Created at:1/16/2025
Tinitus ni ìrírí ohùn nínú etí rẹ̀ tàbí orí rẹ̀ nígbà tí kò sí ohùn ọ̀dọ̀ òde. O lè gbọ́ ohùn ìrìn, ìfọ́, ìṣàn, tàbí àwọn ohùn mìíràn tí ó dà bíi pé wọ́n ti etí rẹ̀ wá, kì í ṣe láti ayéká rẹ̀.
Ipò yìí kàn ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn kárí ayé, ó sì lè jẹ́ ìbàjẹ́ kékeré sí ìdààmú tí ó ṣe pàtàkì nínú ìgbésí ayé ojoojúmọ́. Àwọn ohùn tí o gbọ́ lè jẹ́ àìyẹ̀wò tàbí kí wọ́n máa wá sí, kí wọ́n sì yípadà ní gíga àti ìdààmú gbogbo ọjọ́.
Àmì pàtàkì tinitus ni gbígbọ́ ohùn tí kò sí nínú ayéká rẹ̀. Àwọn ohùn tí kò sí wọnyi lè gba ọ̀pọ̀ ọ̀nà, ó sì lè kàn àwọn ènìyàn ní ọ̀nà tí ó yàtọ̀.
Eyi ni àwọn ohùn tí ó wọ́pọ̀ jùlọ tí àwọn ènìyàn máa ń rírí nígbà tí wọ́n ní tinitus:
Ìdààmú rẹ̀ lè jẹ́ láìṣeé ṣàkíyèsí sí ohùn tí ó ga tó bẹ́ẹ̀ tí yóò sì dá ìṣe rẹ̀ lórí láti gbéṣẹ̀ tàbí sùn. Àwọn kan kíyèsí tinitus wọn síwájú sí i ní àyíká tí ó dákẹ́, nígbà tí àwọn mìíràn rí i gẹ́gẹ́ bí ohun tí ó wà nígbà gbogbo láìka ayéká wọn sí.
Tinitus wà nínú ẹ̀ka méjì pàtàkì da lórí bóyá àwọn ẹlòmíràn lè gbọ́ ohùn tí o ń rírí. Mímọ̀ oríṣìíríṣìí tí o ní ń ràn àwọn dókítà lọ́wọ́ láti pinnu ọ̀nà tí ó dára jùlọ fún ìtọ́jú.
Tinitus tí ó jẹ́ ti ara ẹni ni oríṣìíríṣìí tí ó wọ́pọ̀ jùlọ, ó sì kàn nípa 95% àwọn ènìyàn tí ó ní ipò yìí. Ìwọ nìkan ni o lè gbọ́ àwọn ohùn wọnyi, wọ́n sì máa ń jẹ́ abajade àwọn ìṣòro nínú etí inú rẹ̀, etí àárín rẹ̀, tàbí ọ̀nà gbígbọ́ nínú ọpọlọ rẹ̀.
Tinnitus ti o hàn gbangba jẹ́ ìwọ̀nà díẹ̀, ó sì ní nkan ṣe pẹ̀lú awọn ohun tí ìwọ àti dokita rẹ̀ le gbọ́ nígbà ayẹwo. Awọn ohun wọnyi sábà máa ń wá láti ọ̀rọ̀ ìṣòro ẹ̀jẹ̀, ìdènà èrò, tàbí àwọn ìṣòro ara miiran tí ó wà ní ayika etí rẹ.
Tinnitus tí ó ní nkan ṣe pẹ̀lú ìlù ọkàn jẹ́ apẹẹrẹ pàtó kan nibiti awọn ohun ń lu ní ìbámu pẹ̀lú ìlù ọkàn rẹ. Irú èyí sábà máa ń tọ́ka sí àwọn ìṣòro ìṣàn ẹ̀jẹ̀, ó sì máa ń nilo ayẹwo iṣoogun láti yọ àwọn ìṣòro ẹ̀jẹ̀ tí ó farapamọ̀ kúrò.
Tinnitus máa ń bẹ̀rẹ̀ nígbà tí ohunkóhun bá dààmú ìṣiṣẹ́ gbọ́ràn déédéé ní etí tàbí ọpọlọ rẹ. Ọ̀rọ̀ tí ó sábà máa ń fà á ni ìbajẹ́ sí awọn sẹẹli irun kékeré ní etí inú rẹ tí ó ń rànlọwọ̀ láti yí awọn ìgbọ̀ràn ohun sí àwọn àmì agbara.
