Created at:1/13/2025
Dapagliflozin-saxagliptin-metformin jẹ apapo oogun àtọgbẹ ti o mu awọn eroja mẹta ti o lagbara papọ ni tabulẹti kan. Itọju apapo mẹta yii ṣe iranlọwọ fun awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ iru 2 lati ṣakoso awọn ipele suga ẹjẹ wọn daradara ju awọn oogun ẹyọkan lọ. Ronu rẹ bi ọna ẹgbẹ kan nibiti eroja kọọkan ti n ṣiṣẹ ni oriṣiriṣi lati jẹ ki awọn ipele glukosi rẹ duro ni gbogbo ọjọ.
Oogun yii darapọ awọn oogun àtọgbẹ mẹta ti o yatọ si sinu tabulẹti kan ti o rọrun. Dapagliflozin jẹ ti kilasi ti a pe ni awọn idena SGLT2, saxagliptin jẹ idena DPP-4, ati metformin jẹ biguanide. Eroga kọọkan koju iṣakoso suga ẹjẹ nipasẹ ọna oriṣiriṣi ninu ara rẹ.
Apapo naa wa nitori ọpọlọpọ eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2 nilo ọpọlọpọ awọn oogun lati de awọn ipele suga ẹjẹ ti wọn fẹ. Dipo ki o mu awọn oogun mẹta lọtọ, apapo yii rọrun iṣẹ rẹ lakoko ti o pese iṣakoso glukosi ti o gbooro. Dokita rẹ le fun eyi ni aṣẹ nigbati awọn itọju ẹyọkan tabi meji ko ti to lati ṣakoso àtọgbẹ rẹ daradara.
Oogun yii ṣe itọju àtọgbẹ iru 2 ni awọn agbalagba ti o nilo iṣakoso suga ẹjẹ to dara julọ. O jẹ apẹrẹ pataki fun awọn eniyan ti àtọgbẹ wọn ko ni iṣakoso daradara pẹlu ounjẹ, adaṣe, ati awọn oogun miiran nikan. Dokita rẹ yoo maa ṣe akiyesi apapo yii nigbati o ba ti gbiyanju awọn itọju miiran tẹlẹ laisi de awọn ipele glukosi ti o fẹ.
Oogun naa ṣiṣẹ julọ bi apakan ti eto iṣakoso àtọgbẹ ti o gbooro. Eyi pẹlu jijẹ ilera, iṣẹ ṣiṣe ti ara deede, ati ibojuwo ti nlọ lọwọ ti awọn ipele suga ẹjẹ rẹ. Ko ṣe ipinnu fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 1 tabi ketoacidosis dayabetik, nitori awọn ipo wọnyi nilo awọn ọna itọju oriṣiriṣi.
Òògùn apapọ̀ yìí ń ṣiṣẹ́ nípasẹ̀ ọ̀nà mẹ́ta tó yàtọ̀ síra láti dín àwọn ṣúgà inú ẹ̀jẹ̀ rẹ kù. Ẹ̀kọ́ kọ̀ọ̀kan nínú rẹ̀ ń fojú sí apá kan tó yàtọ̀ síra nínú ìṣàkóso glucose, tó ń ṣẹ̀dá ọ̀nà tó fẹ̀ láti ṣàkóso àrùn àtọ̀gbẹ. Rò ó bíi pé o ní irinṣẹ́ mẹ́ta tó yàtọ̀ síra tó ń ṣiṣẹ́ papọ̀ láti jẹ́ kí ṣúgà inú ẹ̀jẹ̀ rẹ dúró.
Dapagliflozin ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà glucose reabsorption nínú àwọn kíndìnrín rẹ, tó ń jẹ́ kí ṣúgà tó pọ̀ jù lọ jáde láti ara rẹ nípasẹ̀ ìtọ̀. Saxagliptin ń mú kí iṣẹ́ insulin pọ̀ síi nígbà tí ṣúgà inú ẹ̀jẹ̀ rẹ bá ga, ó sì ń dín iṣẹ́ glucose kù látọwọ́ ẹ̀dọ̀ rẹ. Metformin ń dín iye glucose tí ẹ̀dọ̀ rẹ ń ṣe kù, ó sì ń ràn ara rẹ lọ́wọ́ láti lo insulin lọ́nà tó dára síi.
