Health Library Logo

Health Library

Fifin

Àkópọ̀

Gígidí ni ohùn ríroriroro tàbí ohùn líle tí ó ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí afẹ́fẹ́ ń kọjá àwọn ara tí ó rọ̀ ní ọ̀fun rẹ̀, tí ó sì mú kí àwọn ara náà wárìrì nígbà tí o ń gbàdùn. Ó fẹ́rẹ̀ẹ́ jẹ́ gbogbo ènìyàn ló ń gígidí nígbà míì, ṣùgbọ́n fún àwọn kan, ó lè jẹ́ ìṣòro tí ó wà nígbà gbogbo. Nígbà míì, ó tún lè jẹ́ àmì àrùn ìlera tó ṣe pàtàkì. Síwájú sí i, gígidí lè jẹ́ ìṣòro fún ọkọ tàbí aya rẹ̀.

Àwọn àyípadà nínú ọ̀nà ìgbé ayé, gẹ́gẹ́ bí pípàdánù ìwúwo, yíyẹra fún ọtí wáìnì ní sísunmọ́ àkókò ìsun, tàbí kí o sùn ní ẹ̀gbẹ̀ rẹ̀, lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dá gígidí dúró.

Síwájú sí i, àwọn ohun èlò ìṣègùn àti abẹ̀rẹ̀ wà tí ó lè dín gígidí tí ó ń dààmú kù. Ṣùgbọ́n, èyí kò yẹ tàbí kò ṣe pàtàkì fún gbogbo ènìyàn tí ń gígidí.

Àwọn àmì

Gígidí máa ń bá àrùn ìsun oorun kan tí a ń pè ní ìdènà ìgbìyẹn oorun (OSA) lọ́wọ́. Kì í ṣe gbogbo àwọn tó ń gígidí ni ó ní OSA, ṣùgbọ́n bí gígidí bá bá èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí mu, ó lè jẹ́ àmì pé kí o lọ wá oníṣègùn fún ìwádìí síwájú sí i fún OSA: Ìrírí ìdákẹ́rẹ̀gbẹ́ ìgbìyẹn nígbà tí ó bá sùn Ìsun oorun jùlọ ní ọjọ́ Ìṣòro láti gbé àfiyèsí Ọgbẹ́ orí ní òwúrọ̀ Ọgbẹ́ ọrùn nígbà tí ó bá jí Ìsun oorun tí kò dára Ìgbàgbé tàbí ìmú ṣíṣe ní òru Ẹ̀rù ẹ̀jẹ̀ gíga Ìrora ọmú ní òru Gígidí rẹ̀ ńlá tó bẹ́ẹ̀ tí ó ń dààmú oorun alábàá rẹ̀ Ní ọmọdé, àìlera láti gbé àfiyèsí, àwọn ìṣòro ìṣe tàbí àṣeyọrí tí kò dára ní ilé-ìwé OSA sábà máa ń ní àmì gígidí líle tí ó tẹ̀lé nípa àwọn àkókò ìdákẹ́rẹ̀gbẹ́ nígbà tí ìgbìyẹn bá dá duro tàbí ó fẹ́rẹ̀ẹ́ dá duro. Níkẹyìn, ìdinku yìí tàbí ìdákẹ́rẹ̀gbẹ́ nínú ìgbìyẹn lè jẹ́ àmì pé kí o jí, o sì lè jí pẹ̀lú ohùn ìgbàgbé líle tàbí ohùn ìmú ṣíṣe. O lè sùn fẹ́ẹ̀rẹ̀ nítorí ìsun oorun tí kò dára. Àṣà ìdákẹ́rẹ̀gbẹ́ ìgbìyẹn yìí lè máa tun ṣẹlẹ̀ nígbà púpọ̀ ní òru. Àwọn ènìyàn tí ó ní ìdènà ìgbìyẹn oorun sábà máa ń ní àwọn àkókò tí ìgbìyẹn bá ń lọra tàbí ó bá dá duro ní ìgbà mẹ́rin tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ ní gbogbo wákàtí ìsun oorun. Lọ wá oníṣègùn rẹ bí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí. Èyí lè fi hàn pé gígidí rẹ̀ ń bá ìdènà ìgbìyẹn oorun (OSA) lọ́wọ́. Bí ọmọ rẹ̀ bá ń gígidí, béèrè lọ́wọ́ oníṣègùn ọmọdé rẹ̀ nípa rẹ̀. Àwọn ọmọdé lè ní OSA pẹ̀lú. Àwọn ìṣòro imú àti ọrùn — gẹ́gẹ́ bí àwọn tonsils tí ó tóbi — àti ìṣòro ìwúwo sábà máa ń lè mú ọ̀nà ìgbìyẹn ọmọdé kù sí, èyí lè mú kí ọmọ rẹ̀ ní OSA.