Eyi ni awọn okunfa tinnitus tí ó sábà máa ń wà:
Awọn okunfa tí kò sábà máa ń wà ṣùgbọ́n ṣe pàtàkì pẹlu àrùn Meniere, acoustic neuromas (àwọn ìṣan tí kò burú lórí awọn iṣan gbọ́ràn), àti àwọn àrùn autoimmune tí ó ní nkan ṣe pẹ̀lú etí inú. Nígbà mìíràn, tinnitus máa ń bẹ̀rẹ̀ láìsí okunfa tí a lè mọ̀, èyí tí awọn dokita ń pè ní idiopathic tinnitus.
Àníyàn àti ìdààmú kò taara fà tinnitus, ṣùgbọ́n wọ́n lè mú kí àwọn àmì tí ó wà rí dà bíi pé ó burú síi. Èyí ń dá àgbàyanu kan sílẹ̀ nibiti tinnitus ń pọ̀ sí i, èyí sì ń mú kí tinnitus dà bíi pé ó burú síi.
O yẹ ki o kan si alamọja ilera ti ariwo ninu etí rẹ bá wà ju ọsẹ̀ kan lọ tàbí ti o bá ṣe okùnfà ìdènà tó pọ̀ sí i ninu awọn iṣẹ́ ojoojumọ rẹ. Ṣíṣayẹwo ni kutukutu lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ àwọn okùnfà tí a lè tọ́jú kí àìsàn náà má bàa di ohun tí ó ń ṣe àìdùn sí i.
Wá ìtọ́jú ìṣègùn lẹsẹkẹsẹ bí o bá ní ariwo ninu etí kan lọ́hùn-ún, paapaa bí ó bá wà pẹ̀lú ìdákẹ́rẹ̀gbẹ́, ìwọ̀n-ọrùn, tàbí àìlera ojú.
O yẹ ki o tun lọ sọ́dọ̀ dókítà lẹsẹkẹsẹ bí ariwo ninu etí rẹ bá ń lu pẹ̀lú ìlù ọkàn rẹ, nítorí ariwo ninu etí tí ó ń lu bẹ́ẹ̀ lè jẹ́ àmì àwọn ìṣòro ẹ̀jẹ̀ tí ó nilo ṣíṣayẹwo ìṣègùn. Ariwo ninu etí èyíkéyìí tí ó bá wà pẹ̀lú àwọn orífofo tó burú, àyípadà ìríra, tàbí àwọn àmì àrùn ọpọlọ lè nilo ìtọ́jú ìṣègùn láìka ìgbà.
Àwọn ohun pupọ̀ lè mú kí àǹfààní rẹ̀ láti ní ariwo ninu etí pọ̀ sí i, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé níní àwọn ohun wọ̀nyí kò túmọ̀ sí pé iwọ yoo ní àìsàn náà. Ṣíṣe òye àwọn ohun wọ̀nyí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti gbé àwọn igbesẹ̀ láti dáàbò bo ilera etí rẹ.
Àwọn ohun tí ó ṣe pàtàkì jùlọ ni:
Awọn ọmọ ogun ati awọn eniyan ti o wa ni awọn iṣẹ ti o ni ariwo bi ikole, iṣelọpọ, tabi orin ni awọn ewu ti o ga julọ nitori ifihan ariwo pipẹ. Paapaa awọn iṣẹ ere idaraya bi lilọ si awọn ere orin, lilo awọn ohun elo agbara, tabi ije le ṣe alabapin si ewu ariwo ninu etí lori akoko.
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé tinnitus fúnrararẹ̀ kò lewu, ó lè ni ipa lórí didara ìgbé ayé rẹ̀ àti ìlera èrò ẹ̀dá rẹ̀ bí a kò bá ṣe ìtọ́jú rẹ̀. Ìwàtí ìgbọ́ tí kò fẹ́ràn tí ó wà nígbà gbogbo lè dá ìṣòro mìíràn sílẹ̀ tí ó ní ipa lórí ìlera gbogbogbòò rẹ.
