Kí ni Hemodialysis? Èrè, Ìlànà & Àbájáde

Hemodialysis jẹ́ ìtọ́jú ìṣègùn tí ó n fọ ẹ̀jẹ̀ rẹ́ nígbà tí àwọn kíndìnrín rẹ kò lè ṣe é dáadáa mọ́. Rò ó bí kíndìnrín atọ́gbọ́n tí ó n yọ àwọn ọjà ìdọ̀tí, omi tó pọ̀ jù, àti àwọn majele kúrò nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ́ nípa lílo ẹ̀rọ àkànṣe àti àlẹ̀mọ́.

Ìtọ́jú yìí tí ó n gba ẹ̀mí là di dandan nígbà tí àrùn kíndìnrín onígbàgbàgbà bá lọ síwájú sí ikùn kíndìnrín, tí a tún ń pè ní àrùn kíndìnrín ìparí. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé èrò ti pípa mọ́ ẹ̀rọ lè dà bí èyí tí ó pọ̀ jù ní àkọ́kọ́, àràádọ́ta ọ̀pọ̀ ènìyàn káàkiri àgbáyé ń gbé ayé kún fún ìtumọ̀ pẹ̀lú hemodialysis.

Kí ni hemodialysis?

Hemodialysis jẹ́ ìtọ́jú rírọ́pò kíndìnrín tí ó n ṣe iṣẹ́ tí àwọn kíndìnrín rẹ máa ń ṣe. Ẹ̀jẹ̀ rẹ́ ń sàn gbà láti inú àwọn tọ́bù tí ó fẹ́ẹrẹ́ sí ẹ̀rọ dialysis, níbi tí ó ti ń gbà láti inú àlẹ̀mọ́ àkànṣe tí a ń pè ní dialyzer.

Dialyzer ní ẹgbẹẹgbẹ̀rún àwọn okun kéékèèké tí ó n ṣiṣẹ́ bí àtẹ. Bí ẹ̀jẹ̀ rẹ́ ṣe ń gbà láti inú àwọn okun wọ̀nyí, àwọn ọjà ìdọ̀tí àti omi àfikún ń gbà láti inú membrane nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ mímọ́ rẹ́ àti àwọn protein pàtàkì ń dúró nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ́.

Ẹ̀jẹ̀ tí a fọ́ náà yóò padà sí ara rẹ́ gbà láti inú tọ́bù mìíràn. Ìlànà yìí sábà máa ń gba wákàtí 3-5 ó sì máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́ẹ̀mẹ́ta lọ́sẹ̀ ní ibi dialysis tàbí nígbà mìíràn ní ilé.

Èé ṣe tí a fi ń ṣe hemodialysis?

Hemodialysis di dandan nígbà tí àwọn kíndìnrín rẹ́ bá pàdánù nǹkan bí 85-90% iṣẹ́ wọn. Ní àkókò yìí, ara rẹ́ kò lè yọ àwọn ọjà ìdọ̀tí, omi àfikún, àti kí ó tún ìwọ́ntúnwọ́nsì àwọn chemical tó tọ́ nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ́.

Láìsí ìtọ́jú yìí, àwọn majele tí ó léwu yóò kọ́ sínú ara rẹ́, tí ó n fa àwọn ìṣòro tó le koko. Dókítà rẹ́ yóò dámọ̀ràn hemodialysis nígbà tí iṣẹ́ kíndìnrín rẹ́ bá lọ sí ìpele kan tí ara rẹ́ kò lè tọ́jú ìlera dáadáa fún ara rẹ́.

Awọn ipo ti o wọpọ julọ ti o yori si nilo hemodialysis pẹlu àtọgbẹ, titẹ ẹjẹ giga, arun kidinrin polycystic, ati awọn rudurudu autoimmune ti o ba awọn kidinrin jẹ ni akoko pupọ.

Kini ilana fun hemodialysis?

Ilana hemodialysis tẹle ilana iṣọra, igbesẹ-nipasẹ-igbesẹ ti a ṣe apẹrẹ fun aabo ati itunu rẹ. Ṣaaju itọju akọkọ rẹ, iwọ yoo nilo ilana iṣẹ abẹ kekere lati ṣẹda wiwọle inu ẹjẹ, eyiti o fun ẹrọ dialysis ni ọna lati de ẹjẹ rẹ.

