Created at:1/13/2025
Ibuprofen lysine jẹ́ irú ibuprofen pàtàkì kan tí àwọn dókítà máa ń fúnni nípasẹ̀ IV (intravenous) tààrà sí inú ẹ̀jẹ̀ rẹ. Oògùn yìí ni a ṣe pàtó fún àwọn ọmọ tuntun tí wọ́n ní àìsàn ọkàn tí a ń pè ní patent ductus arteriosus, níbi tí ohun-èlò ẹ̀jẹ̀ kan tí ó wà nítòsí ọkàn kò ṣe pa dáadáa lẹ́yìn ìbí.
Kò dà bí àwọn oògùn ibuprofen tàbí omi tí o lè mu ní ilé fún irora tàbí ibà, irú IV yìí ṣiṣẹ́ yíyára àti pẹ̀lú pípé. Ó wulẹ̀ ni a lò nínú àwọn ilé-ìwòsàn lábẹ́ àbójútó iṣoògùn tó fọwọ́, tí ó fún àwọn dókítà ní ìṣàkóso tó dára lórí iye oògùn tí ọmọ rẹ ń gbà.
Ibuprofen lysine ní èrò pàtàkì kan: láti ràn wọ́n lọ́wọ́ láti pa patent ductus arteriosus (PDA) ní àwọn ọmọ tuntun tí wọ́n ti bí ṣáájú àkókò. PDA jẹ́ ohun-èlò ẹ̀jẹ̀ kékeré kan tí ó so àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ńlá méjì pọ̀ nítòsí ọkàn, ó sì yẹ kí ó pa ara rẹ̀ ní àwọn ọjọ́ díẹ̀ àkọ́kọ́ ti ìgbà ayé.
Nígbà tí ohun-èlò yìí bá ṣí sílẹ̀ nínú àwọn ọmọ tí wọ́n ti bí ṣáájú àkókò, ó lè fa ìṣòro mímí àti fi agbára pọ̀ sí ọkàn. Oògùn náà ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn kemikali kan nínú ara tí ó ń jẹ́ kí ohun-èlò yìí ṣí sílẹ̀, tí ó jẹ́ kí ó pa ara rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ó ṣe yẹ kí ó ṣe lẹ́yìn ìbí.
Nígbà míràn àwọn dókítà lè tún lo oògùn yìí láti ràn wọ́n lọ́wọ́ láti dín ibà tàbí ìmúgbòòrò nínú àwọn ọmọ tuntun nígbà tí àwọn ìtọ́jú míràn kò bá yẹ. Ṣùgbọ́n, pípa PDA mọ́ ni èrò àkọ́kọ́ àti pàtàkì jùlọ rẹ̀ nínú àwọn ilé-ìwòsàn.
Ibuprofen lysine ni a kà sí oògùn agbára díẹ̀ tí ó ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn enzyme tí a ń pè ní cyclooxygenases (COX enzymes). Àwọn enzyme wọ̀nyí ń ṣe àwọn nǹkan tí a ń pè ní prostaglandins, èyí tí ó ń jẹ́ kí ductus arteriosus ṣí sílẹ̀ nígbà oyún àti ìgbà ayé àkọ́kọ́.
Nipa didin awọn prostaglandins wọnyi, oogun naa n jẹ ki iṣan didan ninu odi iṣan ẹjẹ lati dinku ati pa ṣiṣi naa. Ilana yii maa n ṣẹlẹ laarin wakati 24 si 48 lẹhin itọju, botilẹjẹpe awọn ọmọde kan le nilo awọn iwọn lilo pupọ.
Apakan lysine ti oogun naa ṣe iranlọwọ lati jẹ ki ibuprofen jẹ omi-soluble diẹ sii, eyiti o tumọ si pe o le fun ni ailewu nipasẹ ila IV kan. Eyi tun ṣe iranlọwọ fun oogun naa lati ṣiṣẹ ni iyara ju awọn fọọmu ẹnu lọ niwon o lọ taara sinu ẹjẹ.
Ibuprofen lysine nigbagbogbo ni a fun nipasẹ oṣiṣẹ ile-iwosan ti oṣiṣẹ nipasẹ ila IV kan, kii ṣe nipasẹ ẹnu tabi ni ile. Oogun naa wa bi lulú kan ti awọn nọọsi tabi awọn dokita dapọ pẹlu omi stẹrílì ṣaaju ki o to fun ọmọ rẹ.
Oogun naa ni a fun ni laiyara fun bii iṣẹju 15 nipasẹ ila IV. Ọmọ rẹ ko nilo lati jẹ tabi mu ohunkohun pataki ṣaaju tabi lẹhin gbigba oogun yii niwon o lọ taara sinu ẹjẹ wọn.
