Kí ni Myomectomy? Èrè, Ìlànà & Ìgbàgbọ́

Myomectomy jẹ́ ìlànà iṣẹ́ abẹ́ tí a fi ń yọ àwọn fibroids inú obìnrin kúrò nígbà tí a tọ́jú inú obìnrin náà. Iṣẹ́ abẹ́ yìí fún àwọn obìnrin tí wọ́n fẹ́ tọ́jú agbára wọn láti bímọ tàbí láti tọ́jú inú obìnrin wọn nígbà tí wọ́n ń wá ìrànlọ́wọ́ fún àwọn àmì fibroid.

Kò dà bíi hysterectomy, èyí tí a yọ gbogbo inú obìnrin náà, myomectomy ń fojú sùn àwọn fibroids tí ó fa ìṣòro nìkan. Èyí mú kí ó jẹ́ àṣàyàn tó wuni fún àwọn obìnrin tí wọ́n ń pète láti bímọ ní ọjọ́ iwájú tàbí tí wọ́n fẹ́ tọ́jú àwọn ẹ̀yà ara wọn tí wọ́n ń lò fún ìbímọ.

Kí ni myomectomy?

Myomectomy jẹ́ ọ̀nà iṣẹ́ abẹ́ tí a fojú sùn tí a fi ń yọ àwọn fibroids kúrò nínú inú obìnrin rẹ nígbà tí a ń tọ́jú ẹ̀yà ara náà fún ara rẹ̀. Ọ̀rọ̀ náà wá láti “myo” tí ó túmọ̀ sí iṣan àti “ectomy” tí ó túmọ̀ sí yíyọ, tí ó tọ́ka sí iṣan ara tí ó ń ṣe fibroids.

Nígbà ìlànà yìí, dókítà abẹ́ rẹ yóò fọ̀fọ̀ mọ̀ kí ó sì yọ gbogbo fibroid kúrò nígbà tí ó ń tún odi inú obìnrin náà kọ́. Èrè náà ni láti yọ àwọn àmì kúrò nígbà tí a ń tọ́jú àkójọpọ̀ àti iṣẹ́ inú obìnrin rẹ fún àwọn oyún ọjọ́ iwájú bí ó bá wù.

Iṣẹ́ abẹ́ yìí lè ṣẹlẹ̀ nípasẹ̀ ọ̀nà tó yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ìtóbi, iye, àti ibi tí fibroids rẹ wà. Dókítà abẹ́ rẹ yóò yan ọ̀nà tí ó fúnni ní àbájáde tó dára jù lọ pẹ̀lú ọ̀nà tí kò fi bẹ́ẹ̀ gbàgbé.

Èé ṣe ni a fi ń ṣe myomectomy?

Myomectomy di dandan nígbà tí fibroids bá fa àwọn àmì pàtàkì tí ó ń dènà ìgbésí ayé rẹ ojoojúmọ́ àti ìwà rere rẹ. Ìdí tó wọ́pọ̀ jù lọ ni ìṣàn ẹ̀jẹ̀ oṣù tó pọ̀ tí kò dáhùn sí àwọn ìtọ́jú mìíràn.

Ó lè jẹ́ pé o nílò iṣẹ́ abẹ́ yìí bí o bá ní irora inú àgbègbè tó le, ìfà, tàbí ìrora tí ó ń nípa lórí agbára rẹ láti ṣiṣẹ́, ṣe eré ìdárayá, tàbí gbádùn àwọn ìgbòkègbodò. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn obìnrin tún yan myomectomy nígbà tí fibroids bá fa ìgbàgbà ìtọ̀ tàbí ìṣòro láti sọ gbogbo àtọ̀ wọn nù pátápátá.

Àwọn ìṣòro tó ní í ṣe pẹ̀lú ìrọ̀bọ̀ ni ó sábà máa ń fa ìpinnu fún myomectomy. Tí àwọn fibroids bá ń dí ọ lọ́wọ́ láti lóyún tàbí gbé oyún dé àkókò, yíyọ wọn lè mú kí àǹfààní rẹ fún ìrọ̀bọ̀ àti ìbí ọmọ yọrí.

