Kansa Inu

Kọ ẹkọ siwaju sii nipa aarun inu lati ọdọ onimọ-aarun Mohamad (Bassam) Sonbol, M.D.

Aarun inu maa n kan awọn agbalagba ju. Ọjọ ori apapọ awọn ti a ṣe ayẹwo fun aarun inu ni ọdun 68. Ni ayika 60% ti awọn ọran waye ni awọn alaisan ti o ju ọdun 65 lọ, ati pe o ni ewu igbesi aye kekere ti aarun inu diẹ sii ninu awọn ọkunrin. Sibẹsibẹ, o le kan ẹnikẹni. Aarun inu maa n dagba laiyara ni akoko, deede lori ọpọlọpọ ọdun. Ohun ti o ṣẹlẹ ni awọn iyipada kekere waye ninu DNA ti awọn sẹẹli inu, sọ fun wọn lati pọ si pupọ ati lẹhinna wọn kojọpọ, ti ṣiṣẹda idagba aṣiṣe ti a pe ni awọn èèmọ. Awọn okunfa ewu ti a mọ diẹ wa ti o le mu ewu rẹ pọ si ti idagbasoke aarun inu, fun apẹẹrẹ, sisun siga ni idaji ewu rẹ ti aarun inu, itan-iṣẹ ẹbi ti aarun inu, akoran pẹlu H. pylori, igbona inu inu igba pipẹ, arun reflux gastroesophageal, tabi awọn polyps inu. Jíjẹ ounjẹ ti o ga ni awọn ounjẹ iyọ ati sisun tabi kekere ni eso ati ẹfọ tun le jẹ ewu kan. Ati pe o wa ibaraenisepo diẹ laarin iwuwo giga ati ewu, daradara.

Aarun inu le fi ara rẹ han ni ọpọlọpọ awọn ọna oriṣiriṣi, gẹgẹbi iṣoro jijẹ, rilara pupọ lẹhin jijẹ, rilara kikun lẹhin jijẹ ounjẹ kekere kan, irora ọkan, aisan inu, ríru, irora inu, pipadanu iwuwo ti a ko fẹ, ati ẹ̀gàn. Ti o ba ni eyikeyi ami ati awọn aami aisan ti o dààmú rẹ, ṣe ipade pẹlu dokita rẹ. Dokita rẹ le ṣe iwadi awọn idi ti o wọpọ julọ ti awọn aami aisan wọnyi ni akọkọ tabi tọka ọ si alamọja, bi gastroenterologist tabi onimọ-aarun, bi emi.

Lati pinnu boya o ni aarun inu, dokita rẹ le bẹrẹ pẹlu endoscopy oke, nibiti a ti gbe kamẹra kekere kan kọja ọfun ati sinu inu. Ti dokita rẹ ba ri ohunkan ti o ṣe iyalẹnu, wọn yọ diẹ ninu awọn ọra fun biopsy, nibiti awọn sẹẹli ti wa ni firanṣẹ si ile-iwosan fun itupalẹ siwaju sii. Dokita rẹ tun le ṣe awọn idanwo aworan diẹ, bi CT scan tabi X-ray pataki ti a pe ni barium swallow. Iwari iwọn aarun naa ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati pinnu itọju ti o dara julọ. Lati pinnu ipele naa, wọn yoo ṣe awọn idanwo diẹ sii, bi awọn idanwo ẹjẹ, endoscopic ultrasound, CT scan, tabi PET scan. Ni diẹ ninu awọn ọran, dokita rẹ le ṣe iṣeduro abẹ laparoscopic, nibiti dokita fi kamẹra pataki kan taara sinu ikun.

Ṣiṣẹda eto itọju fun aarun inu jẹ igbiyanju ifowosowopo laarin awọn dokita lati awọn pataki oriṣiriṣi. Ero wa ni lati ṣe eto itọju ti o dara julọ fun ilera gbogbogbo rẹ ati ilera ara ẹni. Awọn aṣayan itọju akọkọ marun wa fun aarun inu: Abẹ lati yọ gbogbo awọn ọra aarun kuro ati boya diẹ ninu awọn ọra ti o ni ilera ni ayika rẹ. Chemotherapy, eyiti o lo awọn oògùn ti o rin kiri ara, ti n pa eyikeyi sẹẹli aarun ni ọna rẹ run. Itọju itansan, eyiti o lo awọn agbara agbara giga lati dojukọ awọn sẹẹli aarun. Itọju oogun ti a ṣe ifọkansi, ti o fojusi lori didena awọn ailera pataki ti o wa ninu awọn sẹẹli aarun. Ati immunotherapy, itọju oogun ti o ṣe iranlọwọ fun eto ajẹsara rẹ lati mọ awọn sẹẹli wo ni ewu ati lati kọlu wọn.

Inu jẹ apo iṣan ni aarin apa oke ti ikun ti o ṣe iranlọwọ lati fọ ati ṣe ounjẹ. Ounjẹ ti o jẹ n lọ silẹ esophagus rẹ, nipasẹ isopọ gastroesophageal ati sinu inu.

Aarun ti isopọ gastroesophageal dagba ni agbegbe nibiti esophagus ti sopọ mọ apa oke inu.

Aarun inu maa n bẹrẹ ni awọn sẹẹli ti o bo inu inu.

Aarun inu, eyiti a tun pe ni aarun inu, jẹ idagba ti awọn sẹẹli ti o bẹrẹ ni inu. Inu wa ni apa aarin oke ti ikun, ni isalẹ awọn ẹgbẹ. Inu ṣe iranlọwọ lati fọ ati ṣe ounjẹ.

Aarun inu le waye ni eyikeyi apakan inu. Ni ọpọlọpọ agbaye, awọn aarun inu waye ni apa pataki ti inu. Apa yii ni a pe ni ara inu.

Ni Amẹrika, aarun inu ṣeese lati bẹrẹ nipasẹ isopọ gastroesophageal. Eyi ni apa nibiti iṣan pipẹ ti o gbe ounjẹ ti o jẹ lọ pade inu. Iṣan ti o gbe ounjẹ lọ si inu ni a pe ni esophagus.