Eyi ni ohun ti o ṣẹlẹ lakoko gbogbo igba dialysis:

1. Ẹgbẹ dialysis rẹ sopọ ọ si ẹrọ naa nipa lilo wiwọle inu ẹjẹ rẹ
2. Ẹjẹ nṣàn lati ara rẹ nipasẹ awọn tubes si dialyzer
3. Dialyzer ṣe àlẹmọ egbin, majele, ati omi pupọ lati ẹjẹ rẹ
4. Ẹjẹ mimọ pada si ara rẹ nipasẹ awọn tubes lọtọ
5. Ilana naa tẹsiwaju fun wakati 3-5 lakoko ti o sinmi, ka, tabi wo TV

Ni gbogbo itọju naa, awọn ẹrọ ṣe atẹle titẹ ẹjẹ rẹ, oṣuwọn ọkan, ati oṣuwọn yiyọ omi. Ẹgbẹ dialysis rẹ duro nitosi lati rii daju pe ohun gbogbo nṣiṣẹ ni irọrun ati ṣatunṣe awọn eto ti o ba jẹ dandan.

Bawo ni lati mura fun hemodialysis rẹ?

Mura fun hemodialysis pẹlu mejeeji ti ara ati imurasilẹ ẹdun. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe itọsọna fun ọ nipasẹ gbogbo igbesẹ, ṣugbọn oye ohun ti o le reti le ṣe iranlọwọ lati dinku eyikeyi aibalẹ.

Ni akọkọ, iwọ yoo nilo lati ni wiwọle inu ẹjẹ ti a ṣẹda, eyiti o maa nṣe ni ọpọlọpọ awọn ọsẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ dialysis. Eyi le jẹ fistula arteriovenous, graft, tabi catheter igba diẹ ti o gba ẹjẹ laaye lati ṣàn si ati lati ẹrọ dialysis.

Ṣaaju gbogbo igba itọju, awọn ohun pupọ lo wa ti o le ṣe lati mura:

• Maa lo oogun rẹ gẹgẹ bi a ti fun ọ ni aṣẹ, ayafi ti dokita rẹ ba sọ fun ọ ni ọna miiran
• Je ounjẹ rirọ tabi ipanu ṣaaju itọju lati ṣe idiwọ suga ẹjẹ kekere
• Wọ aṣọ itunu, aṣọ alaimuṣinṣin pẹlu awọn apa ti o rọrun lati yi soke
• Mú ere idaraya bii awọn iwe, awọn tabulẹti, tabi orin fun akoko wakati 3-5
• Tọju abala iye omi ti o mu laarin awọn itọju

Ẹgbẹ dialysis rẹ yoo tun kọ ọ nipa awọn iyipada ounjẹ ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni rilara dara julọ ati lati jẹ ki awọn itọju munadoko diẹ sii. Ilana ẹkọ yii jẹ diẹdiẹ ati atilẹyin, fifun ọ ni akoko lati ṣatunṣe.

Bawo ni lati ka awọn abajade hemodialysis rẹ?

Oye awọn abajade dialysis rẹ ṣe iranlọwọ fun ọ lati tọpa bi itọju naa ṣe n ṣiṣẹ daradara. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣalaye awọn nọmba wọnyi ni alaye, ṣugbọn eyi ni awọn wiwọn pataki ti wọn ṣe atẹle.

Iwọn pataki julọ ni a pe ni Kt/V, eyiti o fihan bi dialysis ṣe n yọ idoti kuro ninu ẹjẹ rẹ. Kt/V ti 1.2 tabi ti o ga julọ tọka dialysis to peye, botilẹjẹpe ibi-afẹde rẹ le yatọ da lori awọn aini rẹ.