Awọn iṣoro ewu tí àwọn ènìyàn máa ń ní iriri pẹlu:
Nínú àwọn ọ̀ràn díẹ̀, tinnitus tí ó burú lè mú kí èrò ìpalára ara wà, pàápàá jùlọ nígbà tí a bá darapọ̀ mọ́ àìlera àti ìyàásì láti inú awujọ. Ìdí nìyí tí wíwá ìrànlọ́wọ́ ọjọ́gbọ́n àti ṣíṣe àwọn ọ̀nà ìṣàkóso jẹ́ pàtàkì fún ìṣàkóso gigun.
Ìròyìn rere ni pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ awọn iṣoro ewu ni a lè yẹ̀ wò tàbí kí a ṣàkóso pẹlu ìtọ́jú tó yẹ àti ìrànlọ́wọ́. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn kọ́ láti gbé ní ìdùnnú pẹlu tinnitus nígbà tí wọ́n bá ti ní àwọn ọ̀nà ìṣàkóso tí ó dára.
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé o kò lè yẹ̀ wò gbogbo irú tinnitus, o lè dín ewu rẹ̀ kù púpọ̀ nípa didààbò bò ìgbọ́ rẹ̀ àti nípa níní ìlera gbogbogbòò tí ó dára. Ìdènà gbàgbọ́ pàtàkì lórí yíyẹ̀ wò ìbajẹ́ tí ó mú kí tinnitus wà ní àkókò àkọ́kọ́.
Awọn ọ̀nà ìdènà tí ó wúlò jùlọ pẹlu lílo àbò ìgbọ́ ní àwọn ibi tí ariwo pọ̀, nípa didíwọ̀n ìgbọ́ràn nígbà tí o bá ń lo awọn àtọ́jú tàbí awọn earbuds, àti nípa gbigba isinmi láti awọn ariwo tí ó ga. Fojú dí ọ̀pọ̀lọpọ̀ awọn ohun èlò ara ẹni ní isalẹ 60% ti o pọ̀jùlọ àti idinku akoko ìgbọ́ràn sí kò ju iṣẹ́jú 60 lọ nígbà kan.
Ṣiṣakoso ilera ọkan-àti-ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ tún ṣe iranlọwọ lati dènà awọn oriṣi tinnitus kan. Ṣiṣe adaṣe deede, didimu titẹ ẹjẹ ti o ni ilera, yiyẹkuro sisun taba, ati idinku lilo ọti gbogbo ṣe atilẹyin sisan ẹjẹ ti o dara si etí rẹ.
Pa etí rẹ mọ, ṣugbọn yẹra fun lilo awọn ọpá owu jinlẹ sinu ikanni etí rẹ, nitori eyi le fa ki iṣu ki o jinlẹ sii ati pe o le ba igbọrọ etí rẹ jẹ. Ti o ba ni iṣu etí pupọ, wa olutọju ilera lati yọ kuro ni ailewu.
Ṣiṣàyẹ̀wò tinnitus ní nkan ṣe pẹlu itan iṣoogun ti o jinlẹ ati idanwo ara lati ṣe idanimọ awọn idi ti o ṣe pataki ti o le wa. Dokita rẹ yoo beere awọn ibeere alaye nipa nigba ti tinnitus bẹrẹ, ohun ti o gbọ, ati boya ohunkohun ti o mu ki o dara si tabi buru si.
Idanwo ara naa maa n pẹlu wiwo inu etí rẹ pẹlu otoscope lati ṣayẹwo fun ikorira iṣu, arun, tabi awọn iṣoro eto. Dokita rẹ yoo tun ṣayẹwo ori, ọrùn, ati àwo rẹ lati wa awọn iṣoro ti o le fa awọn ami aisan rẹ.
Awọn idanwo gbọ́ràn ti a pe ni audiograms ṣe iranlọwọ lati pinnu boya o ni pipadanu gbọ́ràn ati awọn igbohunsafẹfẹ wo ni o ni ipa. Awọn idanwo wọnyi ní nkan ṣe pẹlu gbígbọ́ awọn ohun orin oriṣiriṣi nipasẹ awọn olugbọ ati fifihan nigbati o ba le gbọ́ wọn.