Àwọn obìnrin kan yàn fún myomectomy nígbà tí fibroids bá fa wíwú inú tó ṣeé fojú rí tàbí nígbà tí àwọn ìtọ́jú mìíràn bíi oògùn tàbí àwọn ìlànà tí kò gbàgbà kò ti fúnni ní ìrànlọ́wọ́ tó pọ̀.

Kí ni ìlànà fún myomectomy?

Ìlànà myomectomy yàtọ̀ sí ara rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí irú ọ̀nà abẹ́rẹ́ tí dókítà rẹ bá dámọ̀ràn. Irú mẹ́ta ni ó wà, ọ̀kọ̀ọ̀kan ni a ṣe láti wọlé sí fibroids ní àwọn ibi tó yàtọ̀ sí ara wọn nínú inú rẹ.

Laparoscopic myomectomy ń lo àwọn gígé kéékèèké nínú inú rẹ àti àwọn irinṣẹ́ pàtàkì láti yọ fibroids. Oníṣẹ́ abẹ́ rẹ yóò fi kámẹ́rà kékeré kan tí a ń pè ní laparoscope sínú láti tọ́ ìlànà náà nígbà tí ó ń yọ fibroids nípasẹ̀ àwọn ìṣí sílẹ̀ wọ̀nyí.

Hysteroscopic myomectomy ń wọlé sí fibroids nípasẹ̀ obo àti ọrùn rẹ láìsí gígé èyíkéyìí láti òde. Ọ̀nà yìí ṣiṣẹ́ dáadáa fún fibroids tí ó ń dàgbà nínú ihò inú àti fa ìtúnsẹ̀ ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀.

Open myomectomy ń ní gígé inú tó tóbi, bíi ti abẹ́rẹ́ cesarean. Ọ̀nà yìí ni a sábà ń fún fibroids tó tóbi, ọ̀pọ̀lọpọ̀ fibroids, tàbí nígbà tí àwọn iṣẹ́ abẹ́ tẹ́lẹ̀ ti dá àwọn ẹran ara tí ó ń pa ara jọ tí ó ń mú kí àwọn ọ̀nà tí kò gbàgbà nira.

Nígbà ìlànà myomectomy èyíkéyìí, oníṣẹ́ abẹ́ rẹ yóò yọ fibroid kọ̀ọ̀kan dáadáa nígbà tí ó ń pa ẹran ara inú tó yè mọ́. Ìlànà náà sábà máa ń gba wákàtí kan sí mẹ́ta gẹ́gẹ́ bí ó ṣe le tó nínú ọ̀ràn rẹ.

Báwo ni a ṣe ń múra sílẹ̀ fún myomectomy rẹ?

Ìmúrasílẹ̀ fún myomectomy bẹ̀rẹ̀ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀sẹ̀ ṣáájú ọjọ́ abẹ́rẹ́ rẹ. Ó ṣeé ṣe kí dókítà rẹ kọ oògùn láti rọ fibroids rẹ àti dín ìtúnsẹ̀ ẹ̀jẹ̀ kù, èyí tí ó ń mú kí abẹ́rẹ́ náà wà láìléwu àti pé ó ṣe é ṣe.

O yẹ ki o dawọ gbigba awọn oogun kan ti o le mu eewu ẹjẹ pọ si, pẹlu aspirin, awọn oogun ti o dinku ẹjẹ, ati diẹ ninu awọn afikun ewebe. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo pese atokọ pipe ti ohun ti o yẹ ki o yago fun ati igba ti o yẹ ki o dawọ gbigba oogun kọọkan.

Idanwo ṣaaju iṣẹ abẹ nigbagbogbo pẹlu iṣẹ ẹjẹ lati ṣayẹwo awọn ipele hemoglobin rẹ ati ipo ilera gbogbogbo. Ti o ba ni ẹjẹ lati inu ẹjẹ pupọ, dokita rẹ le ṣeduro awọn afikun irin tabi awọn itọju miiran lati mu iye ẹjẹ rẹ dara ṣaaju iṣẹ abẹ.

