Health Library Logo

Health Library

Ibi ipọn ifọwọsowọpọ (IVF)

Nípa ìdánwò yìí

Ibi ipọn ifọwọkan, ti a tun mọ si IVF, jẹ ọpọlọpọ awọn ilana ti o le ja si oyun. O jẹ itọju fun aiṣedede, ipo kan ti o ko le loyun lẹhin o kere ju ọdun kan ti igbiyanju fun ọpọlọpọ awọn tọkọtaya. IVF tun le ṣee lo lati yago fun gbigbe awọn iṣoro iru-ọmọ si ọmọde.

Kí nìdí tí wọ́n fi ń ṣe é

Ibi ipọn ifọwọyi jẹ itọju fun aibikita tabi awọn iṣoro iru-ọmọ. Ṣaaju ki o to ni IVF lati tọju aibikita, iwọ ati alabaṣepọ rẹ le gbiyanju awọn aṣayan itọju miiran ti o ni awọn ilana diẹ tabi ko si awọn ilana ti o wọ inu ara. Fun apẹẹrẹ, awọn oogun ifọwọyi le ṣe iranlọwọ fun awọn ovaries lati ṣe awọn ẹyin diẹ sii. Ati ilana kan ti a pe ni intrauterine insemination gbe iyọkuro taara sinu ile-iyọkuro nitosi akoko ti ovary tu ẹyin silẹ, ti a pe ni ovulation. Ni igba miiran, a nfunni ni IVF gẹgẹbi itọju akọkọ fun aibikita ninu awọn eniyan ti o ju ọdun 40 lọ. O tun le ṣee ṣe ti o ba ni awọn ipo ilera kan pato. Fun apẹẹrẹ, IVF le jẹ aṣayan ti iwọ tabi alabaṣepọ rẹ ba ni: Ibajẹ tabi idiwọ ti ilana fallopian. Awọn ẹyin gbe lati awọn ovaries si ile-iyọkuro nipasẹ awọn ilana fallopian. Ti awọn ilana mejeeji ba bajẹ tabi di didi, iyẹn yoo mu ki o nira fun ẹyin lati ni ifọwọyi tabi fun embryo lati rin irin ajo si ile-iyọkuro. Awọn rudurudu ovulation. Ti ovulation ko ba waye tabi ko waye nigbagbogbo, awọn ẹyin diẹ sii wa lati ni ifọwọyi nipasẹ iyọkuro. Endometriosis. Ipo yii waye nigbati ọra ti o jọra si ila ile-iyọkuro ba dagba ni ita ile-iyọkuro. Endometriosis nigbagbogbo ni ipa lori awọn ovaries, ile-iyọkuro ati awọn ilana fallopian. Awọn fibroids uterine. Fibroids jẹ awọn iṣọn inu ile-iyọkuro. Nigbagbogbo julọ, wọn kii ṣe aarun. Wọn wọpọ ni awọn eniyan ni ọdun 30s ati 40s wọn. Fibroids le fa ki ẹyin ti a fọwọyi ni wahala