BV en 'n giste-infeksie verskil meestal in reuk en die tekstuur van die afskeiding. BV produseer dun, grys-wit afskeiding met 'n visagtige reuk. 'n Giste-infeksie produseer dik, wit, klonterige afskeiding met intense jeuk en min reuk. Maar simptome oorvleuel, so BV vs. giste-infeksie is nie iets om bloot op grond van raaiwerk te besluit nie.
Kortom: Sleutelpunte
- Visagtige reuk dui op BV. Intense jeuk aan die vulva dui op gis. Kleur vertel die minste.
- Die CDC sê dat mediese geskiedenis alleen nie genoeg is om een van hulle akkuraat te diagnoseer nie.
- 'n pH-strokie is die een verskil wat jy tuis kan meet: bo 4.5 dui op BV.
- Jy kan albei gelyktydig hê, daarom gee sommige simptoomlyste 'n verwarde antwoord.
- Elke eerstelyn BV-behandeling is slegs op voorskrif beskikbaar. Geen antifungus middel raak BV aan nie.
BV vs. Giste-infeksie: Reuk is die vinnigste aanduiding, jeuk nie
Die hoofverskil tussen BV en 'n giste-infeksie is wat jy ruik en wat jy sien. Bakteriële vaginose veroorsaak dun, homogene, grys-wit afskeiding met 'n visagtige reuk en gewoonlik min jeuk. 'n Giste-infeksie veroorsaak dik, wit, klonterige afskeiding met intense jeuk, brand, en rooiheid van die vulva, en geen sterk reuk nie. BV vs. giste-infeksie hang af van tekstuur en reuk, nie jeuk alleen nie.
Albei is algemeen. BV is die mees algemene oorsaak van vaginale afskeiding wêreldwyd, en Cleveland Clinic plaas die lewenslange voorkoms op ongeveer 35% van mense met 'n vagina, wat dit die mees algemene vaginale klagte maak onder vroue tussen 15 en 44 jaar oud. 'n Giste-infeksie is 'n heel ander probleem: 'n oorgroei van Candida, waarvan die kenmerk dik wit afskeiding met jeuk, brand, en swelling van die vulva is, tipies sonder BV se reuk.
Giste-infeksie vs. BV afskeiding en ander sleutelverskille in 'n oogopslag:
| Kenmerk | Bakteriële vaginose | Giste-infeksie |
|---|---|---|
| Afskidingstextuur | Dun, waterig, uniform | Dik, klonterig, maaskaasagtig |
| Afskidingkleur | Grys-wit of melkerig | Wit |
| Reuk | Visagtig, dikwels sterker na seks | Geen of flou gisagtig |
| Jeuk of brand | Mild of afwesig | Intens, die dominante simptoom |
| Rooiheid of swelling van die vulva | Ongewoon | Gewoonlik |
| Vaginale pH | Gewoonlik bo 4.5 | Gewoonlik normaal, ongeveer 3.8 tot 4.5 |
| Onderliggende oorsaak | Verskuiwing in vaginale bakterieë | Oorgroei van Candida gis |
| Tipe behandeling | Antibiotika | Antifungus middels |
| Beskikbaar sonder voorskrif? | Nee | Ja, vir ongekompliseerde gevalle |
Daardie tabel verklein die kanse. Dit bevestig nie 'n diagnose nie, en die volgende afdeling verduidelik waarom daardie onderskeid meer saak maak as wat die meeste mense verwag.
Om jou simptome by 'n kontrolelys te pas, is nie akkuraat genoeg om op te behandel nie
Die ware vraag wat jy vra, is dit BV of 'n giste-infeksie, en die eerlike antwoord is dat jou simptome dit nie alleen kan bepaal nie. Die CDC is bot hieroor in hul riglyne vir vaginale afskeiding: "slegs om 'n mediese geskiedenis te verkry, is aangemeld as onvoldoende vir akkurate diagnose." Om BV, candidiasis en trichomoniasis te skei, vereis 'n ondersoek plus laboratoriumtoetse, wat pH-meting en mikroskopie beteken, nie patroonherkenning nie.