Awọn wiwọn pataki miiran pẹlu:

• URR (Urea Reduction Ratio): Yẹ ki o jẹ 65% tabi ti o ga julọ
• Oṣuwọn yiyọ omi: Iye omi ti o pọ ju ti a yọ kuro lakoko itọju
• Awọn iyipada titẹ ẹjẹ: Ti a ṣe atẹle ṣaaju, lakoko, ati lẹhin itọju
• Awọn iye yàrá: Pẹlu potasiomu, fosifọrọsi, ati awọn ipele hemoglobin

Ẹgbẹ dialysis rẹ ṣe atunyẹwo awọn abajade wọnyi nigbagbogbo ati ṣatunṣe eto itọju rẹ bi o ṣe nilo. Ma ṣe ṣiyemeji lati beere awọn ibeere nipa kini awọn nọmba wọnyi tumọ si fun ilera ati alafia rẹ.

Bawo ni lati mu itọju hemodialysis rẹ dara si?

Gbigba anfani pupọ julọ lati hemodialysis pẹlu ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ ati ṣiṣe awọn atunṣe igbesi aye kan. Iroyin ti o dara ni pe awọn iyipada kekere le ṣe iyatọ nla ni bi o ṣe lero.

Títẹ̀lé oúnjẹ tí a kọ sílẹ̀ fún ọ jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn nǹkan pàtàkì jù lọ tí o lè ṣe. Èyí sábà máa ń túmọ̀ sí dídín iye sodium, potassium, phosphorus, àti omi tí o ń mú wọ inú ara rẹ kù láàárín àwọn ìtọ́jú. Onímọ̀ nípa oúnjẹ rẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣẹ̀dá àwọn ètò oúnjẹ tí ó jẹ́ olóúnjẹ àti adùn.

Mímú àwọn oògùn rẹ gẹ́gẹ́ bí a ṣe kọ sílẹ̀ ṣe pàtàkì bákan náà. Àwọn wọ̀nyí lè ní àwọn ohun tí a fi ń dènà phosphate, àwọn oògùn tí a fi ń dín ẹ̀jẹ̀ rírú, tàbí àwọn ìtọ́jú fún àìsàn ẹ̀jẹ̀. Oògùn kọ̀ọ̀kan ń ṣiṣẹ́ fún èrè pàtó kan ní mímú kí o wà lára.

Wíwá sí àwọn àkókò dialysis déédéé ṣe pàtàkì. Ṣíṣàì wá sí àwọn ìtọ́jú tàbí dídá wọn kù lè yọrí sí ìgbàlódè àwọn májèlé àti omi nínú ara rẹ. Tí o bá ní ìṣòro pẹ̀lú ètò náà, bá ẹgbẹ́ rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn ojútùú tí ó ṣeé ṣe.

Kí ni àwọn nǹkan tí ó lè fa ewu fún yíyẹ́ hemodialysis?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ipò àti àwọn nǹkan lè pọ̀ sí ewu rẹ ti níní ikùn àwọn kíndìnrín tí ó béèrè hemodialysis. Ìmọ̀ nípa àwọn nǹkan wọ̀nyí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ pẹ̀lú ìwárí àti ìdènà nígbà tí ó bá ṣeé ṣe.

Àrùn jẹjẹrẹ ni ó jẹ́ olórí ohun tí ó ń fa ikùn àwọn kíndìnrín ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ orílẹ̀-èdè. Àwọn ipele ẹ̀jẹ̀ gíga nígbà tí ó bá pẹ́ lè ba àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kéékèèké ní kíndìnrín rẹ jẹ́, tí ó ń dín agbára wọn kù láti yọ èérí kúrò lọ́nà tí ó múná dóko.

Àwọn nǹkan tí ó wọ́pọ̀ jùlọ ní:

• Àrùn jẹjẹrẹ (pàápàá nígbà tí a kò bá ṣàkóso rẹ̀ dáadáa)
• Ẹ̀jẹ̀ rírú tí ó ga tí ó ń ba àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kíndìnrín jẹ́
• Ìtàn ìdílé ti àìsàn kíndìnrín
• Ọjọ́ orí tí ó ju 60 lọ, bí iṣẹ́ kíndìnrín ṣe ń dín kù ní ti ara
• Àrùn ọkàn àti iṣan ẹ̀jẹ̀
• Ìsanra
• Sígá mímú

Àwọn nǹkan tí ó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tí ó ṣe pàtàkì ni àwọn àrùn autoimmune bí lupus, àrùn kíndìnrín polycystic, àti àwọn oògùn kan tí ó lè pa kíndìnrín lára ​​nígbà tí ó bá pẹ́. Àwọn ènìyàn kan lè tún ní àwọn ipò jiini tí ó kan iṣẹ́ kíndìnrín.

