Neurilemmoma

Schwannoma

Àwọn ìṣòro tí kò lewu lè ṣẹlẹ̀ nínú àwọn nẹ́fù, èròjà, àti egungun. Àwòrán yìí fi Schwannoma ti nẹ́fù tibial hàn nínú ẹsẹ̀.

Àwọn ọ̀gbọ́n ogun ṣe é yọ̀òwò Schwannomas ní ọ̀nà tí ó tọ́, nígbà tí wọ́n ń ṣọ́ra láti dáàbò bò àwọn fascicles nẹ́fù tí àwọn ìṣòro kò kàn. Àwọn fascicles nẹ́fù jẹ́ àwọn ìṣọpọ̀ ti àwọn okun nẹ́fù.

Schwannoma jẹ́ irú àrùn kan ti nẹ́fù ti àwọ̀n nẹ́fù. Ó jẹ́ irú àrùn tí kò lewu tí ó wọ́pọ̀ jùlọ nínú àwọn nẹ́fù tí ó wà ní ìta ara ní àwọn agbalagba. Ó lè ṣẹlẹ̀ níbikíbi nínú ara rẹ, ní ọjọ́-orí èyíkéyìí.

Schwannoma máa ń bẹ̀rẹ̀ láti ìṣọpọ̀ kan (fascicle) nínú nẹ́fù pàtàkì náà, tí ó sì gbé iyoku nẹ́fù náà kúrò. Nígbà tí Schwannoma bá ń dàgbà sí i, àwọn fascicles púpọ̀ ni ó kàn, tí ó sì mú kí wíwọ́ yọ̀òwò rẹ̀ di ohun tí ó ṣòro sí i. Lápapọ̀, Schwannoma máa ń dàgbà ní kẹ̀kẹ̀kẹ̀.

Bí o bá ní Schwannoma nínú apá tàbí ẹsẹ̀ rẹ, o lè kíyèsí ìṣòro tí kò ní ìrora. Schwannomas máa ń ṣòro láti di àrùn èérí, ṣùgbọ́n wọ́n lè mú kí nẹ́fù bàjẹ́, kí ó sì mú kí ìṣakoso èròjà sọnù. Wo dókítà rẹ bí o bá ní àwọn ìṣòro tí kò wọ́pọ̀ tàbí ìrẹ̀wẹ̀sì.

Láti ṣàyẹ̀wò Schwannoma, dókítà rẹ lè bi ọ nípa àwọn àmì àti àwọn àrùn, jíròrò ìtàn ìlera rẹ, kí ó sì ṣe àwọn ìwádìí ara gbogbo àti àwọn ìwádìí nẹ́fù. Bí àwọn àmì bá fi hàn pé o lè ní Schwannoma tàbí àrùn nẹ́fù mìíràn, dókítà rẹ lè gba ọ̀kan tàbí púpọ̀ nínú àwọn ìwádìí àyẹ̀wò wọ̀nyí:

• Àwòrán ìṣàkóso onímàgínẹ́ẹ̀tì (MRI). Àyẹ̀wò yìí lo ìṣòro onímàgínẹ́ẹ̀tì àti àwọn ìtànṣán rédíò láti ṣe àwòrán 3-D tí ó ṣe kedere ti àwọn nẹ́fù rẹ àti àwọn èròjà tí ó yí i ká.
• Àwòrán kọ̀m̀pútà (CT). Ẹ̀rọ CT yí ara rẹ ká láti gba àwọn àwòrán kan. Kọ̀m̀pútà lo àwọn àwòrán náà láti ṣe àwòrán tí ó ṣe kedere ti ìṣòro rẹ kí dókítà rẹ lè ṣàyẹ̀wò bí ó ṣe lè nípa lórí rẹ.
• Electromyogram (EMG). Fún àyẹ̀wò yìí, dókítà rẹ gbé àwọn abẹrẹ kékeré sí inú àwọn èròjà rẹ kí ẹ̀rọ electromyography lè gba agbára iná nínú èròjà rẹ nígbà tí o bá ń gbìyànjú láti gbé e.
• Ìwádìí ìṣiṣẹ́ nẹ́fù. Ó ṣeé ṣe kí o ní àyẹ̀wò yìí pẹ̀lú EMG rẹ. Ó wọn bí iyara tí àwọn nẹ́fù rẹ ń gbé àwọn àmì iná lọ sí àwọn èròjà rẹ.
• Àyẹ̀wò ìṣòro. Bí àwọn àyẹ̀wò àwòrán bá rí àrùn nẹ́fù, dókítà rẹ lè yọ àpẹẹrẹ kékeré ti sẹ́ẹ̀lì (àyẹ̀wò) kúrò nínú ìṣòro rẹ kí ó sì ṣàyẹ̀wò. Dàbí àwọn iwọn àti ibùgbé ìṣòro náà, o lè nílò àwọn oògùn ìwòsàn agbegbe tàbí gbogbo ara nígbà àyẹ̀wò náà.
• Àyẹ̀wò nẹ́fù. Bí o bá ní àrùn bí neuropathy ìta ara tí ó ń lọ síwájú tàbí àwọn nẹ́fù tí ó tóbi tí ó dà bí àwọn ìṣòro nẹ́fù, dókítà rẹ lè gba àyẹ̀wò nẹ́fù.