Ibi ti aarun naa bẹrẹ ni inu jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti awọn olutaja ilera ronu nipa nigbati wọn ba ṣe eto itọju. Awọn okunfa miiran le pẹlu ipele aarun naa ati iru awọn sẹẹli ti o wa ninu rẹ. Itọju maa n pẹlu abẹ lati yọ aarun inu kuro. Awọn itọju miiran le lo ṣaaju ati lẹhin abẹ.

Itọju aarun inu ṣeese lati ni aṣeyọri ti aarun naa wa ni inu nikan. Itọkasi fun awọn eniyan ti o ni awọn aarun inu kekere jẹ gidigidi. Ọpọlọpọ le reti lati ni imularada. Ọpọlọpọ awọn aarun inu ni a ri nigbati arun naa ti ni ilọsiwaju ati pe imularada kere si.

Awọn ami ati awọn aami aisan kansara inu oyun le pẹlu: Iṣoro jijẹ Irora inu oyun Iriri ríru lẹhin jijẹ Iriri riru lẹhin jijẹ ounjẹ diẹ Kí o má ṣe lara ebi nigbati o ba reti pe iwọ yoo lara ebi Igbona ọkan Iṣoro igbẹ Ríru Ọgbẹ Pipadanu iwuwo laisi gbiyanju Lára ríru pupọ Àṣírí tí ó dàbí dudu Kansara inu oyun kì í ṣe ohun tí ó máa ń fa awọn aami aisan ní àwọn ìpele ibẹ̀rẹ̀ rẹ̀. Nigbati wọn bá waye, awọn aami aisan le pẹlu iṣoro igbẹ ati irora ni apa oke inu oyun. Awọn aami aisan le má ṣẹlẹ titi kansara naa fi de iwọn giga. Awọn ipele ikẹhin ti kansara inu oyun le fa awọn aami aisan bii rilara ríru pupọ, pipadanu iwuwo laisi gbiyanju, ọgbẹ ẹ̀jẹ̀ ati nini àṣírí dudu. Kansara inu oyun ti o tan si awọn ẹya miiran ti ara ni a pe ni kansara inu oyun ti o tan kaakiri. Ó fa awọn aami aisan ti o yẹra fun ibi ti o tan kaakiri. Fun apẹẹrẹ, nigbati kansara ba tan si awọn iṣan lymph, o le fa awọn egbò tí o le rii nipasẹ awọ ara. Kansara ti o tan si ẹdọ le fa awọ ofeefee ti awọ ara ati awọn funfun oju. Ti kansara ba tan laarin inu oyun, o le fa omi lati kun inu oyun. Inu oyun le dabi ẹni pe o rẹ̀. Ti o ba ni awọn ami ati awọn aami aisan ti o dà ọ lójú, ṣe ipade pẹlu oluṣe iṣẹ ilera rẹ. Ọpọlọpọ awọn ipo le fa awọn aami aisan ti o jọra si awọn ti kansara inu oyun fa. Oluṣe iṣẹ ilera rẹ le ṣe idanwo fun awọn idi miiran naa ṣaaju ki o to ṣe idanwo fun kansara inu oyun.

Ti o ba ni awọn ami ati awọn aami aisan ti o dà ọ́ lójú, ṣe ipinnu pẹlu oluṣe itọju ilera rẹ. Ọpọlọpọ awọn ipo le fa awọn aami aisan ti o jọra si awọn ti o fa nipasẹ aarun inu ikun. Olupese rẹ le ṣe idanwo fun awọn idi miiran wọnyẹn ṣaaju ki o to ṣe idanwo fun aarun inu ikun.

Forukọsilẹ ọfẹ ki o gba itọsọna ti o jinlẹ si dida gbogbo ara pẹlu aarun, pẹlu alaye iranlọwọ lori bi o ṣe le gba ero keji. O le fagile ifiweranṣẹ ni eyikeyi akoko. Itọsọna rẹ ti o jinlẹ lori dida gbogbo ara pẹlu aarun yoo wa ninu apo-iwọle rẹ laipẹ. Iwọ yoo tun

A ko ni imọ̀ dájú ohun tó fa àrùn ikọ́ inu. Àwọn ọ̀jọ̀gbọ́n gbàgbọ́ pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ àrùn ikọ́ inu bẹ̀rẹ̀ nígbà tí ohun kan bá ṣe àrùn inú inu ikọ́. Àwọn àpẹẹrẹ ni: níní àrùn inu ikọ́, níní àìlera àmọ̀tọ̀kàn àṣírí fún ìgbà pípẹ̀, àti jijẹ oúnjẹ iyọ̀ púpọ̀. Ṣùgbọ́n, kì í ṣe gbogbo ènìyàn tí wọ́n ní àwọn ohun tí ó lè fa àrùn yìí ni àrùn ikọ́ inu máa ṣẹlẹ̀ sí. Nítorí náà, a nílò ìwádìí sí i kí a lè mọ ohun tó fa àrùn náà dájúdájú.

Àrùn ikọ́ inu bẹ̀rẹ̀ nígbà tí ohun kan bá ṣe àrùn sẹ́ẹ̀lì ní inú inu ikọ́. Ó fa kí sẹ́ẹ̀lì náà yipada ní DNA wọn. DNA sẹ́ẹ̀lì ni ó ní àwọn ìtọ́ni tí ó sọ fún sẹ́ẹ̀lì ohun tí ó gbọ́dọ̀ ṣe. Àwọn iyipada náà sọ fún sẹ́ẹ̀lì láti pọ̀ sí i lọ́pọ̀lọpọ̀. Àwọn sẹ́ẹ̀lì lè máa wà láàyè nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì tólera yóò kú gẹ́gẹ́ bí apá kan ti ìgbà ayé wọn. Èyí fa ọ̀pọ̀ sẹ́ẹ̀lì afikun sí inu ikọ́. Àwọn sẹ́ẹ̀lì lè dá apá kan tí a ń pè ní ìṣòro.

Àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn ikọ́ inu lè wọ̀ àti jíjẹ ẹ̀ya ara tólera. Wọ́n lè bẹ̀rẹ̀ sí dàgbà sílẹ̀ sí ògiri ikọ́. Lẹ́yìn àkókò, àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn ikọ́ lè jáde lọ sí àwọn apá ara mìíràn. Nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn ikọ́ bá tàn sí apá ara mìíràn, a ń pè é ní metastasis.

Irú àrùn ikọ́ inu tí o ní da lórí irú sẹ́ẹ̀lì tí àrùn rẹ bẹ̀rẹ̀ sí. Àwọn àpẹẹrẹ irú àrùn ikọ́ inu ni:

• Adenocarcinoma. Àrùn ikọ́ inu adenocarcinoma bẹ̀rẹ̀ sí nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó ṣe mucus. Èyí ni irú àrùn ikọ́ inu tí ó wọ́pọ̀ jùlọ. Fẹrẹẹ̀ gbogbo àrùn tí ó bẹ̀rẹ̀ sí nínú ikọ́ ni adenocarcinoma àrùn ikọ́ inu.
• Àwọn ìṣòro stromal gastrointestinal (GIST). GIST bẹ̀rẹ̀ sí nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣẹ́-àìlera pàtàkì tí a rí nínú ògiri ikọ́ àti àwọn ẹ̀ya ara ìgbàjẹ́ mìíràn. GIST jẹ́ irú sarcoma ẹ̀ya ara tí ó rọ̀.
• Àwọn ìṣòro Carcinoid. Àwọn ìṣòro Carcinoid ni àwọn àrùn ikọ́ tí ó bẹ̀rẹ̀ sí nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì neuroendocrine. A rí àwọn sẹ́ẹ̀lì neuroendocrine ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ibi nínú ara. Wọ́n ṣe àwọn iṣẹ́ sẹ́ẹ̀lì iṣẹ́-àìlera àti díẹ̀ lára iṣẹ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó ṣe homonu. Àwọn ìṣòro Carcinoid jẹ́ irú àrùn neuroendocrine kan.
• Lymphoma. Lymphoma jẹ́ àrùn ikọ́ tí ó bẹ̀rẹ̀ sí nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì ètò àìlera ara. Ètò àìlera ara ni ó ja àwọn germs. Lymphoma lè máa bẹ̀rẹ̀ sí nínú ikọ́ bí ara bá rán àwọn sẹ́ẹ̀lì ètò àìlera ara sí ikọ́. Èyí lè ṣẹlẹ̀ bí ara bá ń gbìyànjú láti ja àrùn kan. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ lymphoma tí ó bẹ̀rẹ̀ sí nínú ikọ́ ni irú lymphoma tí kì í ṣe Hodgkin.

Awọn okunfa ti o le mu ewu ikolu inu ikun pọ si pẹlu:

• Iṣoro inu ikun ti o nira nigbagbogbo ti o pada s'inu ọna ikun, eyi ti a npè ni arun gastroesophageal reflux
• Ounjẹ ti o ni ounjẹ iyọ ati awọn ounjẹ sisun pupọ
• Ounjẹ ti o ni eso ati ẹfọ diẹ
• Akoran inu ikun ti a fa nipasẹ kokoro kan ti a npè ni Helicobacter pylori
• Igbona ati irora inu inu ikun, eyi ti a npè ni gastritis
• Sisun siga
• Iwọn awọn sẹẹli ti kii ṣe kansẹẹri inu ikun, ti a npè ni polyps
• Itan-iṣẹ ẹbi ti ikolu inu ikun
• Itan-iṣẹ ẹbi ti awọn aarun ọlọjẹ ti o mu ewu ikolu inu ikun ati awọn kansẹẹri miiran pọ si, gẹgẹ bi kansẹẹri inu ikun ti o tan kaakiri, aarun Lynch, aarun juvenile polyposis, aarun Peutz-Jeghers ati familial adenomatous polyposis

Láti dinku ewu àrùn ikọ́ inu, o lè ṣe èyí wọnyi:

• Jẹ́ ọpọlọpọ̀ èso àti ẹ̀fọ́. Gbiyanju láti fi èso àti ẹ̀fọ́ kún oúnjẹ rẹ̀ ní gbogbo ọjọ́. Yan oríṣiríṣi èso àti ẹ̀fọ́ onírúurú awọ̀.
• Dín iye oúnjẹ tí a fi iyọ̀ àti tí a fi gbẹ́ sílẹ̀ tí o jẹ́ kù sílẹ̀. Daàbò bo inu rẹ̀ nípa dídín oúnjẹ wọnyi kù.
• Dẹ́kun sígárìí. Bí o bá ń mu sígárìí, dẹ́kun. Bí o kò bá ń mu sígárìí, má ṣe bẹ̀rẹ̀. Sígárìíí ń pọ̀ sí i ewu àrùn ikọ́ inu àti ọ̀pọ̀lọpọ̀ irú àrùn mìíràn. Dídẹ́kun sígárìí lè ṣòro gidigidi, nitorí náà, béèrè lọ́wọ́ ògbógi iṣẹ́ ìlera rẹ̀ fún ìrànlọ́wọ́.
• Sọ fún ògbógi iṣẹ́ ìlera rẹ̀ bí àrùn ikọ́ inu bá wà nínú ìdílé rẹ̀. Àwọn ènìyàn tí ìdílé wọn ní ìtàn àrùn ikọ́ inu tó lágbára lè ní àyẹ̀wò àrùn ikọ́ inu. Àwọn àyẹ̀wò ìwádìí lè rí àrùn ikọ́ inu ṣáájú kí ó tó fa àwọn àmì àrùn.

Oncologist Mohamad (Bassam) Sonbol, M.D., ṣe idahun si awọn ibeere ti o wọpọ julọ nipa aarun inu ikun.