lati so mọ ila ile-iyọkuro. Iṣẹ abẹ ṣaaju lati yago fun oyun. Iṣẹ abẹ ti a pe ni tubal ligation ni o ni awọn ilana fallopian ti a ge tabi ti a di didi lati yago fun oyun fun igba pipẹ. Ti o ba fẹ lati loyun lẹhin tubal ligation, IVF le ṣe iranlọwọ. O le jẹ aṣayan ti o ko ba fẹ tabi ko le gba iṣẹ abẹ lati yipada tubal ligation. Awọn iṣoro pẹlu iyọkuro. Iye iyọkuro kekere tabi awọn iyipada aṣoju ninu iṣipopada wọn, iwọn tabi apẹrẹ le mu ki o nira fun iyọkuro lati fọwọyi ẹyin. Ti awọn idanwo iṣoogun ba ri awọn iṣoro pẹlu iyọkuro, ibewo si alamọja aibikita le nilo lati rii boya awọn iṣoro ti o le tọju tabi awọn ibakcd ilera miiran wa. Aibikita ti a ko le ṣalaye. Eyi ni nigbati awọn idanwo ko le ri idi fun aibikita ẹnikan. Iṣoro iru-ọmọ kan. Ti iwọ tabi alabaṣepọ rẹ ba wa ni ewu gbigbe iṣoro iru-ọmọ kan si ọmọ rẹ, ẹgbẹ iṣoogun rẹ le ṣe iṣeduro gbigba ilana ti o ni IVF. A pe ni idanwo iru-ọmọ ti o wa ṣaaju gbigbe. Lẹhin ti a ti gbin awọn ẹyin ati fọwọyi wọn, a ṣayẹwo wọn fun awọn iṣoro iru-ọmọ kan pato. Sibẹsibẹ, kii ṣe gbogbo awọn rudurudu wọnyi ni a le rii. Awọn embryos ti ko han pe o ni iṣoro iru-ọmọ le gbe sinu ile-iyọkuro. Ifẹ lati tọju ifọwọyi nitori aarun tabi awọn ipo ilera miiran. Awọn itọju aarun bii itankalẹ tabi chemotherapy le ba ifọwọyi jẹ. Ti o ba fẹrẹ bẹrẹ itọju fun aarun, IVF le jẹ ọna lati tun ni ọmọ ni ọjọ iwaju. Awọn ẹyin le gbin lati awọn ovaries wọn ki o si dinku fun lilo nigbamii. Tabi awọn ẹyin le ni ifọwọyi ati dinku gẹgẹbi awọn embryos fun lilo ni ọjọ iwaju. Awọn eniyan ti ko ni ile-iyọkuro ti nṣiṣẹ tabi fun ẹniti oyun gbe ewu ilera to ṣe pataki le yan IVF nipa lilo eniyan miiran lati gbe oyun naa. A pe eniyan naa ni oluṣe oyun. Ninu ọran yii, awọn ẹyin rẹ ni a fọwọyi pẹlu iyọkuro, ṣugbọn awọn embryos ti o jade ni a gbe sinu ile-iyọkuro oluṣe oyun naa.