Itọ́jú Schwannoma dá lórí ibùgbé ìṣòro àìlóòótọ́ náà àti bóyá ó ń fa ìrora tàbí ó ń dàgbà yára. Àwọn àṣàyàn itọ́jú pẹ̀lú:

• Ìṣọ́ra. Dókítà rẹ lè sọ pé kí o ṣọ́ra fún ipo rẹ lórí àkókò. Ìṣọ́ra lè pẹ̀lú àwọn ìbẹ̀wò ìṣàyẹ̀wò déédéé àti àwòrán CT tàbí MRI ní gbààkì oṣù díẹ̀ láti rí bí ìṣòro rẹ ṣe ń dàgbà.
• Àwọn ọ̀gbọ́n ogun. Ọ̀gbọ́n ogun nẹ́fù ìta ara tí ó ní ìrírí lè yọ ìṣòro náà bí ó bá ń fa ìrora tàbí ó ń dàgbà yára. Àwọn ọ̀gbọ́n ogun Schwannoma ṣe ní abẹ́ oògùn gbogbo ara. Dàbí ibùgbé ìṣòro náà, àwọn àlùfáà kan lè lọ sílé ní ọjọ́ àwọn ọ̀gbọ́n ogun. Àwọn mìíràn lè nílò láti wà ní ilé ìwòsàn fún ọjọ́ kan tàbí méjì. Àní lẹ́yìn tí wọ́n bá ti yọ ìṣòro náà kúrò nígbà àwọn ọ̀gbọ́n ogun, ìṣòro náà lè padà bẹ̀rẹ̀.
• Itọ́jú fífúnni radiation. A lo itọ́jú fífúnni radiation láti ṣe ìṣakoso ìṣòro náà àti láti mú àwọn àrùn rẹ dara sí i. A lè lo ó pẹ̀lú àwọn ọ̀gbọ́n ogun.
• Àwọn ọ̀gbọ́n ogun stereotactic. Bí ìṣòro náà bá wà ní àgbègbè àwọn nẹ́fù pàtàkì tàbí àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀, a lè lo ọ̀nà kan tí a ń pè ní itọ́jú fífúnni radiation stereotactic body láti dín ìbajẹ́ sí àwọn èròjà tí ó dára kù. Pẹ̀lú ọ̀nà yìí, àwọn dókítà gbé radiation lọ sí ìṣòro náà láìṣe ìṣẹ́ abẹ́.

Lati ṣe ayẹwo àrùn ìṣàn-ẹ̀yìn, oníṣègùn rẹ yoo béèrè nípa àwọn àmì àrùn rẹ àti ìtàn ìlera rẹ. O lè ṣe àyẹwo ara gbogbo àti àyẹwo iṣẹ́ ẹ̀yìn. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn idanwo lè ṣe iranlọwọ lati mọ̀ idi ti àwọn àmì àrùn rẹ.