Iṣẹ́ mẹ́ta yìí ni a kà sí agbára rẹ̀ wọ́pọ̀ nínú ìtọ́jú àrùn àtọ̀gbẹ. Ó lágbára ju àwọn òògùn kan ṣoṣo lọ, ṣùgbọ́n ó rọ̀ jù sí i ju ìtọ́jú insulin lọ. Ọ̀nà apapọ̀ sábà máa ń fúnni ní ìṣàkóso ṣúgà inú ẹ̀jẹ̀ tó dára jù pẹ̀lú àwọn àbájáde tí kò pọ̀ ju ti rígbà tí a bá ń lo àwọn òògùn kọ̀ọ̀kan pẹ̀lú àwọn ìwọ̀n tó ga.
Lo òògùn yìí gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe pàṣẹ, sábà máa ń jẹ́ lẹ́ẹ̀mejì lójoojúmọ́ pẹ̀lú oúnjẹ. Lílo rẹ̀ pẹ̀lú oúnjẹ ń ràn lọ́wọ́ láti dín inú ríru kù, pàápàá látọwọ́ apá metformin. Yan àkókò oúnjẹ tó dúró ṣinṣin láti tọ́jú àwọn ipele òògùn tó dúró ṣinṣin nínú ara rẹ ní gbogbo ọjọ́.
Gbé àwọn tábùlẹ́ẹ̀tì náà mì pẹ̀lú omi gíláàsì kún. Má ṣe fọ́, jẹ, tàbí pín àwọn tábùlẹ́ẹ̀tì náà, nítorí èyí lè nípa lórí bí òògùn náà ṣe ń gbà. Tí o bá ní ìṣòro láti gbé àwọn oògùn mì, jíròrò àwọn àṣàyàn mìíràn pẹ̀lú olùtọ́jú ìlera rẹ dípò yíyí àwọn tábùlẹ́ẹ̀tì náà padà fún ara rẹ.
Máa wà ní omi dáadáa nígbà tí o bá ń lo òògùn yìí, pàápàá nígbà ooru tàbí nígbà tí o bá ń ṣe eré ìnà. Apá dapagliflozin lè mú kí ìtọ̀ pọ̀ síi, nítorí náà, mímú omi púpọ̀ ń ràn lọ́wọ́ láti dènà gbígbẹ ara. Yẹra fún lílo ọtí àmupọ̀, nítorí ó lè mú kí ewu lactic acidosis pọ̀ síi nígbà tí a bá lò pẹ̀lú metformin.
Oogun yii jẹ itọju igba pipẹ fun ṣakoso àtọgbẹ iru 2. Ọpọlọpọ eniyan tẹsiwaju lati mu u niwọn igba ti o ba n ṣiṣẹ daradara ati pe a le farada rẹ daradara. Dokita rẹ yoo ṣe atẹle awọn ipele suga ẹjẹ rẹ nigbagbogbo ati ilera gbogbogbo lati rii daju pe oogun naa tẹsiwaju lati ṣiṣẹ daradara fun ọ.
Iye akoko itọju rẹ da lori bi àtọgbẹ rẹ ṣe dahun daradara ati boya o ni iriri eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o ni aniyan. Diẹ ninu awọn eniyan le nilo lati yipada si awọn oogun miiran ti iṣẹ kidinrin wọn ba yipada tabi ti wọn ba ni awọn ilolu. Awọn ayẹwo deede gba ẹgbẹ ilera rẹ laaye lati ṣatunṣe eto itọju rẹ bi o ṣe nilo.
Maṣe dawọ mimu oogun yii lojiji laisi ijumọsọrọ pẹlu dokita rẹ. Dide duro lojiji le fa awọn ipele suga ẹjẹ rẹ lati ga ni ewu. Ti o ba nilo lati dawọ mimu oogun naa, dokita rẹ yoo ṣẹda eto ailewu lati yi ọ pada si awọn itọju miiran.
Bii gbogbo awọn oogun, apapọ yii le fa awọn ipa ẹgbẹ, botilẹjẹpe ọpọlọpọ eniyan farada rẹ daradara. Oye ohun ti o le reti ṣe iranlọwọ fun ọ lati mọ awọn aati deede lodi si awọn aami aisan ti o ni aniyan ti o nilo akiyesi iṣoogun. Pupọ awọn ipa ẹgbẹ jẹ rirọrun ati nigbagbogbo ni ilọsiwaju bi ara rẹ ṣe n ṣatunṣe si oogun naa.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti o le ni iriri pẹlu inu inu, ríru, tabi gbuuru, paapaa lakoko awọn ọsẹ diẹ akọkọ ti itọju. Awọn aami aisan ti ounjẹ wọnyi nigbagbogbo wa lati paati metformin ati nigbagbogbo dinku lori akoko. O tun le ṣe akiyesi ito pọ si ati ongbẹ nitori paati dapagliflozin ti n ṣiṣẹ lati yọ glukosi pupọ nipasẹ awọn kidinrin rẹ.
Awọn ipa ẹgbẹ wọnyi ti o wọpọ maa n dara si laarin ọsẹ diẹ bi ara rẹ ṣe n ba oogun naa mu. Gbigba oogun naa pẹlu ounjẹ nigbagbogbo ṣe iranlọwọ lati dinku awọn aami aisan ti o ni ibatan si ifun.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu diẹ sii nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ, botilẹjẹpe wọn ṣọwọn waye. Iwọnyi pẹlu awọn ami ti ketoacidosis gẹgẹbi ríru, eebi, irora inu, rirẹ ajeji, tabi iṣoro mimi. Awọn aati inira ti o lagbara le fa wiwu oju, ètè, ahọn, tabi ọfun, pẹlu iṣoro mimi tabi gbigbe.
Kan si olupese ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aisan ti o lagbara wọnyi. Mimọ ni kutukutu ati itọju ti awọn ipa ẹgbẹ wọnyi ti o ṣọwọn ṣugbọn pataki le ṣe idiwọ awọn ilolu.
Oogun yii ko dara fun gbogbo eniyan ti o ni àtọgbẹ. Awọn ipo ilera kan ati awọn ipo ṣe idapọ yii ko ni aabo tabi kere si. Dokita rẹ yoo farabalẹ ṣe atunyẹwo itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ ṣaaju ki o to fun oogun yii lati rii daju pe o yẹ fun ipo rẹ pato.
Awọn eniyan ti o ni arun kidinrin ti o lagbara ko yẹ ki o gba idapọ yii nitori awọn kidinrin wọn ko le ṣe ilana oogun naa lailewu. Awọn ti o ni àtọgbẹ iru 1 tabi diabetic ketoacidosis nilo awọn itọju oriṣiriṣi ti o koju awọn aini iṣelọpọ agbara wọn pato. Ti o ba ni itan-akọọlẹ ti awọn aati inira ti o lagbara si eyikeyi ninu awọn paati mẹta, awọn oogun àtọgbẹ miiran yoo jẹ awọn aṣayan ailewu.
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ipò ìlera nílò àkíyèsí tó jinlẹ̀ ṣáájú kí o tó bẹ̀rẹ̀ oògùn yìí. Àwọn ipò wọ̀nyí kò fúnra wọn dá ọ dúró láti mú un, ṣùgbọ́n wọ́n lè béèrè fún àbójútó tó fẹ́rẹ̀ẹ́ sí i tàbí àtúnṣe oògùn láti ríi dájú pé o wà láìléwu.
Dókítà rẹ yóò wọn àwọn àǹfààní àti ewu bí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn ipò wọ̀nyí. Nígbà míràn oògùn náà ṣì lè ṣee lò pẹ̀lú àbójútó tó fẹ́rẹ̀ẹ́ sí i àti àwọn ìṣọ́ra àfikún.
Oògùn àpapọ̀ mẹ́ta yìí wà lábẹ́ orúkọ Ìtàjà Qternmet XR ní Orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà. "XR" dúró fún extended-release, èyí tó túmọ̀ sí pé a ṣe oògùn náà láti tú jáde lọ́ra nígbà tó bá ń lọ. Ìgbàgbogbo ni àgbékalẹ̀ extended-release yìí máa ń fúnni ní ìṣàkóso sugar inú ẹ̀jẹ̀ tó ṣe déédéé jálẹ̀ ọjọ́.
Orílẹ̀-èdè tó yàtọ̀ lè ní orúkọ Ìtàjà tó yàtọ̀ fún àpapọ̀ oògùn kan náà. Bí o bá ń rìnrìn àjò tàbí tó ń lọ sí ibòmíràn, máa ń gbé ìwífún rẹ nípa oògùn rẹ lọ́wọ́ rẹ nígbà gbogbo kí o sì jíròrò àìní oògùn rẹ pẹ̀lú àwọn olùtọ́jú ìlera agbègbè. Orúkọ gbogbogbòò náà wà bákan náà láìka orúkọ Ìtàjà tí a lò sí.