Awọn idanwo afikun le nilo da lori awọn ami aisan rẹ. Awọn idanwo ẹjẹ le ṣayẹwo fun awọn iṣoro thyroid tabi awọn ipo iṣoogun miiran. Awọn iwadi aworan bi MRI tabi awọn iṣayẹwo CT ni a maa n fi silẹ fun awọn ọran ti o ni nkan ṣe pẹlu pipadanu gbọ́ràn lojiji, tinnitus pulsatile, tabi awọn ami aisan miiran ti o ni ibakcd.
Itọju fun tinnitus kan si ṣiṣakoso awọn ami aisan ati ṣiṣe atunṣe eyikeyi awọn idi ti o wa ti o le ṣe atunṣe. Lakoko ti ko si iwosan fun ọpọlọpọ awọn oriṣi tinnitus lọwọlọwọ, ọpọlọpọ awọn itọju ti o munadoko le dinku ipa rẹ lori aye rẹ ni pataki.
Bí àìsàn kan bá ń fa ìrora etí rẹ̀, ìtọ́jú àìsàn náà máa ń rànlọ́wọ́ láti dín ìdààmú náà kù tàbí láti mú un kúrò pátápátá. Èyí lè ní inú rẹ̀ yíyọ́ òtìtì etí, ìtọ́jú àìsàn etí, yíyí oògùn pada, tàbí ṣíṣe ìtọ́jú àìsàn ẹ̀jẹ̀.
Ìtọ́jú ohùn ń lo ohùn òde láti rànlọ́wọ́ láti bojútó tàbí láti dín bí a ṣe ń rí ìrora etí náà kù. Èyí lè ní inú rẹ̀ awọn ẹ̀rọ ohùn funfun, awọn ẹ̀rọ gbọ́ tí ó ní awọn ẹ̀rọ ohùn tí a kó sínú rẹ̀, tàbí àwọn ohun elo fóònù adìẹ̀ tí ó ń ṣe ohùn ìgbàlà.
Ìtọ́jú ṣíṣe àtúnṣe ìrora etí (TRT) ń ṣe ìṣọpọ̀ ìtọ́jú ohùn pẹ̀lú ìmọ̀ràn láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti kọ́ ọgbọ́n ọpọlọ rẹ̀ láti yọ awọn ohùn ìrora etí kúrò. Ọ̀nà yìí ti ràn ọ̀pọ̀ ènìyàn lọ́wọ́ láti dín bí wọ́n ṣe mọ̀ nípa ìrora etí kù nígbà tí ó bá yá.
Ìtọ́jú ihuwasi àṣàrò (CBT) ń kọ́ awọn ọ̀nà ìṣàkóso àti ń rànlọ́wọ́ láti yí awọn àṣàrò odi nípa ìrora etí pada. Ọ̀pọ̀ ènìyàn rí i pé ọ̀nà ọgbọ́n ọpọlọ yìí ṣeé ṣe láti ṣàkóso àníyàn àti ìdààmú tí ó sábà máa ń bá ìrora etí wá.
A kì í sábà máa lo oògùn láti tọ́jú ìrora etí taara, ṣùgbọ́n dokita rẹ̀ lè kọ oògùn ìdààmú ọkàn tàbí oògùn ìdààmú àníyàn sí ọ bí o bá ní ìdààmú ọkàn tàbí àníyàn tí ó pọ̀ tó nípa àwọn ìdààmú rẹ̀.
Àwọn ọ̀nà ṣíṣàkóso nílé kan tí ó lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti bá ìdààmú ìrora etí wá àti láti dín ipa rẹ̀ kù lórí ìgbésí ayé ojoojúmọ rẹ̀. Ohun pàtàkì ni rírí ìṣọpọ̀ ọ̀nà tí ó bá ipò rẹ̀ mu.
Ṣíṣe àyíká tí ó kún fún ohùn lè rànlọ́wọ́ láti bo ìrora etí, pàápàá nígbà àwọn àkókò ìdákẹ́rẹ́kẹ́rẹ̀ tí ìdààmú náà dàbí ẹni pé ó ṣeé ṣàkíyèsí sí. Gbiyanju láti lo awọn afẹ́fẹ́, orin ìgbàlà, ohùn àdáni, tàbí awọn ẹ̀rọ ohùn funfun láti pese ìbòjútó ohùn tí ó rọrùn.