Bẹẹni, wọn le jẹ́ bẹẹ̀. Awọn eniyan máa ń gbe awọn iyipada DNA kalẹ̀ si awọn ọmọ wọn ti yoo gbe wọn si ewu giga ti nini aarun inu ikun. Ọpọlọpọ awọn nkan le mu iyemeji dide pe aarun inu ikun jẹ́ ti idile, gẹgẹ bi nini aarun naa ni ọjọ ori kekere, nini itan-akọọlẹ ti awọn aarun miiran tabi nini itan-akọọlẹ ti ọpọlọpọ awọn aarun inu idile.

Mo ro pe o yẹ ki o gba imọran keji lati ile-iwosan amọja ti o ṣe itọju aarun inu ikun nigbagbogbo, nitori awọn aarun wọnyi maa n ṣọwọn ni United States. Nigbagbogbo pupọ, awọn dokita ile-iwosan amọja le ṣiṣẹ pẹlu dokita akọkọ agbegbe rẹ gẹgẹ bi ẹgbẹ lati ṣe abojuto rẹ.

Idahun naa ni bẹẹni. Ṣugbọn o da lori ipele ati awọn okunfa miiran. Ni akọkọ, ohun ti a tumọ si nipa imularada ni lati yọ aarun naa kuro patapata ki o si yọkuro lati pada wa ni ojo iwaju. Fun aarun inu ikun ti ko ti lọ si ẹya ara miiran, imularada ṣeeṣe. Ati pe o jẹ ibi-afẹde akọkọ. Ilana endoscopic tabi abẹrẹ le ṣaṣeyọri imularada. Fifin chemotherapy si abẹrẹ ni diẹ ninu awọn ipo tun le mu aye ti imularada pọ si.

Ni awọn alaisan ti o ni aarun metastatic, imularada ṣọwọn ni a ṣaṣeyọri. Nitorinaa, ibi-afẹde itọju ni lati fa igbesi aye gun ati mu didara igbesi aye dara si. A mọ pe awọn itọju eto, gẹgẹ bi chemotherapy awọn itọju ti a ṣe ifọkansi, ati awọn miiran, mu didara igbesi aye dara si fun ọpọlọpọ awọn alaisan, bi o ti ṣakoso aarun naa, pẹlu ọpọlọpọ awọn ami aisan ti aarun naa fa. Ni afikun, imọ-ẹrọ n ni ilọsiwaju lojoojumọ ati diẹ ninu awọn itọju ti a ni bayi ko si ni ọdun ṣaaju. Ati pẹlu diẹ ninu awọn itọju titun, a n pade ilọsiwaju ninu awọn abajade gbogbogbo ati ni diẹ ninu awọn ipo, awọn imularada gigun.

Mura silẹ fun ibewo naa, beere awọn ibeere ki o si tẹsiwaju sisọrọ. Ibaraẹnisọrọ ṣe pataki. Ranti, ti dokita rẹ ati ẹgbẹ iṣoogun ko ba gbọ lati ọdọ rẹ, wọn yoo ro pe o ṣe daradara. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ba ẹgbẹ iṣoogun rẹ sọrọ nipa awọn ami aisan rẹ, awọn ifiyesi rẹ, ati awọn okunfa miiran ti o ni ibatan si itọju rẹ. Maṣe yẹra lati beere awọn ibeere tabi awọn ifiyesi eyikeyi ti o ni lọwọ ẹgbẹ iṣoogun rẹ. Mimọ ṣe iyato pupọ. Ẹ dupe fun akoko rẹ ati a fẹ ki o ni ilera.

Awọn idanwo ati awọn ilana ti a lo lati ṣe ayẹwo ati rii aarun inu ikun pẹlu:

• Wiwo inu inu ikun. Lati wa awọn ami aisan, oluṣe ilera rẹ le lo kamẹra kekere lati ri inu inu ikun rẹ. Ilana yii ni a pe ni upper endoscopy. Ooru tinrin kan pẹlu kamẹra kekere kan ni opin ni a gbe sori ọfun ati sinu inu ikun.
• Gbigba apẹẹrẹ ti ara fun idanwo. Ti ohunkohun ti o dabi aarun ba wa ninu inu ikun rẹ, o le yọ kuro fun idanwo. Eyi ni a pe ni biopsy. O le ṣee ṣe lakoko upper endoscopy. Awọn irinṣẹ pataki ni a gbe sori ooru lati gba apẹẹrẹ ara naa. Apẹẹrẹ naa ni a rán si ile-iwosan fun idanwo.

Lẹhin ti a rii pe o ni aarun inu ikun, o le ni awọn idanwo miiran lati rii boya aarun naa ti tan kaakiri. Alaye yii ni a lo lati fun aarun naa ni ipele. Ipele naa sọ fun oluṣe ilera rẹ bi aarun rẹ ti ni ilọsiwaju ati nipa itọkasi rẹ. Awọn idanwo ati awọn ilana ti a lo lati wa ipele aarun inu ikun pẹlu:

• Awọn idanwo ẹjẹ. Idanwo ẹjẹ ko le ṣe ayẹwo aarun inu ikun. Awọn idanwo ẹjẹ le fun oluṣe ilera rẹ awọn itọkasi nipa ilera rẹ. Fun apẹẹrẹ, awọn idanwo lati wiwọn ilera ẹdọ rẹ le fi awọn iṣoro han ti aarun inu ikun ti tan si ẹdọ.

Iru idanwo ẹjẹ miiran wa fun awọn ege ti awọn sẹẹli aarun ninu ẹjẹ. Eyi ni a pe ni idanwo circulating tumor DNA. A lo o nikan ni diẹ ninu awọn ipo fun awọn eniyan ti o ni aarun inu ikun. Fun apẹẹrẹ, idanwo yii le lo ti o ba ni aarun ti o ni ilọsiwaju ati pe o ko le ni biopsy. Gbigba awọn ege ti awọn sẹẹli lati inu ẹjẹ le fun ẹgbẹ iṣoogun rẹ alaye lati ṣe iranlọwọ lati ṣe eto itọju rẹ.

