Myomectomy
Nípa ìdánwò yìí
Myomectomy (maɪoʊmɛktomi) jẹ́ iṣẹ́ abẹ́ tí a ń lo láti yọ awọn fibroids ti ọmọ inu oyun — tí a tún ń pe ni leiomyomas (laɪoʊmaɪoʊməs) kúrò. Awọn ìgbóná tí kò ní àkóbá wọnyi sábà máa ń ṣẹlẹ̀ nínú ọmọ inu oyun. Awọn fibroids ti ọmọ inu oyun sábà máa ń dagba nígbà tí obìnrin bá ń bí ọmọ, ṣùgbọ́n wọ́n lè ṣẹlẹ̀ nígbàkigbà.
Kí nìdí tí wọ́n fi ń ṣe é
Dokita rẹ lè gbani nímọ̀ran nípa myomectomy fún awọn fibroids tí ó fa àrùn tí ó ń bà jẹ́ tàbí tí ó ń dẹ́kun iṣẹ́ ojoojumọ rẹ. Bí ó bá ṣe pàtàkì fún ọ láti ṣe abẹ, awọn ìdí tí ó fi yẹ kí o yan myomectomy dípò hysterectomy fún awọn uterine fibroids ni: O fẹ́ bí ọmọ O gbàgbọ́ pé dokita rẹ rò pé awọn uterine fibroids lè má ṣe ìfẹ́ rẹ lára O fẹ́ pa ilé-iya rẹ mọ́
Àwọn ewu àti ìṣòro tó lè wáyé
Myomectomy ni iṣẹ abẹ ti o ni iye iṣẹlẹ ti o kere si. Sibẹsibẹ, ilana naa gbe awọn iṣoro kan pato. Awọn ewu ti myomectomy pẹlu: Pipadanu ẹjẹ pupọ. Ọpọlọpọ awọn obinrin ti o ni uterine leiomyomas ti ni iye ẹjẹ kekere tẹlẹ (anemia) nitori iṣọn ẹjẹ lile, nitorinaa wọn wa ni ewu ti o ga julọ ti awọn iṣoro nitori pipadanu ẹjẹ. Dokita rẹ le daba ọna lati kọ iye ẹjẹ rẹ ṣaaju abẹ. Nigba myomectomy, awọn dokita abẹ ṣe awọn igbesẹ afikun lati yago fun pipadanu ẹjẹ pupọ. Eyi le pẹlu didena sisan lati awọn arteries uterine nipa lilo awọn tourniquets ati awọn clamps ati fifun awọn oogun ni ayika fibroids lati fa awọn iṣọn ẹjẹ lati di didi. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn igbesẹ ko dinku ewu ti nini nilo gbigbe ẹjẹ. Ni gbogbogbo, awọn iwadi fihan pe pipadanu ẹjẹ kere si pẹlu hysterectomy ju myomectomy fun awọn uteruses ti o jọra ni iwọn. Ẹya irun. Awọn incisions sinu uterus lati yọ fibroids kuro le ja si adhesions - awọn bändi ti ẹya irun ti o le dagba lẹhin abẹ. Laparoscopic myomectomy le ja si awọn adhesions ti o kere ju abdominal myomectomy (laparotomy). Awọn iṣoro oyun tabi ibimọ. Myomectomy le mu awọn ewu kan pọ si lakoko ifijiṣẹ ti o ba loyun. Ti dokita abẹ rẹ ba ni lati ṣe incision jinlẹ ninu ogiri uterine rẹ, dokita ti o ṣakoso oyun rẹ ti n bọ le ṣe iṣeduro ifijiṣẹ cesarean (C-section) lati yago fun pipata ti uterus lakoko iṣẹ, iṣẹlẹ ti o kere pupọ ti oyun. Fibroids funrararẹ tun ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣoro oyun. Iyebiye ti hysterectomy. Ni gbogbogbo, dokita abẹ gbọdọ yọ uterus kuro ti sisan ẹjẹ ko le ṣakoso tabi awọn aiṣedeede miiran ba wa ni afikun si fibroids. Iyebiye ti itankale ti tumor cancerous. Ni gbogbogbo, tumor cancerous le ṣe aṣiṣe fun fibroid. Yiyọ tumor naa kuro, paapaa ti o ba fọ sinu awọn ege kekere (morcellation) lati yọ kuro nipasẹ incision kekere kan, le ja si itankale aarun naa. Ewu ti eyi ṣẹlẹ pọ si lẹhin menopause ati bi awọn obinrin ṣe dagba. Ni ọdun 2014, Ile-iṣẹ Ounje ati Oògùn (FDA) kilọ lodi si lilo laparoscopic agbara morcellator fun ọpọlọpọ awọn obinrin ti o n ṣe myomectomy. Ile-iṣẹ Amẹrika ti Awọn dokita ti Obinrin ati Awọn ọmọ (ACOG) ṣe iṣeduro pe ki o ba dokita abẹ rẹ sọrọ nipa awọn ewu ati awọn anfani ti morcellation.