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn oògùn mìíràn lè pèsè ìṣàkóso àtọ̀gbẹ́ tó jọra bí àpapọ̀ yìí kò bá tọ́ fún ọ. Dókítà rẹ lè ronú nípa àwọn àpapọ̀ mẹ́ta mìíràn, àpapọ̀ méjì, tàbí àwọn ẹ̀ka oògùn àtọ̀gbẹ́ tó yàtọ̀ ní ìbámu pẹ̀lú àìní rẹ àti ipò ìlera rẹ.
Àwọn àpapọ̀ mẹ́ta mìíràn lè ní àwọn olùdènà SGLT2 tó yàtọ̀ pẹ̀lú àwọn ẹ̀ka oògùn mìíràn. Àpapọ̀ méjì bíi metformin pẹ̀lú sitagliptin tàbí metformin pẹ̀lú empagliflozin lè pèsè ìṣàkóso tó péye pẹ̀lú àwọn oògùn díẹ̀. Àwọn ènìyàn kan máa ń ṣe dáadáa pẹ̀lú àwọn àṣàyàn tuntun bíi GLP-1 receptor agonists tàbí àwọn ìrísí insulin tó yàtọ̀.
Yíyan àṣàyàn mìíràn sin lórí ipò ìlera rẹ pàtó, iṣẹ́ kíndìnrín, ìlera ọkàn àti àwọn ohun tó o fẹ́. Olùtọ́jú ìlera rẹ yóò gbé àwọn kókó bíi ipele ṣúgà inú ẹ̀jẹ̀ rẹ lọ́wọ́lọ́wọ́, àwọn àìsàn mìíràn, àti bí o ṣe dáhùn sí àwọn ìtọ́jú àtọ̀gbẹ tẹ́lẹ̀ rò, nígbà yíyan àṣàyàn tó dára jù fún ọ.
Oògùn àpapọ̀ yìí sábà máa ń pèsè ìṣàkóso ṣúgà inú ẹ̀jẹ̀ tó dára ju metformin nìkan lọ, pàápá jùlọ fún àwọn ènìyàn tí àtọ̀gbẹ wọn kò ṣe àkóso dáadáa pẹ̀lú ìtọ́jú kan ṣoṣo. Àwọn èròjà afikún náà ń fojú sọ́nà tó yàtọ̀, tí wọ́n ń ṣẹ̀dá ọ̀nà tó fẹ̀ jù fún ìṣàkóso glucose. Ṣùgbọ́n, “dára jù” sin lórí ìdáhùn rẹ àti àìlera rẹ.
Àwọn ìwádìí fi hàn pé àpapọ̀ mẹ́ta bíi èyí sábà máa ń dé àwọn ipele A1C tó rẹ̀wẹ̀sì ju àwọn oògùn kan ṣoṣo lọ. Ọ̀nà àpapọ̀ lè tún ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dé àwọn ipele ṣúgà inú ẹ̀jẹ̀ rẹ tó fojú sọ́nà yíyára. Láfikún, àwọn ènìyàn kan ń ní àwọn àǹfààní ìdínkù iwuwo láti inú ẹ̀yà dapagliflozin tí a kò rí pẹ̀lú metformin nìkan.
Ohun tí a fi rọ́pò ni pé àwọn oògùn àpapọ̀ lè fa àwọn ipa àtẹ̀gùn síwájú síi àti pé wọ́n lè ná owó púpọ̀ ju àwọn oògùn kan ṣoṣo lọ. Dókítà rẹ yóò gbé yẹ̀ wò bóyá ìṣàkóso ṣúgà inú ẹ̀jẹ̀ tó dára jù yóò borí àwọn àbùkù wọ̀nyí. Tí metformin nìkan bá ń mú kí àtọ̀gbẹ rẹ ṣe àkóso dáadáa, ó lè má sílò láti fi àwọn oògùn mìíràn kún.
Oogun yii le ṣe anfani fun awọn eniyan ti o ni aisan ọkan ati àtọgbẹ. Apakan dapagliflozin ti fihan awọn anfani inu ọkan ati ẹjẹ ninu awọn ijinlẹ ile-iwosan, ti o le dinku eewu ikọlu ọkan ati ikọlu ọpọlọ. Sibẹsibẹ, awọn eniyan ti o ni ikuna ọkan ti o lagbara nilo abojuto to ṣe pataki nigbati wọn ba bẹrẹ oogun yii.