Àwọn ewu àti ìṣòro tó lè wáyé

IVF ṣeé ṣe kí ó pọ̀ siwaju awọn àìsàn kan. Lati igba kukuru si igba pipẹ, awọn ewu wọnyi pẹlu: Iṣòro. IVF le fa fifẹ fun ara, ọkàn ati owo. Atilẹyin lati awọn olùgbàṣe, ẹbi ati awọn ọrẹ le ran ọ ati alabaṣiṣẹpọ rẹ lọwọ lati kọja awọn ìṣòro ati awọn ayọ ti itọju aibikita. Awọn iṣoro lati ilana lati gba awọn ẹyin. Lẹhin ti o ba mu oogun lati fa idagbasoke awọn apo ninu awọn ovaries ti o ni ẹyin kọọkan, ilana kan ni a ṣe lati gba awọn ẹyin. Eyi ni a pe ni gbigba ẹyin. Awọn aworan Ultrasound ni a lo lati dari abẹrẹ gigun, tinrin nipasẹ afọwọṣe ati sinu awọn apo, ti a tun pe ni follicles, lati kọ awọn ẹyin. Abẹrẹ naa le fa iṣọn-ẹjẹ, akoran tabi ibajẹ si inu, bladder tabi ṣiṣan ẹjẹ. Awọn ewu tun ni asopọ pẹlu awọn oogun ti o le ran ọ lọwọ lati sun ati ki o yago fun irora lakoko ilana naa, ti a pe ni anesthesia. Ovarian hyperstimulation syndrome. Eyi jẹ ipo kan ninu eyiti awọn ovaries di egbò ati irora. O le fa nipasẹ gbigba awọn abẹrẹ ti awọn oogun ifẹ, gẹgẹbi human chorionic gonadotropin (HCG), lati fa ovulation. Awọn ami aisan nigbagbogbo ma n gba to ọsẹ kan. Wọn pẹlu irora inu ti o rọrun, bloating, inu riru, ẹ̀gàn ati ikọ́. Ti o ba loyun, awọn ami aisan rẹ le gba ọsẹ diẹ. Ni otitọ, diẹ ninu awọn eniyan gba iru ovarian hyperstimulation syndrome ti o buru julọ ti o tun le fa iwuwo iyara ati kurukuru ẹmi. Ibajẹ oyun. Iye ibajẹ oyun fun awọn eniyan ti o loyun nipa lilo IVF pẹlu awọn embryo tuntun jọra si ti awọn eniyan ti o loyun nipa ti ara — nipa 15% fun awọn obirin ti o wa ni ọdun 20 si ju 50% lọ fun awọn ti o wa ni ọdun 40. Iye naa pọ si pẹlu ọjọ ori obirin ti o loyun. Oyun ectopic. Eyi jẹ ipo kan ninu eyiti ẹyin ti a gbẹ́rẹ̀ so mọ ara ni ita ile-iyawo, nigbagbogbo ninu fallopian tube. Embryo ko le ye ni ita ile-iyawo, ati pe ko si ọna lati tẹsiwaju oyun naa. Ipin kekere ti awọn eniyan ti o lo IVF yoo ni oyun ectopic. Oyun pupọ. IVF ṣeé ṣe kí ó pọ̀ si ewu ti nini ọmọ ju ọkan lọ. Didagba oyun pẹlu awọn ọmọ pupọ gbe awọn ewu ti o ga julọ ti titẹ ẹjẹ ti o ni ibatan si oyun ati àtọgbẹ, iṣẹ ṣiṣe ati ifijiṣẹ, iwuwo kekere ti ọmọ, ati awọn aṣiṣe ibimọ ju oyun pẹlu ọmọ kan lọ. Awọn aṣiṣe ibimọ. Ọjọ ori iya ni okunfa ewu akọkọ fun awọn aṣiṣe ibimọ, laibikita bi a ṣe loyun si ọmọ naa. Ṣugbọn awọn imọ-ẹrọ atọgbẹ ọmọ bi IVF ni asopọ pẹlu ewu kekere ti ọmọ ti a bi pẹlu awọn iṣoro ọkan, awọn iṣoro ikun tabi awọn ipo miiran. Awọn iwadi siwaju sii nilo lati wa boya o jẹ IVF ti o fa ewu yii tabi ohun miiran. Ifijiṣẹ iṣaaju ati iwuwo kekere ti ọmọ. Iwadi fihan pe IVF ṣeé ṣe kí ó pọ̀ si ewu ti ọmọ naa yoo bi ni kutukutu tabi pẹlu iwuwo kekere. Àkàn. Diẹ ninu awọn iwadi ibẹrẹ fihan pe awọn oogun kan ti a lo lati fa idagbasoke ẹyin le ni asopọ pẹlu gbigba iru akàn ovarian kan pato. Ṣugbọn awọn iwadi tuntun ko ṣe atilẹyin awọn awari wọnyi. O dabi pe ko si ewu ti o ga pupọ ti àkàn ọmu, endometrial, ọfun tabi ovarian lẹhin IVF.