Awọn ọ̀nà ṣíṣàkóso àníyàn bí ìmímú ẹ̀mí jinlẹ̀, àṣàrò, tàbí yoga tí ó rọrùn lè rànlọ́wọ́ láti dín àníyàn tí ó sábà máa ń mú kí ìrora etí burú sí i kù. Àní ìṣe ìsinmi iṣẹ́jú 10-15 ojoojúmọ̀ lè ṣe ìyípadà tí ó ṣe pataki.
Pa aṣọ́ọ̀n irú ìsinmi rere mọ́ nipasẹ́ fífi àkókò ìsunmi déédéé pamọ́, ṣiṣẹ́da àyíká ìsunmi tí ó tútù ati òkùnkùn, ati yíyẹ̀ kọ́fí̀ ní ìgbà alẹ́. Bí àrùn tinnitus bá dààmú ìsunmi rẹ̀, gbiyanju lílò ẹ̀rọ ohùn ní eti ibusun tàbí ohun elo fóònù adìẹ̀ pẹ̀lú àtòjọ àkókò.
Máa wà níṣiṣẹ́ ati ki o máa ṣe awọn iṣẹ́ tí o nifẹ̀ sí, nítorí èyí ń ṣe iranlọwọ lati yí ọkàn rẹ kuro lọdọ awọn ami aisan tinnitus. Awọn asopọ awujọ ati awọn ifẹ́-ọkàn pese ìdààmú adayeba ati atilẹyin ìmọ̀lára.
Ṣíṣe ìgbékalẹ̀ fun ipade tinnitus rẹ ń ṣe iranlọwọ lati rii daju pe o gba ṣayẹwo ati awọn iṣeduro itọju ti o wulo julọ. Bẹrẹ nipasẹ fifi ìwé ìròyìn àrùn pamọ́ fun oṣù kan kere ju ipade rẹ lọ.
Kọ̀wé sílẹ̀ nígbà tí tinnitus rẹ ṣe akiyesi julọ, ohun tí ó dàbí, ati eyikeyi okunfa tí o dabi pe o mú un dara si tabi buru si. Ṣe akiyesi boya awọn iṣẹ́ kan, ounjẹ, oogun, tabi awọn ipele wahala ni ipa lori awọn ami aisan rẹ.
Mu atokọ pipe ti gbogbo awọn oogun ti o n mu wa, pẹlu awọn oogun ti a gba, awọn oogun ti a ra laisi iwe, ati awọn afikun. Diẹ ninu awọn oogun le fa tabi mu tinnitus buru si, nitorina alaye yii ṣe pataki fun ṣayẹwo rẹ.
Mura awọn ibeere nipa awọn aṣayan itọju, awọn abajade ti a reti, ati awọn iyipada igbesi aye ti o le ṣe iranlọwọ. Má ṣe yẹra lati beere nipa awọn ẹgbẹ atilẹyin tabi awọn orisun afikun fun ṣiṣakoso tinnitus.
Tinnitus jẹ ipo gbogbogbo ti o kan ọpọlọpọ awọn eniyan, ati lakoko ti o le jẹ idiwọ lati gbé pẹlu, awọn ilana iṣakoso ti o munadoko wa. Bọtini si itọju aṣeyọri ni ṣiṣẹ pẹlu awọn oniṣẹ́ ilera lati ṣe idanimọ eyikeyi awọn okunfa ti o le ṣe itọju ati lati ṣe idagbasoke eto iṣakoso to peye.
Ranti ni pe ariwo ninu etí kì í sábà jẹ́ àmì àrùn tó lewu, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn sì máa ń kọ́ bí wọn ṣe lè ṣakoso àwọn àmì àrùn wọn dáadáa pẹ̀lú àkókò àti ìrànlọ́wọ́ tó yẹ. Ìdàpọ̀ ìtọ́jú oníṣègùn, ìtọ́jú ohùn, ìṣakoso àníyàn, àti ìyípadà ọ̀nà ìgbé ayé lè mú ìdàrúdàpọ̀ ìgbésí ayé rẹ̀ dára sí i gidigidi.
Má ṣe jáwọ́ láti wá ìrànlọ́wọ́ bí ariwo ninu etí bá ń kan iṣẹ́ ojoojúmọ̀ rẹ, oorun rẹ, tàbí ìlera ìmọ̀lára rẹ. Pẹ̀lú ìwádìí àti ìtọ́jú tó yẹ, o lè padà gba àkóso ara rẹ̀ àti dín ipa ariwo ninu etí kù sílẹ̀ lórí ìgbésí ayé rẹ.