Onimọran ọkan rẹ ati dokita àtọgbẹ yẹ ki o ṣiṣẹ papọ lati rii daju pe oogun yii baamu lailewu sinu eto itọju gbogbogbo rẹ. Wọn yoo ṣe atẹle iṣẹ ọkan rẹ ati ṣatunṣe awọn oogun miiran bi o ṣe nilo. Agbara apapọ lati dinku titẹ ẹjẹ ati igbega pipadanu iwuwo kekere nigbagbogbo pese awọn anfani inu ọkan ati ẹjẹ afikun.
Kan si dokita rẹ tabi ile-iṣẹ iṣakoso majele lẹsẹkẹsẹ ti o ba ti mu diẹ sii ju iwọn lilo ti a fun ọ. Mimu pupọ le ja si suga ẹjẹ ti o lọ silẹ ni eewu, paapaa ti o ko ba jẹun laipẹ. Maṣe duro lati rii boya awọn aami aisan dagbasoke, nitori itọju kiakia ṣe idiwọ awọn ilolu to ṣe pataki.
Lakoko ti o n duro de imọran iṣoogun, ṣe atẹle ara rẹ fun awọn ami ti suga ẹjẹ kekere bii dizziness, rudurudu, lagun, tabi gbigbọn. Ti o ba ni iriri awọn aami aisan wọnyi, jẹ orisun suga ti nṣiṣẹ ni iyara bii awọn tabulẹti glukosi tabi oje eso. Maṣe jẹ ki ara rẹ eebi ayafi ti o ba fun ọ ni itọnisọna pataki nipasẹ alamọdaju ilera.
Mu iwọn lilo ti o padanu ni kete ti o ba ranti, ṣugbọn nikan ti o ba sunmọ akoko iwọn lilo deede rẹ. Ti o fẹrẹ to akoko fun iwọn lilo ti a ṣeto atẹle rẹ, foju iwọn lilo ti o padanu ki o tẹsiwaju pẹlu iṣeto deede rẹ. Maṣe mu awọn iwọn lilo meji ni ẹẹkan lati ṣe fun iwọn lilo ti o padanu, nitori eyi pọ si eewu awọn ipa ẹgbẹ.
Ti o ba gbagbe oogun lẹẹkọọkan kò ní fa ipalara lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn gbiyanju lati tọju lilo oogun deede fun iṣakoso suga ẹjẹ to dara julọ. Ṣeto awọn olurannileti foonu tabi lo oluṣeto oogun lati ran ọ lọwọ lati ranti eto oogun rẹ. Ti o ba maa n gbagbe awọn iwọn lilo, jiroro awọn ilana pẹlu olupese ilera rẹ lati mu imuṣiṣẹ oogun dara si.
O yẹ ki o da lilo oogun yii duro nikan labẹ itọsọna dokita rẹ. Àtọ̀gbẹ́ 2 jẹ́ ipo ti o n lọsiwaju ti o maa n beere itọju ti nlọ lọwọ lati ṣetọju iṣakoso suga ẹjẹ to dara. Paapaa ti awọn nọmba rẹ ba dara si ni pataki, didaduro oogun nigbagbogbo nyorisi awọn ipele suga ẹjẹ ti o tun n dide.
Dokita rẹ le ronu lati dinku tabi yi oogun rẹ pada ti o ba ti ṣe awọn ayipada igbesi aye pataki, ti o padanu iwuwo pupọ, tabi ti àtọ̀gbẹ́ rẹ ba ti ni iṣakoso daradara fun akoko ti o gbooro. Sibẹsibẹ, awọn ipinnu wọnyi nilo ibojuwo to ṣe pataki ati awọn atunṣe diẹdiẹ dipo awọn idaduro lojiji. Nigbagbogbo jiroro eyikeyi awọn ifiyesi nipa tẹsiwaju oogun rẹ pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ.
A ko ṣe iṣeduro oogun yii lakoko oyun, nitori iṣakoso àtọ̀gbẹ́ lakoko oyun nilo awọn ọna pataki. Ti o ba n gbero lati loyun tabi ti o ṣawari pe o loyun lakoko ti o nlo oogun yii, kan si olupese ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ. Wọn yoo ran ọ lọwọ lati yipada si awọn itọju àtọ̀gbẹ́ ti o ni aabo oyun.
Oyun ni ipa lori iṣakoso suga ẹjẹ, ati pe awọn aini oogun rẹ yoo ṣee ṣe ki o yipada jakejado oyun ati fifun ọmọ. Dokita rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati ṣetọju iṣakoso glukosi to dara lakoko ti o rii daju aabo rẹ ati ọmọ rẹ. Insulin ni a maa n fẹran itọju fun àtọ̀gbẹ́ lakoko oyun, nitori ko kọja inu oyun.