• Ultrasound inu ikun. Ultrasound jẹ idanwo aworan ti o lo awọn igbi ohun lati ṣe awọn aworan. Fun aarun inu ikun, awọn aworan le fihan bi aarun naa ti dagba sinu ogiri inu ikun. Lati gba awọn aworan, ooru tinrin kan pẹlu kamẹra kan ni opin lọ si ọfun ati sinu inu ikun. A lo irinṣẹ ultrasound pataki lati ṣe awọn aworan inu ikun.

Ultrasound le lo lati wo awọn lymph nodes nitosi inu ikun. Awọn aworan le ṣe iranlọwọ lati darí abẹrẹ lati gba ara lati inu awọn lymph nodes. Ara naa ni a ṣe idanwo ni ile-iwosan lati wa awọn sẹẹli aarun.

• Awọn idanwo aworan. Awọn idanwo aworan ṣe awọn aworan lati ṣe iranlọwọ fun ẹgbẹ itọju rẹ lati wa awọn ami pe aarun inu ikun ti tan kaakiri. Awọn aworan le fi awọn sẹẹli aarun han ninu awọn lymph nodes nitosi tabi awọn ẹya ara miiran. Awọn idanwo le pẹlu CT ati positron emission tomography (PET).
• Abẹrẹ. Nigba miiran awọn idanwo aworan ko fun aworan ti o han gbangba ti aarun rẹ, nitorinaa abẹrẹ nilo lati ri inu ara. Abẹrẹ le wa fun aarun ti o ti tan kaakiri, eyiti a tun pe ni aarun ti o tan kaakiri. Abẹrẹ le ṣe iranlọwọ fun ẹgbẹ iṣoogun rẹ lati rii daju pe ko si awọn ege kekere ti aarun lori ẹdọ tabi ninu inu.

Awọn idanwo ẹjẹ. Idanwo ẹjẹ ko le ṣe ayẹwo aarun inu ikun. Awọn idanwo ẹjẹ le fun oluṣe ilera rẹ awọn itọkasi nipa ilera rẹ. Fun apẹẹrẹ, awọn idanwo lati wiwọn ilera ẹdọ rẹ le fi awọn iṣoro han ti aarun inu ikun ti tan si ẹdọ.

Iru idanwo ẹjẹ miiran wa fun awọn ege ti awọn sẹẹli aarun ninu ẹjẹ. Eyi ni a pe ni idanwo circulating tumor DNA. A lo o nikan ni diẹ ninu awọn ipo fun awọn eniyan ti o ni aarun inu ikun. Fun apẹẹrẹ, idanwo yii le lo ti o ba ni aarun ti o ni ilọsiwaju ati pe o ko le ni biopsy. Gbigba awọn ege ti awọn sẹẹli lati inu ẹjẹ le fun ẹgbẹ iṣoogun rẹ alaye lati ṣe iranlọwọ lati ṣe eto itọju rẹ.

Ultrasound inu ikun. Ultrasound jẹ idanwo aworan ti o lo awọn igbi ohun lati ṣe awọn aworan. Fun aarun inu ikun, awọn aworan le fihan bi aarun naa ti dagba sinu ogiri inu ikun. Lati gba awọn aworan, ooru tinrin kan pẹlu kamẹra kan ni opin lọ si ọfun ati sinu inu ikun. A lo irinṣẹ ultrasound pataki lati ṣe awọn aworan inu ikun.

Ultrasound le lo lati wo awọn lymph nodes nitosi inu ikun. Awọn aworan le ṣe iranlọwọ lati darí abẹrẹ lati gba ara lati inu awọn lymph nodes. Ara naa ni a ṣe idanwo ni ile-iwosan lati wa awọn sẹẹli aarun.

Awọn idanwo miiran le lo ni diẹ ninu awọn ipo.

Ẹgbẹ iṣoogun rẹ lo alaye lati awọn idanwo wọnyi lati fun aarun rẹ ni ipele. Awọn ipele aarun inu ikun ni awọn nọmba lati 0 si 4.

Ni ipele 0, aarun naa kekere ati lori dada inu inu ikun nikan. Aarun inu ikun ipele 1 ti dagba sinu awọn ipele inu inu ikun. Ni ipele 2 ati ipele 3, aarun naa dagba jinlẹ sinu ogiri inu ikun. Aarun naa le ti tan si awọn lymph nodes nitosi. Ni ipele 4, aarun inu ikun le ti dagba kọja inu ikun ati sinu awọn ẹya ara nitosi. Ipele 4 pẹlu awọn aarun ti o ti tan si awọn ẹya ara miiran. Nigbati aarun ba tan kaakiri, a pe ni aarun ti o tan kaakiri. Nigbati aarun inu ikun ba tan kaakiri, o maa n lọ si awọn lymph nodes tabi ẹdọ. O tun le lọ si aṣọ ti o wa ni ayika awọn ẹya ara ninu inu, eyiti a pe ni peritoneum.

Ẹgbẹ iṣoogun rẹ le fun aarun rẹ ni ipele tuntun lẹhin itọju akọkọ rẹ. Awọn eto ipele lọtọ wa fun aarun inu ikun ti o le lo lẹhin abẹrẹ tabi lẹhin chemotherapy.

Ẹgbẹ iṣoogun rẹ lo ipele aarun rẹ lati loye itọkasi rẹ. Itọkasi naa ni bi o ti ṣee ṣe pe aarun naa yoo ni imularada. Fun aarun inu ikun, itọkasi fun aarun ipele ibẹrẹ jẹ rere pupọ. Bi ipele naa ti ga, awọn aye ti imularada dinku. Paapaa nigbati aarun inu ikun ko ba le ni imularada, awọn itọju le ṣakoso aarun naa lati fa igbesi aye rẹ gun ati lati mu ọ ni itunu.

Awọn nkan ti o le ni ipa lori itọkasi fun aarun inu ikun pẹlu:

• Iru aarun naa
• Ipele aarun naa
• Ibi ti aarun naa wa laarin inu ikun
• Ilera gbogbogbo rẹ
• Ti a ba yọ aarun naa kuro patapata pẹlu abẹrẹ
• Ti aarun naa ba dahun si itọju pẹlu chemotherapy tabi radiation therapy

Ti o ba ni ifiyesi nipa itọkasi rẹ, sọrọ nipa rẹ pẹlu oluṣe ilera rẹ. Beere nipa iwuwo aarun rẹ.

