大腸桿菌(E. coli)細菌通常存在於健康人和動物的腸道中。大多數種類的大腸桿菌無害,或僅引起相對較短暫的腹瀉。但有些菌株,例如 O157:H7 型大腸桿菌,會引起嚴重的胃痙攣、血性腹瀉和嘔吐。您可能因受污染的水或食物而接觸到 E. coli,尤其是生蔬菜和未煮熟的碎牛肉。健康的成年人通常在一週內就能從 O157:H7 型大腸桿菌感染中恢復。幼兒和老年人患上危及生命的腎衰竭的風險更高。
大腸桿菌O157:H7感染的徵兆和症狀通常在接觸細菌後三到四天開始出現。但您可能在接觸後一天內就生病,也可能在一週後才生病。徵兆和症狀包括:腹瀉,可能從輕微水樣到嚴重血便不等;胃痙攣、疼痛或壓痛;噁心和嘔吐,有些人會有。如果您的腹瀉持續、嚴重或帶血,請聯繫您的醫生。
如果您的腹瀉持續、嚴重或帶血,請聯繫您的醫生。
只有少數幾種大腸桿菌會引起腹瀉。大腸桿菌O157:H7菌株屬於一組產生強效毒素的大腸桿菌,這種毒素會損害小腸內壁。這可能導致血性腹瀉。當您攝入這種菌株的細菌時,就會感染大腸桿菌。與許多其他致病菌不同,即使您只攝入少量大腸桿菌,也可能導致感染。因此,食用略微未煮熟的漢堡或吞下一口受污染的池水都可能使您生病。潛在的暴露來源包括受污染的食物或水以及人際接觸。感染大腸桿菌最常見的方式是食用受污染的食物,例如:絞碎牛肉。當牛被屠宰和加工時,它們腸道中的大腸桿菌可能會沾到肉上。絞碎牛肉混合了許多不同動物的肉,增加了污染的風險。未經巴氏消毒的牛奶。母牛乳房或擠奶設備上的大腸桿菌可能會進入生牛奶。新鮮農產品。來自養牛場的徑流可能會污染種植新鮮農產品的田地。某些蔬菜,例如菠菜和萵苣,特別容易受到這種污染。人和動物的糞便可能會污染地下水和地表水,包括溪流、河流、湖泊和用於灌溉農作物的水。儘管公共供水系統使用氯、紫外線或臭氧來殺死大腸桿菌,但一些大腸桿菌疫情與受污染的市政供水有關。私人水井更令人擔憂,因為許多水井沒有消毒水的途徑。農村供水最容易受到污染。有些人在受糞便污染的游泳池或湖泊游泳後也感染了大腸桿菌。大腸桿菌很容易在人與人之間傳播,尤其是在感染的成人和兒童沒有正確洗手的情況下。患有大腸桿菌感染的幼童的家庭成員尤其容易感染。在參觀寵物動物園和縣集市上的動物棚舍的兒童中也發生過疫情。
大腸桿菌可影響任何接觸到此細菌的人。但有些人比其他人更容易出現問題。危險因素包括:年齡。幼童和老年人較容易罹患大腸桿菌引起的疾病,以及感染後出現較嚴重的併發症。免疫系統較弱。免疫系統較弱的人(例如愛滋病患者,或服用治療癌症或預防器官移植排斥反應的藥物者)更容易因攝入大腸桿菌而生病。食用某些類型的食物。較危險的食物包括未煮熟的漢堡;未經巴氏消毒的牛奶、蘋果汁或蘋果酒;以及用生牛奶製成的軟乳酪。一年中的時間。雖然原因不明,但在美國,大腸桿菌感染大多發生在六月到九月之間。胃酸減少。胃酸對大腸桿菌有一定的保護作用。如果您服用降低胃酸的藥物,例如埃索美拉唑(耐信)、泮托拉唑(質子泵抑制劑)、蘭索拉唑(Prevacid)和奧美拉唑(洛賽克),您患大腸桿菌感染的風險可能會增加。
大多數健康的成年人在感染大腸桿菌後一周內會康復。有些人——尤其是幼童和老年人——可能會發展成一種危及生命的腎衰竭,稱為溶血性尿毒症候群。
目前尚無任何疫苗或藥物可以預防大腸桿菌引起的疾病,儘管研究人員正在研究潛在的疫苗。為降低感染大腸桿菌的風險,請避免吞咽湖泊或泳池中的水,勤洗手,避免食用高風險食物,並注意避免交叉污染。將漢堡肉烹煮至華氏160度(攝氏71度)。漢堡肉應全熟,不可呈現粉紅色。但顏色並非判斷肉類是否煮熟的良好指標。肉類——尤其是在烤的情況下——可能會在完全煮熟前就變褐色。使用肉類溫度計確保肉類在最厚處至少加熱至華氏160度(攝氏71度)。 飲用巴氏殺菌牛奶、果汁和蘋果汁。任何保存在室溫下的盒裝或瓶裝果汁,即使標籤上沒有說明,也很可能經過巴氏殺菌。避免食用任何未經巴氏殺菌的乳製品或果汁。 徹底清洗生鮮農產品。清洗農產品可能無法去除所有大腸桿菌——尤其是在葉菜類中,因為細菌有很多地方可以附著。仔細沖洗可以去除污垢並減少可能附著在農產品上的細菌數量。清洗用具。在刀具、檯面和砧板與生鮮農產品或生肉接觸之前和之後,使用熱肥皂水清洗。 將生食分開存放。這包括使用不同的砧板來處理生肉和蔬菜水果等食物。切勿將煮熟的漢堡肉放在用於生肉餅的同一盤子上。 洗手。在準備或食用食物、使用洗手間或更換尿布後洗手。確保兒童在進食前、使用洗手間後和接觸動物後也洗手。
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