Ni alẹ ṣaaju iṣẹ abẹ, iwọ yoo nilo lati dawọ jijẹ ati mimu ni akoko kan pato, nigbagbogbo ni ayika agbedemeji oru. Ẹgbẹ iṣẹ abẹ rẹ yoo fun ọ ni awọn itọnisọna deede nipa igba lati bẹrẹ gbigbẹ ati eyikeyi awọn oogun ti o yẹ ki o mu ni owurọ iṣẹ abẹ.

Gbero fun akoko imularada rẹ nipa ṣiṣeto iranlọwọ pẹlu awọn iṣẹ ile, itọju ọmọ, ati gbigbe. Ṣe akojọpọ lori awọn aṣọ itunu, awọn ounjẹ ilera, ati eyikeyi awọn ipese ti dokita rẹ ṣeduro fun itọju lẹhin iṣẹ abẹ.

Bawo ni lati ka awọn abajade myomectomy rẹ?

Lẹhin myomectomy rẹ, onisegun abẹ rẹ yoo pese awọn alaye nipa ohun ti a rii ati yọkuro lakoko ilana naa. Alaye yii ṣe iranlọwọ fun ọ lati loye iwọn iṣoro fibroid rẹ ati ohun ti o le reti fun imularada.

Iroyin pathology yoo jẹrisi pe àsopọ ti a yọ kuro jẹ nitootọ awọn fibroids kii ṣe awọn iru idagbasoke miiran. Iroyin yii nigbagbogbo gba ọpọlọpọ awọn ọjọ lati pari ṣugbọn pese idaniloju pataki nipa iseda ti ipo rẹ.

Onisegun abẹ rẹ yoo ṣe apejuwe iwọn, nọmba, ati ipo ti awọn fibroids ti a yọ kuro. Alaye yii ṣe iranlọwọ lati ṣe asọtẹlẹ iye iderun aami aisan ti o le reti ati boya itọju afikun le nilo ni ọjọ iwaju.

Aṣeyọri imularada ni a wọn nipasẹ ilọsiwaju aami aisan ni awọn oṣu wọnyi. Ọpọlọpọ awọn obinrin ṣe akiyesi idinku pataki ni ẹjẹ pupọ laarin awọn iyipo oṣu akọkọ lẹhin iṣẹ abẹ.

Bawo ni lati mu imularada rẹ dara si lẹhin myomectomy?

Ìgbàgbọ́ lẹ́hìn myomectomy béèrè sùúrù àti àfiyèsí pẹ̀lú ara rẹ tí ń wo ara rẹ sàn. Ìgbà tí ó gba yàtọ̀ sí ara rẹ, ó sin lórí irú ọ̀nà abẹ́rẹ́ tí a lò àti agbára rẹ láti wo ara rẹ sàn.

Fún àwọn ìlànà laparoscopic, ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn obìnrin padà sí àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́ láàrin ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́ta. Myomectomy ṣíṣí sábà máa ń béèrè fún ọ̀sẹ̀ mẹ́rin sí mẹ́fà ti àkókò ìmúgbà, pẹ̀lú àwọn ìdínwó gẹ́gẹ́ bí gígun àti padà sí iṣẹ́ pípé.

Ìṣàkóso irora nígbà ìmúgbà sábà máa ń ní àwọn oògùn tí a kọ̀wé fún àwọn ọjọ́ díẹ̀ àkọ́kọ́, lẹ́hìn náà àwọn àṣàyàn lórí-òkè bí àìfẹ́ rírọ̀ bá dín kù. Ẹgbẹ́ abẹ́rẹ́ rẹ yóò pèsè àwọn ìlànà pàtó fún ṣíṣàkóso irora láìléwu àti lọ́nà tó múnádóko.