• Àwòrán ìṣàn-ẹ̀yìn oníṣẹ́-ìrìn (MRI). Ẹ̀rọ ìwádìí yìí lo ìṣàn-àmì àti àwọn ìrìn rédíò láti ṣe àwòrán 3D ti àwọn ìṣàn-ẹ̀yìn àti ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ara.
• Àwòrán ìṣàn-ẹ̀yìn oníṣẹ́-kọ̀m̀pútà (CT). Ẹ̀rọ ìwádìí CT yí ká ara ká láti ya ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àwòrán. Kọ̀m̀pútà lo àwọn àwòrán náà láti ṣe àwòrán àrùn ìṣàn-ẹ̀yìn náà. Àwòrán ìṣàn-ẹ̀yìn CT lè ṣe iranlọwọ fún oníṣègùn rẹ láti mọ̀ bí àrùn náà ṣe lè nípa lórí rẹ.
• Ìwádìí agbára-ìṣàn (EMG). Fún idánwò yìí, a ó gún àwọn abẹrẹ kékeré sí inú àwọn èso. Ẹ̀rọ kan yoo kọ ìṣiṣẹ́ agbára-ìṣàn inú èso bí wọ́n ṣe ń gbé.
• Ìwádìí ìṣàn-ẹ̀yìn. Idánwò yìí sábà máa ń ṣe pẹ̀lú EMG. Ó ń wiwọn bí iyara tí àwọn ìṣàn-ẹ̀yìn ń gbé àwọn ìṣàn agbára lọ sí àwọn èso.
• Àyẹ̀wò àrùn. Bí o bá ní àrùn ìṣàn-ẹ̀yìn, o lè nilo àyẹ̀wò. A ó gba apẹẹrẹ kékeré ti sẹẹli láti inú àrùn náà kí a sì ṣàyẹ̀wò. Dàbí iwọn àti ibi tí àrùn náà wà, o lè nilo oogun tí ó máa mú apá kan ti ara rẹ gbọ̀n, tí a ń pè ní ìṣàn-àgbọ̀n agbegbe, tàbí oogun tí ó máa mú kí o sùn, tí a ń pè ní ìṣàn-àgbọ̀n gbogbo, nígbà àyẹ̀wò náà. Nígbà mìíràn, àyẹ̀wò ni ọ̀nà kan ṣoṣo láti mọ̀ bóyá àrùn náà jẹ́ àrùn èérí.
• Àyẹ̀wò ìṣàn-ẹ̀yìn. A lè nilo àyẹ̀wò ìṣàn-ẹ̀yìn fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àrùn kan, gẹ́gẹ́ bí àrùn ìṣàn-ẹ̀yìn tí ń lọ síwájú àti àwọn ìṣàn-ẹ̀yìn tí ó tóbi tí ó dàbí àrùn ìṣàn-ẹ̀yìn.

Àwọn àrùn ìṣàn-ẹ̀yìn kì í sábà máa wà. Ó ṣe pàtàkì láti rí oníṣègùn tí ó ní ìrírí nínú ṣíṣe ayẹwo àti itọ́jú wọn. Bí ó bá wà, wá ẹ̀kúnrẹ́rẹ̀ ìgbìmọ̀.

Itọju àrùn ìṣùpọ̀ iṣan afọwọṣe kan da lori irú àrùn náà, awọn iṣan ati awọn ọ̀pọ̀lọpọ̀ ara miran ti o kan, ati awọn àmì àrùn. Awọn aṣayan itọju le pẹlu:

Wiwo ati duro lati wo boya àrùn náà yoo dagba le jẹ aṣayan kan ti o ba wa ni ibi ti o nira lati yọ kuro. Tabi o le jẹ aṣayan kan ti àrùn náà ba kere, o dagba laiyara, ati pe ko fa awọn àmì àrùn pupọ tabi kò fa rara. Iwọ yoo ni awọn ayẹwo deede ati pe o le ni awọn ayẹwo MRI, awọn ayẹwo CT tabi awọn ayẹwo ultrasound ti ṣe gbogbo oṣu 6 si 12 lati wo boya àrùn náà ndagba. Ti awọn ayẹwo atunṣe ba fihan pe àrùn náà duro, lẹhinna a le ṣe abojuto rẹ gbogbo ọdun diẹ.

Awọn dokita yọ awọn schwannomas kuro ni itọra nigba ti wọn ṣọra lati pa awọn fascicles iṣan ti ko kan nipasẹ awọn àrùn mọ. Awọn fascicles iṣan jẹ awọn ẹgbẹ ti awọn okun iṣan.