Lakoko upper endoscopy, alamọja ilera kan fi ooru tinrin, ti o rọrun ti o ni ina ati kamẹra sinu ọfun ati sinu esophagus. Kamẹra kekere naa pese wiwo ti esophagus, inu ikun ati ibẹrẹ inu kekere, ti a pe ni duodenum.

Nigba miiran awọn idanwo ni a lo lati wa aarun inu ikun ni awọn eniyan ti ko ni awọn ami aisan. Eyi ni a pe ni wiwa aarun inu ikun. Ibi-afẹde wiwa ni lati rii aarun inu ikun nigbati o ba kekere ati pe o ṣeeṣe pupọ lati ni imularada.

Ni United States, awọn idanwo wiwa aarun inu ikun jẹ fun awọn eniyan ti o ni ewu giga ti aarun inu ikun nikan. Ewu rẹ le ga ti aarun inu ikun ba wa ninu idile rẹ. O le ni ewu giga ti o ba ni aarun idile ti o le fa aarun inu ikun. Awọn apẹẹrẹ pẹlu aarun inu ikun ti o tan kaakiri ti idile, aarun Lynch, aarun juvenile polyposis, aarun Peutz-Jeghers ati aarun familial adenomatous polyposis.

Ni awọn ẹya miiran ti agbaye nibiti aarun inu ikun ti wọpọ pupọ, awọn idanwo lati rii aarun inu ikun ni a lo ni ọna ti o gbooro sii.

Upper endoscopy ni idanwo ti o wọpọ julọ ti a lo lati rii aarun inu ikun. Diẹ ninu awọn orilẹ-ede lo X-rays lati rii aarun inu ikun.

Wiwa aarun inu ikun jẹ agbegbe ti o nṣiṣẹ ti iwadi aarun. Awọn onimo ijinlẹ sayensi n ṣe iwadi awọn idanwo ẹjẹ ati awọn ọna miiran lati rii aarun inu ikun ṣaaju ki o to fa awọn ami aisan.

Awọn aṣayan itọju fun aarun inu inu da lori ipo aarun naa laarin inu inu ati ipele rẹ. Olupese itọju ilera rẹ tun ronu nipa ilera gbogbogbo rẹ ati awọn ayanfẹ rẹ nigbati o ba ṣe eto itọju kan. Awọn itọju aarun inu inu pẹlu abẹrẹ, kemoterapi, itọju itanna, itọju ti a ṣe ifọkansi, itọju ajẹsara ati itọju itunu.

Ero ti abẹrẹ fun aarun inu inu, eyiti a tun pe ni aarun inu inu, ni lati yọ gbogbo aarun naa kuro. Fun awọn aarun inu inu kekere, abẹrẹ le jẹ itọju akọkọ. Awọn itọju miiran le ṣee lo ni akọkọ ti aarun inu inu ba dagba jinlẹ sinu ogiri inu inu tabi tan si awọn iṣọn lymph.

Awọn iṣẹ abẹ ti a lo lati tọju aarun inu inu pẹlu:

• Yiyo awọn aarun kekere kuro ninu aṣọ inu inu. Awọn aarun kekere pupọ le ge kuro lati inu inu inu inu. Lati yọ aarun naa kuro, a gbe tiubù sọkalẹ inu ati sinu inu inu. Awọn ohun elo gige pataki ni a gbe nipasẹ tiubù lati ge aarun naa kuro. Ilana yii ni a pe ni resection mucosal endoscopic. O le jẹ aṣayan fun itọju aarun ipele 1 ti o ndagba lori inu inu inu inu.
• Yiyo apakan inu inu. Ilana yii ni a pe ni gastrectomy subtotal. Oniṣẹ abẹ yọ apakan inu inu ti aarun naa kan ati diẹ ninu awọn ara ti o ni ilera ni ayika rẹ. O le jẹ aṣayan ti aarun inu inu rẹ ba wa ni apakan inu inu ti o sunmọ inu kekere.
• Yiyo gbogbo inu inu. Ilana yii ni a pe ni gastrectomy gbogbo. O ni ipa lati yọ gbogbo inu inu ati diẹ ninu awọn ara ti o yika. Oniṣẹ abẹ sopọ esophagus si inu kekere lati gba ounjẹ laaye lati gbe nipasẹ eto iṣelọpọ. Gastrectomy gbogbo jẹ itọju fun awọn aarun ni apakan inu inu ti o sunmọ esophagus.
• Yiyo awọn iṣọn lymph lati wa fun aarun. Oniṣẹ abẹ le yọ awọn iṣọn lymph kuro ninu ikun rẹ lati ṣe idanwo wọn fun aarun.
• Abẹrẹ lati dinku awọn ami aisan. Iṣẹ abẹ lati yọ apakan inu inu kuro le dinku awọn ami aisan ti aarun ti o ndagba. Eyi le jẹ aṣayan ti aarun naa ba ti ni ilọsiwaju ati awọn itọju miiran ko ti ranlọwọ.

Awọn aarun inu inu ipele 1 kekere nigbagbogbo le ge kuro lati inu inu inu inu. Ṣugbọn ti aarun naa ba dagba sinu ipele iṣan ti ogiri inu inu, eyi le ma jẹ aṣayan. Diẹ ninu awọn aarun ipele 1 le nilo abẹrẹ lati yọ gbogbo tabi diẹ ninu inu inu kuro.

Fun awọn aarun inu inu ipele 2 ati ipele 3, abẹrẹ le ma jẹ itọju akọkọ. Kemoterapi ati itọju itanna le ṣee lo ni akọkọ lati dinku aarun naa. Eyi le jẹ ki o rọrun lati yọ aarun naa kuro patapata. Abẹrẹ nigbagbogbo ni ipa lati yọ diẹ ninu tabi gbogbo inu inu ati diẹ ninu awọn iṣọn lymph.

