn sẹ́ẹ̀lì ìgbóná (granulomas) ní gbogbo apá ara rẹ — nígbà tí ó bá wọ́pọ̀ jùlọ, ó máa ń kan àyà àti àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ lymph. Ṣùgbọ́n ó tún lè kan ojú, awọ ara, ọkàn àti àwọn ẹ̀yà ara mìíràn.

Àwọn tó ń ṣe ìwádìí kò mọ̀ ohun tó fa sarcoidosis, ṣùgbọ́n wọ́n gbà pé ó jẹ́ èrè láti ọ̀nà ìgbóná ara sí ohun kan tí a kò mọ̀. Àwọn ìwádìí kan fi hàn pé àwọn ohun àlùbọ̀ọ̀sẹ̀, kemikali, eruku àti àbájáde tí kò dára sí àwọn protein ara (self-proteins) lè jẹ́ ohun tó fa ìṣẹ̀dá granulomas ní àwọn ènìyàn tí ó ní ìṣẹ̀dá àrùn náà.

Kò sí ìtọ́jú fún sarcoidosis, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń dára gan-an láìsí ìtọ́jú tàbí pẹ̀lú ìtọ́jú kékeré. Ní àwọn àkókò kan, sarcoidosis máa ń lọ lójú ara rẹ̀. Bí ó ti wù kí ó rí, sarcoidosis lè máa bẹ fún ọdún púpọ̀, ó sì lè ba àwọn ẹ̀yà ara jẹ́.

Awọn ami ati awọn aami aisan ti sarcoidosis yato si da lori awọn eya ara ti o ni ipa. Sarcoidosis máa ń dagba ni kẹrẹkẹrẹ, ó sì máa ń fa awọn aami aisan ti ó máa ń gba ọdun. Ni awọn igba miiran, awọn aami aisan farahan lojiji, lẹhinna wọn sì máa ń parẹ ni kiakia. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni sarcoidosis kò ní awọn aami aisan, nitorinaa aisan naa le ṣe iwari nikan nigbati a ba ṣe X-ray ọmu fun idi miiran.

Sarcoidosis le bẹrẹ pẹlu awọn ami ati awọn aami aisan wọnyi:

• Irora
• Igbona awọn iṣan lymph
• Pipadanu iwuwo
• Irora ati igbona ninu awọn isẹpo, gẹgẹ bi awọn ọgbọ

Sarcoidosis sábẹẹ sábẹẹ ni ipa lori awọn ẹdọfóró, o sì le fa awọn iṣoro ẹdọfóró, gẹgẹ bi:

• Ikọ́ gbẹ ti o faramọ
• Kurukuru ẹmi
• Ṣiṣe sísẹ
• Irora ọmu

Sarcoidosis le fa awọn iṣoro awọ ara, eyiti o le pẹlu:

• Igbona ti awọn iṣọn pupa tabi pupa-alawọ ewe, ti o wọpọ ni awọn itan tabi awọn ọgbọ, eyiti o le gbona ati irora si ifọwọkan
• Awọn igbona ti o bajẹ (awọn ipalara) lori imu, awọn ẹrẹkẹ ati awọn eti
• Awọn agbegbe awọ ara ti o dudu tabi ina ni awọ
• Awọn idagbasoke labẹ awọ ara (awọn nodules), paapaa ni ayika awọn ọgbẹ tabi awọn aami

Sarcoidosis le ni ipa lori awọn oju laisi fifihan eyikeyi awọn aami aisan, nitorinaa o ṣe pataki lati ṣayẹwo awọn oju rẹ nigbagbogbo. Nigbati awọn ami ati awọn aami aisan oju ba waye, wọn le pẹlu:

• Wiwo ti o buru
• Irora oju
• Sisun, sisun tabi awọn oju gbẹ
• Pupa ti o buru
• Ifamọra si ina

Awọn ami ati awọn aami aisan ti o ni ibatan si sarcoidosis ọkan le pẹlu:

• Irora ọmu
• Kurukuru ẹmi (dyspnea)
• Ṣiṣu (syncope)
• Irora
• Awọn iṣẹ ọkan ti ko deede (arrhythmias)
• Igbona tabi igbona ọkan ti o yara (palpitations)
• Igbona ti o fa nipasẹ omi ti o pọ ju (edema)

Sarcoidosis tun le ni ipa lori iṣelọpọ kalsiamu, eto iṣan, ẹdọ ati spleen, awọn iṣan, awọn egungun ati awọn isẹpo, awọn kidinrin, awọn iṣan lymph, tabi eyikeyi ara miiran.