Kyk hoe klinici eintlik besluit. Diagnostisering van BV gebruik die Amsel-kriteria, wat ten minste drie van vier bevindings vereis: dun homogene afskeiding, clue-selle onder mikroskopie, vaginale pH bo 4.5, en 'n visagtige reuk wanneer kaliumhidroksied bygevoeg word. In 'n kliniek word BV of 'n giste-infeksie beantwoord met 'n strokie en 'n mikroskoop, en nooit deur een simptoom in isolasie nie. Dit is dieselfde dissipline wat jy sou wou hê wanneer twee soortgelyke toestande uitmekaar te ken iewers anders op die liggaam.
Simptome faal ook in die ander rigting. Tot 84% van BV-gevalle lewer geen merkbare simptome hoegenaamd nie, volgens Cleveland Clinic, so die afwesigheid van 'n visagtige reuk bewys niks nie. Die reël om mee weg te loop, is eenvoudig: as jou prentjie nie tipies is nie, bevestig dit met 'n pH-strokie, 'n kliniese ondersoek, of mikroskopie voordat jy geld spandeer op 'n antifungus middel sonder voorskrif.
Kyk na die tekstuur van die afskeiding voordat jy die kleur vertrou
Wanneer jy giste-infeksie vs. BV afskeiding vergelyk, dra tekstuur en reuk byna al die diagnostiese sein, en kleur dra byna niks nie. BV-afskeiding is dun en homogeen, melkerig grys-wit, en bedek die vaginale wande dun in plaas daarvan om in klonte te sit. Sy visagtige amienreuk is dikwels sterker na seks of rondom jou menstruasie.
Gisafskeiding gedra hom glad nie so nie. Dit is dik, wit, en maaskaasagtig, gewoonlik reukloos of flou gisagtig, en dit kom verpak met vulvajeuk, brand, rooiheid en swelling wat die ervaring oorheers. As jeuk jou om 2 vm. wakker gemaak het, is dit betekenisvolle inligting.
Kleur is die swakste leidraad wat jy het. Wit en vaalwit dek beide toestande, en geel of groen afskeiding dui weg van albei, meestal na trichomoniasis of 'n ander oorsaak. Onder 'n mikroskoop word die skeiding skoon: BV wys clue-selle met 'n positiewe whiff-toets, candidiasis wys hifae of knoppende gis op 'n KOH-voorbereiding, en trichomoniasis wys motiele trichomonads op 'n soutskyfie. Tog is afskeidingsvoorkoms steeds slegs een van Amsel se vier kriteria.
'n Tuis-pH-strokie is die naaste ding aan 'n werklike skeidsregter
Vaginale pH is die een verskil in die BV vs. giste-infeksie vergelyking wat jy eintlik self kan meet. BV druk tipies vaginale pH bo 4.5, daarom tel dit as 'n Amsel-kriterium, terwyl 'n giste-infeksie gewoonlik pH in die normale reeks van ongeveer 3.8 tot 4.5 laat.
In die praktyk, lees dit so. Normale pH met dik afskeiding en ernstige jeuk dui sterk op gis, en 'n antifungus middel sonder voorskrif is redelik. 'n Lesing bo 4.5 met 'n visagtige reuk dui op BV, en dit vertel jou iets nuttigs en 'n bietjie irriterende: die antifungus middel in jou mandjie sal nie help nie.
Die vangplek: 'n strokie is maklik om te skeef te trek en maklik om te oorlees. Onlangse seks en residuele semen, menstruasiebloed, douching, smeermiddels, en onlangse vaginale medikasie verhoog die lesing kunsmatig, so toets op 'n dag wanneer geen van hierdie van toepassing is nie. 'n Verhoogde pH is ook nie spesifiek vir BV nie. Trichomoniasis en post-menopousale veranderinge verhoog dit ook. 'n Hoë getal verklein die veld. Dit benoem nie die antwoord nie, en dit is een kriterium van vier.
