腸系膜淋巴結炎
概述
腸繫膜是一層膜狀褶皺，將腸道固定在胃部周圍的壁上。腸繫膜淋巴結炎是腸繫膜淋巴結腫脹。
淋巴結炎是一種病症，其中稱為淋巴結的小而圓或豆形的細胞簇會腫脹和發炎。腫脹可能會影響連接腸道與胃部周圍壁的膜（稱為腸繫膜）中的淋巴結。然後這種病症稱為腸繫膜淋巴結炎 (mez-un-TER-ik lim-fad-uh-NIE-tis)。
腸道感染（例如病毒感染）是腸繫膜淋巴結炎的常見原因。這種病症也稱為腸繫膜腺炎，主要影響兒童和青少年。
腸繫膜淋巴結炎的症狀可能類似於闌尾炎或腸套疊（腸的一部分滑入腸道的另一部分）的症狀。與闌尾炎或腸套疊不同，腸繫膜淋巴結炎通常會自行痊癒。
症狀
腸系膜淋巴結炎的可能症狀包括：腹部疼痛，通常在右下腹，但疼痛範圍可能較廣泛。 腹部普遍壓痛。 發燒。 腸系膜淋巴結腫大。根據病因的不同，症狀可能還包括：腹瀉。 噁心和嘔吐。腹部疼痛在兒童和青少年中很常見，因此很難判斷何時需要就醫。如果兒童出現以下情況，請立即聯繫醫療專業人員：突然且劇烈的腹部疼痛。 腹部疼痛伴有發燒。 腹部疼痛伴有腹瀉或嘔吐。 腹部觸壓痛。 血便或暗紅色大便。此外，如果兒童出現腹部疼痛持續未改善，並且伴有以下情況，也應聯繫醫療保健提供者：排便習慣改變。 食慾不振。 無法入睡。
何時去看醫生
腹部疼痛在兒童和青少年中很常見，因此很難判斷何時需要尋求醫療建議。
如果兒童出現以下情況，請立即致電醫療專業人員：
- 突然且劇烈的腹部疼痛。
- 腹部疼痛伴隨發燒。
- 腹部疼痛伴隨腹瀉或嘔吐。
- 腹部觸痛。
- 血便或暗紅色大便。
此外，如果兒童的腹部疼痛持續未改善，並且同時出現以下情況，也請致電醫療保健提供者：
- 排便習慣改變。
- 食慾不振。
- 無法入睡。
病因
腸系膜淋巴結炎最常見的原因是病毒感染，例如腸胃炎。腸胃炎通常稱為胃腸型感冒。這種感染會導致腸繫膜（一種連接腸道到胃部周圍後壁的薄組織）中的淋巴結發炎和腫脹。
腸系膜淋巴結炎的其他原因包括細菌感染、發炎性腸病和淋巴瘤。
風險因素
任何引起淋巴結發炎腫脹的感染，尤其是在腸繫膜組織（連接腸道和腹壁的組織）中，都會增加腸繫膜淋巴結炎的風險。
增加腸繫膜淋巴結炎風險的病症包括：
- 病毒性或細菌性腸胃炎。
- 炎症性腸病。
- 淋巴瘤。
診斷
診斷腸系膜淋巴結炎包含病史詢問和體格檢查。檢查可能包括：
- **血液檢查。**某些血液檢查可以幫助顯示是否存在感染以及感染的類型。
- **影像學檢查。**腹部超聲波常被用於診斷腸系膜淋巴結炎。腹部電腦斷層掃描也可能被使用。
治療
輕微的腸系膜淋巴結炎病例以及病毒引起的病例通常會自行痊癒。完全康復可能需要四週或更長時間。
為治療發燒或疼痛，您可以考慮給孩子服用嬰兒或兒童的非處方退燒和止痛藥，例如 acetaminophen（泰諾等）或 ibuprofen（Advil、Motrin 等）。它們比阿司匹靈更安全。
給兒童或青少年服用阿司匹靈時要小心。雖然阿司匹靈獲准用於 3 歲以上的兒童，但患有水痘或流感樣症狀正在康復的兒童和青少年絕不應服用阿司匹靈。這是因為阿司匹靈與瑞氏症候群有關，瑞氏症候群是一種罕見但可能危及生命的疾病，會發生在這些兒童身上。
對於中度到重度的細菌感染，可能會開立抗生素。