Ẹ wo dokita rẹ bí o bá ní àwọn àmì àti àwọn àrùn ti sarcoidosis. — Jim, aláìsàn, sarcoidosis Jim, aláìsàn: A bí àwọn ọmọ ọmọ wa méjì tó lẹwa níbẹ̀ ní kété lẹ́yìn tí a jáde lọ́wọ́ iṣẹ́. Àwọn ọmọbìnrin kékeré méjì pàtàkì ni wọ́n, èyí sì mú kí ìgbàgbọ́ ṣe dára gan-an. Èmi kò ní àrùn kankan títí di ọjọ́ àkọ́kọ́ ti ìkọlu ọkàn gidi náà. Ẹ̀gbẹ̀rún ọgọ́rùn-ún ni mo ní. Diana, aya: Wọ́n fi àwọn stent méjì tàbí mẹ́ta sí i — àwọn dokita ni yóò — lẹ́yìn náà, láàrin oṣù díẹ̀, Jim yóò tún ní irú àwọn àrùn náà kan náà. Jim: Mo wà ní ilé ìwòsàn lẹ́ẹ̀kan sí i, ìgbà yìí, ìṣẹ́ abẹ ọkàn ṣí ni. Diana: Ọlọ́run mi, nígbà tí ó ṣí Jim sílẹ̀, ó wí pé mo ti rí ohun kan lónìí tí èmi kò tíì rí lórí ẹnikẹ́ni rí. Jim: A rí i nígbà yẹn pé mo ní sarcoidosis. Diana: Ìtọ́jú náà, àwọn dokita, iṣẹ́ ẹgbẹ́ náà kò lè gbàgbọ́. Leslie Cooper, M.D.: A gba oògùn tí a ti mọ̀ ní àgbègbè mìíràn, a sì lo ó fún àkọ́kọ́ ní àrùn ọkàn sarcoidosis. Diana: Ògìdìgbà ni, ṣùgbọ́n ó mú kí sarcoid náà wà ní ìdákẹ́jẹ́, èyí sì mú kí Jim gba ìgbàgbọ́ rẹ̀ padà. Ó di ewu tó dára gan-an.

Awọn dokita ko mọ̀ idi gidi ti àrùn sarcoidosis. Àwọn kan dàbí pé wọ́n ní ìṣe pàtàkì láti gba àrùn náà, èyí tí oògùn, àkóràn, eruku tàbí kemikali lè fa.

Èyí mú kí àtìlẹ́yìn ara rẹ̀ ju àṣàyàn lọ, àwọn sẹ́ẹ̀li ajẹ́ẹ̀rẹ́ sì bẹ̀rẹ̀ sí péjọ̀ nínú àpẹẹrẹ ìgbóná tí a ń pè ní granulomas. Bí granulomas ṣe ń kúnlẹ̀ nínú ẹ̀yà ara, iṣẹ́ ẹ̀yà ara náà lè kù sílẹ̀.

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ẹnikẹ́ni lè ní àrùn sarcoidosis, àwọn ohun tó lè mú kí àrùn náà wàá sí ọ̀dọ̀ rẹ̀ pọ̀ sí i ni:

• Ọjọ́ orí àti ìbálòpọ̀. Sarcoidosis lè wà nígbàkigbà, ṣùgbọ́n ó sábà máa ń wà láàrin ọjọ́ orí ọdún 20 sí ọdún 60. Àwọn obìnrin ni ó ṣeé ṣe kí àrùn náà wàá sí wọn ju àwọn ọkùnrin lọ.
• Ẹ̀yà ènìyàn. Àwọn ènìyàn tó wá láti ilẹ̀ Àfríkà àti àwọn tó wá láti apá Àríwá ilẹ̀ Yúróòpù ni àrùn sarcoidosis sábà máa ń wàá sí wọn jùlọ. Àwọn ará Àfríkà-Amẹ́ríkà ni ó ṣeé ṣe kí àrùn náà wàá sí àwọn ara wọn yàtọ̀ sí ẹ̀dọ̀fóró.
• Ìtàn ìdílé. Bí ẹnìkan bá ní àrùn sarcoidosis nínú ìdílé rẹ̀, ó ṣeé ṣe kí àrùn náà wàá sí ọ̀dọ̀ rẹ̀.