Kí ni àwọn ìṣòro tí ó ṣeé ṣe ti hemodialysis?

Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé hemodialysis sábà máa ń wà láìléwu, ó sì máa ń fara mọ́ra, bíi ìtọ́jú ìṣègùn èyíkéyìí, ó lè ní àwọn àbájáde àti ìṣòro kan. Ọ̀pọ̀ jù lọ nínú àwọn wọ̀nyí ni a lè ṣàkóso pẹ̀lú ìtọ́jú àti àbójútó tó tọ́.

Àwọn àbájáde tó wọ́pọ̀ jù lọ máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tàbí lẹ́yìn ìtọ́jú, wọ́n sì máa ń dára sí i nígbà tí ara rẹ bá ń yí padà. Àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú ìrora inú ẹran ara, ìwọra, ìgbagbọ̀, àti àrẹ bí ara rẹ ṣe ń yí padà sí omi àti àwọn yíyí padà nínú kemíkà.

Àwọn ìṣòro tó le koko ṣùgbọ́n tí kò wọ́pọ̀ lè pẹ̀lú:

• Ìdínkù ẹ̀jẹ̀ nígbà ìtọ́jú
• Àkóràn ní ibi ìwọlé
• Àwọn ẹ̀jẹ̀ inú ẹ̀jẹ̀ nínú ìwọlé
• Àwọn ìrísí ọkàn tí kò tọ́
• Air embolism (tó ṣọ̀wọ́n gan-an)

Àwọn ìṣòro tó ní í ṣe pẹ̀lú ìwọlé lè béèrè fún àwọn ìlànà àfikún láti tọ́jú tàbí rọ́pò ìwọlé ẹjẹ̀ rẹ. Ẹgbẹ́ dialysis rẹ máa ń ṣàbójútó fún àwọn ọ̀rọ̀ wọ̀nyí, wọ́n sì máa ń gbé ìgbésẹ̀ láti dènà wọ́n nígbà tí ó bá ṣeé ṣe.

Àwọn ìṣòro fún àkókò gígùn lè pẹ̀lú àrùn egungun, àìní ẹ̀jẹ̀, àti àwọn ìṣòro ọkàn àti ẹjẹ̀. Ṣùgbọ́n, pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́ àti ìṣàkóso ìgbésí ayé, ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń dín àwọn ewu wọ̀nyí kù, wọ́n sì máa ń tọ́jú ìgbésí ayé tó dára.

Ìgbà wo ni mo yẹ kí n lọ bá dókítà nípa hemodialysis?

Tí o bá ti wà lórí hemodialysis, o yẹ kí o kàn sí ẹgbẹ́ ìlera rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní àwọn àmì ìkìlọ̀ kan. Àwọn wọ̀nyí lè fi àwọn ìṣòro hàn tí ó nílò àfiyèsí kíákíá.

Pè sí ilé-iṣẹ́ dialysis rẹ tàbí dókítà lọ́gán tí o bá rí àmì àkóràn ní ibi ìwọlé rẹ, bíi rírẹ̀, gbígbóná, wíwú, tàbí ṣíṣàn. Ìgbóná, ìrìra, tàbí bíbá ara rẹ láìdára yẹ kí ó tún mú kí o wá ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Àwọn ipò mìíràn tí ó béèrè fún ìtọ́jú yàrà pẹ̀lú:

• Ìmí kíkó tàbí ìrora inú àyà tó le koko
• Ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù láti ibi ìwọlé rẹ
• Àwọn àmì ẹ̀jẹ̀ inú ẹ̀jẹ̀, bíi wíwú nínú apá tàbí ẹsẹ̀ rẹ
• Ìgbagbọ̀ tó le koko, ìgbẹ́ gbuuru, tàbí àìlè mú omi mọ́lẹ̀
• Àwọn yíyí padà nínú ibi ìwọlé rẹ, bíi pípa ìrísí gbígbọ́

Fun fun ti won ko si lori dialysis, ba dokita kidinrin re soro nipa seese ti o ba n ni aami aisan bii rirẹ ti o wa titi, wiwu, iyipada ninu ito, tabi riru. Ipilẹṣẹ eto fun dialysis, ti o ba jẹ dandan, yori si awọn abajade to dara julọ.