Àwọn yíyàn tẹ̀lé-tẹ̀lé ṣe pàtàkì fún wíwo ìlọsíwájú ìmúgbà rẹ àti rí ojú àwọn àníyàn. Dókítà rẹ yóò ṣàyẹ̀wò àwọn ibi tí a gé, yóò jíròrò ìrírí ìmúgbà rẹ, àti pinnu ìgbà tí o lè tún bẹ̀rẹ̀ àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́ pẹ̀lú ìdárayá àti ìbálòpọ̀.

Kí ni àwọn kókó ewu fún níní myomectomy?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn kókó mú kí ó ṣeé ṣe fún ọ láti ní fibroids tó le tó láti béèrè myomectomy. Ọjọ́ orí ṣe ipa pàtàkì, pẹ̀lú fibroids tí ó wọ́pọ̀ jù lọ tí ó kan àwọn obìnrin ní ọmọ ọgbọ̀n àti ọgọ́rùn-ún ọdún.

Ìtàn ìdílé ní ipa líle lórí ìdàgbà fibroid. Tí ìyá rẹ tàbí àbúrò rẹ bá ti ní fibroids, ó ṣeé ṣe fún ọ láti ní wọn pẹ̀lú. Èyí tí ó jẹ́ apá genetik kò lè yí padà ṣùgbọ́n ó ṣe ìrànlọ́wọ́ láti ṣàlàyé èrò tí ó mú kí àwọn obìnrin kan ní ìfẹ́ sí.

Ẹ̀yà àti ẹ̀yà ń ní ipa lórí ewu fibroid, pẹ̀lú àwọn obìnrin Amẹ́ríkà Afíríkà tí wọ́n ń ní iye fibroids tí ó ga jù lọ àti àwọn àmì tó le jù lọ. Àwọn fibroids wọ̀nyí tún máa ń dàgbà ní ọjọ́ orí tí ó kéré jù lọ àti dàgbà ju àwọn ènìyàn mìíràn lọ.

Àwọn kókó ìgbésí ayé tí ó lè mú kí ewu fibroid pọ̀ sí i pẹ̀lú isanra, ẹ̀jẹ̀ ríru, àti oúnjẹ tí ó kéré nínú èso àti ewébẹ̀. Ṣùgbọ́n, àwọn kókó wọ̀nyí kò ṣeé fojú rí ju genetik àti demographics lọ.

Ìgbà oṣù tètè (ṣáájú ọmọ ọdún 12) àti kíkọ̀ láti lóyún rí tún ní ìbáṣepọ̀ pẹ̀lú ewu fibroid gíga. Àwọn kókó hormonal ní gbogbo ọdún ìbímọ rẹ ń nípa lórí ìdàgbà fibroid àti bí àmì àrùn ṣe le tó.

Kí ni àwọn ìṣòro tó lè wáyé látàrí myomectomy?

Bíi gbogbo iṣẹ́ abẹ́, myomectomy ní àwọn ewu kan tó yẹ kí o mọ̀ kí o tó ṣe ìpinnu rẹ. Ọ̀pọ̀ àwọn obìnrin máa ń gbádùn ìgbàgbọ́ tó rọ̀rùn, ṣùgbọ́n mímọ̀ nípa àwọn ìṣòro tó lè wáyé yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣe yíyan tó mọ́gbọ́n dání.

Ẹ̀jẹ̀ pípọ̀ nígbà tàbí lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ́ ni ìṣòro tó wọ́pọ̀ jù lọ pẹ̀lú myomectomy. Ẹ̀jẹ̀ pípọ̀ nígbà iṣẹ́ náà nígbà míràn máa ń béèrè fún gbigbé ẹ̀jẹ̀, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí máa ń ṣẹlẹ̀ ní ìwọ̀nba díẹ̀ ju 1% àwọn ìṣẹ̀lẹ̀. Ẹ̀jẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ́ sábà máa ń ṣeé mọ́ pẹ̀lú ìtọ́jú tó yẹ.