Ti aarun inu inu ipele 4 ba dagba nipasẹ inu inu ati sinu awọn ara ti o wa nitosi, abẹrẹ le jẹ aṣayan. Lati yọ gbogbo aarun naa kuro, awọn apakan awọn ara ti o wa nitosi le yọ kuro, paapaa. Awọn itọju miiran le ṣee lo ni akọkọ lati dinku aarun naa. Ti aarun ipele 4 ko ba le yọ kuro patapata, abẹrẹ le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn ami aisan.

Kemoterapi jẹ itọju oogun ti o lo awọn kemikali lati pa awọn sẹẹli aarun. Awọn oriṣi kemoterapi pẹlu:

• Kemoterapi ti o rin nipasẹ ara rẹ gbogbo. Iru kemoterapi ti o wọpọ julọ ni o ni awọn oogun ti o rin nipasẹ ara rẹ gbogbo, ti npa awọn sẹẹli aarun. Eyi ni a pe ni kemoterapi eto. Awọn oogun le fun nipasẹ iṣọn tabi gba ni fọọmu tabulẹti.
• Kemoterapi ti o lọ nikan sinu ikun. Iru kemoterapi yii ni a pe ni kemoterapi intraperitoneal hyperthermic (HIPEC). HIPEC ṣee ṣe lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹrẹ. Lẹhin ti oniṣẹ abẹ yọ aarun inu inu kuro, awọn oogun kemoterapi ni a gbe taara sinu ikun. Awọn oogun ni a gbona lati jẹ ki wọn ni ipa diẹ sii. Kemoterapi naa ni a fi silẹ ni ipo fun akoko kan pato lẹhinna a gbe kuro.

Kemoterapi le ma nilo fun aarun inu inu ipele 1. O le ma nilo ti abẹrẹ ba yọ gbogbo aarun naa kuro ati pe o wa ewu kekere ti aarun naa yoo pada wa.

Kemoterapi nigbagbogbo ni a lo ṣaaju abẹrẹ lati tọju awọn aarun inu inu ipele 2 ati ipele 3. Kemoterapi eto le ṣe iranlọwọ lati dinku aarun naa ki o rọrun lati yọ kuro. Fifun kemoterapi ṣaaju abẹrẹ ni a pe ni kemoterapi neoadjuvant.

Kemoterapi eto le ṣee lo lẹhin abẹrẹ ti o ba wa ewu pe diẹ ninu awọn sẹẹli aarun ti fi silẹ. Ewu yii le ga julọ ti aarun naa ba dagba jinlẹ sinu ogiri inu inu tabi tan si awọn iṣọn lymph. Fifun kemoterapi lẹhin abẹrẹ ni a pe ni kemoterapi adjuvant.

Kemoterapi le ṣee lo nikan tabi o le ṣee darapọ mọ itọju itanna.

Ti abẹrẹ ko ba jẹ aṣayan, kemoterapi eto le ṣee gba imọran dipo. O le ṣee lo ti aarun naa ba ti ni ilọsiwaju pupọ tabi ti o ko ba ni ilera to lati ni abẹrẹ. Kemoterapi le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn ami aisan aarun.

HIPEC jẹ itọju idanwo ti o le jẹ aṣayan fun aarun inu inu ipele 4. O le ṣee lo ti aarun naa ko ba le yọ kuro patapata nitori o na nipasẹ inu inu ati sinu awọn ara ti o wa nitosi. Oniṣẹ abẹ le yọ bi o ti ṣee ṣe ti aarun naa kuro. Lẹhinna HIPEC ṣe iranlọwọ lati pa awọn sẹẹli aarun eyikeyi ti o ku.

Itọju itanna lo awọn agbara agbara giga lati pa awọn sẹẹli aarun. Awọn agbara le wa lati awọn X-ray, proton tabi awọn orisun miiran. Lakoko itọju itanna, o dubulẹ lori tabili lakoko ti ẹrọ kan fun itọju itanna si awọn aaye deede lori ara rẹ.

Itọju itanna nigbagbogbo ṣee ṣe ni akoko kanna bi kemoterapi. Nigba miiran awọn dokita pe eyi ni chemoradiation.

Itọju itanna le ma nilo fun aarun inu inu ipele 1. O le ma nilo ti abẹrẹ ba yọ gbogbo aarun naa kuro ati pe o wa ewu kekere pe aarun naa yoo pada wa.

Itanna ni a lo nigba miiran ṣaaju abẹrẹ lati tọju awọn aarun inu inu ipele 2 ati ipele 3. O le dinku aarun naa ki o rọrun lati yọ kuro. Fifun itanna ṣaaju abẹrẹ ni a pe ni itanna neoadjuvant.

Itọju itanna le ṣee lo lẹhin abẹrẹ ti aarun naa ko ba le yọ kuro patapata. Fifun itanna lẹhin abẹrẹ ni a pe ni itanna adjuvant.

Itanna le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ami aisan aarun inu inu ti aarun naa ba ti ni ilọsiwaju tabi abẹrẹ ko ṣee ṣe.

Awọn itọju ti a ṣe ifọkansi lo awọn oogun ti o kọlu awọn kemikali kan pato ti o wa laarin awọn sẹẹli aarun. Nipa didena awọn kemikali wọnyi, awọn itọju ti a ṣe ifọkansi le fa ki awọn sẹẹli aarun ku.

Awọn sẹẹli aarun rẹ ni a ṣe idanwo lati rii boya itọju ti a ṣe ifọkansi ṣee ṣe lati ṣiṣẹ fun ọ.

Fun aarun inu inu, itọju ti a ṣe ifọkansi nigbagbogbo ni a lo pẹlu kemoterapi eto. Itọju ti a ṣe ifọkansi ni a lo deede fun aarun inu inu ti o ti ni ilọsiwaju. Eyi le pẹlu aarun inu inu ipele 4 ati aarun ti o pada wa lẹhin itọju.