Awọn ibeere ti a beere nigbagbogbo nipa hemodialysis

Q.1 Ṣe hemodialysis dun?

Hemodialysis funrararẹ ko dun, botilẹjẹpe o le ni irora diẹ nigbati a ba fi abẹrẹ sii sinu aaye wiwọle rẹ. Ọpọlọpọ eniyan ṣe apejuwe eyi bi iru si nini ẹjẹ ti a fa tabi gbigba IV.

Lakoko itọju, o le ni irora iṣan tabi rilara rirẹ bi ara rẹ ṣe n ṣatunṣe si awọn iyipada omi. Awọn rilara wọnyi nigbagbogbo dara si bi o ṣe n lo si ilana naa ati pe itọju rẹ ti ni ilọsiwaju.

Q.2 Bawo ni igba pipẹ ni ẹnikan le gbe lori hemodialysis?

Ọpọlọpọ eniyan n gbe fun ọpọlọpọ ọdun tabi paapaa awọn ewadun lori hemodialysis, da lori ilera gbogbogbo wọn, ọjọ-ori, ati bi wọn ṣe tẹle eto itọju wọn daradara. Diẹ ninu awọn alaisan n gbe ọdun 20 tabi diẹ sii pẹlu dialysis.

Ireti igbesi aye rẹ da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, pẹlu awọn ipo ilera ti o wa labẹ rẹ, bi o ṣe n ṣakoso ounjẹ ati awọn oogun rẹ daradara, ati boya o jẹ oludije fun gbigbe kidinrin.

Q.3 Ṣe Mo le rin irin-ajo lakoko ti mo wa lori hemodialysis?

Bẹẹni, o le rin irin-ajo lakoko ti o wa lori hemodialysis pẹlu eto to dara. Ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ dialysis ni awọn nẹtiwọki ti o gba ọ laaye lati gba itọju ni awọn ipo oriṣiriṣi, pẹlu awọn ibi isinmi.

Iwọ yoo nilo lati ṣeto itọju ni ibi ti o lọ daradara ni ilosiwaju ati ṣe idapọ pẹlu ẹgbẹ dialysis ile rẹ. Diẹ ninu awọn eniyan tun kọ ẹkọ lati ṣe dialysis ile, eyiti o le pese irọrun diẹ sii fun irin-ajo.

Q.400 Ṣe Mo le ṣiṣẹ lakoko ti mo wa lori hemodialysis?

Ọpọlọpọ eniyan tẹsiwaju ṣiṣẹ lakoko ti o wa lori hemodialysis, paapaa ti wọn ba le ṣeto awọn iṣeto ti o rọ. Diẹ ninu awọn ile-iṣẹ dialysis nfunni ni awọn akoko irọlẹ tabi owurọ kutukutu lati gba awọn iṣeto iṣẹ.

Agbaragba rẹ lati ṣiṣẹ da lori awọn ibeere iṣẹ rẹ, bi o ṣe lero lakoko ati lẹhin awọn itọju, ati ilera gbogbogbo rẹ. Awọn eniyan kan ṣiṣẹ ni kikun akoko, lakoko ti awọn miiran le nilo lati dinku awọn wakati wọn tabi yi iru iṣẹ wọn pada.

Q.5 Kini iyatọ laarin hemodialysis ati peritoneal dialysis?

Hemodialysis nlo ẹrọ kan lati ṣe àlẹmọ ẹjẹ rẹ ni ita ara rẹ, lakoko ti peritoneal dialysis nlo ila ti ikun rẹ (peritoneum) bi àlẹmọ adayeba ninu ara rẹ.

Hemodialysis ni a maa nṣe ni igba mẹta ni ọsẹ kan ni ile-iṣẹ kan, lakoko ti peritoneal dialysis ni a maa nṣe lojoojumọ ni ile. Onisegun kidinrin rẹ yoo ran ọ lọwọ lati pinnu iru eyi ti o le dara julọ fun igbesi aye rẹ ati awọn aini iṣoogun.