Kí la lè retí
Bí ó bá ti dà bíi iwọn, iye àti ibi tí àwọn fibroids rẹ wà, òṣìṣẹ́ abẹ̀ rẹ lè yan ọ̀nà abẹ̀ mẹta lára mẹta fún myomectomy.
Lílóye àwọn àbájáde rẹ
Awọn abajade lati myomectomy le pẹlu: Idinku aami aisan. Lẹhin abẹrẹ myomectomy, ọpọlọpọ awọn obirin ni iriri idinku awọn ami ati awọn aami aisan ti o nira, gẹgẹbi iṣọn-ẹjẹ igba-ọmọ pupọ ati irora ati titẹ pelvic. Ìdánilójú ibisi. Awọn obirin ti o ṣe laparoscopic myomectomy, pẹlu tabi laisi iranlọwọ robotiki, ni awọn abajade oyun ti o dara laarin ọdun kan lẹhin abẹrẹ. Lẹhin myomectomy kan, akoko duro ti a daba jẹ oṣu mẹta si mẹfa ṣaaju ki o to gbiyanju lati loyun lati fun ọmọ inu rẹ ni akoko lati wosan. Awọn fibroids ti dokita rẹ ko rii lakoko abẹrẹ tabi awọn fibroids ti ko yọkuro patapata le dagba nikẹhin ki o si fa awọn aami aisan. Awọn fibroids tuntun, eyiti o le nilo itọju tabi kii ṣe bẹ, tun le dagbasoke. Awọn obirin ti o ni fibroid kan ṣoṣo ni ewu kekere ti idagbasoke awọn fibroids tuntun — nigbagbogbo a pe ni oṣuwọn atunṣe — ju awọn obirin ti o ni ọpọlọpọ awọn fibroids lọ. Awọn obirin ti o loyun lẹhin abẹrẹ tun ni ewu kekere ti idagbasoke awọn fibroids tuntun ju awọn obirin ti ko loyun lọ. Awọn obirin ti o ni awọn fibroids tuntun tabi ti o tun pada le ni awọn itọju afikun, ti kii ṣe abẹrẹ, ti o wa fun wọn ni ọjọ iwaju. Eyi pẹlu: Uterine artery embolization (UAE). Awọn patikulu microscopic ni a fi sinu ọkan tabi awọn ohun elo uterine meji, idinku ipese ẹjẹ. Radiofrequency volumetric thermal ablation (RVTA). A lo agbara Radiofrequency lati yọkuro (ablate) awọn fibroids nipa lilo fifọ tabi ooru — fun apẹẹrẹ, ni itọsọna nipasẹ ohun elo ultrasound kan. MRI-guided focused ultrasound surgery (MRgFUS). A lo orisun ooru lati yọkuro awọn fibroids, ni itọsọna nipasẹ aworan ifihan magnetic resonance (MRI). Diẹ ninu awọn obirin ti o ni awọn fibroids tuntun tabi ti o tun pada le yan hysterectomy ti wọn ba ti pari ibimọ ọmọ.
Aláìgbọ́dọ̀ṣe: August jẹ́ pátákì ìròyìn ìlera, àwọn ìdáhùn rẹ̀ kò sì ṣe àgbékalẹ̀ ìmọ̀ràn ìṣègùn. Nígbà gbogbo, kan sí oníṣègùn tó ní ìwé àṣẹ nítòsí rẹ kó o tó ṣe àyípadà èyíkéyìí.