Pupọ julọ awọn ọmọde gba itọju yii lakoko ti wọn wa tẹlẹ ni ẹka itọju aladanla neonatal (NICU) tabi ile-itọju pataki. Ẹgbẹ iṣoogun yoo ṣe atẹle oṣuwọn ọkan ọmọ rẹ, mimi, ati awọn ami pataki miiran ni pẹkipẹki lakoko ati lẹhin iwọn lilo kọọkan.
Irin-ajo itọju aṣoju pẹlu awọn iwọn lilo mẹta ti a fun ni ọpọlọpọ awọn ọjọ, nigbagbogbo pẹlu awọn aaye wakati 24 laarin iwọn lilo kọọkan. Pupọ julọ awọn ọmọde dahun daradara si eto itọju boṣewa yii, pẹlu PDA ti o pa patapata laarin awọn ọjọ diẹ.
Ti iṣẹ akọkọ ko ba ṣiṣẹ, dokita rẹ le ṣeduro lẹsẹsẹ keji ti awọn iwọn lilo mẹta lẹhin idaduro fun awọn ọjọ diẹ. Sibẹsibẹ, ti PDA ko ba tun pa lẹhin awọn iṣẹ-ẹkọ meji ti o pari, ọmọ rẹ le nilo ọna itọju ti o yatọ.
Àkókò ìtọ́jú lápapọ̀ kì í fi bẹ́ẹ̀ ju ọ̀sẹ̀ kan lọ, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọmọdé sì máa ń rí ìlọsíwájú lẹ́yìn àkọ́kọ́ tàbí ẹ̀ẹ̀kejì oògùn. Ẹgbẹ́ àwọn dókítà yín yóò lo àwọn àyẹ̀wò ultrasound láti ṣàyẹ̀wò bóyá PDA ń fún pa dáadáa ní gbogbo ìgbà ìtọ́jú.
Bí gbogbo oògùn, ibuprofen lysine lè fa àbájáde, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọmọdé ni ó fàyè gbà dáadáa. Ẹgbẹ́ àwọn dókítà ń ṣọ́ àwọn àbájáde wọ̀nyí dáadáa nítorí pé àwọn ọmọ tuntun kò lè sọ fún wa bí ara wọn ṣe rí.
Èyí ni àwọn àbájáde tó wọ́pọ̀ jù lọ tí àwọn dókítà ń fojú sọ́nà fún nígbà ìtọ́jú:
Àwọn àbájáde wọ̀nyí tó wọ́pọ̀ máa ń yanjú yára, wọn kò sì fa ìṣòro tó wà pẹ́ nígbà tí a bá rí wọn ní àkọ́kọ́.
Àwọn àbájáde tó le koko kò wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n wọ́n béèrè fún ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ látọ́dọ̀ ẹgbẹ́ àwọn dókítà yín:
Àwọn òṣìṣẹ́ ilé ìwòsàn ń fojú sọ́nà fún àwọn àbájáde tó le koko wọ̀nyí nígbà gbogbo, wọ́n ń lo àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti àwọn ìwọ̀n míràn láti rí àwọn ìṣòro ní àkọ́kọ́.
Àwọn àbájáde kan tí kò wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n tó ṣe pàtàkì lè dàgbà nígbà tó bá ń lọ, títí kan àwọn ìṣòro gbọ́ tàbí àwọn ìṣòro kíndìnrín tó díjú. Ẹgbẹ́ àwọn dókítà ọmọ yín yóò máa bá a lọ láti fojú sọ́nà yàtọ̀ sí ìgbà tí ìtọ́jú bá parí láti rí i dájú pé gbogbo nǹkan ń sàn dáadáa.
Àwọn ọmọdé kan kò le gba ibuprofen lysine láìléwu nítorí àwọn ipò ìlera tàbí àyíká mìíràn. Ẹgbẹ́ ìṣègùn yín yóò ṣàyẹ̀wò dáadáa gbogbo àwòrán ìlera ọmọ yín kí wọ́n tó dámọ̀ràn ìtọ́jú yìí.
Àwọn ọmọdé tí kò gbọ́dọ̀ gba oògùn yìí pẹ̀lú:
Pẹ̀lú, àwọn ọmọdé tí wọ́n ti pọ́n jù (tó kéré ju ọ̀sẹ̀ 32) tàbí àwọn tí wọ́n wọ́n kéré ju 1.5 pọ́ọ̀n kò lè jẹ́ olùbọ́wọ́ fún ìtọ́jú yìí.