Ìgbà tí o yẹ kí o lọ sí ọ̀dọ̀ oníṣègùn

Ẹ wo dokita rẹ bí o bá ní eyikeyi ninu àwọn àmì aisàn tí a mẹnukan loke. Àwọn wọnyi lè fi hàn pé ṣíṣe ìró ṣíṣe ní alẹ̀ rẹ ni a so mọ́ àìrígbàdùn ẹ̀mí nígbà tí a sùn (OSA). Bí ọmọ rẹ bá ń ṣe ìró nígbà tí ó bá sùn, bi dokita ọmọdé rẹ nípa rẹ̀. Àwọn ọmọdé pẹlu lè ní OSA. Àwọn ìṣòro imú àti ẹ̀nu — gẹ́gẹ́ bí àwọn tonsils tí ó tóbi — àti ìṣòro ìwúwo sábà máa ń mú kí ọ̀nà ẹ̀mí ọmọdé kún, èyí tí ó lè mú kí ọmọ rẹ ní OSA.

Àwọn okùnfà

Gígidí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí afẹ́fẹ́ bá ń kọjá láàrin àwọn ara tí ó rọ̀, gẹ́gẹ́ bí ahọ́n rẹ̀, ẹ̀rọ̀n ahọ́n rẹ̀ àti ọ̀nà ìgbàfẹ́fẹ́ rẹ̀, nígbà tí o ń gbàdùn. Àwọn ara tí ó ṣọ̀fọ̀ yìí máa ń yọ ọ̀nà ìgbàfẹ́fẹ́ rẹ̀ kù, tí ó sì máa ń mú kí àwọn ara wọ̀nyí wárìrì.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan lè fa gígidí, gẹ́gẹ́ bí ìṣètò ara ahọ́n àti imú rẹ̀, lílo ọtí, àrùn àlèèrè, sùúrù, àti ìwúwo rẹ̀.

Nígbà tí o bá sun un déédéé tí o sì ń lọ láti oorun tí ó rọrùn sí oorun tí ó jinlẹ̀, àwọn ẹ̀ṣọ̀ ní apá òkè ahọ́n rẹ̀ (ẹ̀rọ̀n ahọ́n), ahọ́n àti ọ̀fun yóò rọ̀. Àwọn ara ní ọ̀fun rẹ̀ lè rọ̀ tó bẹ́ẹ̀ tí wọ́n fi lè dí ọ̀nà ìgbàfẹ́fẹ́ rẹ̀ kù díẹ̀ kí wọ́n sì wárìrì.

Bí ọ̀nà ìgbàfẹ́fẹ́ rẹ̀ bá ṣọ̀fọ̀ sí i, bẹ́ẹ̀ ni afẹ́fẹ́ yóò sì máa lágbára sí i. Èyí máa ń mú kí ìwárìrì ara pọ̀ sí i, èyí sì máa ń mú kí gígidí rẹ̀ gbóná sí i.

Àwọn ipo wọ̀nyí lè nípa lórí ọ̀nà ìgbàfẹ́fẹ́ kí wọ́n sì fa gígidí:

  • Ìṣètò ara ahọ́n rẹ̀. Bí o bá ní ẹ̀rọ̀n ahọ́n tí ó kéré, tí ó sì rẹ̀wẹ̀sì, ó lè yọ ọ̀nà ìgbàfẹ́fẹ́ rẹ̀ kù. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ṣe kúnrẹ̀rẹ̀ lè ní àwọn ara afikun ní ẹ̀yìn ọ̀fun wọn tí ó lè yọ ọ̀nà ìgbàfẹ́fẹ́ wọn kù. Bákan náà, bí ẹ̀yà ara tí ó dàbí àgbò tí ó so mọ́ ẹ̀rọ̀n ahọ́n (uvula) bá gùn, afẹ́fẹ́ lè dí kù, ìwárìrì sì lè pọ̀ sí i.
  • Lílo ọtí. Gígidí tún lè bẹ̀rẹ̀ nípa lílo ọtí púpọ̀ ju àṣàyàn lọ ṣáájú kí o tó sùn. Ọtí máa ń rọ àwọn ẹ̀ṣọ̀ ọ̀fun, ó sì máa ń dín ààbò adayeba rẹ̀ kù sí ìdí kù sí ọ̀nà ìgbàfẹ́fẹ́.
  • Àwọn ìṣòro imú. Ìgbàgbọ́ imú tí ó péye tàbí ìpín tí ó yípo láàrin àwọn ẹnu imú rẹ̀ (deviated nasal septum) lè ṣe pàtàkì sí gígidí rẹ̀.
  • Àìtó oorun tó tó. Àìgbà oorun tó tó lè mú kí ọ̀fun rọ̀ sí i.
  • Ipò oorun. Gígidí sábà máa ń pọ̀ sí i tí ó sì máa ń gbóná jùlọ nígbà tí o bá ń sùn lórí ẹ̀yìn nítorí ipa ìṣẹ́lẹ̀ àgbàrá lórí ọ̀fun máa ń yọ ọ̀nà ìgbàfẹ́fẹ́ kù.
Àwọn okunfa ewu