As jou simptome by nie een van die kolomme pas nie, kan jy albei gelyktydig hê
Ja, jy kan BV en 'n giste-infeksie gelyktydig hê, en daardie moontlikheid verklaar baie verwarrende resultate. 'n Gemengde prentjie, 'n visagtige reuk langs intense jeuk, of afskeiding wat nóg duidelik dun nóg duidelik maaskaasagtig is, is presies wat 'n simptoomkontrolelys die swakste hanteer.
Volgorde maak ook saak. Onlangse antibiotika gebruik is 'n gevestigde risikofaktor vir giste-infeksies, volgens Cleveland Clinic, so 'n giste-infeksie kan volg op 'n kursus BV-antibiotika en verskyn net soos die reuk oplos.
Geen enkele produk dek albei nie. Metronidazool en clindamisien doen niks vir Candida nie, en antifungus middels doen niks vir BV nie, so om produkte te stapel, is om twee keer te raai eerder as om iets op te los. Kry mikroskopie of 'n kliniese beoordeling in plaas daarvan, sodat albei toestande geïdentifiseer en doelgerig behandel word. Dieselfde logika geld vir 'n antifungus middel wat dinge nie laat opklaar nie: die antwoord is gewoonlik 'n verkeerde diagnose, nie 'n swak middel nie.
Verkeerd raai kos jou 'n week, en BV benodig in elk geval 'n voorskrif
Die regte BV of giste-infeksie behandeling hang geheel en al af van watter toestand jy eintlik het, en die twee regimens deel niks nie. Vir BV is die CDC se eerstelyn opsies orale metronidazool 500 mg twee keer daagliks vir 7 dae, metronidazool 0,75% vaginale jel een keer daagliks vir 5 dae, of clindamisien 2% vaginale room elke aand vir 7 dae. Al drie is slegs op voorskrif. Geen is sonder voorskrif verkoop nie, enige plek, in enige vorm.
Ongekompliseerde giste-infeksies is die makliker geval. Veralte intravaginale azool soos miconazool of clotrimazool werk goed, en 'n voorgeskrewe orale antifungus middel is 'n alternatief.
Hier is die werklike koste van verkeerd raai. 'n Antifungus middel wat op BV gebruik word, doen glad niks: die reuk en die afskeiding duur voort, en jou werklike behandeling word vertraag met hoe lank die kursus duur, tipies drie tot sewe dae. Antibiotika wat op 'n giste-infeksie gebruik word, is ewe nutteloos en kan die jeuk vererger. Onbehandelde BV word ook geassosieer met 'n verhoogde risiko om seksueel oordraagbare infeksies op te doen en met komplikasies in swangerskap, wat nog 'n rede is om nie 'n onbevestigde raaiskoot vir weke te laat voortduur nie.
As jy wil hê 'n klinikus moet hierna kyk eerder as 'n kontrolelys, Augustus se $39 aanlyn ongevalle- besoek verbind jou met 'n in die VSA gelisensieerde klinikus wat jou simptome en geskiedenis kan evalueer en voorskryf wanneer toepaslik. Die klinikus besluit of 'n voorskrif reg vir jou is. Wees ook duidelik oor die beperkings: 'n video-besoek kan nie 'n bekkenondersoek, 'n nat veeg, of 'n pH-toets in die kantoor uitvoer nie, dus benodig 'n dubbelsinnige prentjie, herhaalde episodes, of simptome tydens swangerskap persoonlike sorg.
Sommige simptome beteken stop selfbehandeling en kry mediese hulp
Bel 911 of gaan na 'n noodkamer nou as:
- Jy het koors of kouekoors met matige tot ernstige bekken- of laer abdominale pyn, wat pelviese inflammatoriese siekte of 'n ander ernstige infeksie kan aandui
- Jy het swaar vaginale bloeding of ernstige pyn
- Jy braak en kan nie vloeistowwe binnehou nie
Maak 'n afspraak binne die volgende week as:
- Jy het geen verbetering, of verergerende simptome, na 'n volledige kursus van toepaslike behandeling nie
- Jy het vaginale bloeding wat nie jou menstruasie is nie
- Jy het sere, ulkusse, blase, of voortdurende genitale pyn wat nie deur jeuk verklaar word nie
- Jy het onbeskermde seks gehad met 'n nuwe of veelvuldige vennote en 'n seksueel oordraagbare infeksie is moontlik
- Dit is jou heel eerste episode
Praat met 'n klinikus voordat jy begin as:
- Jy is swanger en het nuwe of verergerende afskeiding, reuk, of bekken simptome
- Jy het diabetes of 'n verswakte immuunstelsel
- Jy neem antibiotika of het pas 'n kursus voltooi
- Jy het herhaalde episodes vanjaar gehad
Gereelde vrae
Is BV 'n seksueel oordraagbare infeksie?
