持續性腦震盪後症候群是輕微外傷性腦損傷的症狀,通常持續時間超過三個月。持續性腦震盪後症候群也稱為腦震盪後症候群。症狀可能包括頭痛、頭暈以及注意力和記憶力方面出現問題。症狀可持續數週至數月。輕微外傷性腦損傷稱為腦震盪。腦震盪可能是由跌倒、車禍或接觸性運動傷害引起的。其他原因包括劇烈搖晃和頭部或身體的移動。您不必失去意識才會發生腦震盪。而且腦震盪並不總是會導致持續性腦震盪後症候群。持續性腦震盪後症候群的風險似乎與受傷的嚴重程度無關。大多數人的持續性腦震盪後症候群會在受傷後的前 7 到 10 天內出現,通常持續時間超過三個月。但有時它們可能會持續一年或更久。治療的目標是控制症狀,並改善功能和生活品質。
持續性腦震盪後症狀在每個人身上都可能不同。症狀可能包括:頭痛、頭暈、疲勞、易怒、焦慮、憂鬱、入睡困難或睡眠過多、注意力不集中和記憶力減退、耳鳴、視力模糊、對噪音和光線敏感、噁心或嘔吐、頸部疼痛。腦震盪後的頭痛最常感覺像偏頭痛。頭痛也可能感覺像緊張型頭痛,這可能與頭部受傷時同時發生的頸部受傷有關。如果您發生頭部外傷,導致意識混亂、記憶喪失、視力改變、噁心、嘔吐或突然劇烈頭痛,請諮詢醫療專業人員。即使您從未失去意識,也應就醫。如果您感覺喪失、身體某部位無法活動,或有說話或書寫困難,也請諮詢醫療專業人員。如果您在運動時發生腦震盪,請勿返回比賽。尋求醫療協助,以免傷勢惡化。
如果您發生頭部外傷,並伴隨意識混亂、記憶喪失、視力改變、噁心、嘔吐或突然劇烈頭痛等症狀,請尋求醫療專業人員的協助。即使您沒有失去意識,也應就醫。如果您感覺喪失、身體某部位無法活動,或有說話或書寫困難,也請尋求醫療專業人員的協助。如果您在運動過程中發生腦震盪,請勿返回比賽。尋求醫療協助,以免傷勢惡化。
需要更多研究來更好地了解持續性腦震盪後症狀為何在某些受傷者身上發生,而在其他人身上卻沒有發生。持續性腦震盪後症狀可能是由撞擊本身直接造成的。或者症狀可能會觸發其他疾病,例如偏頭痛。症狀也可能與其他因素有關。這些因素可能包括睡眠問題、頭暈、壓力和心理健康。您的醫療專業人員會與您一起了解您症狀的原因以及哪些治療方法可能有所幫助。
持續性腦震盪後症候群的危險因素包括: 年齡。持續性腦震盪後症候群通常發生在 20 至 30 歲的人身上。但研究也顯示,老年人罹患較嚴重且持續時間較長的持續性腦震盪後症候群的風險較高。 出生時指派的性別。女性較可能被診斷出患有持續性腦震盪後症候群。但這可能是因為女性通常較可能尋求醫療照護。 焦慮。焦慮病史是強烈的危險因素。 先前頭痛。有頭痛病史的人罹患持續性腦震盪後症候群的風險較高。 先前腦部受傷。先前的腦部受傷與持續性腦震盪後症候群有關。但即使只經歷一次腦震盪,也可能出現持續性症狀。
預防持續性腦震盪後症狀的唯一已知方法是首先避免頭部受傷。你無法總是避免頭部受傷。但一些避免頭部受傷的建議包括:繫好安全帶。每次乘坐汽車或其他機動車輛時,都要繫好安全帶。確保兒童使用適合其年齡的安全座椅。13 歲以下的兒童最安全的是坐在後座,尤其如果您的汽車配備安全氣囊。從出生到 4 歲,他們的汽車安全座椅應朝後。超過他們朝後向的汽車安全座椅後,並且直到至少 5 歲,他們可以在汽車安全座椅上朝前坐。當兒童超過他們朝前向的汽車安全座椅後,應將他們移至後座繫好安全帶的增高座椅。當他們的安全帶在沒有增高座椅的情況下可以正確繫好時,他們就可以改用安全帶了。這通常發生在 9 到 12 歲之間。所有 13 歲及以下的兒童都應坐在後座。戴頭盔。騎自行車、滾軸溜冰或滑冰、滑板、騎摩托車、滑雪、單板滑雪或任何可能導致頭部受傷的活動時,都要戴頭盔。騎馬或玩橄欖球、棒球或壘球時戴頭盔也是個好主意。每年進行眼科檢查。這對老年人來說非常重要,因為視力問題可能會增加跌倒的風險。如有需要,請配戴新的眼鏡或隱形眼鏡。讓您的家更安全。移除小塊地毯,改善照明,安裝扶手並為兒童使用安全門。通過與醫療保健專業人員討論可能導致頭暈或影響平衡的藥物,來預防老年人的跌倒。
沒有單一檢測可以證明您患有持續性腦震盪後症狀。醫療專業人員可能會先詳細了解您的病史,並可能使用以下檢測來幫助確定您的診斷:神經學檢查。這包括測試您的思考和記憶力、感官、力量、協調性和反射。神經學檢查。這些檢查進一步檢查您的注意力、記憶力、語言、思考和計劃能力。影像學檢查。您可能需要腦部影像檢查,例如電腦斷層掃描或核磁共振掃描。如果您出現令人擔憂的症狀,例如非常嚴重的頭痛、記憶力喪失或嘔吐,醫療專業人員可能會建議進行腦部影像檢查。影像學檢查還可以檢查結構性腦部變化,例如腦組織損傷以及可能影響腦部的其他疾病。但影像無法看到持續性腦震盪後症狀。其他專科醫生。您可能會根據您的症狀去看其他醫療專業人員。這可能包括物理治療、職能治療、語言治療或心理醫生以治療焦慮或記憶問題。對於眩暈,您可能會去看耳鼻喉科醫生。對於視力改變,您可能會去看眼科醫生,稱為眼科醫生。或者您可能會去看專門治療與創傷性腦損傷或神經系統疾病相關的視覺症狀的專家,稱為神經視光師。更多資訊 電腦斷層掃描