Ariwo ninu etí tí ó fa láti ọ̀dọ̀ àwọn ohun tí ó wà fún ìgbà díẹ̀ bí ìkókó èròjà ninu etí, àrùn etí, tàbí àwọn oògùn kan sábà máa ń parẹ́ lọ́wọ́ bí wọ́n bá ti tọ́jú ìṣòro tí ó fa á. Sibẹsibẹ, ariwo ninu etí tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ìbajẹ́ etí tí ó wà fún ìgbà pípẹ̀ tàbí àwọn iyípadà tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ọjọ́ orí sábà máa ń wà fún ìgbà pípẹ̀. Àní bí ariwo ninu etí kò bá parẹ́ pátápátá, ọ̀pọ̀ ènìyàn rí i pé ìṣakoso tó yẹ mú kí ó dín kù sílẹ̀ pupọ̀, kì í sì í tun dààmú mọ́ lórí àkókò.
Bẹ́ẹ̀ ni, àníyàn àti ìdààmú ọkàn lè mú kí ariwo ninu etí dà bíi pé ó lágbára sí i, ó sì ṣòro láti fojú pàá. Àníyàn kì í sábà máa fa ariwo ninu etí ní àkọ́kọ́, ṣùgbọ́n ó lè dá àgbàyanu sílẹ̀ níbi tí wíwùrẹ̀ nípa ariwo ninu etí yóò mú àníyàn rẹ̀ pọ̀ sí i, èyí yóò sì mú kí o mọ̀ sí i nípa ohùn náà. Kíkọ́ ìmọ̀ ṣíṣakoso àníyàn sábà máa ń rànlọ́wọ́ láti fọ́ àgbàyanu yìí, ó sì máa ń dín ìwúwo àwọn àmì àrùn kù.
O lè máa lo earbuds àti headphones láìṣe àníyàn bí o bá mú iye ohùn rẹ̀ wà ní ìwọ̀n tó yẹ, o sì máa gba ìsinmi déédéé. Tẹ̀lé òfin 60/60: má ṣe ju 60% ohùn lọ fún kò ju iṣẹ́jú 60 lọ nígbà kan náà. Bí o bá kíyèsí i pé ariwo ninu etí rẹ̀ ń burú sí i lẹ́yìn tí o bá lo àwọn ohun èlò ohùn ara ẹni, dín iye ohùn kù sí i tàbí dín àkókò tí o fi ń gbọ́ kù sí i.
Awọn eniyan kan ti ṣàkíyèsí pe caffeine, ọti-waini, tabi ounjẹ ti o ni omi-iyọ giga le fa ki ariwo ninu etí wọn buru diẹ fun igba diẹ, botilẹjẹpe eyi yatọ pupọ lati ọdọ eniyan si eniyan. Ko si “ounjẹ fun ariwo ninu etí” gbogbo, ṣugbọn fifiyesi si bi ounjẹ ati ohun mimu oriṣiriṣi ṣe ni ipa lori awọn ami aisan rẹ le ran ọ lọwọ lati mọ awọn ohun ti o fa ariwo ninu etí rẹ. Didimu omi daradara ati didimu ipele suga ẹjẹ ti o ni iduroṣinṣin ni gbogbogbo ṣe atilẹyin ilera etí gbogbogbo.
Ariwo ninu etí funrararẹ ko fa pipadanu gbọ́ràn ti o nṣiṣẹ lọwọ, ṣugbọn awọn ipo mejeeji nigbagbogbo jẹ abajade awọn iṣoro kanna ti o wa ni isalẹ, gẹgẹbi ibajẹ ariwo tabi awọn iyipada ti ọjọ ori ninu etí inu. Ti o ba ni ariwo ninu etí pẹlu awọn iṣoro gbọ́ràn ti o ṣe akiyesi, o ṣe pataki lati daabobo gbọ́ràn ti o ku nipa yiyọ kuro ni ariwo lile ati lilo aabo gbọ́ràn nigbati o ba jẹ dandan. Awọn ayẹwo gbọ́ràn deede le ṣe iranlọwọ lati ṣe abojuto eyikeyi iyipada lori akoko.