Sarcoidosis máa ń fa àwọn ìṣòro tó gbé nígbà pípẹ̀.

• Àyà: Sarcoidosis tó kò sí ìtọ́jú lórí àyà lè mú kí àyà di ìrẹ̀wẹ̀sì déédéé (pulmonary fibrosis), tó máa ń mú kí ìmímú afẹ́fẹ́ di kò rọrùn, tí ó sì máa ń fa àtìgbàgbà ẹ̀jẹ̀ nínú àyà (pulmonary hypertension) nígbà mìíràn.
• Ojú: Ìgbóná lè kàn gbogbo apá ojú, ó sì lè ba retina jẹ́, èyí tó lè mú kí ènìyàn máa ríran nígbà tó bá pé. Ní àwọn àkókò tó ṣọ̀wọ̀n, sarcoidosis tún lè fa cataract àti glaucoma.
• Kídí: Sarcoidosis lè nípa lórí bí ara ẹni ń ṣiṣẹ́ pẹ̀lú calcium, èyí tó lè mú kí òkúta wà nínú kídí, kí iṣẹ́ kídí sì dín kù. Ní àwọn àkókò tó ṣọ̀wọ̀n, èyí lè mú kí kídí bàjẹ́ pátápátá.
• Ọkàn: Sarcoidosis tó kàn ọkàn àyà máa ń fa granulomas nínú ọkàn, èyí tó lè dààmú ìṣiṣẹ́ ọkàn, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ àti iṣẹ́ ọkàn déédéé. Ní àwọn àkókò tó ṣọ̀wọ̀n, èyí lè mú ikú wá.
• Ẹ̀tọ́ ńlá: Àwọn ènìyàn díẹ̀ tó ní sarcoidosis máa ń ní àwọn ìṣòro tó ní í ṣe pẹ̀lú ẹ̀tọ́ ńlá nígbà tí granulomas bá wà nínú ọpọlọ àti ọpa ẹ̀yìn. Ìgbóná nínú àwọn iṣan ojú, fún àpẹẹrẹ, lè mú kí ojú bàjẹ́.

Sarcoidosis lewu lati wa ni idaniloju nitori arun naa maa n gbe awọn ami ati awọn aami aisan diẹ sii ni awọn ipele ibẹrẹ rẹ. Nigbati awọn aami aisan ba waye, wọn le dabi awọn ti awọn rudurudu miiran.

Dokita rẹ yoo ṣee ṣe bẹrẹ pẹlu idanwo ara ati jiroro lori awọn aami aisan rẹ. Oun yoo tun gbọ ọkan ati awọn ẹdọforo rẹ daradara, ṣayẹwo awọn iṣọn lymph rẹ fun irora, ati ṣayẹwo eyikeyi awọn iṣọn ara.

Awọn idanwo ayẹwo le ṣe iranlọwọ lati yọ awọn rudurudu miiran kuro ati pinnu awọn eto ara wo ni sarcoidosis le ni ipa lori. Dokita rẹ le ṣe iṣeduro awọn idanwo bii:

• Awọn idanwo ẹjẹ ati ito lati ṣe ayẹwo ilera gbogbogbo rẹ ati bi awọn kidirin ati ẹdọ rẹ ṣe n ṣiṣẹ daradara
• X-ray ọmu lati ṣayẹwo awọn ẹdọforo ati ọkan rẹ
• Iwoye kọnputa (CT) ti ọmu lati ṣayẹwo awọn ẹdọforo rẹ
• Awọn idanwo iṣẹ ẹdọforo (pulmonary) lati wiwọn iwọn didun ẹdọforo ati bi ọpọlọpọ oṣiṣi ti awọn ẹdọforo rẹ fi ranṣẹ si ẹjẹ rẹ
• Electrocardiogram (ECG tabi EKG) lati ṣawari awọn iṣoro ọkan ati ṣe abojuto ipo ọkan
• Idanwo oju lati ṣayẹwo fun awọn iṣoro iran ti sarcoidosis le fa
• Iwoye positron emission tomography (PET) tabi awọn aworan ifihan magnetic (MRI) ti sarcoidosis dabi pe o ni ipa lori ọkan rẹ tabi eto iṣan aarin

Awọn idanwo miiran le fi kun, ti o ba nilo.