Àkóràn lè wáyé ní àwọn ibi tí wọ́n gún tàbí nínú àgbègbè ibi ìbímọ, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí kò wọ́pọ̀ pẹ̀lú ìmọ̀ ẹ̀rọ iṣẹ́ abẹ́ tó yẹ àti ìtọ́jú lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ́. Àmì àkóràn pẹ̀lú ibà, ìrora tó pọ̀ sí i, tàbí ìtújáde àìlẹ́gbẹ́ láti àwọn ibi tí wọ́n gún.

Ìdàgbà tissue ọgbẹ́ nínú àgbègbè ibi ìbímọ tàbí inú ilé-ọmọ lè nípa lórí àjọṣe ọmọ ní ọjọ́ iwájú, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ewu yìí sábà máa ń rẹ̀lẹ̀. Oníṣẹ́ abẹ́ rẹ ń gbé àwọn ìṣọ́ra láti dín ọgbẹ́ kù, ṣùgbọ́n ìwọ̀nba ìwòsàn inú máa ń wáyé lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ́.

Àwọn ìṣòro tó ṣọ̀wọ́n pẹ̀lú ìpalára sí àwọn ẹ̀yà ara tó wà nítòsí bí àpò ìtọ̀ tàbí inú ifún, pàápàá nígbà àwọn iṣẹ́ tó fẹ́rẹ̀ jù lọ tó ní fibroids ńlá tàbí púpọ̀. Àwọn ìṣòro wọ̀nyí máa ń ṣẹlẹ̀ ní ìwọ̀nba díẹ̀ ju 1% àwọn iṣẹ́ myomectomy.

Àwọn obìnrin kan máa ń ní àwọn ìyípadà fún ìgbà díẹ̀ nínú àwọn àkókò oṣù tàbí àjọṣe ọmọ lẹ́yìn myomectomy, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn wọ̀nyí sábà máa ń yanjú nínú oṣù díẹ̀ bí ìwòsàn ṣe ń lọ síwájú.

Ìgbà wo ni mo yẹ kí n lọ bá dókítà lẹ́yìn myomectomy?

Mímọ̀ ìgbà tí o yẹ kí o bá olùtọ́jú ìlera rẹ lẹ́yìn myomectomy lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rí i dájú pé ìwòsàn tó yẹ wáyé àti láti mú àwọn ìṣòro kankan ní tètè. Ọ̀pọ̀ àwọn ìṣòro lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ́ jẹ́ apá àkókò ìgbàgbọ́, ṣùgbọ́n àwọn àmì kan béèrè fún àfiyèsí kíákíá.

Kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni ẹjẹ pupọ ti o n gba nipasẹ paadi ni gbogbo wakati fun awọn wakati pupọ. Diẹ ninu ẹjẹ jẹ deede lẹhin iṣẹ abẹ, ṣugbọn ẹjẹ pupọ le tọka si ilolu ti o nilo itọju.

Iba ti o ju 101°F (38.3°C) tabi awọn otutu le fihan ikolu ati pe o yẹ ki o royin si ẹgbẹ iṣẹ abẹ rẹ lẹsẹkẹsẹ. Itọju kutukutu ti awọn akoran lẹhin iṣẹ abẹ nyorisi awọn abajade to dara julọ ati imularada yiyara.

Irora ti o lagbara tabi ti o buru si ti ko ni ilọsiwaju pẹlu awọn oogun ti a fun ni aṣẹ le tọka si awọn ilolu bii ikolu tabi ẹjẹ inu. Ma ṣe ṣiyemeji lati pe ti irora ba di alaiṣakoso tabi buru si ni pataki.

Awọn ami ti ikolu ni awọn aaye gige pẹlu pupa ti o pọ si, gbona, wiwu, tabi itusilẹ bi pus. Awọn ami aisan wọnyi ṣe idaniloju igbelewọn iṣoogun ni kiakia ati itọju egboogi ti o ṣeeṣe.

Iṣoro lati tọ, ríru ati eebi ti o tẹsiwaju, tabi kukuru ẹmi lojiji tun jẹ awọn idi lati kan si olupese ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin myomectomy.

Awọn ibeere nigbagbogbo nipa myomectomy

Q.1 Ṣe myomectomy munadoko fun ẹjẹ oṣu ti o wuwo?