Awọn okunfa ewu ti o le fa fifọ:

  • Jíjẹ́ ọkùnrin. Awọn ọkunrin ni o ṣeé ṣe kí wọn máa fọ̀ tàbí kí wọn ní ìṣọǹkùùn ìsun ní ju obìnrin lọ.
  • Jíjẹ́ ẹni tí ó wuwo jù. Awọn ènìyàn tí wọn wuwo jù tàbí tí wọn sanra jù ni o ṣeé ṣe kí wọn máa fọ̀ tàbí kí wọn ní ìṣọǹkùùn ìsun tí ó ṣeé mú.
  • Ní ọ̀nà ìgbàgbọ́ tí ó kúnrẹ̀rẹ̀. Diẹ̀ ninu awọn ènìyàn lè ní ọ̀fun tí ó gùn, tàbí awọn tonsils tàbí adenoids tí ó tóbi, èyí tí ó lè mú ọ̀nà ìgbàgbọ́ kúnrẹ̀rẹ̀ kí ó sì fa fifọ̀.
  • Mimú ọti-waini. Ọti-waini mú kí awọn ẹ̀yìn ọ̀nà ìgbàgbọ́ rẹ rọ, tí ó mú kí ewu fifọ̀ pọ̀ sí i.
  • Ní àwọn ìṣòro ní imú. Bí o bá ní àṣìṣe àtòjọ ọ̀nà ìgbàgbọ́ rẹ, gẹ́gẹ́ bí septum tí ó yípadà, tàbí imú rẹ ti kún fún ìgbà pipẹ́, ewu fifọ̀ rẹ pọ̀ sí i.
  • Ní itan-ìdílé ti fifọ̀ tàbí ìṣọǹkùùn ìsun tí ó ṣeé mú. Ìdílé jẹ́ okunfa ewu tí ó ṣeé ṣe fun OSA.
Àwọn ìṣòro

Gbigbọn kiri lewu jẹ́ ju ohun tí ó ń ṣe àìdùn lọ. Yàtọ̀ sí sisègbé orun alábàágbé, bí gbigbọn kiri bá farapamọ pẹlu OSA, o lè wà nínú ewu àwọn àìlera mìíràn, pẹ̀lú:

  • Ìrorùn ní ọjọ́
  • Ìbínú tabi ìbínú lójú méjì
  • Ìṣòro ní fífi ara sílẹ̀
  • Ìwòpò ewu tí ó pọ̀ sí i ti àwọn ìṣòro ìṣe, gẹ́gẹ́ bí ìwà ìkà tàbí àwọn ìṣòro ìmọ̀, nínú àwọn ọmọdé pẹ̀lú OSA
  • Ìwòpò ewu tí ó pọ̀ sí i ti àwọn ìṣòro ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́ nítorí àìtó orun
Ayẹ̀wò àrùn

Láti ṣe àyẹ̀wò àrùn rẹ̀, oníṣègùn rẹ̀ yóò ṣàyẹ̀wò àwọn àmì àti àrùn rẹ̀, àti ìtàn ìṣègùn rẹ̀. Oníṣègùn rẹ̀ yóò tún ṣe àyẹ̀wò ara.

Oníṣègùn rẹ̀ lè bi ọkọ tàbí aya rẹ̀ ní àwọn ìbéèrè nípa ìgbà àti bí o ṣe ń korò láti ran lọ́wọ́ láti ṣe ìṣírò ìwọ̀n ìṣòro náà. Bí ọmọ rẹ̀ bá ń korò, a óò bi ọ̀rọ̀ nípa ìwọ̀n ìkorò ọmọ rẹ̀.