Nee. Die CDC klassifiseer bakteriële vaginose nie as 'n seksueel oordraagbare infeksie nie, hoewel seksueel aktiewe vroue 'n hoër risiko loop en BV ongewoon is by mense wat nog nooit seks gehad het nie. Nuwe of veelvuldige vennote en 'n gebrek aan kondoomgebruik verhoog die kanse. Roetinebehandeling van manlike vennote word nie in standaardriglyne aanbeveel nie, so vennootbehandeling is 'n gesprek om met jou klinikus te voer.
Kan BV of 'n giste-infeksie vanself opklaar sonder behandeling?
Soms. Milde episodes van albei kan vanself opklaar, maar daar is geen betroubare manier om te voorspel watter van hulle sal nie, en wag kos jou meestal tyd terwyl simptome voortduur. 'n Praktiese drempel: as simptome nie binne ongeveer drie dae duidelik verbeter het nie, hou op wag en laat toets eerder as om 'n tweede produk bo-op die eerste te probeer.
Hoeveel episodes in 'n jaar tel as herhalend?
Vier. Cleveland Clinic raai aan dat meer as vier giste-infeksies in 'n jaar kliniese toetsing regverdig om 'n onderliggende oorsaak te vind, soos swak beheerde diabetes of 'n weerstandige spesie, eerder as herhaalde selfbehandeling. BV het nie 'n ewe duidelike getal nie, maar herhaling na behandeling is algemeen, en herhaalde episodes moet toetsing en 'n behandelingsplan aanmoedig eerder as nog 'n rondte van raaiwerk.
Benodig ek behandeling vir BV as ek geen simptome het nie?
Nie gewoonlik nie. Tot 84% van BV-gevalle produseer geen merkbare simptome nie, en behandelingbesluite by nie-swanger mense volg oor die algemeen simptome eerder as 'n toetsresultaat alleen. Daar is uitsonderings die moeite werd om te noem: as jy swanger is, of geskeduleer is vir 'n ginekologiese prosedure soos 'n IUD-invoeging of chirurgie, vra jou klinikus of die behandeling van 'n asimptomatiese bevinding vir jou toepaslik is.
Wat as dit blyk dat dit nóg BV nóg 'n giste-infeksie is?
Dit gebeur meer dikwels as wat die BV vs. giste-infeksie raamwerk suggereer. Trichomoniasis is die derde algemene oorsaak en benodig 'n spesifieke voorskrif wat nóg antibiotiese jel nóg antifungus room bied. Irriterende of allergiese reaksies op seep, spermdoders, en skoonmaakmiddels boots ook albei na. Toetsing is die enigste manier om dit uit te sorteer, daarom kan 'n kontrolelys wat presies twee antwoorde bied, jou mislei.
Die slotsom: die verskil tussen BV en 'n giste-infeksie is reuk en tekstuur, nie kleur en nie jeuk alleen nie. 'n pH-strokie bo 4.5 met 'n visagtige reuk dui op BV, wat altyd 'n voorskrif benodig. Normale pH met ernstige jeuk en dik afskeiding dui op gis. Wanneer BV vs. giste-infeksie werklik onduidelik is, toets eerder as om te behandel.
Vrywaring: Hierdie artikel is slegs vir inligtingsdoeleindes en vorm nie mediese advies nie. Raadpleeg altyd 'n gekwalifiseerde gesondheidswerker vir diagnose- en behandelingsbesluite. As jy 'n mediese noodgeval ervaar, skakel 911 of gaan dadelik na die naaste ongevalle-afdeling.