Bẹẹni, myomectomy jẹ munadoko pupọ fun idinku ẹjẹ oṣu ti o wuwo ti o fa nipasẹ fibroids. Pupọ awọn obinrin ni iriri ilọsiwaju pataki ni awọn ilana ẹjẹ wọn laarin awọn iyipo oṣu akọkọ lẹhin iṣẹ abẹ.

Awọn ijinlẹ fihan pe 80-90% ti awọn obinrin royin idinku pataki ninu ẹjẹ ti o wuwo lẹhin myomectomy. Ilọsiwaju gangan da lori iwọn, nọmba, ati ipo ti fibroids ti a yọ kuro lakoko ilana rẹ.

Q.2 Ṣe Mo le loyun lẹhin myomectomy?

Pupọ awọn obinrin le loyun ati gbe awọn oyun ti o ni ilera lẹhin myomectomy, botilẹjẹpe iwọ yoo nilo lati duro fun oṣu pupọ fun imularada pipe. Dokita rẹ yoo maa n ṣe iṣeduro idaduro fun oṣu mẹta si mẹfa ṣaaju igbiyanju lati loyun.

Oṣuwọn aṣeyọri oyun lẹhin myomectomy jẹ deede dara, pẹlu ọpọlọpọ awọn obinrin ti n ṣaṣeyọri iwọn idile ti wọn fẹ. Sibẹsibẹ, o le nilo ifijiṣẹ cesarean da lori iru myomectomy ti a ṣe ati bi ile-ọmọ rẹ ṣe larada.

Q.3 Ṣe awọn fibroids yoo tun dagba lẹhin myomectomy?

Awọn fibroids le ni agbara lati tun dagba lẹhin myomectomy niwọn igba ti ilana naa ko yi awọn ifosiwewe ipilẹ ti o fa wọn ni akọkọ. Sibẹsibẹ, awọn oṣuwọn atunwi yatọ pupọ da lori awọn ayidayida kọọkan.

Nipa 15-30% ti awọn obinrin le dagbasoke awọn fibroids tuntun ti o nilo itọju laarin ọdun 5-10 lẹhin myomectomy. Awọn obinrin ti o kere julọ ni akoko iṣẹ abẹ ni awọn oṣuwọn atunwi ti o ga julọ niwọn igba ti wọn ni awọn ọdun diẹ sii ti ifihan homonu niwaju wọn.

Q.4 Bawo ni gigun ti imularada myomectomy ṣe gba?

Akoko imularada da lori iru myomectomy ti o ni ati ilana imularada kọọkan rẹ. Awọn ilana laparoscopic nigbagbogbo nilo awọn ọsẹ 2-3 fun imularada akọkọ, lakoko ti awọn ilana ṣiṣi le gba awọn ọsẹ 4-6.

O le nireti lati pada si iṣẹ tabili laarin awọn ọsẹ 1-2 fun awọn ilana ti o kere ju ti o wọ inu ati awọn ọsẹ 2-4 fun iṣẹ abẹ ṣiṣi. Imularada ni kikun pẹlu ipadabọ si adaṣe ati gbigbe eru nigbagbogbo gba awọn ọsẹ 6-8 laisi iru ọna ti a lo.

Q.5 Kini awọn omiiran si myomectomy?

Ọpọlọpọ awọn omiiran wa da lori awọn aami aisan rẹ, ọjọ-ori, ati awọn ibi-afẹde igbero idile. Awọn itọju homonu bii awọn oogun iṣakoso ibimọ tabi IUD le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn aami aisan laisi iṣẹ abẹ fun diẹ ninu awọn obinrin.

Awọn ilana ti o kere ju ti o wọ inu pẹlu embolization iṣan uterine, ultrasound idojukọ, tabi ablation igbohunsafẹfẹ redio. Fun awọn obinrin ti ko fẹ oyun iwaju, hysterectomy pese itọju ipinnu nipa yiyọ gbogbo ile-ọmọ.