Dokita rẹ le paṣẹ apẹẹrẹ kekere ti ọra (biopsy) lati ya lati apakan ara rẹ ti a gbagbọ pe sarcoidosis ni ipa lori lati wa fun awọn granulomas ti a maa n ri pẹlu ipo naa. Fun apẹẹrẹ, awọn biopsies le ya lati awọn ara rẹ ti o ba ni awọn iṣọn ara ati lati awọn ẹdọforo ati awọn iṣọn lymph ti o ba nilo.

Ko si imọran fun aarun sarcoidosis, ṣugbọn ni ọpọlọpọ igba, o máa lọ lori ara rẹ̀. O le ma nilo itọju rara ti o ko ba ni awọn ami aisan tabi awọn ami aisan kekere nikan ti ipo naa. Iwuwo ati iwọn ipo rẹ yoo pinnu boya ati iru itọju wo ni o nilo. Awọn oogun Ti awọn ami aisan rẹ ba lewu tabi iṣẹ ẹya ara ba dojukọ, iwọ yoo ṣee ṣe itọju pẹlu awọn oogun. Eyi le pẹlu: Corticosteroids. Awọn oogun anti-iredodo agbara yii ni deede itọju ila akọkọ fun sarcoidosis. Ni diẹ ninu awọn ọran, corticosteroids le lo taara si agbegbe ti o kan — nipasẹ warì si ipalara awọ ara tabi awọn silė si oju. Awọn oogun ti o dinku agbara ajẹsara. Awọn oogun bii methotrexate (Trexall) ati azathioprine (Azasan, Imuran) dinku iredodo nipasẹ didinku agbara ajẹsara. Hydroxychloroquine. Hydroxychloroquine (Plaquenil) le ṣe iranlọwọ fun awọn ipalara awọ ara ati awọn ipele ẹjẹ-kalsiomu ti o ga ju. Awọn oluṣe tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha). Awọn oogun wọnyi ni a lo nigbagbogbo lati tọju iredodo ti o ni nkan ṣe pẹlu rheumatoid arthritis. Wọn tun le ṣe iranlọwọ ni itọju sarcoidosis ti ko ni idahun si awọn itọju miiran. Awọn oogun miiran le lo lati tọju awọn ami aisan tabi awọn ilokulo pato. Awọn itọju miiran Da lori awọn ami aisan rẹ tabi awọn ilokulo, awọn itọju miiran le ṣe iṣeduro. Fun apẹẹrẹ, o le ni itọju ara lati dinku rirẹ ati mu agbara iṣan dara, atunṣe ẹdọfóró lati dinku awọn ami aisan ẹdọfóró, tabi oluṣe ọkan ti a fi sii tabi defibrillator fun awọn arrhythmias ọkan. Iṣọra ti nlọ lọwọ Igba ti o ri dokita rẹ le yipada da lori awọn ami aisan rẹ ati itọju. Ri dokita rẹ nigbagbogbo ṣe pataki — paapaa ti o ko ba nilo itọju. Dokita rẹ yoo ṣe abojuto awọn ami aisan rẹ, pinnu ipa ti awọn itọju ati ṣayẹwo fun awọn ilokulo. Iṣọra le pẹlu awọn idanwo deede da lori ipo rẹ. Fun apẹẹrẹ, o le ni awọn aworan X-ray ọmu deede, awọn idanwo ile-iwosan ati ito, EKGs, ati awọn idanwo ti awọn ẹdọfóró, oju, awọ ara ati eyikeyi ẹya ara miiran ti o kan. Itọju atẹle le jẹ igbesi aye gbogbo. Ẹrọ abẹ Gbigbe ẹya ara le ṣee ro ti sarcoidosis ba ti bajẹ awọn ẹdọfóró, ọkan tabi ẹdọ rẹ gidigidi. Alaye Siwaju sii Gbigbe ẹdọ Gbigbe ẹdọfóró Beere fun ipade

Bi o tilẹ jẹ́ pé àrùn sarcoidosis lè lọ lójú ara rẹ̀, síbẹ̀ àrùn náà lè yí ìgbé ayé àwọn ènìyàn kan padà títí láé. Bí o bá ń ní ìṣòro láti borí rẹ̀, gbiyanju láti bá olùgbọ́ràn sọ̀rọ̀. Kíkọ̀wé nínú ẹgbẹ́ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn sarcoidosis lè ṣe ràn wá lọ́wọ́ pẹ̀lú.