Àwọn ọmọdé kan lè máà yẹ fún ìtọ́jú bí wọ́n bá ní àwọn ìṣòro ẹ̀dọ̀fóró tó le koko, wọ́n wà lórí àwọn oògùn mìíràn, tàbí wọ́n ní àwọn ipò ìṣègùn tó díjú mìíràn. Ògbóntarìgì ọmọ tuntun yín yóò ṣàyẹ̀wò gbogbo àwọn kókó wọ̀nyí dáadáa kí wọ́n tó ṣe ìpinnu ìtọ́jú.
Ibuprofen lysine fún abẹ́rẹ́ wà lábẹ́ oríṣiríṣi orúkọ ìnà, pẹ̀lú NeoProfen jẹ́ èyí tí a sábà máa ń lò ní Orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà. Àwọn orílẹ̀-èdè mìíràn lè ní orúkọ ìnà tó yàtọ̀ fún oògùn kan náà.
Láìka orúkọ ìnà sí, gbogbo àwọn ẹ̀dà ní ohun èlò tó ń ṣiṣẹ́ kan náà tí wọ́n sì ń ṣiṣẹ́ lọ́nà kan náà. Ilé ìwòsàn yóò pèsè ẹ̀dà èyí tí wọ́n bá ní, gbogbo wọn sì wúlò fún títọ́jú PDA.
Tí ibuprofen lysine kò bá yẹ fún ọmọ yín tàbí tí kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa, àwọn dókítà ní àwọn àṣàyàn ìtọ́jú mìíràn. Yíyan náà sin lórí ipò ọmọ yín pàtó àti ìlera gbogbogbò.
Ìyàtọ̀ ìṣègùn pàtàkì ni indomethacin, oògùn mìíràn tó ń ṣiṣẹ́ lọ́nà kan náà láti pa PDA mọ́. Àwọn ọmọdé kan dáhùn dáadáa sí oògùn kan ju èkejì lọ, dókítà yín lè gbìyànjú indomethacin tí ibuprofen lysine kò bá ṣiṣẹ́.
Fun fun awọn ọmọde ti ko le gba oogun boya lailewu, pipade iṣẹ abẹ ti PDA jẹ aṣayan kan. Eyi pẹlu ilana kekere kan lati pa ohun elo ẹjẹ naa patapata, nigbagbogbo ti a ṣe nipasẹ onimọ-ẹrọ ọkan ọmọde.
Nigba miiran awọn dokita le ṣe iṣeduro nikan lati ṣe atẹle PDA laisi itọju lẹsẹkẹsẹ, paapaa ti ọmọ rẹ ba ni ilera bibẹẹkọ ati ṣiṣi naa kere. Ọpọlọpọ awọn PDA kekere pa ara wọn bi awọn ọmọde ṣe n lagbara sii.
Ibuprofen lysine ati indomethacin jẹ awọn itọju ti o munadoko fun pipade PDA ni awọn ọmọ tuntun, ati iwadii fihan pe wọn ṣiṣẹ daradara fun ọpọlọpọ awọn ọmọde. Yiyan laarin wọn nigbagbogbo wa si awọn aini ilera pato ti ọmọ rẹ ati eyiti oogun le jẹ ailewu.
Ibuprofen lysine le jẹ onírẹlẹ lori awọn kidinrin ati fa awọn iyipada diẹ sii ninu sisan ẹjẹ si ọpọlọ ati awọn ara miiran. Eyi le jẹ ki o jẹ yiyan ti o dara julọ fun awọn ọmọde ti o ti ni awọn iṣoro kidinrin tabi awọn ilolu miiran.
Indomethacin ti lo fun igba pipẹ ati pe o le ṣiṣẹ ni iyara diẹ ni awọn ọran kan, ṣugbọn o le ni awọn ipa diẹ sii lori iṣẹ kidinrin ati sisan ẹjẹ. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo yan oogun ti o ni aabo julọ ati pe o ṣeeṣe julọ lati ṣiṣẹ fun ipo pato ti ọmọ rẹ.
Awọn oogun mejeeji nilo abojuto kanna ti o ṣọra ati pe wọn ni awọn oṣuwọn aṣeyọri kanna fun pipade PDAs, nitorina boya le jẹ yiyan nla nigbati a ba lo ni deede.
Ibuprofen lysine jẹ gbogbogbo ailewu fun awọn ọmọde pẹlu PDA, eyiti o jẹ ipo ọkan funrararẹ. Sibẹsibẹ, awọn ọmọde pẹlu awọn abawọn ọkan miiran ti o lagbara tabi ikuna ọkan le ma jẹ awọn oludije to dara fun itọju yii.