A yọ diẹ ninu awọn àrùn iṣan afọwọṣe kuro pẹlu abẹ. Ero abẹ ni lati yọ gbogbo àrùn náà kuro laisi jijẹ awọn ara ati awọn iṣan ti o ni ilera nitosi. Nigbati eyi ko ṣee ṣe, awọn dokita yọ pupọ julọ àrùn náà kuro bi wọn ṣe le ṣe.

Awọn ọna ati awọn irinṣẹ tuntun gba awọn dokita laaye lati de ọdọ awọn àrùn ti o nira lati de ọdọ. Awọn microscopes ti o ga julọ ti a lo ninu microsurgery mu ki o rọrun lati ri iyatọ laarin àrùn ati ara ti o ni ilera. Ati iṣẹ ti awọn iṣan le ṣe abojuto lakoko abẹ, eyiti o ṣe iranlọwọ lati pa ara ti o ni ilera mọ.

Awọn ewu abẹ pẹlu ibajẹ iṣan ati alaabo. Awọn ewu wọnyi nigbagbogbo da lori iwọn àrùn náà, ibi ti o wa ati ọna ti a lo fun abẹ. Diẹ ninu awọn àrùn tun dagba pada.

Imọ-ẹrọ radiosurgery stereotactic lo ọpọlọpọ awọn egungun gamma kekere lati fi iwọn itọju itọju kan si ibi-afẹde.

Radiosurgery stereotactic ni a lo lati tọju diẹ ninu awọn àrùn iṣan afọwọṣe ninu tabi ni ayika ọpọlọ. Itọju itọju ni a fi ranṣẹ si àrùn kan laisi ṣiṣe iṣẹ abẹ. Iru abẹ kan ni a pe ni Gamma Knife radiosurgery.

Awọn ewu ti radiosurgery pẹlu ailera tabi rirẹ ni agbegbe ti a tọju. Tabi àrùn náà le tẹsiwaju lati dagba. Ni gbogbo igba, itọju itọju le fa aarun ni agbegbe ti a tọju ni ojo iwaju.

Awọn àrùn aarun ni a tọju pẹlu awọn itọju aarun boṣewa. Awọn wọnyi pẹlu abẹ, chemotherapy ati itọju itọju. Iwadii ati itọju ni kutukutu ni awọn okunfa pataki julọ fun abajade ti o dara. Awọn àrùn le pada lẹhin itọju.

Lẹhin abẹ, o le nilo atunṣe ara. Olupese itọju ilera rẹ le lo aṣọ tabi splint lati tọju apá tabi ẹsẹ rẹ ni ipo ti o ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni ilera. Awọn oniwosan ara ati awọn oniwosan iṣẹ-ṣiṣe le ṣe iranlọwọ fun ọ lati gba iṣẹ ati agbara pada ti o sọnù nitori ibajẹ iṣan tabi gige ẹya ara.

O le wuwo lati koju iṣeeṣe ti awọn ilokulo àrùn iṣan afọwọṣe. Yiyan itọju wo ni yoo dara julọ fun ọ tun le jẹ ipinnu ti o nira. Awọn imọran wọnyi le ṣe iranlọwọ:

• Kọ bi o ṣe le ṣe nipa awọn àrùn iṣan afọwọṣe. Bi o ṣe mọ, o ti mura sii lati ṣe awọn yiyan ti o dara nipa itọju. Yato si sisọrọ pẹlu olupese itọju ilera rẹ, o le fẹ lati sọrọ pẹlu onimọran tabi oṣiṣẹ awujọ. Tabi o le rii pe o wulo lati sọrọ pẹlu awọn eniyan miiran ti o ni ipo kan bi tirẹ. Beere nipa awọn iriri wọn lakoko ati lẹhin itọju.
• Pa eto atilẹyin ti o lagbara mọ. Ẹbi ati awọn ọrẹ le jẹ orisun atilẹyin. O le rii ifiyesi ati oye awọn eniyan miiran pẹlu ipo kan bi tirẹ ni pataki itunu. Olupese itọju ilera rẹ tabi oṣiṣẹ awujọ le ṣe iranlọwọ lati fi ọ sori ẹgbẹ atilẹyin.