Oníṣègùn rẹ̀ lè béèrè fún àyẹ̀wò àwòrán, gẹ́gẹ́ bí X-ray, àyẹ̀wò kọ̀m̀pútà tàbí àyẹ̀wò ìrísí onímàgínẹ́ẹ̀tì. Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí ń ṣàyẹ̀wò ìṣètò ọ̀nà ìgbàgbọ́ rẹ̀ fún àwọn ìṣòro, gẹ́gẹ́ bí septum tí ó yípadà.

Dà bí ìwọ̀n ìkorò rẹ̀ àti àwọn àrùn mìíràn, oníṣègùn rẹ̀ lè fẹ́ ṣe ìwádìí ìsun rẹ̀. Àwọn ìwádìí ìsun lè máa ṣe nílé nígbà mìíràn.

Síbẹ̀, dà bí àwọn ìṣòro ìṣègùn rẹ̀ mìíràn àti àwọn àrùn ìsun mìíràn, o lè nilo láti dùbúlẹ̀ nílé ìwádìí ìsun láti ṣe àyẹ̀wò jíjinlẹ̀ nípa ìmímú rẹ̀ nígbà tí o bá ń sun nípasẹ̀ ìwádìí kan, tí a ń pè ní polysomnography.

Nínú polysomnography, a óò so ọ̀pọ̀ àwọn àmì ìwádìí mọ́ ọ̀rọ̀, a óò sì ṣàkíyèsí ọ́ ní alẹ́. Nígbà ìwádìí ìsun náà, a óò kọ àwọn ìsọfúnni wọ̀nyí sílẹ̀:

  • Àwọn ìgbòògùn ọpọlọ
  • Ipele òògùn ẹ̀jẹ̀
  • Ọ̀pọ̀ ìgbà tí ọkàn bá ń lù
  • Ọ̀pọ̀ ìgbà tí ẹ̀mí bá ń gbà
  • Àwọn ìpele ìsun
  • Àwọn ìṣọ̀tẹ̀ ojú àti ẹsẹ̀
Ìtọ́jú

Lati ṣe itọju fún irora rẹ, oníṣègùn rẹ yoo ṣe àṣàyàn àwọn àyípadà ọ̀nà ìgbé ayé ní àkọ́kọ́, gẹ́gẹ́ bí:

  • Dinku iwuwo ara
  • Yàrá oti ní sísun
  • Ṣe itọju fún ìdènà imú
  • Yàrá àìtójú ìsun
  • Yàrá sísun lórí ẹ̀rù rẹ

Fún irora tí ó bá OSA ṣe, oníṣègùn rẹ lè ṣe àṣàyàn:

  • Awọn ẹrọ ẹnu. Awọn ẹrọ ẹnu jẹ awọn ohun elo ẹnu-ọrọ ti o baamu ti o ṣe iranlọwọ lati mu ipo eti rẹ, ahọ́n ati palate rirọ siwaju lati pa ọ̀nà afẹ́fẹ́ rẹ mọ́. Ti o ba yan lati lo ẹrọ ẹnu kan, iwọ yoo ṣiṣẹ pẹlu amọ̀ràn ẹnu rẹ lati ṣe atunṣe ipo ati ipo ẹrọ naa. Iwọ yoo tun ṣiṣẹ pẹlu amọ̀ràn oorun rẹ lati rii daju pe ẹrọ ẹnu naa n ṣiṣẹ gẹgẹ bi a ti pinnu. Awọn ibewo ẹnu le jẹ dandan ni o kere ju lẹẹkan ni oṣu mẹfa ni ọdun akọkọ, ati lẹhinna ni o kere ju lododun lẹhin naa, lati ṣayẹwo ipo naa ati lati ṣe ayẹwo ilera ẹnu rẹ. Iṣelọpọ omi lile, ẹnu gbẹ, irora eti ati ibanujẹ oju jẹ awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe lati lilo awọn ẹrọ wọnyi.
  • Abẹrẹ ọ̀nà afẹ́fẹ́ oke. Awọn ilana pupọ wa ti o wa lati ṣii ọ̀nà afẹ́fẹ́ oke ati lati yago fun idinku pataki lakoko oorun nipasẹ ọpọlọpọ awọn ọna. Fun apẹẹrẹ, ninu ilana ti a pe ni uvulopalatopharyngoplasty (UPPP), a fun ọ ni awọn oogun gbogbogbo ati oníṣègùn rẹ yoo fa ati ge awọn ọra ti o pọ ju lati inu ọfun rẹ — iru iṣẹ atunṣe oju fun ọfun rẹ. Ilana miiran ti a pe ni maxillomandibular advancement (MMA) ni o n gbe awọn eti oke ati isalẹ siwaju, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣii ọ̀nà afẹ́fẹ́ naa. Radiofrequency tissue ablation lo ami ifihan radiofrequency kekere lati dinku ọra ninu palate rirọ, ahọ́n tabi imú. Imọ-ẹrọ abẹ tuntun kan ti a pe ni hypoglossal nerve stimulation lo ifihan ti a lo si iṣan ti o ṣakoso gbigbe ahọ́n siwaju ki ahọ́n má ba di ọ̀nà afẹ́fẹ́ naa mọ́ nigbati o ba gbà afẹ́fẹ́. Iṣẹ awọn abẹ wọnyi yatọ ati pe o le jẹ iṣoro lati sọtọ esi naa. Awọn ẹrọ ẹnu. Awọn ẹrọ ẹnu jẹ awọn ohun elo ẹnu-ọrọ ti o baamu ti o ṣe iranlọwọ lati mu ipo eti rẹ, ahọ́n ati palate rirọ siwaju lati pa ọ̀nà afẹ́fẹ́ rẹ mọ́. Ti o ba yan lati lo ẹrọ ẹnu kan, iwọ yoo ṣiṣẹ pẹlu amọ̀ràn ẹnu rẹ lati ṣe atunṣe ipo ati ipo ẹrọ naa. Iwọ yoo tun ṣiṣẹ pẹlu amọ̀ràn oorun rẹ lati rii daju pe ẹrọ ẹnu naa n ṣiṣẹ gẹgẹ bi a ti pinnu. Awọn ibewo ẹnu le jẹ dandan ni o kere ju lẹẹkan ni oṣu mẹfa ni ọdun akọkọ, ati lẹhinna ni o kere ju lododun lẹhin naa, lati ṣayẹwo ipo naa ati lati ṣe ayẹwo ilera ẹnu rẹ. Iṣelọpọ omi lile, ẹnu gbẹ, irora eti ati ibanujẹ oju jẹ awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe lati lilo awọn ẹrọ wọnyi. CPAP (SEE-pap) yọ irora kuro ati pe o maa n lo lati ṣe itọju irora nigbati o ba ni nkan ṣe pẹlu OSA. Bi o tilẹ jẹ pe CPAP jẹ ọna ti o gbẹkẹle julọ ati ti o munadoko julọ lati ṣe itọju OSA, diẹ ninu awọn eniyan rii i bi ohun ti ko ni itẹlọrun tabi wọn ni wahala lati ṣe atunṣe si ariwo tabi rilara ẹrọ naa. Abẹrẹ ọ̀nà afẹ́fẹ́ oke. Awọn ilana pupọ wa ti o wa lati ṣii ọ̀nà afẹ́fẹ́ oke ati lati yago fun idinku pataki lakoko oorun nipasẹ ọpọlọpọ awọn ọna. Fun apẹẹrẹ, ninu ilana ti a pe ni uvulopalatopharyngoplasty (UPPP), a fun ọ ni awọn oogun gbogbogbo ati oníṣègùn rẹ yoo fa ati ge awọn ọra ti o pọ ju lati inu ọfun rẹ — iru iṣẹ atunṣe oju fun ọfun rẹ. Ilana miiran ti a pe ni maxillomandibular advancement (MMA) ni o n gbe awọn eti oke ati isalẹ siwaju, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣii ọ̀nà afẹ́fẹ́ naa. Radiofrequency tissue ablation lo ami ifihan radiofrequency kekere lati dinku ọra ninu palate rirọ, ahọ́n tabi imú. Imọ-ẹrọ abẹ tuntun kan ti a pe ni hypoglossal nerve stimulation lo ifihan ti a lo si iṣan ti o ṣakoso gbigbe ahọ́n siwaju ki ahọ́n má ba di ọ̀nà afẹ́fẹ́ naa mọ́ nigbati o ba gbà afẹ́fẹ́. Iṣẹ awọn abẹ wọnyi yatọ ati pe o le jẹ iṣoro lati sọtọ esi naa. Àsọdá asọye ninu imeeli naa.

Adírẹ́sì: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Aláìgbọ́dọ̀ṣe: August jẹ́ pátákì ìròyìn ìlera, àwọn ìdáhùn rẹ̀ kò sì ṣe àgbékalẹ̀ ìmọ̀ràn ìṣègùn. Nígbà gbogbo, kan sí oníṣègùn tó ní ìwé àṣẹ nítòsí rẹ kó o tó ṣe àyípadà èyíkéyìí.

Ṣe ni India, fun agbaye