Báwo ni a ṣe lè múra sílẹ̀

Lati bẹrẹ, o yẹ ki o wa ile-iṣẹ itọju ọpọlọpọ ti o ni iyi. Ti o ba gbe ni Orilẹ-ede Amẹrika, Awọn Ibi Iṣẹ fun Idinku ati Idinku Arun ati Ẹgbẹ fun Imọ-ẹrọ Iṣẹdọpọlọpọ pese alaye lori ayelujara nipa awọn iwọn ọmọ ati iye ọmọ ti awọn ile-iṣẹ itọju ọpọlọpọ. Iye iṣẹ ti ile-iṣẹ itọju ọpọlọpọ da lori ọpọlọpọ ohun. Awọn wọnyi pẹlu awọn ọjọ ori ati awọn iṣẹlẹ ilera ti awọn eniyan ti wọn n ṣe itọju, pẹlu awọn ọna itọju ti ile-iṣẹ naa. Nigbati o ba sọrọ pẹlu aṣoju kan ni ile-iṣẹ kan, tun beere fun alaye ti o ni idaniloju nipa awọn iye owo ti ọkọọkan igbese. Ṣaaju ki o bẹrẹ ọkan ninu awọn igba IVF lilo awọn ẹyin ati awọn ẹyin ti ara rẹ, o ati ẹgbẹ rẹ yoo ṣee ṣe pe o nilo awọn iṣẹlẹ iwadi oriṣiriṣi. Awọn wọnyi pẹlu: Iṣẹlẹ iwadi iṣura ẹyin. Eyi pẹlu gbigba awọn iṣẹlẹ ẹjẹ lati rii iye awọn ẹyin ti o wa ninu ara. Eyi tun n jẹ iṣura ẹyin. Awọn abajade ti awọn iṣẹlẹ ẹjẹ, ti a n lo pẹlu iṣẹlẹ ultrasound ti awọn ẹyin, le ṣe iranlọwọ lati ṣe iṣiro bi awọn ẹyin rẹ yoo ṣe dahun si awọn oogun itọju ọpọlọpọ. Iṣẹlẹ iwadi ẹyin. Ẹyin ni omi ti o ni awọn ẹyin. Iṣẹlẹ iwadi rẹ le ṣayẹwo iye awọn ẹyin, fọọmu wọn ati bi wọn ṣe n rin. Iṣẹlẹ iwadi yii le jẹ apakan ti iṣẹlẹ iwadi itọju ọpọlọpọ akọkọ. Tabi o le ṣee ṣe laipe ṣaaju bẹrẹ ọkan ninu awọn igba itọju IVF. Iṣẹlẹ iwadi arun ti o n fa arun. O ati ẹgbẹ rẹ yoo ṣe iwadi fun awọn arun bii HIV. Iṣẹlẹ iwadi ẹyin ti o n ṣe iṣẹlẹ. Iṣẹlẹ iwadi yii ko fi ẹyin gidi sinu inu. O le ṣee ṣe lati rii ijinle inu rẹ. O tun ṣe iranlọwọ lati pinnu ọna ti o le ṣiṣẹ daradara nigbati a fi ẹyin kan tabi diẹ sii sinu. Iṣẹlẹ iwadi inu. A ṣayẹwo inu inu ṣaaju ki o bẹrẹ IVF. Eyi le pẹlu gbigba iṣẹlẹ iwadi ti a n pe ni sonohysterography. A n fi omi sinu inu nipasẹ ẹnu inu lilo ipele rọba ti o rọ. Omi naa ṣe iranlọwọ lati ṣe awọn aworan ultrasound ti o ni alaye diẹ sii ti inu inu. Tabi iṣẹlẹ iwadi inu le pẹlu iṣẹlẹ iwadi ti a n pe ni hysteroscopy. A n fi ipele rọba, ti o ni imọlẹ, ti o ni imọlẹ sinu inu nipasẹ ẹnu inu ati ẹnu inu sinu inu lati rii inu rẹ. Ṣaaju ki o bẹrẹ ọkan ninu awọn igba IVF, ronu nipa diẹ ninu awọn ibeere pataki, pẹlu: Iye awọn ẹyin ti a yoo fi sinu? Iye awọn ẹyin ti a fi sinu inu nigbagbogbo da lori ọjọ ori ati iye awọn ẹyin ti a ko. Niwon iye awọn ẹyin ti o ni ẹyin ti o n fi sinu inu ti o kere si fun awọn eniyan ti o ni ọjọ ori, nigbagbogbo a n fi awọn ẹyin diẹ sii sinu — ayafi fun awọn eniyan ti o n lo awọn ẹyin ti o ni ẹyin lati ọdọ eniyan kan, awọn ẹyin ti a ti ṣe iṣẹlẹ iwadi tabi ni awọn ipo miiran. Ọpọlọpọ awọn alamọdaju ilera tẹle awọn itọsọna pataki lati ṣe idiwọ ọpọlọpọ ọmọ pẹlu awọn ọmọ mẹta tabi diẹ sii. Ni awọn orilẹ-ede kan, ofin ṣe idiwọ iye awọn ẹyin ti a le fi sinu. Rii daju pe o ati ẹgbẹ itọju rẹ fọwọkan lori iye awọn ẹyin ti a yoo fi sinu inu ṣaaju iṣẹlẹ iwadi. Kini o yoo ṣe pẹlu awọn ẹyin ti o kù? Awọn ẹyin ti o kù le wa ni ti tutu ati ti a fi pamọ fun lilo ọjọ iwaju fun ọpọlọpọ ọdun. Kii ṣe gbogbo awọn ẹyin yoo ṣe aye igba tutu ati igba tutu, ṣugbọn ọpọlọpọ yoo ṣe. Nini awọn ẹyin ti o ti tutu le ṣe awọn igba IVF ọjọ iwaju di owo kere ati kere si iṣẹlẹ. Tabi o le ṣee ṣe lati fi awọn ẹyin ti o ko ni lilo fun awọn ẹgbẹ miiran tabi ile-iṣẹ iwadi. O tun le yan lati jẹ awọn ẹyin ti o ko ni lilo. Rii daju pe o ni idunnu lati ṣe awọn ipinnu nipa awọn ẹyin ti o kù ṣaaju ki wọn ṣe. Bawo ni o yoo ṣe iṣẹlẹ ọpọlọpọ ọmọ? Ti o ba fi ẹyin kan si i sinu inu rẹ, IVF le fa ọpọlọpọ ọmọ. Eyi n fa awọn eewu ilera fun ọ ati awọn ọmọ rẹ. Ni awọn ipo kan, iṣẹlẹ iwadi ti a n pe ni idinku ọmọ le ṣee lo lati ṣe iranlọwọ fun eniyan lati fi ọmọ kere sii pẹlu awọn eewu ilera kere sii. Gbigba idinku ọmọ jẹ ipinnu pataki pẹlu awọn eewu eti, ẹmi ati ọpọlọpọ. Ṣe o ti ronu nipa awọn eewu ti o n ṣe pẹlu lilo awọn ẹyin, ẹyin tabi awọn ẹyin ti o ni ẹyin, tabi aṣoju ọmọ? Onimọran ti o ni ẹkọ pẹlu imọ-ẹrọ ninu awọn iṣẹlẹ ẹyin le ṣe iranlọwọ fun ọ lati loye awọn iṣoro, bii awọn ẹtọ ofin ti ẹyin. O tun le nilo agbejọro lati fi awọn iwe ẹjọ sinu lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati di awọn obi ti o ni ofin ti ẹyin ti o n dagba sinu inu.