Itọju ajẹsara jẹ itọju pẹlu oogun ti o ṣe iranlọwọ fun eto ajẹsara ara rẹ lati pa awọn sẹẹli aarun. Eto ajẹsara rẹ ja awọn arun nipa kigbe awọn kokoro ati awọn sẹẹli miiran ti ko yẹ ki o wa ninu ara rẹ. Awọn sẹẹli aarun ye nipa fifi ara wọn pamọ kuro ni eto ajẹsara. Itọju ajẹsara ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli eto ajẹsara lati wa ati pa awọn sẹẹli aarun.

Itọju ajẹsara ni a lo nigba miiran lati tọju aarun ti o ti ni ilọsiwaju. Eyi le pẹlu aarun inu inu ipele 4 tabi aarun ti o pada wa lẹhin itọju.

Itọju itunu jẹ iru itọju ilera pataki kan ti o ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni irọrun nigbati o ba ni arun ti o lewu. Ti o ba ni aarun, itọju itunu le ṣe iranlọwọ lati dinku irora ati awọn ami aisan miiran. Itọju itunu ṣee ṣe nipasẹ ẹgbẹ awọn olupese itọju ilera. Eyi le pẹlu awọn dokita, awọn nọọsi ati awọn alamọja ti a ṣe ikẹkọ pataki. Ero wọn ni lati mu didara igbesi aye rẹ ati ti idile rẹ dara si.

Awọn amoye itọju itunu ṣiṣẹ pẹlu rẹ, idile rẹ ati ẹgbẹ itọju rẹ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni irọrun. Wọn pese ipele atilẹyin afikun lakoko ti o ba ni itọju aarun. O le ni itọju itunu ni akoko kanna bi awọn itọju aarun ti o lagbara, gẹgẹbi abẹrẹ, kemoterapi tabi itọju itanna.

Nigbati itọju itunu ba ṣee lo pẹlu gbogbo awọn itọju miiran ti o yẹ, awọn eniyan ti o ni aarun le ni irọrun diẹ sii ati gbe pẹ to.

Forukọsilẹ fun ọfẹ ki o gba itọsọna jinlẹ si fifi ara mọlẹ pẹlu aarun, pẹlu alaye iranlọwọ lori bi o ṣe le gba ero keji. O le fagile ifọrọwerọ ni eyikeyi akoko nipasẹ liki fagile ifọrọwerọ ninu imeeli naa. Itọsọna jinlẹ rẹ lori fifi ara mọlẹ pẹlu aarun yoo wa ninu apo-imeeli rẹ laipẹ. Iwọ yoo tun

Iwari aarun le jẹ ohun ti o wuwo ati iberu. O le gba akoko lati ṣe atunṣe si iṣẹlu akọkọ ti iwari rẹ. Ni akoko iwọ yoo wa awọn ọna lati koju. Titi di igba yẹn, o le ṣe iranlọwọ lati:

• Kọ to lati ṣe awọn ipinnu nipa itọju rẹ. Beere lọwọ olupese itọju ilera rẹ lati kọ awọn alaye ti aarun rẹ. Eyi le pẹlu iru, ipele ati awọn aṣayan itọju rẹ. Lo awọn alaye wọnyi lati wa alaye siwaju sii nipa aarun inu inu. Kọ ẹkọ nipa awọn anfani ati awọn ewu ti gbogbo aṣayan itọju.
• Sopọ pẹlu awọn ti o lagbara aarun miiran. Beere lọwọ olupese rẹ nipa awọn ẹgbẹ atilẹyin ni agbegbe rẹ. Tabi lọ lori ayelujara ki o sopọ pẹlu awọn ti o lagbara aarun lori awọn igbimọ ifiranṣẹ, gẹgẹbi awọn ti American Cancer Society ṣe ṣiṣẹ.
• Duro lọwọ. Iwari aarun ko tumọ si pe o gbọdọ da awọn ohun ti o gbadun tabi ṣe deede duro. Fun apakan pupọ julọ, ti o ba ni rilara to dara lati ṣe ohun kan, lọ siwaju ki o ṣe.

Ààrùn èèkàn lewu jẹ́, ó sì lè múni bẹ̀rù. Ó lè gba akoko kí o tó lè gbàgbé ìṣẹ̀lẹ̀ tí ó ṣẹlẹ̀ nígbà tí wọ́n ṣàyẹ̀wò rẹ̀. Nígbà tí akoko bá yá, iwọ yoo rí ọ̀nà láti bójú tó. Títí di ìgbà yẹn, ó lè ṣe rẹ̀wẹ̀sì láti: Kọ́ ohun tó tó láti lè ṣe ìpinnu nípa ìtọ́jú rẹ. Béèrè lọ́wọ́ ògbógi iṣẹ́ ìlera rẹ láti kọ àwọn ẹ̀kúnrẹ́rẹ́ ààrùn èèkàn rẹ sílẹ̀. Èyí lè pẹlu irú rẹ̀, ìpele rẹ̀ àti àwọn àṣàyàn ìtọ́jú rẹ. Lo àwọn ẹ̀kúnrẹ́rẹ́ yìí láti ríi ìsọfúnni síwájú sí i nípa ààrùn èèkàn ikùn. Kọ́ nípa àwọn anfani àti ewu ti ọ̀nà ìtọ́jú kọ̀ọ̀kan. Sopọ̀ mọ́ àwọn tó là ààrùn èèkàn já. Béèrè lọ́wọ́ ògbógi rẹ nípa àwọn ẹgbẹ́ ìtìlẹ́yìn ní agbègbè rẹ. Tabi lọ sí ayélujára kí o sì sopọ̀ mọ́ àwọn tó là ààrùn èèkàn já ní orí àwọn ìgbàgbọ́ ìhìn, gẹ́gẹ́ bí àwọn tí American Cancer Society ń ṣe. Máa ṣiṣẹ́. Ìwádìí ààrùn èèkàn kò túmọ̀ sí pé o gbọ́dọ̀ dáwọ́ dúró láti ṣe àwọn ohun tí o ní inú dídùn sí tàbí ohun tí o máa ń ṣe déédéé. Fún apá kan, bí o bá rí i pé o dára tó láti ṣe ohun kan, lọ síwájú kí o sì ṣe é.