目前沒有針對持續性腦震盪後症候群的特定療法。您的醫療專業人員會治療您的症狀。症狀的類型和發生頻率因人而異。頭痛 常用於治療偏頭痛或緊張型頭痛的藥物可能有所幫助。這些藥物可能包括治療憂鬱症、高血壓和癲癇的藥物。藥物通常因人而異,因此請與您的醫療專業人員討論哪種藥物最適合您。請記住,過度使用止痛藥可能會導致持續性腦震盪後頭痛。這稱為藥物過度使用頭痛。這可能發生在您透過處方取得的止痛藥,或是在商店購買的非處方藥。記憶力和思考問題 時間可能是輕度外傷性腦損傷後記憶力和思考問題的最佳療法。大部分這些症狀會在受傷後數週到數個月內自行消失,但使用筆記本或視覺線索可能有助於您在腦部癒合期間管理這些症狀。某些形式的認知療法可能有所幫助,包括針對您需要加強的領域進行的專注復健。有些人可能需要職能治療或語言治療。壓力會加劇認知症狀,因此學習如何管理壓力可能有所幫助。放鬆療法也可能有所幫助。暈眩或眩暈 暈眩是指感覺虛弱、頭昏眼花或不穩。眩暈是一種錯誤的感覺,認為周圍環境正在移動。暈眩和眩暈症狀可以由專門訓練治療平衡症狀的物理治療師治療。睡眠症狀 睡眠困難和其他睡眠症狀在腦震盪後很常見。學習良好的睡眠習慣,也就是所謂的睡眠衛生,可以有所幫助。這包括定期睡覺和起床。有時可能需要藥物來改善睡眠。視力 腦震盪後視力改變也很常見。這些包括視力模糊,有時還會出現複視。視力改變通常會自行好轉。有些持續性腦震盪後症候群患者可能需要去看專門治療與外傷性腦損傷相關的視力症狀的專家,也就是神經視光師。對光和聲音敏感 對於一些持續性腦震盪後症候群患者來說,光和聲音很煩人。這些症狀往往會隨著時間而好轉。但與物理治療師或職能治療師一起進行暴露療法可能有助於緩解這些症狀。易怒、憂鬱和焦慮 一旦您了解症狀的原因以及症狀可能會隨著時間好轉,症狀通常就會改善。了解持續性腦震盪後症候群可以幫助減輕恐懼,並提供一些安心感。如果您在腦震盪後出現新的或加重的憂鬱症或焦慮症,一些治療方案可能包括:心理治療。與一位與腦損傷患者合作的心理學家、精神科醫生或社工談談可能有所幫助。藥物。藥物可以治療憂鬱症和焦慮症。體育活動。早期、漸進式的運動,避免再次受傷,可能會讓您感覺更好。更多資訊 認知行為療法 心理治療 預約時間
您可能會先見到您的醫療團隊成員,他們會初步診斷腦震盪。或者,診斷也可能由急診室的醫療專業人員做出。您可能會被轉介給腦和神經系統疾病專家(稱為神經科醫生)或腦部復健專家(稱為物理治療師)。以下是一些資訊,可幫助您準備就診並了解預期事項。您可以做些什麼採取這些步驟來幫助您準備就診。寫下您正在經歷的任何症狀,包括任何可能與就診原因看似無關的症狀。寫下重要的個人資訊,包括任何重大壓力或最近的生活變化。列出您正在服用的所有藥物、維生素或補充劑以及劑量。如果可能,請家人或朋友陪同您一起就診。有時,很難記住約診期間提供的所有資訊。朋友或家人可能會記住您錯過或遺忘的事情。寫下要詢問醫療專業人員的問題。準備一份問題清單,以充分利用您的約診時間。將您的問題從最重要到最不重要的順序排列,以防時間不夠。對於持續的腦震盪後症狀,一些向您的醫療專業人員詢問的基本問題包括:為什麼這些症狀仍然持續存在?這些症狀會持續多久?我是否需要進行其他檢查?我是否需要做任何準備才能進行檢查?有什麼治療方法可用,您推薦哪一種?我需要遵守哪些活動限制?有什麼小冊子或其他印刷品可以帶回家嗎?您推薦哪些網站?我什麼時候可以回去上班?我什麼時候可以再次開車?喝酒安全嗎?服用受傷前開出的藥物可以嗎?在約診期間,請隨時提出您有任何其他問題。您對醫生的期望您的醫療專業人員可能會問您許多問題。準備好回答這些問題,可能會讓您有更多時間來討論您想要涵蓋的任何其他要點。您的醫療專業人員可能會詢問:最初的傷害是如何發生的?您的症狀是一直持續的,還是時有時無?您目前正在經歷哪些症狀?症狀發生的頻率如何?有什麼可以改善您的症狀嗎?有什麼會讓您的症狀惡化嗎?您的症狀是越來越嚴重、保持不變還是越來越好?Mayo Clinic Staff