Kí la lè retí

Lẹ́yìn tí a bá ti ṣe gbogbo ohun tí ó yẹ̀, ọ̀nà kan ti IVF lè gba oṣù mẹ́ta sí mẹ́rin. Ó lè pẹ́lú gba ọ̀nà jù ọ̀kan lọ. Àwọn ìgbésẹ̀ nínú ọ̀nà kan jẹ́ gẹ́gẹ́ bíi èyí tó wà ní isalẹ̀:

Lílóye àwọn àbájáde rẹ

Lẹ́yìn ọjọ́ mẹ́rinlẹ́ẹ̀gbọ̀nla (12) kere ju, wọ́n óo ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ láti mọ̀ bóyá ìwọ lóyún. Bí o bá lóyún, wọ́n óo gba ọ níyànjú láti lọ sí ọ̀dọ̀ onímọ̀ nípa ìyílóyún tàbí amòye míìràn nípa ìyílóyún fún ìtọ́jú ìyílóyún. Bí o kò bá lóyún, ìwọ óo dẹ́kun lílò progesterone, tí ìgbà ìgbọ̀rọ̀ rẹ̀ yóo sì dé láàrin ọ̀sẹ̀ kan. Pe àwọn tí ńtọ́jú rẹ̀ nípa tẹ́lẹ́fọ̀nù bí ìgbà ìgbọ̀rọ̀ rẹ̀ kò bá dé, tàbí bí o bá ní ìdààmú ẹ̀jẹ̀ tí kò wọ́pọ̀. Bí o bá fẹ́ gbiyanjú ìgbà míìràn ti IVF, àwọn tí ńtọ́jú rẹ̀ lè gba ọ níyànjú nípa àwọn ìgbésẹ̀ tí o lè gbé láti mú kí àṣeyọrí rẹ̀ pọ̀ sí i nígbà tí ó tẹ̀lé e. Àṣeyọrí bíbá bí ọmọ déédé nígbà tí a bá lo IVF gbà lórí ọ̀pọ̀ ohun, pẹ̀lú: Ọjọ́ orí ìyá. Bí o bá wà ní ọjọ́ orí kékeré, ó ṣeé ṣe kí o lóyún kí o sì bí ọmọ déédé nípa lílò ẹyin tirẹ̀ nígbà IVF. Lóòpọ̀ ìgbà, a máa ń gba àwọn ènìyàn tí ọjọ́ orí wọn jẹ́ ọgọ́rin (40) àti jù bẹ́ẹ̀ lọ níyànjú láti ronú nípa lílò ẹyin olùfúnni nígbà IVF láti mú kí àṣeyọrí pọ̀ sí i. Ìpìlẹ̀ àpòòtì. Gbígbé àpòòtì tí ó ti dàgbà sí i jẹ́mọ̀ pẹ̀lú àṣeyọrí ìyílóyún tí ó ga ju àwọn àpòòtì tí kò tíì dàgbà sí i lọ. Ṣùgbọ́n kì í ṣe gbogbo àpòòtì ni ó ń bẹ láààyè nígbà ìdàgbàsókè. Sọ̀rọ̀ pẹ̀lú àwọn tí ńtọ́jú rẹ̀ nípa ipò rẹ̀ pàtó. Ìtàn ìṣe àgbàṣe. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ti bí ọmọ rí ṣáájú ni ó ṣeé ṣe kí wọ́n lè lóyún nípa lílò IVF ju àwọn ènìyàn tí kò tíì bí ọmọ rí lọ. Àṣeyọrí kéré sí i fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ti gbìyànjú IVF nígbà mélòó kan ṣùgbọ́n wọn kò lóyún. Ìdí àìlóyún. Líní ẹ̀kúnrẹ́rẹ́ ẹyin tó wọ́pọ̀ mú kí àṣeyọrí rẹ̀ pọ̀ sí i nípa lílò IVF. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní endometriosis tó burú jù ni ó ṣeé ṣe kí wọn má lè lóyún nípa lílò IVF ju àwọn tí wọ́n ní àìlóyún láìsí ìdí kedere lọ. Àwọn ohun tí ó nípa lórí ìgbésí ayé. Ìmu siga lè dín àṣeyọrí IVF kù. Lóòpọ̀ ìgbà, àwọn ènìyàn tí ńmu siga ni ẹyin wọn kéré sí i nígbà IVF, tí wọ́n sì lè borí ọmọ wọn lọ́pọ̀ ìgbà. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìwúwo ara lè dín àṣeyọrí lílọ́yún àti bíbá bí ọmọ kù. Lílò ọtí, oògùn, káfíní tó pọ̀ jù àti àwọn oògùn kan lè ní àbájáde tí kò dára. Sọ̀rọ̀ pẹ̀lú àwọn tí ńtọ́jú rẹ̀ nípa àwọn ohun tí ó bá ọ̀ràn rẹ̀ mu, àti bí wọ́n ṣe lè nípa lórí àṣeyọrí ìyílóyún rẹ̀.

Adírẹ́sì: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Aláìgbọ́dọ̀ṣe: August jẹ́ pátákì ìròyìn ìlera, àwọn ìdáhùn rẹ̀ kò sì ṣe àgbékalẹ̀ ìmọ̀ràn ìṣègùn. Nígbà gbogbo, kan sí oníṣègùn tó ní ìwé àṣẹ nítòsí rẹ kó o tó ṣe àyípadà èyíkéyìí.

Ṣe ni India, fun agbaye