肝血管瘤
概述
肝血管瘤 (he-man-jee-O-muh) 是一種良性的肝臟腫塊，由血管糾纏而成。也稱為肝血管瘤或海綿狀血管瘤，這些肝臟腫塊很常見，估計多達 20% 的人口會發生。
症狀
大多數情況下，肝血管瘤不會引起任何症狀。
何時去看醫生
如果您有任何持續的症狀讓您擔心，請預約醫生。
病因
目前尚不清楚肝血管瘤的成因。醫生認為肝血管瘤是先天性疾病（出生時即存在）。
肝血管瘤通常表現為單個異常的血管聚集，直徑小於約 1.5 吋（約 4 公分）。偶爾，肝血管瘤可能較大或多發。大型肝血管瘤可能發生在幼童身上，但這種情況很少見。
對大多數人而言，肝血管瘤不會生長也不會引起任何症狀。但少數人的肝血管瘤會生長並引起症狀，需要治療。目前尚不清楚其原因。
風險因素
可能增加肝血管瘤診斷風險的因素包括：
- **您的年齡。**肝血管瘤可在任何年齡診斷出來，但最常診斷於 30 至 50 歲之間的人。
- **您的性別。**女性比男性更容易被診斷出患有肝血管瘤。
- **懷孕。**曾經懷孕的女性比從未懷孕的女性更容易被診斷出患有肝血管瘤。據信，懷孕期間上升的荷爾蒙雌激素可能在肝血管瘤的生長中扮演一定角色。
- **荷爾蒙替代療法。**使用荷爾蒙替代療法來治療更年期症狀的女性，可能比沒有使用荷爾蒙替代療法的女性更容易被診斷出患有肝血管瘤。
併發症
已診斷患有肝血管瘤的女性，如果懷孕，則面臨併發症的風險。懷孕期間增加的女性荷爾蒙雌激素，據信會導致某些肝血管瘤增大。
極少數情況下，增大的血管瘤會引起可能需要治療的徵狀和症狀，包括腹部右上象限疼痛、腹部脹氣或噁心。患有肝血管瘤並不表示您不能懷孕。但是，與您的醫生討論可能的併發症可以幫助您做出更明智的選擇。
影響體內荷爾蒙水平的藥物，例如避孕藥，如果診斷出肝血管瘤，可能會導致血管瘤增大和併發症。但這是有爭議的。如果您正在考慮這種藥物，請與您的醫生討論其益處和風險。
診斷
用於診斷肝血管瘤的檢查包括：
其他檢查可能會根據您的情況而有所不同。
- 超聲波檢查，一種使用高頻聲波產生肝臟影像的影像方法
- 電腦斷層掃描 (CT)，結合從您身體周圍不同角度拍攝的一系列 X 光影像，並使用電腦處理來創建肝臟的橫截面影像 (切片)
- 磁振造影 (MRI)，一種使用磁場和無線電波來產生肝臟詳細影像的技術
- 閃爍攝影，一種使用放射性示蹤劑產生肝臟影像的核醫影像
治療
如果您的肝血管瘤很小，而且沒有任何症狀，則不需要治療。在多數情況下，肝血管瘤永遠不會增大，也不會造成問題。如果血管瘤較大，您的醫生可能會安排追蹤檢查，定期檢查肝血管瘤是否增大。
肝血管瘤的治療取決於血管瘤的位置和大小、您是否有多個血管瘤、您的整體健康狀況以及您的偏好。
治療方案可能包括：
- **手術切除肝血管瘤。**如果血管瘤可以很容易地與肝臟分離，您的醫生可能會建議手術切除腫塊。
- **手術切除部分肝臟，包括血管瘤。**在某些情況下，外科醫生可能需要切除部分肝臟以及血管瘤。
- **阻止血液流向血管瘤的程序。**沒有血液供應，血管瘤可能會停止生長或縮小。兩種阻止血液流動的方法是結紮主要動脈（肝動脈結紮術）或將藥物注射到動脈中以阻塞它（動脈栓塞術）。健康的肝組織不會受到傷害，因為它可以從其他附近的血管中吸取血液。
- **肝臟移植手術。**如果您不太可能患有大型血管瘤或多個無法通過其他方法治療的血管瘤，您的醫生可能會建議手術切除您的肝臟並用捐贈者的肝臟代替。
- **放射線治療。**放射線治療使用強大的能量束，例如 X 射線，來損壞血管瘤的細胞。由於有更安全、更有效的治療方法，因此很少使用這種治療方法。