Onímọ̀ ọkàn ọmọ rẹ àti onímọ̀ nípa ọmọ tuntun yóò fọwọ́ sowọ́ pọ̀ láti pinnu bóyá oògùn yìí wà láìléwu gẹ́gẹ́ bí irú àti líle àwọn ìṣòro ọkàn. Wọn yóò ronú nípa bí ọkàn ọmọ rẹ ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa àti bóyá pípa PDA mọ́ yóò ràn wọ́n lọ́wọ́ tàbí bóyá ó lè fa àwọn ìṣòro mìíràn.
Tí o bá rí àyípadà kankan nínú ọmọ rẹ nígbà tàbí lẹ́yìn ìtọ́jú, sọ fún nọ́ọ̀sì tàbí dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Níwọ̀n bí ọmọ rẹ ti wà nínú ilé ìwòsàn, ẹgbẹ́ ìṣègùn ń ṣe àbójútó fún àwọn ìṣòro kankan.
Àwọn àmì tí ó lè dààmú rẹ pẹ̀lú àyípadà nínú àwọ̀ ara, oorun àìlẹ́gbẹ́ tàbí àìsinmi, àyípadà nínú àwọn àkókò mímí, tàbí tí ọmọ rẹ bá dà bíi ẹni tí kò rọrùn. Rántí pé ẹgbẹ́ ìṣègùn ń wò fún àwọn nǹkan wọ̀nyí pẹ̀lú, ṣùgbọ́n àwọn àkíyèsí rẹ gẹ́gẹ́ bí òbí jẹ́ iyebíye nígbà gbogbo.
Níwọ̀n bí a ti ń fún ibuprofen lysine ní ilé ìwòsàn, kò ṣeé ṣe láti ṣàìfà dose látàrí àṣìṣe. Tí ó bá yẹ kí a fún dose náà ní àkókò mìíràn nítorí ipò ọmọ rẹ tàbí àwọn ohun àkọ́kọ́ mìíràn, ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ yóò tún àkókò náà ṣe gẹ́gẹ́ bí ó ti yẹ.
Oògùn náà ń ṣiṣẹ́ dáadáa jùlọ nígbà tí a bá fún un ní àkókò tí a ṣètò, ṣùgbọ́n àwọn ìdádúró kékeré sábà máa ń ní ipa lórí àṣeyọrí ìtọ́jú náà. Àwọn dókítà rẹ yóò rí i dájú pé ọmọ rẹ gba gbogbo ìtọ́jú náà ní ọ̀nà tí ó dájú jùlọ.
Ìtọ́jú sábà máa ń dúró lẹ́yìn ìtọ́jú mẹ́ta tí a pète, tàbí kíá jù tí àwọn àyẹ̀wò bá fi hàn pé PDA ti pa mọ́ pátápátá. Ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ ń lo àwọn àyẹ̀wò ultrasound láti ṣàyẹ̀wò bóyá ẹjẹ̀ ń pa mọ́ dáadáa lẹ́yìn dose kọ̀ọ̀kan.
Tí àwọn àbájáde búburú bá wáyé, àwọn dókítà rẹ lè dá ìtọ́jú dúró kíá kí wọ́n sì ronú nípa àwọn yíyan mìíràn. Ìpinnu láti tẹ̀síwájú tàbí dá ìtọ́jú dúró sábà máa ń gbára lé ohun tí ó dájú jùlọ àti èyí tí ó ṣe àǹfààní jùlọ fún ọmọ rẹ ní àkókò yẹn.
Bẹ́ẹ̀ ni, ọmọ rẹ yóò nílò àwọn àyẹ̀wò ultrasound ìtẹ̀lé láti ríi dájú pé PDA dúró ní títì pa lẹ́hìn tí ìtọ́jú bá parí. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọmọdé tún nílò àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti ṣàyẹ̀wò pé iṣẹ́ àwọn kíndìnrín padà sí ipò rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ó ṣe yẹ.
Ìtọ́jú ìtẹ̀lé fún àkókò gígùn pẹ̀lú oníṣègùn ọkàn ọmọdé ni a sábà máa ń dámọ̀ràn láti ṣàyẹ̀wò ìlera ọkàn ọmọ rẹ bí wọ́n ṣe ń dàgbà. Ìròyìn rere ni pé àwọn ọmọdé tí PDA wọn pa pẹ̀lú oògùn sábà máa ń ní àbájáde àkókò gígùn tó dára jùlọ àti iṣẹ́ ọkàn tó wọ́pọ̀.