肌筋膜疼痛症候群
概述
肌筋膜疼痛症候群是一種長期疼痛疾病。它涉及某些肌肉和肌筋膜，肌筋膜是包覆肌肉的薄組織。這些區域的壓迫，稱為扳機點，會引起疼痛。有時，疼痛會出現在身體的其他部位。這稱為牽涉痛。疼痛通常表現為肩痛、背痛、緊張性頭痛和臉痛。這種症候群可能發生在肌肉反覆緊張之後。工作或嗜好中重複的動作可能是原因。壓力相關的肌肉緊張、不良姿勢和肌肉虛弱也可能是原因。在某些情況下，肌筋膜疼痛的原因不明。幾乎每個人都經歷過肌肉緊張疼痛。但肌筋膜疼痛症候群的疼痛不會消失。治療方案包括運動、按摩、物理治療和扳機點注射。止痛藥和尋找放鬆方法也有幫助。
症狀
肌筋膜疼痛症候群的症狀可能包括：肌肉深層酸痛。疼痛持續不癒或加劇。肌肉中出現壓痛結節。因疼痛而難以入睡。全身不適感，稱為倦怠感。疲勞感。大多數人有時都會有肌肉疼痛。但如果您的肌肉疼痛經休息、按摩和其他自我護理措施後仍未改善，請預約您的醫療保健專業人員。
何時去看醫生
大多數人有時都會肌肉疼痛。但如果您的肌肉疼痛經休息、按摩和其他自我保健措施後仍未消退，請預約您的醫療保健專業人員。
病因
肌筋膜疼痛症候群的確切病因不明。肌肉中會形成稱為扳機點的緊繃肌肉纖維區域。肌肉使用過度（大多數情況下姿勢不良）、肌肉損傷和精神壓力都可能是扳機點的成因。
風險因素
在肌筋膜疼痛症候群中，諸如肌肉緊繃等因素會引發肌肉中的扳機點。可能增加肌肉扳機點風險的因素包括：
- **肌肉損傷。**肌肉損傷或持續的肌肉壓力可能會導致扳機點的形成。例如，拉傷肌肉中或附近的某個部位可能會變成扳機點。重複動作和不良姿勢也會增加風險。
- **壓力和焦慮。**經常感到壓力和焦慮的人，肌肉中更容易出現扳機點。一種理論認為，這些人更容易緊縮肌肉。緊縮是一種重複性勞損，使肌肉容易產生扳機點。
併發症
與筋膜疼痛症候群相關的併發症包括：
- **睡眠問題。**筋膜疼痛症候群的症狀可能會導致難以入睡。可能難以找到一個良好的睡姿。而且，如果您在睡覺時移動，可能會觸碰到扳機點而醒來。
- **纖維肌痛症。**一些研究表明，筋膜疼痛症候群可能會導致某些人罹患纖維肌痛症。纖維肌痛症是一種長期性的廣泛性疼痛疾病。
據信，纖維肌痛症患者的大腦會隨著時間推移對疼痛訊號反應更為敏感。一些專家認為，筋膜疼痛症候群可能會促使這個過程開始。
**纖維肌痛症。**一些研究表明，筋膜疼痛症候群可能會導致某些人罹患纖維肌痛症。纖維肌痛症是一種長期性的廣泛性疼痛疾病。
據信，纖維肌痛症患者的大腦會隨著時間推移對疼痛訊號反應更為敏感。一些專家認為，筋膜疼痛症候群可能會促使這個過程開始。
診斷
肌肉疼痛有很多可能的成因。您的醫療專業人員會使用其他檢查和程序來排除其他肌肉疼痛的原因。
治療
肌筋膜疼痛症候群的治療通常包括藥物、注射扳機點以及物理治療。運動是任何治療計畫中很重要的一部分。
請與您的醫療保健專業人員討論治療方案以及您偏好的方法。您可能需要嘗試多種方法才能找到止痛方法。
用於肌筋膜疼痛症候群的藥物包括：
- **止痛藥。**您可以自行購買的止痛藥，例如布洛芬（Advil、Motrin IB 等）和萘普生鈉（Aleve），可能有所幫助。有些藥物以乳霜或貼片的形式塗抹於皮膚上。或者您的醫療保健專業人員可能會開立更強效的止痛藥。
- **肌肉鬆弛劑。**氯氮卓（Klonopin）和其他稱為苯二氮平類的藥物有助於治療肌筋膜疼痛症候群有時伴隨的焦慮和睡眠不足。這些藥物會引起嗜睡，而且容易成癮。
物理治療師可以根據您的症狀幫助您緩解疼痛。治療可能包括：
- **伸展運動。**物理治療師可能會引導您進行輕柔的伸展運動，以幫助緩解酸痛肌肉的疼痛。如果您在伸展時感到扳機點疼痛，治療師可能會在您的皮膚上噴灑麻醉噴霧劑。
- **注射，也稱為扳機點注射。**將麻醉藥或類固醇注射到扳機點可以幫助緩解疼痛。肉毒桿菌毒素A型（Botox）也可能被使用。
- **乾針療法。**對某些人來說，僅僅將針頭插入扳機點就能幫助分解肌肉緊張。這就是所謂的乾針療法。針灸似乎也能幫助一些患有肌筋膜疼痛症候群的人。
- **經皮電神經刺激療法 (TENS)。**這會將微小的電流傳送到疼痛區域。電流是使用貼在皮膚上的電極傳送的。目前尚不清楚 TENS 如何緩解疼痛。需要更多研究。
- **超聲波。**這種療法使用聲波來增加血流量和溫暖感。這可能會減輕肌筋膜疼痛症候群影響的肌肉疼痛。
- **體外震波治療。**聲波指向疼痛區域。一些研究表明它可以緩解肌筋膜疼痛症候群的疼痛。